શું તમારા હૃદયને પૂરતું લોહી મળી રહ્યું છે? ચાલો કોરોનરી ફ્લો રિઝર્વ (CFR) વિશે વાત કરીએ.

શું તમે ક્યારેય વિચાર્યું છે કે જ્યારે આપણે કસરત કરીએ છીએ, દોડીએ છીએ અથવા સીડી ચઢીએ છીએ ત્યારે આપણા હૃદયનું શું થાય છે? તે સમયે, હૃદયને સામાન્ય કરતાં વધુ ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે. ઓક્સિજનની આ વધેલી જરૂરિયાતને પૂર્ણ કરવા માટે, હૃદયને લોહી પહોંચાડતી કોરોનરી ધમનીઓમાંથી વહેતા લોહીનું પ્રમાણ પણ વધારવું જરૂરી છે. તેથી, જરૂરિયાત વધે ત્યારે રક્ત પ્રવાહ વધારવાની તમારા હૃદયની ક્ષમતાને ફક્ત કોરોનરી ફ્લો રિઝર્વ (CFR) કહેવામાં આવે છે. આ તમારા હૃદયની 'રિઝર્વ પાવર' જેવું છે.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

કોરોનરી ફ્લો રિઝર્વ (CFR) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કોરોનરી ફ્લો રિઝર્વ (CFR) એ એક માપ છે જે દર્શાવે છે કે પીક એક્સરસાઇઝ દરમિયાન તમારા હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓમાંથી લોહીનો પ્રવાહ કેટલો વધી શકે છે. આ તમારા ડૉક્ટરને તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્ય વિશે, ખાસ કરીને તમારા હૃદયને લોહી પહોંચાડતી ધમનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ) ની સ્થિતિ વિશે મૂલ્યવાન માહિતી આપી શકે છે.

આ રીતે વિચારો. જ્યારે તમે ખુરશી પર બેઠા હોવ છો, ત્યારે તમારા હૃદયને ચોક્કસ માત્રામાં લોહીની જરૂર હોય છે. પરંતુ જ્યારે તમે અચાનક બસ પાછળ દોડો છો, ત્યારે તમારા હૃદયનું કાર્ય નાટકીય રીતે વધી જાય છે. પછી તમારા હૃદયને સામાન્ય કરતાં ત્રણથી ચાર ગણું વધુ ઓક્સિજનની જરૂર પડે છે. સ્વસ્થ હૃદયની રક્તવાહિનીઓ આ વધેલી માંગને સંભાળી શકે છે, રક્ત પ્રવાહને તાત્કાલિક વધારી શકે છે. CFR પરીક્ષણ તમારા હૃદયની આ કરવાની ક્ષમતાને માપે છે.

આ પરીક્ષણ તમને કોરોનરી ધમની રોગ છે કે ભવિષ્યમાં હૃદયરોગના હુમલા જેવી સ્થિતિ થવાનું જોખમ છે તે વહેલા ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

CFR મૂલ્યની ગણતરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ ગણતરી કરવાની રીત ખૂબ જ સરળ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા હૃદયમાં લોહીના પ્રવાહને બે રીતે માપે છે.

૧. આરામ સમયે રક્ત પ્રવાહ: આ કોઈપણ શ્રમ વિના, જ્યારે તમે આરામ પર હોવ ત્યારે હૃદયમાં વહેતા રક્તનું પ્રમાણ માપે છે .

2. મહત્તમ રક્ત પ્રવાહ: હૃદયને મહત્તમ પ્રયાસે લોહી પંપ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે (આ માટે દવા આપવામાં આવે છે), અને તે સમયે વહેતા રક્તની મહત્તમ માત્રા માપવામાં આવે છે.

પછી, આ મહત્તમ રક્ત પ્રવાહને બાકીના રક્ત પ્રવાહ દ્વારા વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

CFR = (મહત્તમ રક્ત પ્રવાહ) / (રક્ત પ્રવાહને આરામ આપવો)

ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારો મહત્તમ રક્ત પ્રવાહ તમારા આરામ પ્રવાહ કરતા ત્રણ ગણો હોય, તો તમારું CFR મૂલ્ય 3 હશે.

સરેરાશ CFR મૂલ્ય શું છે?

સ્વસ્થ વ્યક્તિનો CFR 2.0 અને 2.5 ની વચ્ચે હોવો જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે હૃદય જ્યારે આરામ કરે છે ત્યારે ઓછામાં ઓછું બમણું લોહી પંપ કરી શકે છે. સૌથી સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં, આ મૂલ્ય 3, 4, અથવા તેનાથી પણ વધુ હોઈ શકે છે.

જો CFR મૂલ્ય 2.0 કરતા ઓછું હોય તો:આનો અર્થ એ થાય કે હૃદયમાં રક્તવાહિનીઓમાં કોઈ સમસ્યા હોઈ શકે છે. કદાચ રક્તવાહિનીઓ સાંકડી (અવરોધિત) થઈ ગઈ હોય. આવા લોકોને ભવિષ્યમાં હૃદય રોગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
જો CFR મૂલ્ય 2.0 કરતા વધારે હોય તો: તે સૂચવે છે કે હૃદયમાં રક્ત વાહિનીઓનું કાર્ય સારા સ્તરે છે.

પરંતુ એક વાત યાદ રાખો કે આ CFR મૂલ્ય ઉંમર સાથે કુદરતી રીતે થોડું ઘટે છે. તેથી, યુવાન વ્યક્તિ માટે સામાન્ય મૂલ્ય વૃદ્ધ વ્યક્તિ માટેના સામાન્ય મૂલ્ય કરતા અલગ હોઈ શકે છે. ફક્ત તમારા ડૉક્ટર જ તમારા પરિણામોનું ચોક્કસ અર્થઘટન કરી શકે છે.

CFR ટેસ્ટ કેવી રીતે કરવો?

આ પરીક્ષણ કરવા માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે: એક આક્રમક પદ્ધતિ છે, જેમાં શરીરમાં ઉપકરણ દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, અને બીજી બાહ્ય પદ્ધતિ છે, જેમાં તેને બિન-આક્રમક રીતે કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

પરીક્ષણ પદ્ધતિ	સરળ સમજૂતી
આક્રમક - કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન	આમાં, એક ખૂબ જ પાતળી નળી (કેથેટર) તમારા હાથ, પગ અથવા ગરદનની નસમાંથી તમારા હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓમાં પસાર કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ રક્ત પ્રવાહની ગતિ માપવા માટે એક ખાસ વાયર પસાર કરવામાં આવે છે. આ એન્જીયોગ્રામની જેમ જ કરી શકાય છે.
બિન-આક્રમક પદ્ધતિ - PET સ્કેન	આ એક ખાસ સ્કેન છે. આ પરીક્ષણમાં, તમને IV દ્વારા ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ (રેડિયોટ્રેસર) આપવામાં આવે છે. પછી, PET સ્કેનર હૃદયમાંથી પદાર્થ કેવી રીતે ફરે છે તેનું નિરીક્ષણ કરીને રક્ત પ્રવાહને માપે છે.
અન્ય પદ્ધતિઓ - કાર્ડિયાક એમઆરઆઈ	આ એક બાહ્ય સ્કેન પણ છે, પરંતુ CFR માપવા માટે આ પદ્ધતિનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

પરીક્ષા પહેલા તમારે કેવી તૈયારી કરવી જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટર તમને આ સમજાવશે. સામાન્ય રીતે, તમારે આ બાબતોનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ.

દવાની માહિતી: તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો (પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર બંને) તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને કહો. કેટલીક દવાઓ લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરી શકે છે અને તમને પરીક્ષણના એક દિવસ પહેલા તે લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
એલર્જી: જો તમને કોઈપણ દવાઓ અથવા કોન્ટ્રાસ્ટ ડાયથી એલર્જી હોય તો અમને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં.
ઉપવાસ: જો તમે કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન અથવા PET સ્કેન કરાવી રહ્યા છો, તો તમને પરીક્ષણના 6-8 કલાક પહેલા ખાવા-પીવાનું ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવશે.
MRI માટે: તમે તમારા શરીર પર કોઈપણ ધાતુની વસ્તુઓ (દાગીના, ઘડિયાળ) પહેરી શકતા નથી. જો તમારા શરીરમાં પેસમેકર જેવું ઉપકરણ હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને અગાઉથી પૂછો કે શું તે MRI માટે સલામત છે.

પરીક્ષણ દરમિયાન શું અપેક્ષા રાખવી?

તમારી પાસે કોઈપણ પરીક્ષણ પદ્ધતિ હોય, તમારા હાથમાં એક IV ટ્યુબ (કેન્યુલા) મૂકવામાં આવશે. પરીક્ષણના પગલાં આના જેવા દેખાશે.

૧. આરામ કરવાની સ્થિતિનું માપન: સૌપ્રથમ, જ્યારે તમે શાંત અને આરામમાં હોવ ત્યારે તમારા હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ માપવામાં આવે છે.

2. દવા આપવી: આગળ, એક દવા (વાસોડિલેટર) જે તમારા હૃદયમાં રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે અને રક્ત પ્રવાહને મહત્તમ કરે છે તે IV દ્વારા આપવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવા એડેનોસિન છે. જ્યારે આ આપવામાં આવે છે, ત્યારે હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહ 2-3 મિનિટમાં 4-5 ગણો વધી જાય છે.

૩. પીક માપન: દવા આપ્યા પછી જ્યારે રક્ત પ્રવાહ તેની ટોચ પર પહોંચે છે, ત્યારે રક્ત પ્રવાહ ફરીથી માપવામાં આવે છે.

૪. સરખામણી: છેલ્લે, આ બે મેટ્રિક્સની સરખામણી તમારા CFR મૂલ્યની ગણતરી કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

જો તમે કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન કરાવી રહ્યા છો, તો તમને હળવા ઊંઘમાં મદદ કરવા માટે શામક દવા આપવામાં આવી શકે છે. આનાથી તમને ઓછી અસ્વસ્થતા અનુભવવામાં મદદ મળશે. સ્કેન કરતી વખતે, સ્પષ્ટ છબીઓ મેળવવા માટે સ્થિર રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પરીક્ષણ પછી શું થાય છે?

પરીક્ષણ પછી, તમે સામાન્ય રીતે જીવી શકો છો, પરંતુ તમારે કેટલીક બાબતોનું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે.

જો તમારું કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન થયું હોય, તો તમારે રક્તસ્ત્રાવ અટકાવવા માટે લગભગ એક કલાક સુધી હાથ અથવા પગ જ્યાં કેથેટર દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો તે સીધો રાખવાની જરૂર પડશે.
તમારા શરીરમાંથી કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઇ ઝડપથી બહાર નીકળી જાય તે માટે ડૉક્ટર તમને વધુ પાણી પીવાની સલાહ આપશે.
જો તમને શામક દવા આપવામાં આવી હોય, તો તમે તે દિવસે વાહન ચલાવી શકતા નથી. ઘરે કોઈ તમારી સાથે હોવું ખૂબ જ જરૂરી છે.

શું આ પરીક્ષણમાં કોઈ જોખમો અથવા આડઅસરો છે?

CFR ટેસ્ટ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સલામત ટેસ્ટ હોય છે, પરંતુ કોઈપણ મેડિકલ ટેસ્ટની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક ખૂબ જ નાના જોખમો હોય છે.

કેથેટર સંબંધિત જોખમો:કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન દરમિયાન, લોહી ગંઠાઈ જવું, રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન અથવા રક્તસ્ત્રાવ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે.
એડેનોસિનની આડઅસરો: આ દવા આપ્યા પછી કેટલાક લોકોને થોડીક સેકન્ડો માટે નીચે મુજબનો અનુભવ થઈ શકે છે:
અસામાન્ય હૃદય લય
હાયપોટેન્શન
શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
છાતીમાં અસ્વસ્થતા

દવા બંધ થતાંની સાથે જ (એક મિનિટમાં) આ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે . ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી.

મહત્વપૂર્ણ: એડેનોસિન અસ્થમા ધરાવતા લોકો માટે યોગ્ય નથી કારણ કે તે બ્રોન્કોસ્પેઝમનું કારણ બની શકે છે. જો તમને અસ્થમા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તેના બદલે બીજી દવાનો ઉપયોગ કરશે.

પરિણામોનો અર્થ શું છે અને આપણને ક્યારે ખબર પડશે?

તમારો CFR એક એવો આંકડો છે જે તમને જણાવે છે કે જ્યારે તમારું હૃદય તણાવમાં હોય ત્યારે તે કેટલું લોહી પંપ કરી શકે છે.

ડૉક્ટરને પરીક્ષણના પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવામાં અને રિપોર્ટ આપવામાં થોડા દિવસો લાગી શકે છે. ક્યારેક, જો પરિણામો સીમારેખા પર હોય, તો અન્ય નિષ્ણાતોની સલાહ લઈ શકાય છે.

જો તમારા પરિણામો હૃદય રોગનું જોખમ દર્શાવે છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને તે જોખમ ઘટાડવા માટે સારવાર યોજના આપશે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

કોરોનરી ફ્લો રિઝર્વ (CFR) એ તણાવના સમયે રક્ત પ્રવાહ વધારવા માટે તમારા હૃદયની 'રિઝર્વ પાવર'નું માપ છે.
આ પરીક્ષણ હૃદયની રક્ત વાહિનીઓના સ્વાસ્થ્ય વિશે મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. તે ભવિષ્યમાં હૃદય રોગના જોખમોને વહેલા ઓળખવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
સામાન્ય રીતે, 2.0 કરતા વધારે CFR મૂલ્ય એક સ્વસ્થ લાક્ષણિકતા છે.
પરીક્ષણ પહેલાં તમારા ડૉક્ટરને તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો અને તમને કોઈ એલર્જી થઈ શકે છે તે વિશે જણાવવાનું ભૂલશો નહીં.
આ એક ખૂબ જ સલામત પરીક્ષણ છે. જો તમને પરીક્ષણ વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછવામાં અચકાશો નહીં.