Epensamína reguerekoha akãnundu, nde rete hasy ha reñepyrũha reʼu peteĩ pohã omeʼẽva ndéve peteĩ doktór. ¿Mbaʼépa oikóta, mbovy ára rire, ikatu peteĩ térã mokõi semána, sapyʼaitépe reguerekóramo mancha pytã nde retépe, nde juru ryepýpe, nde resa ha nde genital-pe, ha nde pire oñepyrũramo osẽ ha ojepeʼa ojehapy haguéicha? Añetehápe kóva ha’e peteĩ condición oporomondýiva, ipeligrosoitereíva ha ndahetái. Ko árape ñañe’ẽta ko mba’asy hérava Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) rehe. Tuicha mba’e opavave oikuaa ko mba’e.
Mba’épa pe SJS ha TEN. Mbaʼépa ojoavy mokõivéva?
Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) ha'e peteĩ reacción hipersensibilidad mbarete, jepivegua peteĩ pohã rehe. Upéva ningo oñembyai ñande pire ha ñande mucosa, upéicha rupi umi célula omano ha ñande pire ojepeʼa. Umi membrana mucosa ha'e umi membrana delicada ha húmeda oñemoĩva ñande juru, ñande ryekue, ñande resa, ñande genital ha ñande anus.
Oĩ ambue mba’asy vaiete ko mba’asy rehegua, jaheróva Necrólisis Epidérmica Tóxica (TEN) . Ñamombe’u porãsérõ, SJS ha TEN ojogua mokõi lado peteĩ mba’asýpe.
- SJS (Síndrome de Stevens-Johnson): Ko kásope , mbovyve 10% ñande rete pire rova ojedesloja.
- TEN (Necrólisis Epidérmica Tóxica): Kóva ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva ha ikatúva oporojukáva, okañýva hetave 30% ñande rete pire.
Mokõive ko’ã mba’asy ivaieterei rupi, pe hasýva oñeinternava’erã , sapy’ánte peteĩ unidad de terapia intensiva (UCI) térã unidad de quemadura-pe.
Mávapa oguerekove ko mba’asy.
Jepémo SJS ikatu ojehu oimeraẽ eda-pe, ojehechave mitã ha mitãrusu kakuaávape ndohupytýiva 30. Ikatu avei ojehu umi tapicha ijedámavape. SJS ojehechave’imi kuñanguérape kuimba’égui.
Oĩ peteĩ diferencia michĩmi ojesarekóramo mba’érepa:
- Pe mba'e omoñepyrũvéva SJS mitãnguérape ha'e umi mba'asy oporogueraháva ha'eháicha neumonía .
- Pe mba’e omoñepyrũvéva SJS/TEN umi kakuaávape ha’e peteĩ reacción alérgica peteĩ pohã rehe .
Mba’épa añetehápe umi síntoma SJS rehegua.
Tuicha mba’e reikuaa ko’ã mba’asy, pórke pya’eve rehechakuaa, pya’eve ikatu reheka pohã. Umi síntoma ojekuaa jepi peteĩ térã mbohapy semána oñepyrũ rire peteĩ pohã.
Umi mba’asy tenondegua ha’e umi mba’asy ojehechavéva resfrío rehegua ha’éva akãnundu, tete rasy, akãrasy ha tos. Péicha hasy ojekuaa haguã SJS ára ñepyrûme. Upéi ae ojekuaa umi síntoma vaiete ñande pire rehegua.
