¿Oguerekópa py’ỹi ne memby’i problema urinario? ¡Kóva ikatu ha’e Reflujo Vesicoureteral (VUR)!

Mamá ha papá, ¿oguerekópa py’ỹi pene memby infección urinaria (ITS)? Térãpa hasy chupe orina , térãpa oreko akãnundu? Sapy’ánte pe mba’e omoñepyrũva ko mba’e ikatu ha’e peteĩ condición nañañe’ẽietereíva hese, ha katu vale la pena jaikuaa. Ko árape, ñañe’ẽmi ko mba’asy héravare Reflujo Vesicoureteral , térã VUR mbykymi. Ani rejepy’apy, kóva ha’e peteĩ mba’e ikatúva oñepohanoite hetavépe oñentende porãramo ha oñepohano porãramo itiempoitépe.

Mba’épa pe Reflujo Vesicoureteral (VUR)? Ñantende porãkena.

Ñamombe’u porãsérõ, VUR he’ise ñande orina , he’iséva, orina, osyryha dirección vaípe. Epensamína péicha, tekotevẽháicha. Ñande rete sistema urinario omba'apo tape peteĩ tape reheguáicha.

Péina mba'éichapa oiko:

• Ñande riñón ojapo orina. Jepive jaguereko mokõi riñón.
• Upéi, ko orina oguejy mokõi tubo ipire hũva hérava uréter ha oñembyaty vejiga-pe . Pe vejiga ha'ete peteĩ globo oñembotuicháva ombyaty haguã orina .
• Ñamoĩ jave orina , pe orina oñembyatýva vejiga-pe osẽ ñande retegui ambue tubo hérava uretra rupive .

¿Rentende piko koʼág̃a? Péva ha’ete ku y oúva peteĩ ytyryrugui peteĩ tubo rupive ha osẽva peteĩ grifo-gui. Pe iñimportánteva haʼe umi uréter, oñembojoajuhápe pe vejiga ndive, ojapo peteĩ válvula de unidirecciónicha . Upéva he ise, pe orina og̃uahẽ rire vejiga peve, ndojehejái oho jey yvate, he ise, urétero rupive riñón peve.

Ha katu, peteĩ tapicha orekóva VUR-pe, oĩ peteĩ apañuãi michĩmi ko proceso-pe. Upe válvula nombaʼapói porãigui, pe orina oĩva vejigape osyry jey yvate gotyo, peteĩ térã mokõive uréterpe, ha sapyʼánte umi riñón peve. Péva ha'e pe jaheróva reflujo .

Ko mbaʼasy ojehechave umi mitã onase ramóvape, mitã mimi orekóva unos kuánto mése ha umi mitã orekóvape dos áñorupi . Ha katu ikatu avei ojehu mitã tuichavévape ha, sa’ieterei, kakuaávape.

Pe iñimportantevéva ha’e pe orina osyry jave tapykue gotyo péicha, umi bacteria oĩva vejiga-pe ikatu oho umi riñón-pe ha ojapo infección riñón-pe . Ko’ã mba’asy riñón rehegua noñepohanoporãiramo, ikatu ombyai tapiaite umi riñón. Upévare tuicha mba'e jaikuaa haguã VUR rehe.

Péro ani rejepyʼapy. Oĩ umi tratamiento VUR rehegua. Pe tratamiento odepende pe mitã edad rehe, mba’éichapa umi síntoma ha mba’éichapa hasy pe VUR. Oĩ káso leve noikotevẽiva tratamiento ha iporãvéta ijeheguiete pe mitã okakuaavévo ohóvo. Péro oĩ mitã oikotevẽva pohã térã ojeopera chupekuéra ani hag̃ua oñembyai irriñón.

Oĩpa umi tipo de VUR?

Heẽ, oĩ mokõi tipo principal VUR rehegua.

• VUR Primaria: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Heta vése, ohupyty peteĩ lado añoite uretra ha riñón-pe (pévape oñembohéra reflujo unilateral ). VUR primario-pe, oî peteî defecto michîmi pe punto ojoajuhápe urétra vejiga ndive heñóivo. Pe válvula ñañeʼẽ hague noñembotýi porãi, upévare orina osyry tapykue gotyo.
• VUR secundario: Péva ojehu peteĩ bloqueo amo sistema urinario-pe. Por ehémplo, peteĩ bloqueo oĩva pe urétrape ikatu ojapo pe orina osyry tapykue gotyo, ha upéicha rupi oñembyaty pe presión oĩva pe vejiga ryepýpe. Térã, ikatu oiko peteĩ problema umi nervio oĩva vejiga-pe ojokóva oñecontrata porã ha ojapo orina osyry tapykue gotyo. Mitãnguéra orekóva VUR secundario oguereko jepi uréter ha riñón afectado (pévape oñembohéra reflujo bilateral ).

