ગુદા ભગંદર: તેના વિશે વાત કરવામાં શરમાશો નહીં!

શું તમને વારંવાર તમારા ગુદા (જે છિદ્ર જ્યાંથી તમારું શરીર કચરો બહાર કાઢે છે) ની આસપાસ દુખાવો કે સોજો આવે છે? શું તમને ક્યારેક પરુ જેવું પ્રવાહી અથવા થોડું લોહી નીકળતું દેખાય છે? મને ખબર છે કે આ બાબતો વિશે કોઈની સાથે વાત કરવી થોડી અજીબ અને શરમજનક હોઈ શકે છે. પરંતુ આ એક એવી સ્થિતિ છે જેનો ઘણા લોકો અનુભવ કરે છે અને તેની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. તો આજે, ચાલો આ સ્થિતિ વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરીએ જેને ગુદા ભગંદર કહેવાય છે, અથવા જેમને તબીબી ભાષામાં "ગુદા ભગંદર" કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ગુદા ભગંદર શું છે?

કલ્પના કરો કે આપણા ગુદાની અંદર એક નાનો ટનલ અથવા કલ્વર્ટ બને છે, જે આસપાસની ત્વચામાં ખુલે છે. તેને આપણે ગુદા ફિશર કહીએ છીએ. આ એવી વસ્તુ નથી જે સામાન્ય રીતે આપણા શરીરમાં હોવી જોઈએ, તે એવી વસ્તુ છે જે અકુદરતી રીતે બને છે.

આ ઘણીવાર આપણા ગુદાની અંદરની નાની ગ્રંથીઓના ચેપથી શરૂ થાય છે. જ્યારે આ ગ્રંથીઓ ચેપગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે પરુ ભરેલો ફોલ્લો, જેને પેરિયાનલ ફોલ્લો કહેવાય છે, બને છે. આ પરુ પરુ બહાર નીકળવાનો માર્ગ બનાવે છે. સમય જતાં, તે માર્ગ પેરિયાનલ ફિસ્ટુલા નામની ટનલ બની જાય છે. ક્યારેક આને પેરિયાનલ ફિસ્ટુલા પણ કહેવામાં આવે છે. એટલે કે ગુદાની આસપાસ.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

આ એટલું દુર્લભ નથી જેટલું તમે વિચારી શકો છો. ગુદાના રોગોમાં આ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે. તે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં લગભગ બમણી વાર જોવા મળે છે. સરેરાશ, ગુદા ગ્રંથિના ચેપથી પીડાતા લગભગ અડધા લોકોને જ ફોલ્લો થાય છે. જેમ અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, 75% ગુદા ભગંદર ફોલ્લાને કારણે થાય છે.

શું તમારામાં પણ આ ગુણો છે?

ગુદા ફિશરના ઘણા મુખ્ય અને સામાન્ય લક્ષણો છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

આ મુખ્ય લક્ષણો ઉપરાંત, કેટલાક લોકો નીચેના લક્ષણોનો પણ અનુભવ કરી શકે છે:

• તાવ
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો
• આંતરડાની ગતિવિધિઓને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી

ક્યારેક, જો તમે અરીસામાં જુઓ છો, તો તમને અંડકોશની બહારનો છિદ્ર દેખાય કે ન પણ દેખાય. તે ત્વચામાં એક નાના છિદ્ર જેવું છે. જો તમે તેની આસપાસની ત્વચાને સ્પર્શ કરો છો, તો પરુ જેવું કંઈક બહાર આવી શકે છે. કેટલાક જૂના અંડકોશમાં, બહારનો આ છિદ્ર બંધ થઈ શકે છે. પછી પરુ ફરીથી એકઠું થાય છે, જેનાથી દુખાવો અને સોજો આવે છે, અને પરુ બહાર નીકળવા માટે છિદ્ર ફરીથી ખુલે છે. આ એક ચક્ર જેવું હોઈ શકે છે.

આ ગુદા ફિશર શા માટે થાય છે?

