ચહેરા પર બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ: ચાલો એક્યુટ ક્યુટેનિયસ લ્યુપસ (ACLE) વિશે સરળ શબ્દોમાં જાણીએ.

શું તમને ક્યારેય પતંગિયાની પાંખો જેવા દેખાતા ફોલ્લીઓ અથવા તમારા ગાલ અને નાક પર લાલ ફોલ્લીઓ થઈ છે? ઘણા લોકો માને છે કે તે ફક્ત સનબર્ન અથવા એલર્જી છે. પરંતુ ક્યારેક તે કંઈક વધુ ગંભીર બાબતની નિશાની હોઈ શકે છે. આજે આપણે 'એક્યુટ ક્યુટેનિયસ લ્યુપસ' વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે લ્યુપસનો એક પ્રકાર છે જે ત્વચાને અસર કરે છે અને તેના લક્ષણો આ જ છે.

પહેલા, ચાલો જોઈએ, લ્યુપસ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, લ્યુપસ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે. પપ્પા, શું તે થોડું જટિલ લાગે છે? ઠીક છે, મને સમજાવવા દો. કલ્પના કરો કે આપણા શરીરમાં એક સંરક્ષણ પ્રણાલી છે. આપણે તેને રોગપ્રતિકારક શક્તિ કહીએ છીએ. તેમનું કામ બહારથી શરીરમાં પ્રવેશતા જંતુઓ, વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા દુશ્મનોને ઓળખવાનું અને તેમના પર હુમલો કરવાનું છે, અને આપણને રોગથી બચાવે છે.

પરંતુ, લ્યુપસ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવાળા વ્યક્તિમાં, કંઈક ખોટું થાય છે. તે સંરક્ષણ પ્રણાલી ભૂલ કરે છે અને વિદેશી આક્રમણકારો અને આપણા પોતાના સ્વસ્થ કોષો અને પેશીઓ વચ્ચેનો તફાવત કહી શકતી નથી. તેથી, તેઓ આપણા પોતાના સ્વસ્થ કોષો પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે. આનાથી શરીરના વિવિધ ભાગોમાં સોજો, દુખાવો અને નુકસાન થઈ શકે છે.

લ્યુપસનો સૌથી સામાન્ય અને સામાન્ય પ્રકાર સિસ્ટમિક લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (SLE) છે. આ સ્થિતિમાં, ઓટોઇમ્યુન હુમલો ફક્ત ત્વચા સુધી મર્યાદિત નથી. તે કિડની, હૃદય, ફેફસાં અને સાંધા જેવા આંતરિક અવયવોને પણ અસર કરી શકે છે. લ્યુપસ ધરાવતા દર ચારમાંથી ત્રણ લોકોને આ સ્થિતિ હોય છે.

તો ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ શું છે?

'ક્યુટેનીયસ' શબ્દનો અર્થ "ત્વચા સાથે સંબંધિત" થાય છે. ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (CLE) એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં લ્યુપસ મુખ્યત્વે ત્વચાને અસર કરે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સીધી ત્વચાના કોષો પર હુમલો કરે છે. આનાથી ત્વચા પર વિવિધ પ્રકારના ફોલ્લીઓ, જખમ અને ચાંદા પડે છે.

એક્યુટ ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ (ACLE) એ ત્વચાના લ્યુપસનો એક પ્રકાર છે. 'એક્યુટ' નો અર્થ "અચાનક બનવું" થાય છે. તો આ કિસ્સામાં શું થાય છે તે એ છે કે લક્ષણો, ખાસ કરીને બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ, અચાનક દેખાય છે. મોટાભાગે, આ સૂર્યના સંપર્કમાં આવ્યા પછી થાય છે.

ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ કયા પ્રકારના હોય છે?

લ્યુપસના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે જે ત્વચાને અસર કરે છે. દરેક પ્રકારના ફોલ્લીઓ અલગ અલગ હોય છે. આને વધુ સ્પષ્ટ રીતે સમજવા માટે, નીચે આપેલ કોષ્ટક જુઓ.

આ ACLE સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા વધુ છે?

લ્યુપસનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી શોધી શકાયું નથી, પરંતુ કેટલાક લોકોમાં આ રોગનું જોખમ વધુ હોવાનું જાણવા મળ્યું છે.

