તમારા કાનની અંદર ઉગી રહેલી આ વિચિત્ર ગાંઠ શું છે? (કોલેસ્ટીટોમા) ચાલો બરાબર શોધી કાઢીએ.

શું તમને ક્યારેક કાનમાંથી દુર્ગંધયુક્ત સ્રાવ નીકળે છે? અથવા શું તમને વારંવાર કાનની અંદર ગઠ્ઠો કે દબાણ લાગે છે? જ્યારે ઘણા લોકો આને કાનનો દુખાવો અથવા ચેપ માને છે, ક્યારેક તે કંઈક વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તેને કોલેસ્ટીટોમા કહેવામાં આવે છે. ભલે નામ વિચિત્ર લાગે, પરંતુ તેના વિશે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કોલેસ્ટીટોમા શું છે?

કોલેસ્ટીટોમા એ એક અસામાન્ય વૃદ્ધિ છે જે તમારા કાનના પડદા (કાનના પડદા) પાછળ, મધ્ય કાનમાં વિકસે છે. જોકે તે ખરેખર એક ગાંઠ છે, તે કેન્સર નથી. તેથી તેના વિશે ચિંતા કરશો નહીં. તે મૃત ત્વચા કોષોના સંગ્રહ દ્વારા બને છે. તે આપણા મૃત ત્વચા કોષો જે રીતે એકત્રિત થાય છે અને કાનની અંદર એક નાનો ગઠ્ઠો બનાવે છે તેના જેવું જ છે. સમય જતાં, કોષોનો આ ગઠ્ઠો ધીમે ધીમે મોટો થાય છે. ક્યારેક તે મોતી જેવો દેખાય છે, તેથી કેટલાક લોકો તેને "મોતીની ગાંઠ" કહે છે.

આ પરિસ્થિતિ બે મુખ્ય રીતે થઈ શકે છે:

• જન્મજાત કોલેસ્ટીટોમા: કેટલાક બાળકોના કાનની અંદર જન્મ સમયે આ વૃદ્ધિ થઈ શકે છે. આ કંઈક અંશે દુર્લભ છે.
• એક્વાયર્ડ કોલેસ્ટીટોમા: આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે સમય જતાં કાનમાં અન્ય સમસ્યાઓના પરિણામે થાય છે.

મહત્વની વાત એ છે કે ભલે આ કેન્સર નથી, પણ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ ગાંઠ વધી શકે છે અને કાનની અંદરના નાજુક હાડકાં, ચેતાઓ અને મગજને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી, આ અંગે જાગૃત રહેવું અને લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિ થાય ત્યારે કયા લક્ષણો જોવા મળે છે?

કોલેસ્ટીટોમાના લક્ષણો જન્મ સમયે હાજર હોય છે કે પછી વિકસે છે તેના આધારે થોડા બદલાઈ શકે છે. જો કોઈ નાનું બાળક તેની સાથે જન્મે છે, તો ગાંઠ મોટી ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. બાળકના ડૉક્ટરને તે પ્રથમ નિયમિત તપાસ દરમિયાન જોવા મળી શકે છે.

જોકે, સામાન્ય રીતે, આ સ્થિતિમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે.

આ કોલેસ્ટીટોમા શા માટે બને છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

આનું મુખ્ય કારણ કાનનો પડદો અંદરની તરફ ખેંચાઈ જવો છે, જેને (Retracted eardrum) કહેવાય છે. હવે જોઈએ કે તે કેવી રીતે થાય છે.

કલ્પના કરો, એક નાની નળી છે જે આપણા કાન અને ગળાને જોડે છે. આપણે તેને યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ કહીએ છીએ. તેનું મુખ્ય કાર્ય મધ્ય કાન અને બહારના વાતાવરણ વચ્ચે હવાના દબાણને સમાન અને સંતુલિત કરવાનું છે. જ્યારે આપણે બગાસું ખાઈએ છીએ અથવા ગળીએ છીએ, ત્યારે આપણને આપણા કાનમાં "પોપ" અવાજ આવે છે અને એવું લાગે છે કે તે ખુલી રહ્યા છે કારણ કે આ નળી સક્રિય થઈ ગઈ છે.

હવે કલ્પના કરો કે તમને શરદી, એલર્જી અથવા સાઇનસની સમસ્યા છે. શું થાય છે કે યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ ફૂલી જાય છે અને બ્લોક થઈ જાય છે. પછી શું થાય છે? હવા મધ્ય કાનમાં વહેતી બંધ થઈ જાય છે, અને ત્યાંની હવા શરીરમાં શોષાય છે. પરિણામે , મધ્ય કાનની અંદરનું દબાણ ઘટે છે, જેનાથી શૂન્યાવકાશ બને છે.

આ શૂન્યાવકાશ દબાણને કારણે, કાનનો પડદો, બહારના હવાના દબાણનો સામનો કરવામાં અસમર્થ, તેના સૌથી નબળા બિંદુએ અંદરની તરફ ખેંચાય છે. જેમ ખાલી પ્લાસ્ટિક બોટલને દબાવવામાં આવે ત્યારે થોડી હવા તેમાં દબાણ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે કાનનો પડદો આ રીતે ખેંચાય છે, ત્યારે ત્યાં એક નાનું ખિસ્સા બને છે. કાનના પડદાની બહારના મૃત ત્વચા કોષો સામાન્ય રીતે પડી જાય છે અને પોતાની મેળે બહાર નીકળી જાય છે. પરંતુ જ્યારે આ ખિસ્સા બને છે, ત્યારે તે મૃત કોષો બહાર નીકળી શકતા નથી અને તેની અંદર એકઠા થવા લાગે છે. સમય જતાં, આ કોષો એકઠા થાય છે અને કોલેસ્ટીટોમા નામની ગાંઠ બનાવે છે.

આ મુખ્ય કારણ ઉપરાંત,

• વારંવાર કાનના ચેપને કારણે (ક્રોનિક ઓટાઇટિસ મીડિયા) .
• કાનનો પડદો ફાટવા જેવા અકસ્માતને કારણે.
• ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ સ્થિતિ જન્મ સમયે થઈ શકે છે.

ડૉક્ટર, તમને આ કેવી રીતે મળ્યું?

જો તમને ઉપર જણાવેલા લક્ષણો હોય, તો તમારે પહેલા તમારા ફેમિલી ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. તેઓ તમને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને પૂછશે કે શું તમને પહેલા કાનમાં ચેપ લાગ્યો છે.

પછી, ડૉક્ટર તમારા કાનની તપાસ કરવા માટે ઓટોસ્કોપ નામના નાના સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. તે કાનની અંદર જોઈ શકે છે અને જોઈ શકે છે કે કાનના પડદા પાછળ મૃત ત્વચા કોષોનો સંગ્રહ થયો છે કે કાનના પડદામાં સોજો છે.

જો કોલેસ્ટીટોમાની શંકા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને કાન, નાક અને ગળાના નિષ્ણાત (ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ અથવા ઇએનટી નિષ્ણાત) પાસે મોકલશે. નિષ્ણાત સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા અને નુકસાનની હદ નક્કી કરવા માટે વધારાના પરીક્ષણો કરી શકે છે.

• સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સ્કેન): આ સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે ગાંઠ કેટલી મોટી છે, કાનની અંદરના ઓસીકલ્સ નામના ખૂબ જ નાજુક હાડકાંને નુકસાન થયું છે કે નહીં, અથવા તે મગજમાં ફેલાઈ ગયું છે કે નહીં.
• શ્રવણ પરીક્ષણો: તમારી શ્રવણશક્તિ કેટલી પ્રભાવિત થઈ છે તે માપવા માટે વિવિધ શ્રવણ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. ટાઇમ્પેનોમેટ્રી એક ખાસ પરીક્ષણ છે જે આ સ્થિતિનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

આ એક એવો પ્રશ્ન છે જે ઘણા લોકો પૂછે છે. શું દવા લેવાથી આનો ઇલાજ ન થઈ શકે?

કોલેસ્ટીટોમાનો એકમાત્ર સફળ ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો છે.

દવાઓ, ખાસ કરીને એન્ટિબાયોટિક્સ અને કાનના ટીપાં, આપી શકાય છે, પરંતુ તે ફક્ત ફોલ્લોને કારણે થતા ચેપને નિયંત્રિત કરવા માટે આપવામાં આવે છે. એટલે કે, કાનમાંથી આવતા પરુ અને દુખાવાને અસ્થાયી રૂપે ઘટાડવા માટે. પરંતુ દવાઓ ક્યારેય ફોલ્લો દૂર કરશે નહીં.

શસ્ત્રક્રિયાના બે મુખ્ય ધ્યેયો છે:

૧. કોલેસ્ટીટોમા ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી અને ચેપનો ફેલાવો અટકાવવો.

2. કાનને થયેલા નુકસાનને શક્ય તેટલું સુધારવા અને શ્રવણશક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો.

આ હેતુ માટે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાઓને "માસ્ટોઇડેક્ટોમી" અને "ટાઇમપેનોપ્લાસ્ટી" કહેવામાં આવે છે. નિષ્ણાત તમારી સ્થિતિના આધારે નક્કી કરશે કે કઈ શસ્ત્રક્રિયા તમારા માટે સૌથી યોગ્ય છે.

સર્જરી પછી શું થશે? અને શું ધ્યાન રાખવું?

મોટાભાગના લોકો સર્જરી પછી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. જોકે, કોલેસ્ટીટોમા ફરીથી થવાનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, સર્જરી પછી તમારા ડૉક્ટર સાથે ફોલો-અપ ચાલુ રાખવું જરૂરી છે.

તમારા નિષ્ણાત તમને ચોક્કસ સમયાંતરે પાછા આવવાનું કહેશે. આ તપાસ દરમિયાન:

• હું ફરીથી મારા કાનની તપાસ કરી રહ્યો છું.
• શ્રવણશક્તિ તપાસવામાં આવી રહી છે.
• ક્યારેક, કાનનું ડિબ્રીડમેન્ટ (સફાઈ) કરવામાં આવે છે. આમાં કોઈપણ મૃત ત્વચા કોષો અને અન્ય પેશીઓ જે સંચિત થઈ શકે છે તેને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

શું કોલેસ્ટીટોમા અટકાવી શકાય છે?

જન્મ સમયે હાજર રહેલા પ્રકારને રોકવાનો કોઈ રસ્તો નથી. પરંતુ વધુ સામાન્ય, પાછળથી શરૂ થતા પ્રકારના વિકાસનું જોખમ ઘટાડવા માટે આપણે કેટલીક બાબતો કરી શકીએ છીએ.

• કાનના ચેપની ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે સારવાર:જો તમને અથવા તમારા બાળકને વારંવાર કાનમાં ચેપ લાગતો હોય, તો તેનું કારણ નક્કી કરવા અને તેની યોગ્ય સારવાર માટે તબીબી સહાય લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. યુસ્ટાચિયન ટ્યુબના કાર્યને નબળી પાડતી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે શરદી અને એલર્જી, ની સારવાર કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
• કાનનું રક્ષણ: કાનનો પડદો ફાટી શકે તેવી વસ્તુઓ અને અકસ્માતોથી કાનનું રક્ષણ કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.