¿Reguerekómapa avei akãrasy peteĩ lesión espinal rupive? ¡Jaikuaami ko akãrasy espinal rehegua!

¿Reguerekómapa peteĩ akãrasy ndaikatúiva regueropuʼaka, koʼýte reñeinyecta rire nde jyváre? Térãpa reñandu pe mbaʼasy ivaiveha reguapy térã reñemboʼy jave, ha iporãveha reñeno jave? Oiméramo upéicha, ikatu reguereko peteĩ mba’asy hérava Akãrasy Espinal, ko árape ñañe’ẽtava hese. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmi hese detalle reheve .

Mba’épa peteĩ Akãrasy Espinal?

Ñamombe’u porãsérõ, akãrasy espinal ha’e peteĩ akãrasy vaiete oúva sa’ive rupi pe líquido cerebroespinal (LCE) , pe líquido ojeréva ne apytu’ũ rehe. Ñañeimahinamína ñane apytuʼũ ha pe médula espinal, ohóva nde jyva ári, oñeñangarekoha peteĩ almohada henyhẽvaicha ko líquido ygui hérava LCR-gui. Ko líquido omongaru apytu’ũ ha oñangareko apytu’ũ ha médula espinal rehe ani haguã oñemomýi sapy’a.

Upéicharõ, oguejy ramo mba’érepa ko líquido LCR oĩva apytu’ũ jerére, he’iséva, osẽramo fuga, oguejy pe apoyo apytu’ũme. Upéi pe apytuʼũ oñepyrũ oñemboʼyʼimi. Koʼág̃arupi oñepyrũ otira umi tejido ha nervio delicado ojoajúva ñane akãre. Upe tira ha’e pe ñañandúva peteĩ akãrasy vaiete ramo.

Pévape oñembohéra avei:

• Akãrasy punción post-dural rehegua
• Akãrasy epidural rehegua
• Akãrasy presión michĩva

Mba’érepa oiko ko akãrasy espinal-pe.

Pe razón principal péva ha'e peteî procedimiento médico jaheróva "grifo espinal". Upéva heʼise peteĩ punción lumbar térã peteĩ grifo espinal .

Grifo Espinal/Puntura Lumbar ha’e pe mba’e omoñepyrũva

Umi doktór ojapo umi punción lumbar heta mbaʼére. Ojehupyty haguã muestra LCR-pe ojehechakuaa haguã ciertas condiciones, térã oñeme'ê haguã anestesia. Ikatu nemandu’a pe anestesia epidural oñeme’ẽva’ekue columna vertebral-pe sa’ive haguã hasy imemby jave. Upéva rehe ojejapo.

Ko prosedimiéntope, peteĩ doktór omoinge peteĩ aguja ipire hũva nde kanál espinal-pe, tahaʼe nde jyva guy rupive térã omeʼẽ hag̃ua ndéve anestesia térã ogueraha hag̃ua peteĩ muestra de LCR. Ha katu sapy’ánte peteĩ yvykua michĩva meninges-pe, pe membrana ojeréva médula espinal rehe, ikatu ojapo osẽ michĩmi LCR.

Oguejy jave pe líquido LCR-pegua, oguejy avei pe presión oĩva apytu’ũ jerére. Pévape ja’e hipotensión intracraneal . Upéi haʼete voi pe apytuʼũ oñemoĩva michĩmi. Upéva ha'e pe omoheñóiva akãrasy.

Umi estudio ohechauka ko’ãichagua akãrasy espinal ikatuha oiko 10% ha 40% rupi umi punción lumbar-pe.

¿Oĩpa ambue mbaʼére?

Heẽ, ndahaʼéi peteĩ grifo espinal añónte. Sa’i, fuga LCR rehegua ikatu avei omoheñói akãrasy espinal ambue mba’ére.

• Peteĩ quiste ojoguáva peteĩ y ryru oĩva nde médula espinal ypýpe ojepe’a.
• Peteĩ tesay oĩva umi membrana protectora (meninges) ojeréva médula espinal rehe.
• Peteĩ lesión tuichaitereíva iñakã térã hova rehe, por ehémplo peteĩ akãrague oñembyaíva.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva peteĩ akãrasy espinal.

