શું તમારા હૃદયની મુખ્ય રક્તવાહિની જોખમમાં છે? (એસેન્ડિંગ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ) ચાલો આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ!

શું તમે જાણો છો કે આપણા શરીરની મુખ્ય રક્તવાહિની એ મુખ્ય પાણીની નળી જેવી છે જે શહેરને પાણી પૂરું પાડે છે? આ રક્તવાહિની એવી છે જે હૃદયથી આખા શરીર સુધી સ્વચ્છ, ઓક્સિજનથી ભરપૂર લોહીનું વહન કરે છે. તો કલ્પના કરો કે જો આ મુખ્ય વાહિની એક જગ્યાએ નબળી પડી જાય અને ફુગ્ગાની જેમ ફૂલવા લાગે તો કેવો ભય સર્જાઈ શકે છે. આજે આપણે આવા ગંભીર, પરંતુ ઘણીવાર શાંત, રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તબીબી ભાષામાં, આપણે તેને 'એસેન્ડિંગ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ' કહીએ છીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એસેન્ડિંગ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ શું છે?

આ નામ કદાચ જટિલ લાગે, પણ તે સમજવામાં ખૂબ જ સરળ છે.

ચાલો પહેલા આ નામને તોડી નાખીએ.

• મહાધમની: આ તે છે જેનો મેં પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો હતો, આપણા શરીરની સૌથી મોટી અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ રક્તવાહિની. તે આપણા હૃદયથી શરૂ થાય છે.
• ચઢતી મહાધમની: આ હૃદયની સૌથી નજીક આવેલી મહાધમનીનો ચઢતો ભાગ છે.
• એન્યુરિઝમ: આ વાસ્તવિક વાર્તા છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે રક્ત વાહિનીની દિવાલમાં એક નબળુ સ્થાન બહાર આવે છે. તે કારના ટાયરમાંથી "પરપોટા" નીકળવા જેવું છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એસેન્ડિંગ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આપણા હૃદયમાં શરૂ થતી એઓર્ટાના પહેલા ભાગની દિવાલ નબળી પડી જાય છે અને ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે. આ સ્થિતિને ક્યારેક એસેન્ડિંગ થોરાસિક એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ (ATAA) કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે છાતીના વિસ્તારમાં થાય છે.

આ સ્થિતિ થવાનું જોખમ સૌથી વધુ કોને છે?

જોકે આ સ્થિતિ કોઈને પણ થઈ શકે છે, કેટલાક લોકો વધુ જોખમમાં હોય છે. ચાલો એક નજર કરીએ કે તેઓ કોણ છે. વિચારો કે આ હકીકતો તમને લાગુ પડે છે કે નહીં.

લગભગ 60% થોરાસિક એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ્સ ચઢતી એઓર્ટામાં થાય છે. આંકડા મુજબ, આ સ્થિતિ દર વર્ષે 100,000 માંથી લગભગ 10 લોકોને અસર કરે છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?

રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નબળી પાડતી અથવા નુકસાન પહોંચાડતી કોઈપણ વસ્તુ આનું કારણ બની શકે છે. જેમ જેમ આપણે વૃદ્ધ થઈએ છીએ અને હૃદય રોગ થાય છે, તેમ તેમ આપણી ધમનીઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. પછી, તેઓ તેમના દ્વારા વહેતા લોહીના દબાણનો સામનો કરી શકતા નથી, અને તેઓ નબળા બિંદુઓ પર ફૂલવા લાગે છે.