Aguĩve oĩ umi mba’asy tenondegua SJS rehegua.
| Síntoma rehegua | Oñemyesakã porãnte |
|---|---|
| Ipire hasy vaieterei | Reñandu peteĩ mba’asy okáiva tuichaiterei ha ndaikatúi repoko nde pire rehe. |
| Akãnundu ha tete rasy | Umi mba’asy ohechaukáva ha’e akãnundu tuicha, tete hasy ha akãrasy. |
| Mancha pytã ha parche | Mancha pytã térã lesión oñepyrũva hova ha ñande pyti’áre ha ojeipysóva ñande rete pukukue. |
| Ampolla ha herida | Ampolla ha mba’asy hasýva ñande pire, juru ryepýpe, ñande jyva, ñande resa, ñande retepy ha ñande retepýpe. |
| Pire ojepe’a | Umi ampolla ojepe’a ha pe capa yvategua pire rehegua ojeipe’a escama tuichávape. |
| Oescupi saliva jurugui | Baba oúva úlcera juru rehegua, ndaikatúiva omantene juru oñemboty. |
| Tesa jejopy | Tesa ampolla ha hinchazón, hasy ojeipe’a haguã tesa. |
| Hasy orina jave | Hasy vaiete orina jave oîgui ampolla umi membrana mucosa-pe. |
Umi mba’e omoñepyrũva ha mba’eichagua pohã ikatúva omoheñói SJS
Pe mba’e omoñepyrũvéva SJS ha’e peteĩ reacción alérgica peteĩ pohã rehe. Ha katu péva ndoikói opaite pohã rehe. Oĩ hetaichagua pohã ikatúva omoheñói SJS.
| Temiandu | Techaukaha |
|---|---|
| Alergia umi pohã rehegua | Péva ha'e pe omopyendáva mayoría káso SJS ha TEN. |
| Mba’asykuéra | Ko’ýte mitãnguérape, ikatu ojehu mba’asy ha’éva Mycoplasma neumonía, Herpes ha Hepatitis A. |
| Ambue mba’ére | Mba’asy injerto-versus-host, peteĩ complicación ojehúva oñembohasa rire médula ósea, vacuna (sa’ieterei), ha sapy’ánte ndaikatúi ojejuhu mba’érepa. |
Umi pohã orekóva riesgo tuichavéva omoheñóivo SJS
- Pohã antibacteriano sulfa rehegua: Oĩichagua antibiótico.
- Pohã antiepiléptico: Techapyrã, pohã ha’éva `Fenitoína (Dilantin®)`, `Carbamazepina (Tegretol®)`, `Lamotrigina (Lamictal®)`, `Fenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: Pohã ojeporúva oñepohano hagua gota ha amoichagua ita riñónpe (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Pohã hasýva (AINS): Mba’asy ndaha’éiva esteroide ha’éva `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Ambue pohã ha’éva `Nevirapina (Viramune®)`.
- Ambue Antibiótico: Oĩ avei ambueichagua antibiótico ikatúva omoheñói ko mba’e.
Iñimportánte: Naentéroi oguerekóta SJS umi pohã oje’évagui ko’ápe. Millones de persóna oipuru umíva. Ha katu ojehechakuaa ko’ã pohã oguerekoha tuichave riesgo oguereko haguã SJS. Aníkena arakaʼeve repyta reʼu peteĩ pohã omeʼẽva peteĩ doktór oñemopyendáva ko artíkulope.
Mba’asy jekuaa ha ñepohano
Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oguerekóramo koʼã mbaʼe ojeʼéva, koʼýte reñepyrũ ramoitéramo peteĩ pohã pyahu, iñimportanteterei pyaʼe reho Departamento de Emergencia (ETU)-pe, pe ospitál hiʼag̃uivévape .
Pohanohára ohechakuaa ko mba’asy:
- Ojehechávo nde pire ha nde mucosa (ha’eháicha nde juru, nde resa).
- Peporandúvo pe nivel de dolor peñandúvare.
- Ojesarekóramo mba’éichapa ojeipyso umi mba’asy ñande pire rehegua ha mboýpa oñemyasãi.
- Tekotevẽramo ikatu ojegueraha peteĩ pire pehẽngue michĩmi ha ojehecha (biopsia de piel).
SJS rehegua ñepohano
Umi mba’e ojehupytyséva principal tratamiento SJS rehegua ha’e ojejoko haĝua pe pohã omoheñóiva’ekue ko mba’asy, ojejoko haĝua umi síntoma, ojejoko haĝua complicaciones ha oipytyvõ haĝua ñande pire ojerrekupera jey haĝua. Upevarã obligatorio hospitalización.
Oĩ mbaʼéichapa ojejapo vaʼerã oñepohano hag̃ua koʼápe:
| Mba’éichapa ojejapo pe tratamiento | Techaukaha |
|---|---|
| Ojejoko haguã pohã causante | Péva ha’e pe primer paso ha iñimportantevéva. Pya'eterei ojejoko pohã ojesospecháva omoheñóiha SJS. |
| Ome’ẽvo líquido ha juky ñande retepýpe | Pe pire ojepe’a rupi hetaiterei líquido ojeperde ñande retepýgui, upévare ojeporu líquido IV oñeme’ẽ haguã umi líquido ha electrolito oñeikotevẽva. |
| Ipire ñepohano | Pe pire herido ojejaho’i umi vendaje especial no adhesivo reheve, oñepohanoháicha peteĩ quemadura. |
| Ome’ẽvo nutrición | Hasy ja’u haguã ñande juru rasy rupi. Oñeikotevẽgui heta mbarete okuera haguã, oñeme’ẽ tembi’u oguerekóva heta caloría peteĩ tubo rupive ohasáva ryekue rupive ñande ryepýpe (tubo-alimentación). |
| Mba’asy jejoko | Kóva ha’e peteĩ mba’asy hasyetereíva, upévare oñeme’ẽ analgésicos mbarete. |
| Servicio médico especialista rehegua | Eheka pytyvõ peteĩ dermatólogo-pe ha, ojehúramo tesa, peteĩ oftalmólogo-pe. |
Complicaciones SJS rehegua ha umi efecto ojerekupera rire
SJS ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva ha ikatúva voi ogueru ñemano. Haimete 10% umi hasýva SJS ha 50% peve umi hasýva orekóva forma ivaivéva, TEN, omano. Umi mba’e omoñepyrũva omanóva ha’e umi mba’asy vaiete ha’éva sepsis, neumonía ha insuficiencia múltiple órgano.
Oñemonguera ramo jepe pe mba’asy, ikatu oĩ tapicha oguerekóva efecto ipukúva.
- Ipire ñemoambue: Pire seco, picazón, pire decoloración.
- Tesa apañuãi: tesa seko, py’ỹi tesa hasy, ojehecha’ỹ, hasy ojesareko tesape rehe (fotofobia).
- Ambue: Ojesu’ueterei, pulmón oñembyai, uña osẽ térã oñembyai, iñakãrague osẽ, sabor ñembyai.
Tuicha mba’e: Reñemboja jeýramo pe pohã omoheñóiva SJS-pe, mokõiha jey pe mba’asy ikatu tuicha ivaive pe peteĩhagui. Upévare, tekotevẽterei nemandu’a pe pohã omoheñóiva SJS ha pohã ojoguáva réra nde rekove pukukue ha reikuaauka opavave pohanohára rehechávape.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) ha'e peteĩ mba'asy vaiete ha oporojukáva ñande pire rehegua, jepivegua ojejapóva peteĩ pohã rupive.
- Umi mba’asy ñepyrũrã ha’e akãnundu ha tete hasy, ha katu upéi oho hese umi parche pytã hasýva ñande pire rehe, ampolla ha pire ojepe’áva.
- Reguerekóramo ko’ã mba’asy reñepyrũ rire peteĩ pohã pyahu, pya’e reho peteĩ tasyópe Departamento de Emergencia (ETU)-pe, pya’e’ỹre.
- Pe tratamiento principal ha'e ohechakuaa ha ojoko pohã omoheñóiva mba'asy, ha ome'ê atención oipytyvõva tasyópe.
- Penemandu’áke pe pohã réra omoheñóiva pende SJS pende rekove pukukue ha peikuaauka pende pohanohárape upévare cada vez peho tratamiento-pe. Péicha ikatu osalva nde rekove.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario