શું તમારા હાથની નસમાં લોહી ગંઠાઈ ગયું છે? (એક્સિલો-સબક્લાવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ) - ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

શું તમને ક્યારેક તમારા હાથમાં અચાનક તીવ્ર દુખાવો, સોજો, અથવા વાદળી રંગનો અનુભવ થાય છે? અથવા શું તમારો હાથ સુન્ન કે ભારે લાગે છે? આ એવા લક્ષણો નથી જેને અવગણવા જોઈએ. તે તમારા હાથ અથવા બગલની મોટી નસમાં લોહી ગંઠાઈ જવાનો સંકેત હોઈ શકે છે. તબીબી ભાષામાં, આપણે આને (એક્સિલો-સબક્લેવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ) અથવા (ASVT) કહીએ છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, અમે આ વિશે એક સરળ રીતે વાત કરીશું જે તમે સમજી શકો.

આ શું છે (એક્સિલો-સબક્લાવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ)?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એક્સિલો-સબક્લાવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ASVT) એ છે જ્યારે સબક્લાવિયન નસ , તમારા ખભામાં મોટી નસ, અથવા એક્સિલરી નસ, તમારા બગલમાં નસમાં લોહીનો ગંઠાઈ જાય છે. તમારી નસોને પાણીની નળીઓ તરીકે વિચારો. જો આ નસની નજીકની પાંસળી અથવા માંસનો ટુકડો તેના પર દબાવવામાં આવે છે, તો તે લોહીના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકે છે અને લોહીનો ગંઠાઈ જવાનું કારણ બની શકે છે.

આ સ્થિતિ ઘણીવાર તમારા ઉપલા હાથ પર ઈજા થવાને કારણે અથવા વારંવાર હલનચલન થવાને કારણે તમારા હાથ પર તણાવ થવાને કારણે થાય છે. કેટલાક લોકો તેને પેજેટ-શ્રોએટર સિન્ડ્રોમ કહે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેને પ્રયાસ-પ્રેરિત થ્રોમ્બોસિસ કહે છે, જેનો અર્થ થાય છે "શ્રમને કારણે લોહી ગંઠાઈ જવું."

શું આ (ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ - DVT) દુર્લભ છે?

હા, તમને તે સમસ્યા થઈ શકે છે. (ASVT) વાસ્તવમાં એક પ્રકારની સ્થિતિ છે જેને (ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ) અથવા (DVT) કહેવાય છે. (DVT) એ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરની ઊંડે સુધી નસમાં લોહી ગંઠાઈ જાય છે. પરંતુ મોટાભાગે જ્યારે આપણે (DVT) વિશે વાત કરીએ છીએ ત્યારે આપણે પગમાં બનતા લોહી ગંઠાઈ જવા વિશે વાત કરીએ છીએ. તે ઘણીવાર સ્થૂળતા, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, વૃદ્ધત્વ અથવા નસોને લગતા અન્ય રોગો જેવી બાબતોને કારણે થાય છે.

જોકે, હાથમાં લોહીના ગંઠાવા, જેને ASVT કહેવાય છે, તે ઘણીવાર અકસ્માત અથવા હાથના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના પરિણામે થાય છે. આ બે સ્થિતિઓના લક્ષણો અને સારવાર ક્યારેક અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

કોને આ (ASVT) થવાની શક્યતા વધુ છે?

જોકે આ સ્થિતિ કોઈને પણ થઈ શકે છે, કેટલાક લોકોને વધુ જોખમ હોય છે. આમાં શામેલ છે:

• હંમેશા સક્રિય, સામાન્ય રીતે સ્વસ્થ .
• ૧૫ થી ૪૫ વર્ષની વયના યુવાનો.
• જે લોકો રમત રમે છે (દા.ત. ક્રિકેટમાં ઝડપી બોલર, તરવૈયા, વજન ઉપાડનારા) અથવા જે લોકો સતત હાથ ઉંચા કરીને કામ કરે છે (દા.ત. ચિત્રકાર, ઇલેક્ટ્રિશિયન, ભારે વજન ઉપાડવાનું કામ કરતા લોકો). જરા વિચારો, જ્યારે તમે તમારા હાથ ઊંચા કરીને અને એ જ રીતે વાળીને કામ કરો છો, ત્યારે તે નસો પર દબાણ આવે છે.
• ચોક્કસ આનુવંશિક રક્ત ગંઠાઈ જવાના વિકારો ધરાવતા લોકો.

શું (ASVT) ના વિવિધ પ્રકારો છે?