આ પરિસ્થિતિને અસર કરતા ઘણા મુખ્ય કારણો છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ: આપણે આને ફક્ત "રક્ત વાહિનીઓમાં ચરબી જમા થવી" કહીએ છીએ. આ રીતે, કોલેસ્ટ્રોલ જેવી વસ્તુઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં જમા થઈ શકે છે, તેમને સખત અને નબળા બનાવી શકે છે.
• એઓર્ટાઇટિસ: આ એઓર્ટાની બળતરા છે. તે ચોક્કસ ચેપ અથવા રોગપ્રતિકારક તંત્રની સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે.
• બાયકસપિડ એઓર્ટિક વાલ્વ રોગ: જેમ અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે, આ હૃદયના વાલ્વની જન્મજાત ખામી છે. આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકોને એઓર્ટિક ડિસેક્શન થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે.
• આનુવંશિક વિકૃતિઓ:
• માર્ફાન સિન્ડ્રોમ: એક રોગ જે શરીરના જોડાયેલી પેશીઓને નબળી પાડે છે.
• લોય્સ-ડાયટ્ઝ સિન્ડ્રોમ: બીજો આનુવંશિક રોગ જે મહાધમની વૃદ્ધિનું કારણ બની શકે છે.
• ટર્નર સિન્ડ્રોમ: એક આનુવંશિક સ્થિતિ જે ફક્ત સ્ત્રીઓને જ અસર કરે છે અને રક્તવાહિની તંત્રમાં સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
• આઘાતજનક ઇજાઓ: છાતીમાં ગંભીર અકસ્માત અથવા ફટકો એઓર્ટાની દિવાલને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને ફાટી શકે છે.

આના લક્ષણો શું છે? તમે તેને કેવી રીતે ઓળખશો?

આ રોગનું શાંત અને ખતરનાક પાસું છે. ઘણા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. જ્યાં સુધી એન્યુરિઝમ ધીમે ધીમે ન વધે ત્યાં સુધી તમે કોઈનું ધ્યાન ન રાખી શકો.

જોકે, જેમ જેમ એન્યુરિઝમ મોટું થાય છે અથવા નજીકના અંગો પર દબાય છે, તેમ તેમ ચોક્કસ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

• છાતીમાં દુખાવો અથવા પીઠના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો: આ ઊંડો, દબાવતો દુખાવો હોઈ શકે છે.
• ખાંસી અથવા શ્વાસનળીમાં શ્વાસનળીનો સોજો: જો એન્યુરિઝમ વાયુમાર્ગને સંકુચિત કરી રહ્યું હોય તો આ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.
• ગળવામાં મુશ્કેલી: આ અન્નનળી પર એન્યુરિઝમ દબાવવાને કારણે હોઈ શકે છે.
• કર્કશતા: સ્વર તાળીઓને નિયંત્રિત કરતી ચેતાના સંકોચનને કારણે અવાજ બદલાઈ શકે છે.
• હાંફ ચઢવી.

ડૉક્ટર આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

ઘણીવાર, આ સ્થિતિ બીજી સ્થિતિ માટે પરીક્ષણ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ ડૉક્ટરને બીજા કારણોસર છાતીનો એક્સ-રે લેતી વખતે મોટી એઓર્ટા મળી શકે છે.

જો ડૉક્ટરને આ શંકા હોય, તો તે તેની પુષ્ટિ કરવા અને એન્યુરિઝમનું ચોક્કસ કદ અને સ્થાન નક્કી કરવા માટે વિવિધ પરીક્ષણોનો આદેશ આપશે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવાર એન્યુરિઝમનું કદ, તે કેટલી ઝડપથી વધી રહ્યું છે અને કારણ જેવા પરિબળો પર આધાર રાખે છે.

નાના એન્યુરિઝમ્સ માટે (5.5 સે.મી.થી ઓછા)

જો એન્યુરિઝમ 5.5 સેન્ટિમીટર કરતા નાનું હોય અને તમારી પાસે અન્ય ખાસ જોખમ પરિબળો (જેમ કે માર્ફાન સિન્ડ્રોમ) ન હોય, તો તમને સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક સર્જરી માટે રેફર કરવામાં આવશે નહીં. તેના બદલે, તમારા ડૉક્ટર નીચેની ભલામણ કરી શકે છે:

• દવાઓ: ખાસ કરીને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે દવાઓ આપવામાં આવે છે. જ્યારે બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે, ત્યારે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પરનું દબાણ પણ ઓછું થાય છે.
• સતત દેખરેખ:એન્યુરિઝમ મોટો થઈ રહ્યો છે કે નહીં તે જોવા માટે દર 6 મહિને સ્કેન કરવામાં આવે છે. જો તે ઝડપથી વધતો નથી, તો તમે દર થોડા વર્ષે તેની તપાસ કરી શકો છો.
• જીવનશૈલીમાં ફેરફાર:
• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરવું હિતાવહ છે.
• સ્વસ્થ આહાર લેવો.
• હળવી કસરત કરો જે રક્તવાહિનીઓ પર વધુ પડતું દબાણ ન લાવે. તમારે આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ અને સલાહ લેવી જોઈએ.