Peteĩ tapicha oguerekova’ekue grifo espinal-pe ĝuarã, ko’ã iñakãrasy oñepyrũ jepi mokõi térã mbohapy ára rire. Péro sapyʼánte ikatu ojekuaa heta mése rire.

Umi mba’e tenondegua ha’e ko’ãva:

• Akãrasy vai ha opyrũva oñepyrũva isyva térã iñakã rapykuéri.
• Pe mba’asy ojupive reguapy térã reñembo’y jave, ha oguejy’imi reñeno jave. Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva, ojehecharamovéva ko akãrasy rehegua.
• Pe akãrasy ivaive retosa, reñembopy’aju térã reñeha’ãvo redefeca.
• Py'ajere.
• Ajúra hasy térã ijyvytu.
• Ñembopy’aju.
• Oñemoambue jehecha ha sensibilidad tesape rehe, i.e. fotofobia .

Avei, ikatu avei sa’i ojehecha ko’ã mba’asy:

• Ohendúvo peteĩ ipu apysápe (Tinnitus) .
• Ohendu’ỹva.
• Mba’asykuéra ha’éva ñande po ñembopy’aju térã ñande py’a vai (Síntomas de Radiculopatía) .

Mboy tiémpopa ikatu ipuku koʼã síntoma?

Hetavépe, ko’ã akãrasy espinal ikatu ipuku mbovymi aravo guive mbovymi ára peve. Péro oĩ persónape g̃uarã ikatu ipukuve. Oiméramo reguereko koʼã síntoma mas de 24 óra, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Mávapa ikatu odesarrollave koʼã mbaʼe? (Factores de Riesgo rehegua) .

Oĩ tapicha oguerekovéva ko’ã iñakãrasy espinal. Oĩ heta mbaʼe oipytyvõva upévape:

• Ojey’u sa’ive y (deshidratación).
• Umi mba’asy ohypýiva ñande rete tuichakue, ha’eháicha presión arterial ha akãnundu.
• Ha’évo peteĩ tapicha iñakãrasy jepi.
• Umi oguerekóvape guarã ipohýi michĩva (Índice de masa corporal michĩva - IMC).
• Pe tipo de aguja ojeporúva grifo espinal-pe guarã. Ko riesgo tuichave ojeporúramo cierto tipo de aguja (aguja espinal oikytĩva térã diámetro tuichavéva).

Py’ỹive, ko’ã akãrasy espinal ojehecha kuñanguéra orekóva 20 ha 40 ary ohupytyva’ekue anestesia epidural ijyva rehegua imemby aja.

Mba’éichapa peteĩ pohanohára oikuaa katuete kóva ha’eha peteĩ akãrasy espinal.

Peteĩ pohanohára odetermináta ha’épa peteĩ akãrasy espinal umi porandu rejapova’ekuére (nde historia médica) ha umi síntoma. Nda’aréi rejapo ramo grifo espinal, he’iséva, 14 ára ryepýpe, hesakã porãiterei pe diagnóstico. Upéicha jave, natekotevẽi ojejapove pruéva.

Péro ndereguerekóiramo grifo espinal, ikatu ne doktór omanda ojejapo hag̃ua peteĩ escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética) ojekuaa hag̃ua mbaʼérepa nde akãrasy. Péicha ikatu ojesareko porãve ne apytu’ũ ha médula espinal rehe jahecha haĝua oĩpa fuga líquido LCR-gui.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pohanohára he’i jepi ko’ã mba’e oñepohano haguã peteĩ akãrasy espinal:

Umi mba’e ikatúva rejapo nde rógape

• Eñeno peteĩ superficie plano ári ha eñeno. Iporãve ñañeno ikatuháicha, ñañembo’y ha jaguapy rupi ikatu ñanembohasyve.
• Ojey’u heta y ha líquido. Koʼýte umi vevída orekóva cafeína, por ehémplo káva, té ha unos kuánto vevída, ikatu ñanembopyʼaguapy.
• Eipuru pohã hasýva/analgésicos ndojejoguáiva ha ikatúva rehupyty farmacia-gui.

