શું તમારા હાથ અચાનક સૂજી ગયા છે અને વાદળી થઈ ગયા છે? શું આ એક્સિલો-સબક્લેવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ASVT) હોઈ શકે છે?

કલ્પના કરો કે તમે એક સ્વસ્થ યુવાન છો જે ક્રિકેટ રમે છે, જીમમાં સખત કસરત કરે છે. પરંતુ અચાનક તમારા હાથ દુખવા લાગે છે, ફૂલી જાય છે અને થોડો વાદળી દેખાય છે. સામાન્ય રીતે તે સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ જેવું કંઈક માનવામાં આવે છે. પરંતુ આ વધુ ગંભીર, પરંતુ ખૂબ જ સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, 'એક્સિલો-સબક્લેવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ' અથવા ટૂંકમાં ASVT.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ASVT શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ASVT એ તમારા હાથના ઉપલા ભાગમાં, જેમ કે એક્સેલરી નસ અથવા સબક્લેવિયન નસમાં, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ છે. આ સામાન્ય રીતે તમારા હાથમાં ઇજા થયા પછી અથવા જ્યારે તમે તમારા હાથનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરો છો અને વારંવાર એક જ વસ્તુ કરો છો ત્યારે થાય છે. આ સ્થિતિને પેજેટ-સ્ક્રોટર સિન્ડ્રોમ અને પ્રયાસ-પ્રેરિત થ્રોમ્બોસિસ પણ કહેવામાં આવે છે.

શું આ પણ DVT નો જ એક પ્રકાર છે? શું ફરક છે?

હા, ASVT પણ ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) નો એક પ્રકાર છે. પરંતુ જ્યારે આપણે સામાન્ય રીતે DVT વિશે સાંભળીએ છીએ, ત્યારે આપણે પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું વિશે સાંભળીએ છીએ. તે લાંબા સમય સુધી એક જ સ્થિતિમાં બેસવા, સ્થૂળતા અને વૃદ્ધત્વ જેવી બાબતોને કારણે થાય છે. પરંતુ ASVT નામની આ સ્થિતિ તેનાથી ઘણી અલગ છે.

નીચે આપેલા કોષ્ટક પરથી તમે આ તફાવત સરળતાથી સમજી શકો છો.

આ સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા વધુ છે?

આ આશ્ચર્યજનક લાગે છે, પરંતુ ASVT શારીરિક રીતે સ્વસ્થ, સ્વસ્થ અને સક્રિય લોકોમાં થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે, ખાસ કરીને 15 થી 45 વર્ષની વયના લોકોમાં.

આવા લોકો વિશે વિચારો:

• જે લોકો વારંવાર કસરતો અથવા રમતોમાં ભાગ લે છે જેમાં તેમના હાથ ઉંચા કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ક્રિકેટમાં ઝડપી બોલિંગ, વોલીબોલ રમવું, તરવું અથવા વજન ઉપાડવું.
• જે લોકો મેન્યુઅલ કામ કરે છે, જેમ કે પેઇન્ટર અને ઇલેક્ટ્રિશિયન.
• લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો પણ જોખમમાં છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

ASVT ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે અચાનક દેખાય છે. મુખ્ય લક્ષણો છે:

• હાથમાં દુખાવો.
• હાથની નસો ફૂલી જાય છે અને સ્પષ્ટ દેખાય છે.
• હાથની ત્વચાનો વાદળી રંગ બદલાઈ જવો (સાયનોસિસ).
• હાથમાં ભારેપણું કે થાકની લાગણી.
• હાથ પર અચાનક સોજો (આ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે).

ASVT નું સાચું કારણ શું છે?

તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે અહીં છે. કલ્પના કરો કે તમારા ખભામાં પાણીની નળી જેવી રક્ત વાહિની (નસ) છે. આ નળીની બંને બાજુ, એક પાંસળી અને એક સ્નાયુ કડક રીતે બંધાયેલા છે. જ્યારે તમે કોઈ કસરત અથવા કાર્ય કરો છો જેમાં તમારા હાથને ઉપાડવાનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારે નસ તે સ્નાયુ અને પાંસળી વચ્ચે દબાઈ જાય છે, જેના કારણે તે ઘાયલ થાય છે.

સમય જતાં, આ ઈજાના સ્થળે ડાઘ પેશી બને છે, જે નસને વધુ સાંકડી કરે છે. આ રક્ત પ્રવાહને પ્રતિબંધિત કરે છે. તે સમયે લોહીના ગંઠાવાનું શરૂ થાય છે. આ નસને અવરોધિત કરતી અંતર્ગત સ્થિતિને થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ (TOS) કહેવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર, તમને આ કેવી રીતે મળ્યું?

તમારા લક્ષણોના આધારે, જો તમારા ડૉક્ટરને આ શંકા હોય, તો તેઓ શારીરિક તપાસ પછી સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો મંગાવશે.

• ડુપ્લેક્સ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: આ સૌથી સામાન્ય પરીક્ષણ છે. તે નસોમાં લોહી કેવી રીતે વહે છે તે જોવા માટે અને કોઈ લોહીના ગંઠાવાનું છે કે કેમ તે જોવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.
• કેથેટર-માર્ગદર્શિત વેનોગ્રાફી: નસમાં એક નાની નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે, એક ખાસ રંગ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને લોહીનો ગંઠો ક્યાં છે અને નસ કેટલી અવરોધિત છે તે જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• સીટીએ (કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી એન્જીયોગ્રાફી): સીટી સ્કેન નસોની વિગતવાર છબીઓ લે છે.
• એમઆરએ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રાફી): એમઆરઆઈ સ્કેનનો ઉપયોગ કરીને નસોની તપાસ.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

ASVT એક એવી સ્થિતિ છે જેની સારવાર કરવી જ જોઇએ. સારવારમાં વિલંબ કરવો એ સારું નથી. મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ 'થ્રોમ્બોલાયસિસ' છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

• થ્રોમ્બોલાયસિસ (ગંઠાવાનું ઓગળવું): આમાં ગંઠાઈ જતી દવા સીધી નસમાં દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં ગંઠાઈ ગયેલી હોય છે, જે કેન્યુલા જેવી નળી (કેથેટર) દ્વારા થાય છે.
• થ્રોમ્બેક્ટોમી (લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવું): ક્યારેક ડોકટરો નાની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આ લોહીના ગંઠાવાનું શારીરિક રીતે દૂર કરે છે.
• લોહી પાતળું કરનાર: લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કર્યા પછી, તમને લોહીના ગંઠાવાનું ફરીથી બનતું અટકાવવા માટે ઘણા મહિનાઓ સુધી લોહી પાતળું કરનાર આપવામાં આવશે.

આ સારવારની સાથે, ડૉક્ટર તમને બીજી કેટલીક સલાહ પણ આપશે.

• લક્ષણો ઓછા થાય ત્યાં સુધી હાથને આરામ આપવો.
• હાથ ઉપર રાખવાને "હાથ ઉંચાઈ" કહેવામાં આવે છે.
• શારીરિક ઉપચાર માટે રેફરલ.
• હાથ પર ખાસ પાટો જેવું આવરણ (કમ્પ્રેશન સ્લીવ) પહેરવું.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નસને અવરોધિત કરતી સ્નાયુનો એક નાનો ટુકડો અથવા પહેલી પાંસળીનો ટુકડો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે જેથી નસ મુક્તપણે વહેતી રહે.

સારવાર પછી પરિસ્થિતિ કેવી છે?

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. જો ASVT નું વહેલું નિદાન થાય અને સારવાર વહેલા શરૂ કરવામાં આવે, તો પરિણામો ખૂબ જ સફળ રહે છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સફળતા દર 90% થી 95% ની વચ્ચે છે.

જોકે, કેટલાક લોકોને 'પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ (PTS)' નામની ગૂંચવણ થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે સારવાર પછી પણ હાથમાં દુખાવો, ભારેપણું અને સોજો જેવા લક્ષણો ચાલુ રહે છે. તેથી, ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આ પરિસ્થિતિને અટકાવી શકાય?

જોકે તેને સંપૂર્ણપણે રોકી શકાતું નથી, પરંતુ જોખમ ઘટાડવા માટે તમે ઘણી બાબતો કરી શકો છો.

• લાંબા સમય સુધી સખત કસરતો કે કામ ન કરો, અને વચ્ચે વિરામ લો.
• તમારા હાથના સ્નાયુઓને ખેંચવા માટે કસરત પહેલાં અને પછી સ્ટ્રેચ કરો.
• તમારા સ્નાયુઓ જે વજન ઉપાડી શકતા નથી તે ન ઉપાડો.
• શક્ય હોય ત્યારે તમારા બિન-પ્રબળ હાથનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરો.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

ASVT (અચાનક સોજો, દુખાવો, હાથ વાદળી પડવો) ના પ્રથમ સંકેતો પર તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. ઉપરાંત, જો નીચેના લક્ષણો દેખાય, તો તેને કટોકટી ગણો અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જાઓ.

• છાતીમાં દુખાવો
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ)
• નિષ્ક્રિયતા