મોટા એન્યુરિઝમ્સ માટે (5.5 સે.મી.થી વધુ)

જો એન્યુરિઝમ 5.5 સેન્ટિમીટર કરતા મોટો હોય, તો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે કદ પછી ફાટવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે.

જોકે, માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, બાયકસપિડ એઓર્ટિક વાલ્વ, અથવા એન્યુરિઝમનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો માટે, જો એન્યુરિઝમ નાનું હોય તો પણ ડોકટરો શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે જો એન્યુરિઝમ નાનું હોય તો પણ તેમને ફાટવાનું જોખમ વધારે હોય છે.

આ સર્જરીમાં છાતી ખોલીને મહાધમનીનો નબળો ભાગ જે ફૂલી ગયો છે તેને કાપી નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. પછી , તેની જગ્યાએ એક કલમ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ એક મજબૂત કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલું છે. આ સર્જરી દરમિયાન, હૃદય અને ફેફસાંનું કાર્ય અસ્થાયી રૂપે "કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન" નામના મશીનમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે. ક્યારેક, જો હૃદયના વાલ્વમાં ખામી હોય, તો તે સર્જરી પણ તે જ સમયે કરવામાં આવે છે.

સારવાર પછી સ્થિતિ કેવી છે? (પૂર્વસૂચન)

આ ઘણા લોકો માટે સમસ્યા છે.

જોકે, જો એન્યુરિઝમ ફાટી જાય અથવા ફૂટી જાય, તો પરિસ્થિતિ ખૂબ જ ગંભીર છે. જો 48 કલાકની અંદર તાત્કાલિક સર્જરી કરવામાં ન આવે, તો આવા લગભગ અડધા દર્દીઓ બચી શકશે નહીં. આ દર્શાવે છે કે આ સ્થિતિને વહેલા ઓળખવી અને યોગ્ય સારવાર લેવી કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે, ભલે કોઈ લક્ષણો ન હોય.

આ પરિસ્થિતિથી પોતાને બચાવવા માટે આપણે શું કરી શકીએ?

ભલે આપણે કેટલાક આનુવંશિક કારણોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી, પણ જોખમ ઘટાડવા માટે આપણે ઘણી બધી બાબતો કરી શકીએ છીએ.

• સ્વસ્થ જીવનશૈલી: સંતુલિત આહાર લો અને નિયમિત કસરત કરો.
• જોખમી પરિબળોને નિયંત્રિત કરો: તમારું વજન, બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર નિયંત્રણમાં રાખો. આ માટે તમારા ડૉક્ટર જે દવાઓ સૂચવે છે તે બરાબર લો.
• ખરાબ ટેવો છોડી દો: જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરો. વધુ પડતો દારૂ પીવાનું ટાળો.

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો એક ક્ષણ પણ વિલંબ ન કરો!

આ એન્યુરિઝમ ફાટવા અથવા ફાટી જવાના સંકેતો હોઈ શકે છે. આ તબીબી કટોકટી છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય , તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો

જો તમને ખબર પડે કે તમને આ બીમારી છે તો ડર લાગવો સામાન્ય છે. જોકે, તમારી સ્થિતિ વિશે સ્પષ્ટ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર પાસે જાઓ ત્યારે આ પ્રશ્નો પૂછવાનું ભૂલશો નહીં.

• મારો એન્યુરિઝમ કેટલો મોટો છે?
• આ વિસ્ફોટનું જોખમ ઘટાડવા માટે હું શું કરી શકું?
• શું એન્યુરિઝમ મોટો થાય છે? જો એમ હોય, તો તે કેટલી ઝડપથી વધે છે?
• આ વિસ્ફોટ થવાની સંભાવના કેટલી છે?
• શું મને સર્જરીની જરૂર પડશે?
• જો મારી સર્જરી થાય, તો શું જોખમો છે?