જેમ આપણે પહેલા ચર્ચા કરી છે, ગુદા ફિશરનું મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય કારણ ગુદામાં ગ્રંથિનો ચેપ છે, જે પરુ ભરેલી કોથળી (પેરીએનલ ફોલ્લો) બનાવે છે. આ ફિશર આ પરુને બહાર કાઢવાનો માર્ગ બની જાય છે.

જોકે, ગુદા ફિશર અન્ય દુર્લભ કારણોસર પણ થઈ શકે છે.

• આંતરડાના બળતરા રોગો: ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોહન રોગ.
• ગુદામાં થતા જાતીય રોગો (STS)
• ગુદામાર્ગને અસર કરતો ક્ષય રોગ.
• ગુદામાર્ગને લગતી અકસ્માત અથવા અગાઉની સર્જરી.
• પેલ્વિક ક્ષેત્રના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી
• એક્ટિનોમીકોસીસ જેવા દુર્લભ બેક્ટેરિયલ ચેપ.
• હાઇડ્રેડેનાઇટિસ સપ્યુરાટીવા એ ત્વચાની એક સ્થિતિ છે જે પરસેવાની ગ્રંથીઓમાં થાય છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થાય છે?

આ એક એવો પ્રશ્ન છે જે ઘણા લોકો પૂછે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ગુદા ફિશર પોતાની મેળે મટાડશે નહીં.જો આવું થાય, તો લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે.

• વારંવાર થતો ચેપ: ચેપ યોનિમાર્ગ દ્વારા સક્રિય રહી શકે છે. જો થોડા દિવસો સુધી દુખાવો ઓછો થતો જણાય, તો પણ પરુ ફરી એકઠું થઈ શકે છે અને નવો ફોલ્લો બની શકે છે, જેનાથી દુખાવો થાય છે.
• ફોલ્લોનો ફેલાવો: જો લાંબા સમય સુધી સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ ટનલ શાખાઓમાંથી નીકળી શકે છે અને નવા માર્ગો બનાવી શકે છે અને ત્વચાના અન્ય ભાગોમાંથી બહાર આવી શકે છે. આવા જટિલ કોથળીઓની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે.
• કેન્સરનું જોખમ: આ ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ લાંબા સમયથી ગુદા ફિશર ધરાવતા લોકોમાં ગુદા કેન્સર થવાના અહેવાલો છે, જેમની સારવાર ઘણા વર્ષોથી કરવામાં આવી નથી.

તો આ પરિસ્થિતિને હળવાશથી ન લો. ફક્ત પીડા સહન ન કરો, શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા ડૉક્ટરને મળો.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?

મોટાભાગે, ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ દરમિયાન આ છિદ્ર ઓળખી શકે છે. જો કે, ક્યારેક બહારનો છિદ્ર અવરોધિત થઈ શકે છે, તેથી તે છિદ્રની અંદરનો છિદ્ર ક્યાંથી શરૂ થાય છે તે શોધવું જરૂરી છે.

જો આ પરીક્ષણ તમારા માટે પીડાદાયક હોય, તો ડૉક્ટર એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં આ પરીક્ષણ કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

ભગંદરનો સંપૂર્ણ માર્ગ શોધવા માટે તમે આ પરીક્ષણો પણ અજમાવી શકો છો:

• એમઆરઆઈ સ્કેન (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): આ સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે ગુદા નહેર ક્યાંથી પસાર થાય છે અને ક્યાં જોડાય છે, અને તે સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓને કેવી રીતે અસર કરે છે.
• એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: MRI દ્વારા મેળવેલી સ્પષ્ટ છબીઓ જેવી જ સ્પષ્ટ છબીઓ મેળવવા માટે ગુદામાર્ગમાં એક નાનો કેમેરા અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ફિસ્ટ્યુલોગ્રાફી: યોનિમાર્ગમાં એક ખાસ પ્રવાહી દાખલ કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. ત્યારબાદ પ્રવાહીનો માર્ગ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકાય છે.

આ પરીક્ષણો ડૉક્ટરને હર્નિયાનો પ્રકાર અને સૌથી યોગ્ય સારવાર નક્કી કરવામાં ખૂબ મદદ કરશે.

તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે? શું શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે?

હા, મોટાભાગના ગુદા ફિશરને સાજા કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. તેમના પોતાના પર સાજા થવાની રાહ જોવાથી ફક્ત વારંવાર ચેપ અને ફોલ્લાઓ જ થશે. જો કે, જો ફિશર ક્રોહન રોગ જેવી તબીબી સ્થિતિને કારણે થયું હોય, અને કોઈ ચેપ ન હોય, તો તેને ક્યારેક દવાથી મટાડી શકાય છે.

શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારો

શસ્ત્રક્રિયાની પ્રકૃતિ હર્નીયા કેટલી સરળ કે જટિલ છે તેના પર આધાર રાખે છે.

૧. સિમ્પલ ફિસ્ટુલા માટે

ગુદામાર્ગના સ્નાયુઓને મોટું નુકસાન ન પહોંચાડતા અને શાખાઓ ન ધરાવતા સરળ ભગંદર માટે મુખ્ય શસ્ત્રક્રિયા ફિસ્ટ્યુલોટોમી છે. આ સૌથી સફળ (લગભગ 95%) અને સૌથી સરળ પદ્ધતિ છે. અહીં, સર્જન ભગંદરની ટનલ ખોલે છે અને તેને અંદરથી સાજા થવા દે છે.

2. જટિલ ભગંદર માટે

ગુદામાર્ગ, શાખાઓના મોટા ભાગને પાર કરતી હર્નીયા અથવા અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિમાં થતી હર્નીયાને જટિલ માનવામાં આવે છે. આ માટે ઘણા તબક્કામાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય

મોટાભાગે, આ સર્જરીઓ એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે જેનાથી તમે હોસ્પિટલમાં રહ્યા વિના ઘરે જઈ શકો છો. તમને પેઇનકિલર્સ આપવામાં આવશે અને ઘરે જાઓ ત્યારે તમારે કેટલીક સૂચનાઓનું પાલન કરવું પડશે.

• પાણી અને ફાઇબર પૂરક: પીડા નિવારકો કબજિયાતનું કારણ બની શકે છે, તેથી તેને રોકવા માટે ફાઇબર પૂરક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે આ સાથે પુષ્કળ પાણી પીવું જોઈએ.
• સિટ્ઝ બાથ: દિવસમાં ઓછામાં ઓછી એક વાર થોડી મિનિટો માટે ગરમ પાણીના બેસિનમાં બેસવાથી દુખાવો ઓછો થાય છે અને ઘા ઝડપથી રૂઝાય છે.
• ઘાની સંભાળ: ઘામાંથી પ્રવાહી શોષવા માટે ગોઝ પેડ્સનો ઉપયોગ કરીને ઘાને સાફ રાખો, તેને વારંવાર બદલતા રહો.

સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ત્રણથી છ અઠવાડિયા લાગે છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને ગુદામાર્ગમાં તીવ્ર દુખાવો હોય, તો હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. એવું ન માનો કે તે જાતે જ દૂર થઈ જશે. ઘણા લોકો માને છે કે તે હરસ છે. પરંતુ હરસ સામાન્ય રીતે આટલો દુખાવો થતો નથી. જો તમારા નિયમિત ડૉક્ટર કહે કે તે હરસ છે, તો પણ જો દુખાવો ચાલુ રહે, તો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા સર્જન જેવા નિષ્ણાતને મળવાનું ભૂલશો નહીં.

આ પ્રકારના દુખાવા સાથે જીવવું શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. પરંતુ તેના વિશે શરમાશો નહીં અને સારવાર લેવામાં મોડું કરશો નહીં. જેટલી વહેલી તકે તમે સારવાર મેળવશો, તેનું સંચાલન કરવું તેટલું સરળ બનશે.