હા, (ASVT) ના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:

1. પ્રાથમિક ASVT:આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે હાથની સખત, પુનરાવર્તિત હિલચાલને કારણે થાય છે.

2. ગૌણ ASVT: આ તમારી છાતીના ઉપરના ભાગમાં લગાવવામાં આવેલા કેટલાક તબીબી ઉપકરણોને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• (સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર) (મુખ્ય નસમાં દાખલ કરાયેલ નળી)
• (ડિફિબ્રિલેટર) (એક ઉપકરણ જે હૃદયની કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરે છે)
• (પેસમેકર) (એક ઉપકરણ જે હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરે છે )
• (દવા બંદર) (દવા આપવા માટે ત્વચા નીચે મૂકવામાં આવેલું એક નાનું ઉપકરણ)

આ ઉપકરણો રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરી શકે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું કારણ પણ બની શકે છે.

(ASVT) કેટલું સામાન્ય છે?

વાસ્તવમાં, ASVT એ બહુ સામાન્ય સ્થિતિ નથી. આંકડા મુજબ, તે દર 100,000 લોકોમાંથી એક કે બે લોકોને થાય છે. જોકે, ઉપલા હાથપગમાં બધા DVT માંથી માત્ર 10% થી 20% ASVT ને કારણે થાય છે. તેથી, તે દ્રષ્ટિકોણથી, તે એક નોંધપાત્ર સંખ્યા છે.

(ASVT) ના લક્ષણો શું છે?

જો તમને ASVT હોય, તો તમને આમાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• હાથમાં દુખાવો: અચાનક શરૂ, ક્યારેક તીવ્ર.
• હાથમાં દેખાતી નસો: રક્ત પ્રવાહ સંકુચિત થવાને કારણે નસો ફૂલી ગયેલી દેખાઈ શકે છે.
• વાદળી ત્વચાનો રંગ (સાયનોસિસ): હાથની ત્વચા વાદળી થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે ઓક્સિજનનો અભાવ છે.
• હાથમાં ભારેપણું કે થાક લાગવો: તમને હાથ ઉપાડવામાં કે ખસેડવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે.
• હાથ અચાનક સોજો: હાથ અચાનક ફૂલવા લાગે છે.

મહત્વપૂર્ણ વાત એ છે કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં (૧૦% - ૨૦%) આ લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી નસમાંથી છૂટી શકે છે, લોહીના પ્રવાહમાંથી પસાર થઈને ફેફસાંમાં જઈ શકે છે. આને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE) કહેવામાં આવે છે. આ એક ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ છે. તે ફેફસાંને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, અને જીવલેણ પણ બની શકે છે. તેથી, જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થવા લાગે, તો તમારે સમય બગાડ્યા વિના ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.

આ (ASVT) શા માટે થાય છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, મુખ્ય કારણ હાથની વારંવાર થતી હલનચલન છે. કલ્પના કરો કે તમે સતત વજન ઉપાડી રહ્યા છો અથવા રમતો રમી રહ્યા છો. પછી તમારા ખભા અને બગલની આસપાસના સ્નાયુઓ થાકી શકે છે અને સોજો આવી શકે છે. આ સોજોવાળા સ્નાયુઓ ત્યાં રક્ત વાહિનીઓને (ખાસ કરીને સબક્લેવિયન અથવા એક્સેલરી નસો) સંકુચિત કરી શકે છે.

સમય જતાં, આ દબાણ નસની દિવાલને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને ડાઘ પેશીનું નિર્માણ કરી શકે છે. ત્યારબાદ નસ અંદરથી સાંકડી થઈ જાય છે, જેનાથી તેમાંથી લોહીનું પ્રમાણ ઘટી જાય છે. આનાથી લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થઈ શકે છે અને લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધી શકે છે. આ સ્થિતિને ક્યારેક થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ (TOS) કહેવામાં આવે છે.તેને ". " પણ કહેવામાં આવે છે. તેનો અર્થ એ છે કે છાતીના ઉપરના ભાગમાં (થોરાસિક આઉટલેટ) જગ્યા સાંકડી થઈ જાય છે, જેના કારણે નસો અને ચેતાઓ પર દબાણ આવે છે.

ક્યારેક, ASVT પહેલી પાંસળીમાં અસામાન્યતા, અથવા બગલ અને ખભા વિસ્તારમાં નસોની આસપાસના સ્નાયુઓ અથવા અસ્થિબંધનમાં ફેરફારને કારણે થઈ શકે છે.

ડૉક્ટર આ (ASVT) નું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે ઉપર જણાવેલા લક્ષણો સાથે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તે પહેલા તમારી તપાસ કરશે. ડૉક્ટર તમારા હાથમાં સોજો, રંગમાં ફેરફાર અને નસોમાં ફૂલેલી વસ્તુઓ એક નજરમાં જોઈ શકશે.

પછી, ખાતરી કરવા માટે તમારે થોડા પરીક્ષણો કરવાની જરૂર પડી શકે છે:

• (ડુપ્લેક્સ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ): આ ઘણીવાર પ્રથમ પરીક્ષણ હોય છે. તે નસોમાં લોહીના પ્રવાહને જોવા માટે અને લોહીના ગંઠાવાનું છે કે કેમ તે જોવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. આ એક પીડારહિત, સરળ પરીક્ષણ છે.
• કેથેટર-માર્ગદર્શિત વેનોગ્રાફી: ક્યારેક આ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણમાં, એક નાની, પાતળી નળી (કેથેટર) નસમાંથી પસાર થાય છે જ્યાં લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો વિચાર કરવામાં આવે છે, અને કેથેટર દ્વારા નસમાં એક ખાસ રંગ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ નસ ક્યાં અવરોધિત છે અને ગંઠાઈ કેટલી મોટી છે તે જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• (CTA - કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ ટોમોગ્રાફી એન્જીયોગ્રાફી): આ સીટી સ્કેન જેવું જ છે, પરંતુ તે ખાસ કરીને રક્ત વાહિનીઓ પર નજર રાખે છે. તે રંગનું ઇન્જેક્શન આપીને પણ કરવામાં આવે છે.
• (MRA - મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રાફી): એક પરીક્ષણ જે રક્ત વાહિનીઓ જોવા માટે MRI સ્કેનનો ઉપયોગ કરે છે.

આ પરીક્ષણો ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે કે સ્થિતિ (ASVT) હાજર છે કે નહીં, તે ક્યાં છે અને તે કેટલી ગંભીર છે.

(ASVT) ની સારવાર શું છે?

સૌથી સારી વાત એ છે કે, ASVT માટે અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ છે. મુખ્ય સારવારને થ્રોમ્બોલાયસીસ અથવા થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.

આમાં એક દવા ઇન્જેક્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે લોહીના ગંઠાવાનું ઓગાળી દે છે અને તેને સીધી નસમાં દૂર કરે છે, જેમ કે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, જ્યાં લોહીનો ગંઠાઈ ગયેલો હોય છે તે નાની નળી (કેથેટર) દ્વારા. આ લોહીના ગંઠાવાનું ઓગાળી દે છે અને નસમાં રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

ક્યારેક, આ (થ્રોમ્બોલિસિસ) સારવાર (થ્રોમ્બેક્ટોમી) નામની કોઈ શસ્ત્રક્રિયા સાથે હોય છે. એટલે કે, લોહીના ગંઠાવાનું યાંત્રિક રીતે અથવા નાની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

આ સારવારો પછી, તમને લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ , જેમ કે વોરફેરિન અથવા અન્ય આધુનિક દવાઓ, ઘણા મહિનાઓ સુધી આપવામાં આવશે જેથી લોહીના ગંઠાવાનું ફરીથી બનતું અટકાવી શકાય. તમારા ડૉક્ટર તમને કહે તે ચોક્કસ સમય સુધી આ દવા લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે .

આ ઉપરાંત, ડૉક્ટર તમને નીચેની સલાહ પણ આપશે:

• લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ઓછા થાય ત્યાં સુધી અસરગ્રસ્ત હાથનો ઉપયોગ ઓછો કરો .
• શક્ય હોય ત્યારે તમારા હાથ થોડા ઊંચા રાખો (હાથ ઊંચા કરો).
• શારીરિક ઉપચારનો સંદર્ભ લો. આનાથી તમારા હાથમાં ગતિશીલતા અને શક્તિ પાછી મેળવવામાં મદદ મળશે.
• અસરગ્રસ્ત હાથ પર કમ્પ્રેશન સ્લીવ (ટાઈટ મોજાની જેમ) પહેરો. આ સોજો ઘટાડવામાં અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરશે.

શું સર્જરી જરૂરી રહેશે?

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હા. અવરોધને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા અને ફરીથી લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. આ શસ્ત્રક્રિયામાં અવરોધ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પહેલી પાંસળીનો ટુકડો અથવા માંસનો ટુકડો જે અવરોધનું કારણ બની રહ્યો છે તેને દૂર કરી શકાય છે. આનાથી નસમાંથી લોહી મુક્તપણે વહેવા લાગે છે.

(ASVT) ના વિકાસને રોકવા માટે આપણે શું કરી શકીએ?

જોકે તેને સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકાતું નથી, પરંતુ જોખમ ઘટાડવા માટે આપણે ઘણી બાબતો કરી શકીએ છીએ:

• હંમેશા તમારા હાથના સ્નાયુઓને ધીમેથી ખસેડો અને સ્ટ્રેચ જેવી કસરતો કરો .
• તમારા હાથ વધારે કામ ન કરો .
• જો તમે વજન ઉપાડી રહ્યા છો અથવા જોરશોરથી કસરત કરી રહ્યા છો, તો વચ્ચે થોડો આરામ કરો .
• જ્યારે પણ શક્ય હોય, ત્યારે તમારા બિન-પ્રભાવશાળી હાથથી કામ કરવાનો પ્રયાસ કરો. (દા.ત., જો તમે જમણા હાથના છો, તો શક્ય હોય ત્યારે તમારા ડાબા હાથનો ઉપયોગ કરો).

સારવાર પછી પરિસ્થિતિ કેવી હશે?

ASVT ધરાવતા મોટાભાગના લોકો સારવાર પછી ખૂબ જ સારી રીતે સ્વસ્થ થાય છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જો રોગનું નિદાન અને સારવાર વહેલા કરવામાં આવે, તો લક્ષણો શરૂ થતાંની સાથે જ, 90% થી 95% સફળતા દર હોય છે.

જોકે, કેટલાક લોકોને પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ (PTS) નામની ગૂંચવણ થઈ શકે છે. આમાં, અસરગ્રસ્ત હાથમાં લાંબા ગાળાનો દુખાવો, ભારેપણું અને સોજો જેવા લક્ષણો ચાલુ રહી શકે છે. તેથી, સારવાર પછી પણ તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આપણે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું જોઈએ?

જો તમને ASVT ના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો . વિલંબ કરશો નહીં, ખાસ કરીને જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ અનુભવ થાય તો:

• છાતીમાં દુખાવો
• બંને હાથ કે પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવવી
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ)

આ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE) જેવી ખતરનાક સ્થિતિના સંકેતો હોઈ શકે છે.

(ASVT) જો એમ હોય, તો તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમારા ડૉક્ટર તમને કહે કે તમને ASVT છે, તો નીચેના જેવા કેટલાક પ્રશ્નો પૂછવા એ સારો વિચાર છે:

• લોહી ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે હું જીવનશૈલીમાં કયા ફેરફારો કરી શકું?
• શું હું કસરત અને મેન્યુઅલ મજૂરી કરવાનું ચાલુ રાખી શકું?
• લોહીના ગંઠાવાનું ફરીથી બનતું અટકાવવા માટે હું શું કરી શકું?
• લોહી પાતળું કરવાની દવા તમારે કેટલા સમય સુધી લેવાની જરૂર છે?

યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ વાત (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

મને આશા છે કે આજે આપણે જે ચર્ચા કરી (એક્સિલો-સબક્લાવિયન વેઇન થ્રોમ્બોસિસ - ASVT) તે તમને હવે વધુ સારી રીતે સમજાયું હશે. સારાંશમાં:

• (ASVT) એ લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો પ્રકાર છે જે તમારા હાથ અથવા બગલની મોટી નસમાં બને છે.
• આવું ઘણીવાર થાય છે કારણ કે હાથનો ઉપયોગ સતત, થકવી નાખે તેવી રીતે થાય છે.
• જો તમને અચાનક દુખાવો, સોજો અને હાથમાં વાદળી ત્વચા જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો તમને શંકા થઈ શકે છે.
• થ્રોમ્બોલાયસિસ (લોહીના ગંઠાવાનું ઓગળવા માટેની દવા) અને થ્રોમ્બેક્ટોમી (લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવું) એ મુખ્ય સારવાર છે.
• સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે રોગનું વહેલા નિદાન કરવું અને સારવાર શરૂ કરવી. જો તમે એમ કરો છો, તો તમારી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની શક્યતા ઘણી વધારે છે.

જો તમને આ લક્ષણો દેખાય, તો ગભરાશો નહીં અને વિલંબ કર્યા વિના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. સ્વસ્થ રહો!