Pohanohára rupive oñepohano

Sapy’ánte umi tratamiento yvategua noipytyvõi. Oiméramo nde akãrasy gueteri unos kuánto día rire, ikatu nde doktór heʼi ndéve peteĩ tratamiénto hérava parche de sangre epidural . Upéva ningo reinyecta michĩmi nde ruguy pe yvykua osẽhápe pe LCR. Pe tuguy okoga ha omboty pe yvykua. Péicha heta tapichápe oipytyvõ pyaʼe ojerrekupera jey hag̃ua.

Sa’ieterei, oñeikotevẽ cirugía oñemyatyrõ haĝua peteĩ fuga LCR-pe.

¿Ikatu piko ojejoko peteĩ akãrasy espinal-pe?

Añetehápe ndaipóri mba'eve ikatúva rejapo ani haguã ko mba'e. Péro umi doktór oipuru peteĩ tipo espesiál de aguja (aguja noñeikytĩriva) haʼéva ipire hũva ikatuháicha ojapo jave peteĩ grifo espinal ikatu hag̃uáicha saʼive ko riesgo.

Mba’éichapa pya’e okueráta ko mba’e? (Pronóstico rehegua) .

Ndaipóri mba'eve ojekyhyjéva ko'ã akãrasy espinal rehe. Hetave jey (85%) rupi ohóta hikuái mba’eveichagua tratamiento’ỹre. Jaiporúramo pe tratamiento parche de sangre epidural rehegua ñañe’ẽ hague yma, pe akãrasy opapaitéta 24 aravo’i ryepýpe 60% ha 70% kásope.

Ha katu, sa’i, ikatu oiko condición grave...

Jepémo péva sa’ieterei, akãrasy espinal persistente, severa ikatu ogueru complicación ha’éva:

• Trombosis seno venoso cerebral – Tuguy ñemongu’e oĩva tuguy rape apytu’ũme.
• Hematoma subdural – tuguy ñembyaty apytu’ũ jerére.
• Convulsiones rehegua.
• Hipopituitarismo – oguejy pe glándula pituitaria rembiapo.
• Siringomielia – Ojejapo umi cavidad henyhẽva líquido-gui médula espinal ryepýpe.
• Hernia cerebral – peteĩ apytu’ũ pehẽngue osẽva ojepresionaiterei rupi.
• Estado coma rehegua.
• Ikatu oiko ñemano jepe (ha katu sa’ieterei upéva ).

Ndaha'éi ro'éva péicha romondýi haguã, pero iporã reime consciente ko'ãichagua situación rehe. Upévare ro’e nde akãrasy ivai ha opytáramo, katuete reho va’erãha pohanohárape.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo nde akãrasy vaieterei peteĩ grifo espinal rire ha ipukúramo mas de 24 óra, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Avei, hasýramo ndéve re’urina, térã reñandu ramo reperdéha sensación nde jyva térã nde py rehe, ikatu ha’e peteĩ señal de complicación grave. Péicha oikóramo, pya’e reho va’erã tasyópe.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Enterove ñande akãrasy sapyʼapyʼa opaichagua mbaʼére. Péro peteĩ akãrasy espinal ndahaʼéi nde akãrasy promedio. Oiméramo nde akãrasy vaieterei ojejapo rire grifo espinal térã epidural, emombe’u nde pohanohárape. Heta vése koʼã akãrasy ohóta ijehegui, péro ikatu reikotevẽ tratamiénto, por ehémplo peteĩ parche de sangre epidural. Upévare iñimportánte reheka konsého doktórpe redesidi mboyve oimeraẽ mbaʼe ndejehegui.

` Akãrasy espinal, grifo espinal, akãrasy, punción lumbar, epidural, LCR, líquido cerebroespinal