• વારસાગત કારણો: જો તમારા પરિવારમાં કોઈને લ્યુપસ અથવા અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો હોય, તો તમને પણ જોખમ હોઈ શકે છે.
• લિંગ: આશ્ચર્યજનક રીતે, આ રોગ સ્ત્રીઓમાં વધુ જોવા મળે છે.
• ઉંમર: સામાન્ય રીતે 20 થી 50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય છે.
• જાતિ: આ રોગ ચોક્કસ વંશીય જૂથોમાં વધુ સામાન્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, આફ્રિકન અને એશિયન વંશના લોકો.

SLE ધરાવતા લગભગ બે તૃતીયાંશ લોકોમાં ACLE સહિત ત્વચાના લક્ષણો જોવા મળે છે. આ બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ દેખાય તે પછી કેટલાક લોકોને સૌપ્રથમ લ્યુપસ હોવાનું નિદાન થાય છે.

ACLE ના લક્ષણો શું છે?

મુખ્ય અને સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ એ છે કે આપણે જે બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ વિશે વાત કરી છે. આને તબીબી ભાષામાં 'મલાર ફોલ્લીઓ' કહેવામાં આવે છે. 'મલાર' નો અર્થ ગાલ થાય છે. ભલે તે સનબર્ન જેવું લાગે, તે સામાન્ય રીતે પીડાદાયક નથી. જો કે, તે ક્યારેક થોડી ખંજવાળ પણ હોઈ શકે છે.

આ ફોલ્લીઓની સારી વાત એ છે કે તે સમય જતાં ડાઘ છોડતી નથી. જો કે, ફોલ્લીઓ રૂઝાયા પછી, તે વિસ્તારોમાં ત્વચાનો રંગ પહેલા કરતા થોડો હળવો અથવા ઘાટો થઈ શકે છે.

બટરફ્લાય ફોલ્લીઓ ઉપરાંત, અન્ય લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે.

• સૂર્યપ્રકાશ પછી હાથ અને પગ પર ફોલ્લીઓ.
• મોઢાની અંદર પીડાદાયક ચાંદા (કેન્કર ચાંદા).
• ત્વચા પર પીડાદાયક રીતે ઉભા થયેલા ફોલ્લા (શિળસ).
• કામચલાઉ વાળ ખરવા.

આ "ભડકાઉ" શું છે?

ACLE ધરાવતી વ્યક્તિમાં હંમેશા લક્ષણો હોતા નથી. લક્ષણોનો એક ચક્ર હોય છે જે દેખાય છે, થોડા સમય માટે ઓછા થાય છે, અને પછી ફરીથી દેખાય છે. લક્ષણોમાં આ અચાનક વધારો જેને આપણે "ફ્લેર-અપ" કહીએ છીએ.

આ બળતરાઓનું કારણ ચોક્કસ કારણો અથવા 'ટ્રિગર્સ' હોય છે.

• સૂર્યપ્રકાશ (યુવી કિરણો): આ મુખ્ય કારણ છે. તેથી જ જ્યારે તમે તડકામાં બહાર જાઓ છો ત્યારે ફોલ્લીઓ વધુ ખરાબ થાય છે.
• તણાવ: વધુ પડતું દબાણ અને ચિંતા જેવી બાબતો રોગને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
• કેટલીક ચેપી પરિસ્થિતિઓ.
• પૂરતી ઊંઘ ન લેવી.

આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો તમારે સૌથી પહેલા તમારા ફેમિલી ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જરૂર પડ્યે તેઓ તમને ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અથવા રુમેટોલોજિસ્ટ પાસે મોકલશે.

તમારા ડૉક્ટર તમારી ત્વચાની તપાસ કરશે. ક્યારેક , ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે ત્વચા બાયોપ્સીની જરૂર પડી શકે છે . આમાં ફોલ્લીઓ જ્યાં સ્થિત છે તે વિસ્તારમાંથી ત્વચાનો એક નાનો ટુકડો લઈને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની તપાસ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આનાથી નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે કે ફોલ્લીઓ ACLE અથવા અન્ય ત્વચાની સ્થિતિને કારણે છે.