Mba’éichapa ojekuaa mba’éichapa hasy (etapa) VUR rehegua. (Gradokuéra VUR rehegua) .

Oĩ cinco etapa, térã grado, mba’éichapa ivaieterei VUR. Grado 1 ha’e pe sa’ive ivaiveva, ha Grado 5 ha’e pe ivaivéva. Ko grado odetermina:

• Moõ pevépa osyry orina yvate ha yvýre sistema urinario-pe.
• Mba’éichapa ipypuku térã oñembohye pe uretra.

Ko’ápe oĩ umi cinco etapa:

• Grado 1: Orina osyry tapykue gotyo uretra-pe, ha katu uretra ipypuku normal.
• Grado 2: Orina osyry tapykue gotyo uréter rupive og̃uahẽ meve peteĩha parte riñón rehegua oñembyatyhápe orina (pelvis renal) . Péro ni pe uréter ni upe párte oĩva pe riñónpe noñembotuichái.
• Grado 3: Umi uréter, pelvis riñón ha cáliz (pe tenda oñepyrũhápe oñembyaty orina vejiga-pe) tuichami orina osyry tapykue gotyo .
• Grado 4: Umi uréter ojere ha ojedilatámi heta orina osyry rupi tapykue gotyo. Umi párte oĩva pe riñónpe oñembotuichaveʼimi avei.
• Grado 5: Umi uréter oñedeforma vai ha oñembotuichave orina hetaiterei rupi tapykue gotyo . Avei tuichaiterei umi conducto ombyatyva umi riñón.

Mba’éichapa ojehecha jepi VUR?

Remañáramo ko múndore, .Ojekuaa 1% ha 3% mitãnguéra oreko VUR. Avei, 75% mitã orekóva VUR añoite ha’e mitãkuña .

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva VUR rehegua.

Heta vése, peteĩ mitã orekóva VUR ndohechaukái mbaʼeveichagua síntoma. Péro oúramo umi síntoma, pe síntoma ojehechavéva haʼe hína peteĩ infección urinaria (UTI) . Oĩ marandu he’íva 30% ha 50% umi mitã oguerekóva UTI ikatuha oreko VUR!

Mitã oguerekóramo UTI, eheka mba’asy ko’ãichagua:

• Tekotevẽha py’ỹi orina .
• Ojehapy ha hasy orina jave .
• Flanco hasy ha’e hasy ñande rye térã ñande jyva guype (ty rye ykére).
• Mbovymi gota orina añoite .
• Pe orina sa’y iñambue, oñemomorotĩ hũ ha hyakuã vai.
• Hete haku ha akãnundu.

Ha katu ikatu hasy’imi jaikuaa haĝua peteĩ mitã imemby kambúva oguerekópa UTI. Ikatu hasẽ hetante, ndoyʼúi térã oñekomporta iñakãraku.

¿Hasy piko VUR?

Nahániri, VUR voi ndaha’éi hasýva. Ha katu, VUR omoheñóiramo peteĩ UTI, upéicharõ ikatu reñandu hasy re’u jave , riñón/abdominal hasy.

Mba’épa omoheñói VUR?

Umi mokõiichagua VUR ñañe’ẽ hague yma, VUR primario ha VUR secundario, oguereko iñambuéva causa.

• VUR primaria: Péva ojehu peteî defecto congénito oîva válvula oîva uréter ha vejiga mbytépe. Ndoñembotýi porãi, upéicha rupi orina osyry tapykue gotyo umi riñón-pe. Pe marandu porã ha’e pe mitã okakuaavévo ohóvo, umi órgano hete rehegua okakuaavévo, ko válvula oñepyrũta oñemboty porã, ha VUR primaria ikatu jepi iporãve ijehegui.
• VUR secundario: Pe mba’e omoñepyrũva ko mba’e ha’e peteĩ bloqueo térã estrecho vejiga akã térã uretra. Ko provléma ojapo pe orina osyry tapykue gotyo pe tracto urinario ári osẽ rangue. Térã, umi nervio okontroláva pe vejiga ikatu nombaʼapói porãi. Ko provléma ojapo pe vejiga oñekontrata ha oñembopiroʼy, ha upéicha rupi ani hag̃ua osẽ pe orina . VUR secundario-pe, ojehechave VUR bilateral.

Mba’épa umi factor de riesgo ko condición-pe guarã.

Oĩ umi mba’e ikatúva oityvyro VUR ñemoheñói:

• Genética: VUR oñemotenonde jepi familia-pe. Peteĩ mitã ogayguápe oguerekóramo VUR, oĩ peteĩ posibilidad tuichavéva michĩmi peteĩ irundy apytégui peteĩ ermáno térã ermána oreko hag̃ua avei VUR. Peteĩva túva oguerekóramo VUR imitãme, oĩ haimete peteĩ de cada tres posibilidad pe mitã oguerekotaha avei VUR.
• Mba’asy heñóiva: 1.1.Mitãnguéra orekóva anomalías congénitas riñón térã sistema urinario-pe, oreko mayor probabilidad VUR.
• Disfunción vejiga ha intestinal (BBD): Mitãnguéra orekóva BBD hasy orina ha odefeca porã haguã. Péva oiko jepi umi provléma orekóvare umi múskulo térã nervio.
• Raza ha sexo: Oje’e mitã morotĩ, kuña oguerekoveha VUR (ha katu ikatu ojehu oimeraẽ mitãme).

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko VUR.

Mitãnguéra orekóva VUR ikatu oguereko complicación ha’eháicha:

• Infecciones urinaria (UTI): Infección vejiga rehegua, umíva apytépe infección riñón rehegua.
• Apañuãi vejiga rehegua: ndaikatúi ojejoko orina (incontinencia urinaria), tupape, ndaikatúi ojejokopaite orina ( retención urinaria).
• Tuguy presión yvate.
• Riñón cicatrización, riñón oñembyai (e.g., síndrome nefrótico), ha sa’i, insuficiencia renal crónica.

Péro nemanduʼákena la majoría umi mitã orekóva VUR ojerrekupera ndoguerekóiramo complicación ipukúva. Upévare iñimportánte ani reñemondýi ha resegi nde doktór heʼíva.

Mba’éichapa oñemoakãrapu’ã VUR umi kakuaávape. (Kóva ndaha'éi mitã michĩvape guarãnte)

Jepémo sa’i, umi kakuaáva ikatu avei oguereko VUR. Umi mba’e ikatúva omoñepyrũ ha’e:

• Glándula próstata ñembotuichave (`Hiperplasia benigna de próstata` - kuimba'ekuérape guarã)
• Vejiga rembiapo vai oñembyaígui nervio (`Vejiga neurogénica`) .
• Peteĩ cirugía ojejapóva umi uréter rehe.

¿Ikatu piko VUR omoheñói ita riñón-pe?

Heẽ, VUR ikatu omoheñói ita riñón-pe. Ikatu avei ojapo ita ambue hendápe sistema urinario-pe, ha'eháicha vejiga.

¿Oĩpa VUR oporojukáva?

VUR voi ndaha’éi oporojukáva. Ha katu VUR ikatu ojapo py’ỹi infección urinaria (UTI), ikatúva ogueru riñón oñembyai, ha ohasávo ára, mba’asy riñón rehegua ikatu ogueru presión arterial (hipertensión renal) ha riñón mba’asy. Oiméramo reguereko mba’asy riñón etapa final-pe, ikatu reikotevẽ diálisis térã trasplante riñón. Upévare rejepy'apyva'erã VUR rehe.

Mba'éichapa ojekuaa VUR? (Diagnóstico) .

Ojesospecháramo ne memby oguerekoha VUR, ne pediatra nemondova’erã nefrólogo pediátrico térã urólogo pediátrico-pe .

Ojekuaa porã hagua reguerekópa VUR, ikatu ojejapo ko’ã prueba:

• Cistouretrograma de Vacío (VCUG): Kóva ha’e peteĩ prueba de rayos X. Oñemoinge peteĩ tubo michĩ ha ipire hũva (catéter) mitã uretra-pe ha oñeñohẽ peteĩ tinte especial vejiga-pe. Upéi, ojejapo radiografía mitã orina aja , orina mboyve ha orina rire . Ko’ã radiografía ohechauka osyry jeýpa orina vejiga-gui uretra-pe. Péva ikatu ojejapo pohanohára rógape, ambulatorio térã tasyópe. Natekotevẽi ojejapo anestesia, péro oĩ mitãme ikatu oñemeʼẽ pohã opytuʼu hag̃ua.
• Ecografía: Kóva ha’e peteĩ prueba hasy’ỹva, ndojejokóiva. Oipuru umi onda sonora ogueraha hagua ta anga nde memby sistema urinario tuichakue (oikehápe riñón ha vejiga). Péva ojejapo avei pohanohára rógape, ambulatorio térã tasyópe. Anise reñemboja umi rayos X térã material radiactivo rehe, ikatu rejapo peteĩ ecografía ojejapo mboyve VCUG. Ñanemandu’ava’erã sapy’ánte peteĩ ecografía imembykuña jave ikatuha ohechauka señales ikatuha ne memby oguereko VUR (ha’eháicha riñón hinchado).
• Escaneo ácido dimercaptosuccinico (DMSA): Péicha ojehecha ojehecha haguã mitã riñón oñembyaipa UTI rupive.
• Cistograma radionuclidos (RNC): Kóva ha’e avei peteĩ tipo de escaneo nuclear. Mitã vejiga-pe oñemoĩ michĩmi material radiactivo. Upéi, tahaʼe pe mitã orina jave térã pe vejiga nandi rire, peteĩ escáner oheka pe matéria radiactivo. Péva ojapo avei peteĩ técnico oñembokatupyrýva especialmente, ha peteĩ radiologo ohesaʼỹijo umi taʼanga. Upearã natekotevẽi avei oñeanestesia, péro oĩ mitãme ikatu oñemeʼẽ pohã opytuʼu hag̃ua. RNC ningo oñeñandu porãve VCUG-gui, ha katu nome’ẽi heta detalle pe vejiga estructura rehegua.

Mba’e ambue prueba ojejapova’erã mitãnguéra orekóva VUR-pe.

Oñemoañete ramo ne memby oguerekoha VUR, ojejapóta jepi ko’ã prueba:

• Jahecha hagua tuguy presión: Mitãnguéra orekóva problema riñón rehegua oguerekove presión alta.
• Tuguy jesareko: Oĩramo heta proteína térã creatinina tuguýpe ha’e peteĩ mba’e ohechaukáva oñembyaiha ñande riñón.
• Prueba ha cultura orina rehegua: Proteína oîva orina-pe ha’e peteî señal oñembyaíva riñón. Umi bacteria oĩva orina-pe ha’e peteĩ señal infección rehegua.

Avei ne memby pohanohára ohechava’erã oîpa disfunción vejiga ha intestinal (BBD) . BBD mba’asykuéra apytépe oĩ:

• Py’ỹi, pya’e tekotevẽ orina .
• Saʼi aha aurina , ha are guivéma.
• Ára jave ñemohu'ũ .
• Ñembyasy - oguerekóva ñemongu’e mbovyvéva mbohapy jey peteĩ arapokõindýpe.
• Ndaikatúi ojejoko heces (Incontinencia fecal).

Mitãnguéra orekóva síntoma BBD VUR ndive oreko mayor riesgo oñembyaívo riñón infecciones rupive.

Mba’éichapa oñepohano VUR?

Oñepohano haguã VUR oikotevẽ pohanohára pytyvõ. Pe tratamiento odepende nde ra’y eda rehe, síntoma, mba’eichagua VUR ha mba’éichapa ivai. Umi tratamiento opción ha’e antibiótico ha ambue pohã, inyección de relleno soluble, cateterismo mbykymi ha cirugía. Nde, nde pediatra ha ambue especialista-kuéra reñe’ẽta ko’ã opción de tratamiento rehe ha reiporavóta pe iporãvéva ne membýpe ĝuarã.

VUR Primaria rehegua ñepohano

VUR primaria ikatu iporãve ijeheguiete mitã itujavévo ohóvo (jepivegua 5 ary rupi). Sapy'ánte, peteĩ enfoque "ha'arõ ha ehecha" osẽ porã. Péro ótra vése tekotevẽ ojeopera térã ojepohã.

Pohãnguéra

VUR primaria iporãve jepi ne memby itujavévo ha isistema urinario okakuaavévo. Upe peve, nde doktór omeʼẽta ndéve peteĩ antibiótico ani hag̃ua oiko peteĩ UTI térã oñepohano hag̃ua oikóramo.

Oĩ temiandu oñembojehe’áva oñeme’ẽ haguã antibiótico a largo plazo ojehapejoko haguã IUT. Péva ojeporu puku ramo antibiótico ikatu ogueru resistencia antibiótica umi bacteria-pe. Academia Americana de Pediatría (AAP) he’i oñeme’ẽ haguã antibiótico preventivo mitãnguéra orekóva grado yvatevéva VUR-pe añoite (oha’arõ aja hikuái VUR okakuaa ituja guive).

Ñembovo

Umi pohanohára oipuru opaichagua procedimiento quirúrgico oñemonguera haguã VUR primaria. Pe cirugía rembipota tenondegua ha’e oñemyatyrõ pe válvula peteĩ tape rehegua (pe válvula peteĩ tape rehegua) ojoajuhápe vejiga ha uretra, ani haguã orina osyry tapykue gotyo.

• Reimplantación ureteral: Kóva ojehecha "estándar de oro" ramo cirugía VUR-pe guarã. Hembipotápe oime reposición uréter ikatu haguã ohasa peteî túnel ipukúva apropiado pared vejiga rupive, omoheñóivo válvula ojokóva orina osyry tapykue gotyo. Ne memby cirujano ikatu ojapo ko cirugía taha’e peteĩ cirugía abierta ramo (peteĩ incisión rupive nde memby ryepýpe) térã laparoscópicamente (mbovymi incisión michĩmínte rupive). Nde cirujano omyesakãta umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóva káda método, ha avei umi efecto secundario ikatúva oreko. Pe cirugía oikotevẽ anestesia general , ha ikatu repyta unos kuánto día ospitálpe.

• Agente bulking inyectable: Ambue opción tratamiento rehegua VUR primaria-pe guarã ha’eOipurúvo peteĩ líquido ojoguáva gel-pe hérava ácido hialurónico/dextranómero (Deflux®) . Nde memby pohanohára oinyectáta michĩmi ko’ãvagui ne memby vejiga pared-pe, hi’aguĩva ojeikehágui uretra-pe. Pe inyección ojapo pe tejido oĩva upépe oñembohye, ombaʼapo peteĩ válvulaicha ha hasy pe orina osyry jey hag̃ua yvate gotyo. Péva ojejapo ambulatorio-pe (ne memby ikatu oho hógape upe árape voi), ha katu oikotevẽ avei anestesia general. Nde pohanohára oñe’ẽta nendive umi mba’e porã ha mba’e vai ko tratamiento rehegua.

VUR Secundario rehegua ñepohano

VUR secundario oñepohano ojeipe’ávo pe bloqueo térã oñemyatyrõvo mba’éichapa oñemboyke vejiga. Umi tratamiento ikatu oike:

• Cirugía ojeipe’a haguã peteĩ mba’e ojokóva térã oñemyatyrõ haguã peteĩ vejiga térã uretra orekóva forma irregular.
• Oñeme’ẽvo antibiótico ojehapejoko térã oñepohano haguã peteĩ UTI.
• Cateterización intermitente: Pévape ojejapo petet tubo ipire hũva vejigape uretra rupive ojeipe a hagua vejiga.
• Pohã umi músculo vejiga rehegua.

Mba’épa oiko che memby oguerekóramo VUR.

Oje’éramo ne membýpe oguerekoha VUR, emba’apo porã ne equipo médico ndive rejapo haĝua peteĩ plan de tratamiento omba’apóva ne familia-pe ĝuarã. Pe gestiona peteĩ condición VUR-icha ikatu tuichaiterei peẽme ha ambue pende oñangarekóvape ĝuarã. Eñe’ẽ nde ra’y equipo médico ndive umi mba’e ndepy’apýva ha nde porandu rehe. Pe marandu porã ha’e VUR tuichaháicha oñepohanoha, ha hetave mitãnguérape ĝuarã, ndorekói mba’eveichagua efecto ipukúva.

Mboy tiémpopa ipuku VUR. / Oguejypa VUR edad reheve?

Ikatu ne memby oguereko VUR mbovyve peteĩ arýpe, ha katu ndaipóri tiempo exacto, iñambuégui odependévo pe mitã condición rehe. Sapy’ánte nde pohanohára he’íta peteĩ enfoque "espera vigilante", térã cirugía umi prueba ohechaukáramo VUR vai térã riñón oñembyaiha.

Heẽ, ne memby ikatu okakuaa VUR-gui, ko’ýte pe VUR ñepyrũrã ha’éramo grado bajo (grado peteĩ térã mokõi). Umi mitã orekóva ko mbaʼasy ikatu jepi ojerrekupera ijehegui unos kuánto áñope.

Ikatúpa oho mbo’ehaópe peteĩ mitã orekóva VUR?

Odepende mbaʼeichaitépa ivaieterei ne memby umi síntoma. Penemandu’áke VUR voi ndaha’éi peteĩ problema pende ra’y rekovépe ĝuarã ára ha ára, ha katu ikatu ha’e peteĩ problema oñepyrũramo peteĩ UTI. Ikatu ne memby hasy, estreñimiento térã incontinencia . Eñe’ẽ nde pohanohára ndive remondo haĝua ne membýpe mbo’ehaópe térã oñembosarái haĝua ne angirũnguéra ndive.

Oĩpa peteĩ tape ojehapejoko haguã VUR?

Ndaipóri mba’éichapa ojekuaáva ojehapejoko haguã VUR - ndaha’éi dieta, cambio estilo de vida térã pohã rupive. Ha katu, ne memby mba'eOĩ mba’e ikatúva rejapo remantene haguã salud sistema urinario general iporãva:

• Oñeme'êvo mitãme y hoy'u haguã .
• Oñemoambuévo pya’e pe pañal mitã orina rire térã opopo rire.
• Omokyre'ÿvo mitãme orina haguã py'ÿi, ndaha'éi "ojokóva".
• Eheka pya’e ikatuháicha tratamiento umi problema ha’éva estreñimiento, incontinencia térã incontinencia.

Avei iñimportánte remokyreʼỹ ejercicio ha remeʼẽ tembiʼu hekoitépe ha hesãiva, ikatu hag̃uáicha ne memby hesãi.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape VUR rehegua.

Resospecháramo peteĩ UTI (ha’éva jepi peteĩha signo VUR rehegua), ehecha pya’e ne memby pediatra-pe. Umi mba’asy ha’éva incontinencia urinaria , akãnundu noñemyesakãiva ha hasy orina jave ikatu avei ohechauka VUR. Oiméramo nde pediatra osospecha VUR, ha’e ndemondo peteĩ especialista-pe.

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Eñe’ẽ nde ra’y pohanohára ndive rehupyty haĝua ñembohovái oimeraẽ porandu reguerekóva VUR rehegua. Koʼápe oĩ unos kuánto porandu ikatúva rejapo:

• ¿Iporãvétapa che memby VUR primario tratamiento’ỹre?
• ¿Oguerekópa avei che memby provléma riñón?
• ¿Ahechavaʼerãpa peteĩ espesiálpe?
• Mba'éichapa reñangareko che memby VUR rehe?
• Mba’épa umi consecuencia ikatúva ojehejáramo VUR noñepohanoi.
• Mbaʼépa ikatu ajapo che rógape ikatu hag̃uáicha iporãve che memby?
• ¿Ohasátapa ko mbaʼasy che membýpe?
• Mba éichapa aikuaa VUR ohypýipa ambue órgano térã tete rembiapo.
• Mba’éichapa ikatu rejoko peteĩ infección urinaria rehegua?
• ¿Ojejapova’erãpa ambue che membykuérape VUR rehe?

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

VUR ndaha’éi jepi hasýva térã oporojukáva. Ikatu oñemaneha, ha heta vése osẽ porã pe tratamiénto. Ndaipóriramo jepe mbaʼéichapa ikatu rejoko, ikatu reipytyvõ ne membýpe opyta hag̃ua hidratado, ojapo hag̃ua ehersísio ha hoʼu hag̃ua peteĩ dieta nutritiva omantene hag̃ua hesãi kompletoite. Ejerovia nde pohanohára katupyry rehe. Ikatu nepytyvõ reikuaa ha repohano haĝua ne memby VUR. Ani retĩ reñe’ẽ haĝua hendivekuéra ne porandu ha ndepy’apývare. Eñe’ẽ abierta ha eñe’ẽ akãrapu’ã nde ra’y síntoma rehe, hasýramo jepe oñeñe’ẽ haĝua hesekuéra. Nde conciencia ha resegui nde pohanohára consejo ha’e pe tape iporãvéva reipytyvõ haĝua ne membýpe iporãve haĝua.

` Reflujo vesicoureteral, VUR, infección urinaria, mba'asy pediátrica tracto urinario, infección urinario, UTI, infección riñón, mitãnguéra salud