શું તમારા કાનની અંદર આવી ગાંઠ છે? (એકોસ્ટિક ન્યુરોમા) ચાલો તેના વિશે જાણીએ!

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તમારા એક કાનમાં સાંભળવાની ક્ષમતા ઓછી થઈ ગઈ છે? અથવા શું તમને ફક્ત તમારા કાનમાં સતત અવાજ સંભળાય છે, ક્યારેક ચક્કર આવે છે, અથવા તમારું સંતુલન ગુમાવી બેસે છે? જોકે આ એવી બાબતો છે જેના પર આપણે ક્યારેક વધુ ધ્યાન આપતા નથી, તેની પાછળ એક નાનું કારણ હોઈ શકે છે. આજે આપણે એક એવી ગાંઠ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેનું આવું કારણ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે કેન્સરગ્રસ્ત નથી, અને તે 'એકોસ્ટિક ન્યુરોમા' નામની સ્થિતિ છે.

એકોસ્ટિક ન્યુરોમા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એકોસ્ટિક ન્યુરોમા એક સૌમ્ય ગાંઠ છે. આનો અર્થ એ છે કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતી નથી. તેને વેસ્ટિબ્યુલર શ્વેનોમા પણ કહેવામાં આવે છે. આ ગાંઠ એક ચેતા પર વિકસે છે જે તમારા આંતરિક કાનથી તમારા મગજ સુધી જાય છે. ચોક્કસ કહીએ તો, તે આપણા માથામાં 8મી ક્રેનિયલ ચેતા (વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર ચેતા) પર વિકસે છે. આ ચેતા મુખ્યત્વે તમને સાંભળવામાં (સાંભળવામાં) અને તમારું સંતુલન (સંતુલન) જાળવવામાં મદદ કરે છે.

આ ચેતાને એક નાના કેબલ તરીકે વિચારો જે કાનથી મગજ સુધી સંદેશા વહન કરે છે. તેથી, જ્યારે આ કેબલ પર એક નાનું ગાંઠ બને છે, ત્યારે તે સંદેશાઓના પ્રસારણમાં દખલ કરી શકે છે. આ રીતે શ્રવણશક્તિ અને સંતુલન પ્રભાવિત થાય છે.

જોકે આ ગાંઠો કેન્સરની જેમ આખા શરીરમાં ફેલાતી નથી , પરંતુ જેમ જેમ તે વધે છે, તેમ તેમ તે સાંભળવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે, કાનમાં સતત અવાજ (ટિનીટસ) પેદા કરી શકે છે, સંતુલન ગુમાવી શકે છે અને ક્યારેક ચહેરાની એક બાજુ નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઈનું કારણ બની શકે છે. આની સારવારમાં સર્જરી અને રેડિયેશન થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. કીમોથેરાપીની ભાગ્યે જ જરૂર પડે છે.

શું આ સ્થિતિને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા કહેવાય છે?

ના, ખરેખર તો એ સામાન્ય નથી. દર વર્ષે લગભગ ૧૦૦,૦૦૦ માંથી એક વ્યક્તિને આ રોગ થાય છે. ૬૫ થી ૭૪ વર્ષની વયના લોકોમાં યુવાનો અને નાના બાળકો કરતાં આ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

એકોસ્ટિક ન્યુરોમાના લક્ષણો શું છે?

આના લક્ષણો અચાનક દેખાતા નથી. મોટાભાગે, તે ધીમે ધીમે દેખાય છે.

શરૂઆતના તબક્કામાં દેખાતા લક્ષણો:

• એક કાનમાં ધીમે ધીમે સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવવી: આ સૌથી સામાન્ય શરૂઆતનું લક્ષણ છે. ફોન પર વાત કરતી વખતે તમે એક કાનમાં સ્પષ્ટ રીતે સાંભળી શકતા નથી, અથવા જ્યારે કોઈ વાત કરી રહ્યું હોય ત્યારે તમને લાગે છે કે એક બાજુ અવાજ ઓછો થઈ ગયો છે.
• ટિનીટસ: આ કાનમાં વિવિધ અવાજોનો સતત સાંભળવો છે (દા.ત., રિંગિંગ, ગુંજારવ, અથવા ગુંજારવ). આ કેટલાક લોકો માટે ખૂબ જ હેરાન કરી શકે છે.
• સંતુલનની સમસ્યાઓ: ચાલતી વખતે તમને એવું લાગશે કે તમે પડી જવાના છો, અને એક જગ્યાએ રહેવું મુશ્કેલ બની શકે છે.
• ચક્કર: તમારી આસપાસ ફરતી કે ફરતી હોય તેવી લાગણી. આ ખૂબ જ ગંભીર હોઈ શકે છે.

જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે, નીચેના લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે:

• ચહેરાનો લકવો અથવા નિષ્ક્રિયતા: ચહેરાની એક બાજુ ઝણઝણાટની લાગણી હોઈ શકે છે, અથવા તે બાજુ સ્નાયુઓની નબળાઈની લાગણી હોઈ શકે છે.
• માથાનો દુખાવો: વારંવાર, ક્યારેક તીવ્ર માથાનો દુખાવો.
• ઉબકા અને ઉલટી.
• સ્વાદમાં ફેરફાર: ખોરાકનો સ્વાદ સામાન્ય કરતાં અલગ હોઈ શકે છે.
• ગળવામાં મુશ્કેલી (ડાયસ્ફેજીયા).
• દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ: ઝાંખી દ્રષ્ટિ અથવા બેવડી દ્રષ્ટિ.

યાદ રાખો, આ લક્ષણો હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા છે. જો કે, જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો ચાલુ રહે, તો સલાહ માટે ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ એકોસ્ટિક ન્યુરોમા શા માટે થાય છે?

સંશોધકો હજુ સુધી ચોક્કસ રીતે જાણતા નથી કે આ ગાંઠો શા માટે થાય છે. પરંતુ જે જાણીતું છે તે એ છે કે તે શ્વાન કોષો નામના એક પ્રકારના કોષની અસામાન્ય વૃદ્ધિને કારણે થાય છે. આ શ્વાન કોષો એવા કોષો છે જે આપણા નર્વસ સિસ્ટમમાં ચેતાઓની આસપાસ રક્ષણાત્મક આવરણ તરીકે કાર્ય કરે છે, ખાસ કરીને જે શ્રવણ અને સંતુલનમાં સામેલ છે.

બીજી વાત એ છે કે 'ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ ટાઇપ 2' (NF2) નામની આનુવંશિક સ્થિતિ ધરાવતા લોકોમાં મગજની બંને બાજુએ શ્રાવ્ય ચેતા પર દ્વિપક્ષીય એકોસ્ટિક ન્યુરોમાસ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

તમે આનું નિદાન કેવી રીતે કરશો?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તે પહેલા તમને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે. પછી તેઓ શારીરિક તપાસ કરશે. વધુમાં, તેઓ નીચેના પરીક્ષણો પણ કરી શકે છે:

• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: આ ગાંઠ હાજર છે કે નહીં, તે કેટલી મોટી છે અને તે ક્યાં સ્થિત છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન: એકોસ્ટિક ન્યુરોમા શોધવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.
• સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) સ્કેન: આનો ઉપયોગ ક્યારેક થાય છે.
• શ્રવણ પરીક્ષણો: તમે કેટલી સારી રીતે સાંભળી રહ્યા છો તે જોવા માટે વિવિધ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. આવી જ એક કસોટી ઓડિટરી બ્રેઈનસ્ટેમ રિસ્પોન્સ (ABR) છે.
• બેલેન્સ ટેસ્ટ: તમારા બેલેન્સ ચેક કરવા માટે પણ ટેસ્ટ છે.
• ઇલેક્ટ્રોનીસ્ટાગ્મોગ્રાફી (ENG): આ આંખની ગતિવિધિઓ અને સંતુલન વચ્ચેના સંબંધનું પરીક્ષણ કરે છે.

એકોસ્ટિક ન્યુરોમા માટે કયા ઉપચાર છે?

આની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. આમાં શામેલ છે:

• ગાંઠનું કદ અને તેનું સ્થાન.
• ગાંઠે તમારી સુનાવણી અને સંતુલનને કેટલી અસર કરી છે.
• તમારી ઉંમર અને એકંદર સ્વાસ્થ્ય.

સારવારના ઘણા મુખ્ય વિકલ્પો છે:

૧.અવલોકન:

• ક્યારેક, જો ગાંઠ ખૂબ નાની હોય, જો તે ખૂબ જ ધીમે ધીમે વધતી હોય, અને જો તમને કોઈ મોટા લક્ષણો ન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર કહી શકે છે કે હમણાં માટે કંઈ ન કરો અને નિયમિત MRI સ્કેન દ્વારા ગાંઠનું નિરીક્ષણ કરો . ઘણા લોકો વર્ષો સુધી કોઈ સમસ્યા વિના રહે છે.

2. સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી:

• આ શસ્ત્રક્રિયા વિનાની રેડિયેશન થેરાપી જેવું છે. તે ગાંઠ પર રેડિયેશનના શક્તિશાળી કિરણોને કેન્દ્રિત કરે છે. તે ગાંઠને વધતી અટકાવી શકે છે અને ક્યારેક તેને સંકોચાઈ શકે છે. તે આસપાસના સ્વસ્થ પેશીઓને ખૂબ જ ઓછું નુકસાન પહોંચાડે છે. તે સામાન્ય રીતે એક દિવસની સારવાર હોય છે.

૩. માઇક્રોસર્જરી:

• ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. ન્યુરોસર્જન ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ખૂબ જ નાજુક રીતે આ સર્જરી કરે છે. ગાંઠના સ્થાન અને કદના આધારે સર્જિકલ તકનીક બદલાઈ શકે છે.

• માઇક્રોસર્જરીના ઘણા પ્રકારો છે:
• મધ્યમ ફોસા અભિગમ: આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે ગાંઠ કાનની નહેરમાં સ્થિત હોય અને પ્રમાણમાં નાની હોય. માથાની બાજુમાં નાના ચીરા દ્વારા ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે.
• રેટ્રોસિગ્મોઇડ અભિગમ: આમાં, કાનની પાછળ એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે, અને ગાંઠને ખોપરીના એક ભાગ દ્વારા અને આંતરિક કાનમાં દૂર કરવામાં આવે છે.
• ટ્રાન્સલેબિરિન્થાઇન અભિગમ: જો તમે એક કાનમાં સાંભળવાની ક્ષમતા સંપૂર્ણપણે ગુમાવી દીધી હોય તો આ પદ્ધતિની ભલામણ કરી શકાય છે. કાનની પાછળ ચીરો કરીને અને આંતરિક કાનના હાડકાને દૂર કરીને ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા પછી, તમને તે કાનમાં ફરી સાંભળવા મળશે નહીં.

4. કીમોથેરાપી:

• આનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે. બેવાસીઝુમાબ નામની દવા ક્યારેક ગાંઠોને સંકોચવામાં મદદ કરી શકે છે, ખાસ કરીને NF2 ધરાવતા બાળકોમાં શ્રવણશક્તિ જાળવવા માટે. તેનો ઉપયોગ રેડિયેશન નેક્રોસિસની સારવાર માટે પણ થાય છે, જે રેડિયેશન થેરાપી પછી થઈ શકે છે.

5. વેસ્ટિબ્યુલર રિહેબિલિટેશન થેરાપી:

• ક્યારેક, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સંતુલનમાં સામેલ ચેતાના ભાગોને દૂર કરવા પડે છે. આ શરીરના સંતુલનને અસર કરી શકે છે. વેસ્ટિબ્યુલર રિહેબિલિટેશન થેરાપી એ કસરતો અને તાલીમની શ્રેણી છે જે શરીરને ખોવાયેલા ચેતા કાર્યની ભરપાઈ કરવા માટે ફરીથી તાલીમ આપે છે. આ ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

માઇક્રોસર્જરી પછી કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે?

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આ સર્જરી પછી કેટલીક સંભવિત ગૂંચવણો થઈ શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને આ વિશે અગાઉથી સમજાવશે. ચિંતા કરશો નહીં, આ બધા માટે સારવાર અને વ્યવસ્થાપન વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે.

• એક કાનમાં સાંભળવાની શક્તિ ઓછી થવી અથવા ઓછી થવી.
• ચહેરાનો લકવો (કામચલાઉ અથવા કાયમી હોઈ શકે છે).
• ટિનીટસ (કાનમાં રણકવું).
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) લીક થવું.
• સંતુલન સમસ્યાઓ.
• ગળવામાં મુશ્કેલી.
• ચક્કર.
• બેવડી દ્રષ્ટિ અથવા સૂકી આંખો.
• માથાનો દુખાવો.
• ચેપ.
• મેનિન્જાઇટિસ ( મગજની તાવ જેવી સ્થિતિ - ખૂબ જ દુર્લભ).
• ગાંઠનો ફરીથી વિકાસ (ભાગ્યે જ).

જો મને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા હોય, તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

તે ઘણી બાબતો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે તમારી સ્થિતિ, તમારી સારવારનો પ્રકાર અને થયેલી કોઈપણ ગૂંચવણો. તમારા ન્યુરોસર્જન તમને સારવારના વિકલ્પો અને શક્ય ગૂંચવણો સમજાવશે.

ક્યારેક, જો તમને સાંભળવાની ખોટ હોય, તો એવા ઉપકરણો છે જે મદદ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે 'બોન કન્ડક્શન હિયરિંગ ઇમ્પ્લાન્ટ્સ' અથવા 'ક્રોસ હિયરિંગ એડ્સ' (CROS - કોન્ટ્રાલેટરલ રૂટીંગ ઓફ સિગ્નલ્સ હિયરિંગ એડ્સ) જેવી વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું?

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા છે, ત્યારે તમે થોડા ડર અને ચિંતા અનુભવી શકો છો, ખાસ કરીને જો તમારા ડૉક્ટર સારવાર વિના તમારું નિરીક્ષણ કરવાનું નક્કી કરે. તમે વિચારી શકો છો કે, "શું આ ગાંઠ મોટી થશે? શું મારી સુનાવણી ખરાબ થશે?" તે સમયે, તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે કયા ફેરફારો સૂચવે છે કે ગાંઠ ચેતાને અસર કરી રહી છે.

જો તમને લક્ષણો હોય, અને તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરે, તો શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારા સંતુલનને અસર થઈ શકે છે. જો એમ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર વેસ્ટિબ્યુલર પુનર્વસન ઉપચારની ભલામણ કરી શકે છે, જેનો ઉલ્લેખ પહેલા કરવામાં આવ્યો છે. આ તમને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવવામાં મદદ કરી શકે છે.

મારે મારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને આ જેવા પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• શું મને સારવારની જરૂર છે, કે પછી ગાંઠનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે?
• મારા કાનમાં ઉપયોગી શ્રવણશક્તિ ઉત્પન્ન થવાની સંભાવના કેટલી છે?
• શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન સારવાર પછી આ ગાંઠ ફરીથી થવાની શક્યતા કેટલી છે?
• શું મને અન્ય પ્રકારના ગાંઠો થવાનું જોખમ વધારે છે?
• એકોસ્ટિક ન્યુરોમા સર્જરીના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે?
• શું મને સર્જરી પછી પુનર્વસન સારવારની જરૂર પડશે?

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

એકોસ્ટિક ન્યુરોમા એક ધીમી ગતિએ વધતો, કેન્સર વિનાનો ગાંઠ છે જે તમારી શ્રવણશક્તિ અને સંતુલનને અસર કરી શકે છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તેના માટે સારા ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે.

તમારા ડૉક્ટર ગાંઠ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. જો એમ હોય, તો તમને શસ્ત્રક્રિયા વિશે, તેના પછી શું થશે, તે તમારી સુનાવણીને અસર કરશે કે કેમ અને અન્ય આડઅસરો વિશે ઘણા પ્રશ્નો હોઈ શકે છે. આ સામાન્ય છે. તમારી તબીબી ટીમ તમારા બધા પ્રશ્નોના જવાબ આપવા અને તમારા ડરને દૂર કરવા માટે તૈયાર છે. તેથી, તમારા મનમાં શું છે તે બધું તેમની સાથે વાત કરો.

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે જો તમને આ લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી. રોગનું નિદાન જેટલું વહેલું થાય, તેટલી જ સારવાર વધુ સફળ થઈ શકે છે.

` એકોસ્ટિક ન્યુરોમા, કાનની ગાંઠ, વેસ્ટિબ્યુલર શ્વેનોમા, શ્રાવ્ય ચેતા, શ્રવણશક્તિમાં ઘટાડો, ટિનીટસ, ચક્કર