સારવાર શું છે?

ACLE એ સંપૂર્ણપણે સાધ્ય રોગ નથી. જોકે, યોગ્ય સારવારથી લક્ષણો અને બળતરાને ખૂબ જ સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા લક્ષણોની ગંભીરતાના આધારે તમારા માટે યોગ્ય સારવાર લખી આપશે.

• ટોપિકલ સ્ટીરોઈડ મલમ: આ એવી દવાઓ છે જે ત્વચા પર લગાવવામાં આવે છે જ્યાં ફોલ્લીઓ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લુઓસીનોલોન એસીટોનાઈડ અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન બ્યુટીરેટ. આ સોજો અને લાલાશ ઘટાડે છે.
• બળતરા વિરોધી દવાઓ: ડેપ્સોન અથવા ઓછી માત્રામાં મેથોટ્રેક્સેટ જેવી દવાઓ પીડા અને સોજો ઘટાડી શકે છે.
• મેલેરિયા વિરોધી દવાઓ: `હાઈડ્રોક્સીક્લોરોક્વિન` (પ્લેક્વેનિલ®) જેવી દવાઓ મેલેરિયાની સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે. તે થાક, ફોલ્લીઓ અને સાંધાના દુખાવામાં ઘટાડો કરે છે.
• રોગપ્રતિકારક શક્તિને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ (કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો): ટેક્રોલિમસ અથવા પાઇમેક્રોલિમસ જેવી દવાઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિને અમુક અંશે નિયંત્રિત કરે છે, ત્વચા પર તેના હુમલાને ઘટાડે છે.

ફ્લેર-અપ્સને કેવી રીતે અટકાવવું?

દવા લેવા જેટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે તે ટ્રિગર્સથી બચવું જે ફ્લેર-અપ્સનું કારણ બની શકે છે. લ્યુપસ ધરાવતા 40% થી 70% લોકો યુવી પ્રકાશના સંપર્કમાં આવ્યા પછી ફ્લેર-અપ્સનો અનુભવ કરે છે, તેથી સૂર્ય સુરક્ષા પ્રથમ સ્થાને હોવી જોઈએ.

• જ્યારે તમે તડકામાં બહાર જાઓ ત્યારે દરરોજ સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરો. ઓછામાં ઓછા 30 કે તેથી વધુ SPF ધરાવતું બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ સનસ્ક્રીન પસંદ કરો જે UVA અને UVB કિરણો બંને સામે રક્ષણ આપે.
• સૂર્યના સૌથી ગરમ કલાકો ટાળો. સવારે 10 થી સાંજે 4 વાગ્યા સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી તડકામાં બહાર જવાનું ટાળો.
• એવા કપડાં પહેરો જે તમને સારી રીતે ઢાંકે. લાંબી બાંય, પહોળી કાંટાવાળી ટોપી અને સનગ્લાસ જેવી વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરો.
• ટેનિંગ બેડ જેવા કૃત્રિમ યુવી પ્રકાશ સ્ત્રોતોને સંપૂર્ણપણે ટાળો.
• ઘરની અંદર વપરાતી કેટલીક ફ્લોરોસન્ટ લાઇટ્સ પણ ઓછી માત્રામાં યુવી કિરણો ઉત્સર્જિત કરી શકે છે. તેથી, તેમના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાનું પણ ઓછું કરો.

સૂર્યથી પોતાને બચાવવા સિવાય તમે બીજું શું કરી શકો?

• પૌષ્ટિક આહાર લો. તમારા આહારમાં વધુ ફળો, શાકભાજી, કઠોળ અને આખા અનાજનો સમાવેશ કરો.
• કસરત કરો. દરરોજ ચાલવા અથવા યોગા જેવી સરળ કસરતો કરો.
• તણાવનું સંચાલન કરો. તમારા મનને એવી રીતે આરામ આપો જે તમને અનુકૂળ આવે, જેમ કે ધ્યાન કરવું અથવા સંગીત સાંભળવું.
• સારી ઊંઘ લો. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 7-8 કલાકની ઊંઘ લો.
• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરો. ધૂમ્રપાન ત્વચા પર ફોલ્લીઓ વધારી શકે છે અને સારવારની દવાઓની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે.