શું તમારા પગની નસોમાં લોહી ગંઠાવાનું થયું છે? ચાલો "(ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ - DVT)" વિશે વાત કરીએ!

શું તમે ક્યારેય "(ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ)" અથવા DVT નામના આ રોગ વિશે સાંભળ્યું છે? કદાચ તમારા અથવા તમારા કોઈ પરિચિતના પગમાં અચાનક સોજો આવ્યો હોય, દુખાવો થયો હોય અને તમે ડૉક્ટર પાસે ગયા હોવ. આજે, ચાલો વાત કરીએ કે તે ખરેખર શું છે, તે શા માટે થાય છે, શું તે ખતરનાક છે, અને શું કરવું, ઠીક છે?

DVT ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, DVT ("(ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ)") એ આપણા શરીરની અંદર, નસોની અંદર લોહીના ગંઠાવાનું ("(થ્રોમ્બસ)") નિર્માણ છે. તેને પાણીના પાઇપમાં ગંદકીના ટુકડા જેવું વિચારો. આ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થવાના બે મુખ્ય કારણો છે. એક એ છે કે નસોને કોઈ રીતે નુકસાન થયું છે. બીજું એ છે કે નસોમાં લોહીના પ્રવાહની ગતિ ઓછી થાય છે, એટલે કે લોહી ખૂબ જ ધીમે ધીમે ફરે છે.

જ્યારે લોહીનો ગંઠાઈ જાય છે, ત્યારે તે નસમાંથી લોહીના પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત કરી શકે છે. મોટાભાગે, DVT નીચલા પગ (પગની ઘૂંટી), જાંઘ અથવા નિતંબની નસોમાં થાય છે. જોકે, DVT શરીરની અન્ય ઊંડા નસોમાં પણ થઈ શકે છે, જેમ કે હાથ, મગજ, આંતરડા, યકૃત અને કિડની.

DVT કેટલું ખતરનાક છે?

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, તે ફક્ત લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો રોગ છે, તો તે ખતરનાક કેમ હશે? સારું, જો DVT જ્યાં છે ત્યાં જ રહે, તો તે કદાચ કોઈ મોટો અકસ્માત ન પણ કરાવે. પરંતુ સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે આ નસોમાં બનેલો લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી મુક્ત થઈ શકે છે અને લોહી સાથે આખા શરીરમાં ફરે છે.

કલ્પના કરો કે જો લોહીનો ગંઠાઈ ગયેલો ગંઠાઈ (એમ્બોલસ) ફેફસાંની રક્ત વાહિનીમાં અટવાઈ જાય, જે ખૂબ જ ખતરનાક પરિસ્થિતિ છે. દવામાં, આપણે તેને "પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ" અથવા PE કહીએ છીએ. કારણ કે આ જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે, તેથી લક્ષણો ઓળખવા, નિદાન કરવા અને ઝડપથી સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

એટલું જ નહીં, પરંતુ લગભગ અડધા લોકો જેમના પગમાં DVT છે, અથવા લગભગ બેમાંથી એકને મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ક્યારેક ક્યારેક પગમાં દુખાવો અને સોજો આવી શકે છે. આ સ્થિતિને "પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ" કહેવામાં આવે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે DVT નસોની અંદરના નાજુક વાલ્વ અને નસોની આંતરિક દિવાલને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે લોહી યોગ્ય રીતે ઉપર જવાને બદલે એક જગ્યાએ એકઠું થાય છે. આ દુખાવો અને સોજો નસોની અંદર વધતા દબાણને કારણે થાય છે.

પોસ્ટ-થ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમમાં નીચેના લક્ષણો શામેલ હોઈ શકે છે:

• પગમાં લોહી જમા થવું.
• પગ ફૂલી જતા રહે છે એ હકીકત.
• નસોની અંદર દબાણ વધવું.
• પગ પર ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, ક્યારેક ભૂરા રંગનો થઈ જવું.
• વેનસ સ્ટેસીસ અલ્સર એ પગ પરના મટાડવામાં મુશ્કેલ ઘા છે.

DVT અને ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ વચ્ચે શું તફાવત છે?

તમે કદાચ એવી નસ વિશે સાંભળ્યું હશે જે સોજો, વાદળી અને સ્પર્શથી પીડાદાયક હોય છે. તેને "(સુપરફિસિયલ વેનસ થ્રોમ્બોસિસ)" કહેવામાં આવે છે (કેટલાક લોકો તેને "(ફ્લેબિટિસ)" અથવા "(સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ)" પણ કહે છે). તે ફક્ત તમારી ત્વચાની નીચે હોય છે,નજીકની નસમાં લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો બનાવ બને છે. આ પ્રકારનો લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો અને ફેફસાંમાં જવાનું ખૂબ જ દુર્લભ છે. જોકે, જો લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો માર્ગ ડીપ વેઇન સિસ્ટમમાં જાય, તો તે થવાની શક્યતા ઓછી છે.

સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર શરીરને ધબકારા મારવા અને તપાસવાથી કહી શકે છે કે ત્વચાની નજીકની નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું છે કે નહીં. જોકે, DVT, એટલે કે ઊંડી નસમાં લોહીના ગંઠાવાનું, વિશે સંપૂર્ણપણે ખાતરી કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણ ચોક્કસપણે જરૂરી છે.

આ DVT કેટલું સામાન્ય છે?

આ જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમે અમેરિકા જેવા દેશના આંકડાઓ પર નજર નાખો, તો એવું કહેવાય છે કે દર 1,000 પુખ્ત વયના લોકોમાંથી એક થી ત્રણને દર વર્ષે DVT અથવા તેના પરિણામે "(પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ)" (PE) થાય છે. એવું પણ કહેવાય છે કે DVT/PE ને કારણે દર વર્ષે લગભગ ત્રણ લાખ લોકો મૃત્યુ પામે છે. કલ્પના કરો, DVT/PE એ હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક પછી ત્રીજો સૌથી સામાન્ય રક્તવાહિની રોગ છે.

જોકે DVT/PE કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, તે બાળકો અને યુવાનોમાં પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. તે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. બીજી એક મહત્વપૂર્ણ હકીકત એ છે કે અડધાથી વધુ DVT બીમારી માટે હોસ્પિટલમાં સારવાર દરમિયાન અથવા ઓપરેશન પછી થાય છે. આનું મુખ્ય કારણ એ છે કે જ્યારે આપણે હોસ્પિટલમાં હોઈએ છીએ, ત્યારે આપણે સામાન્ય રીતે જેટલું ફરતા નથી અને લાંબા સમય સુધી પથારીમાં રહીએ છીએ, જેના કારણે પગમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે.

DVT ના લક્ષણો શું છે?

DVT સામાન્ય રીતે પગ અથવા હાથની નસોમાં થાય છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, DVT ધરાવતા લગભગ 30% લોકો, અથવા લગભગ ત્રણમાંથી એક વ્યક્તિમાં, કોઈ લક્ષણો હોતા નથી! ક્યારેક લક્ષણો એટલા હળવા હોય છે કે કેટલાક લોકોને તે ધ્યાનમાં પણ આવતું નથી.

જોકે, અચાનક (તીવ્ર) DVT ના લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• પગ કે હાથનો સોજો (ક્યારેક આ અચાનક થાય છે).
• પગ કે હાથમાં દુખાવો કે કોમળતા (આ ફક્ત ઊભા રહેવાથી કે ચાલવાથી જ અનુભવાય છે).
• પગ કે હાથનો સોજો, પીડાદાયક ભાગ બાકીના ભાગ કરતાં વધુ ગરમ હોય તેવું લાગવું.
• તે વિસ્તારમાં ત્વચાની લાલાશ અથવા રંગ બદલાઈ જવો.
• ત્વચાની નજીક રહેલી નસો સામાન્ય કરતાં મોટી અને ફૂલેલી દેખાય છે.
• પેટમાં દુખાવો અથવા પેટની બાજુમાં દુખાવો (જો પેટની અંદરની ઊંડી નસોમાં લોહી ગંઠાવાનું બને તો આવું થાય છે).
• તીવ્ર માથાનો દુખાવો (સામાન્ય રીતે અચાનક શરૂ થવું) અને/અથવા હુમલા (મગજમાં લોહી ગંઠાઈ જાય તો આવું થાય છે).

કેટલાક લોકોને ખબર જ નથી હોતી કે તેમને DVT છે જ્યાં સુધી ગંઠાઈ તેમના પગ કે હાથમાંથી છૂટીને ફેફસાંમાં ન જાય. ત્યારે જ તેમને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE) ના લક્ષણોનો અનુભવ થવા લાગે છે, જેમાં અચાનક છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, લોહી ઉધરસ, ચક્કર આવવા અને સંભવતઃ બેભાન થવું શામેલ હોઈ શકે છે.

અહીં ધ્યાનમાં રાખવા જેવી વાત છે: જો તમને DVT ના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો કૃપા કરીને લક્ષણો ઓછા થાય ત્યાં સુધી રાહ ન જુઓ. તાત્કાલિક ડૉક્ટરને કૉલ કરો, અથવા તમારી નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ. તાત્કાલિક સારવાર ગંભીર ગૂંચવણો અટકાવી શકે છે.

DVT ના કારણો શું છે?

હવે ચાલો DVT ના સૌથી સામાન્ય કારણો અથવા જોખમ પરિબળો જોઈએ. જો આ તમને લાગુ પડે છે, તો DVT વિશે થોડું સતર્ક રહેવું એ સારો વિચાર છે:

• લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધારે તેવી આનુવંશિક સ્થિતિઓનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોવો.
• કેન્સર અને તેની કેટલીક સારવાર (જેમ કે કીમોથેરાપી).
• જો તમને અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને પહેલાં DVT થયું હોય.
• ઈજા, શસ્ત્રક્રિયા અથવા લાંબા સમય સુધી ગતિહીન રહેવાને કારણે ઊંડી નસમાં રક્ત પ્રવાહમાં અવરોધ.
• લાંબા સમય સુધી હલનચલન કર્યા વિના, એક જ સ્થિતિમાં રહેવું. જેમ કે લાંબી બસ, ટ્રેન અથવા વિમાનમાં મુસાફરી કરતી વખતે, અથવા શસ્ત્રક્રિયા અથવા ગંભીર ઈજા પછી પથારીમાં પડ્યા રહેવું.
• ગર્ભવતી હોવ અથવા તાજેતરમાં બાળક હોવ (પહેલા 6 અઠવાડિયામાં જોખમ સૌથી વધુ હોય છે).
• ૪૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોવા (પરંતુ યાદ રાખો કે DVT કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે).
• વધારે વજન/સ્થૂળતા .
• લ્યુપસ, વાસ્ક્યુલાટીસ, અથવા બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ હોવા.
• તમાકુ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ (જેમ કે સિગારેટ, બીડી).
• વેરિકોઝ નસો ધરાવતા લોકોને પણ DVT થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
• જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ અથવા કેટલીક હોર્મોન થેરાપી લેવી.
• શરીરમાં સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર (મોટી નસમાં દાખલ કરાયેલી નળી) અથવા પેસમેકર (હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરતું ઉપકરણ) દાખલ કરવું.
• તાજેતરમાં COVID-19 થી ચેપ લાગવાથી પણ DVT નું જોખમ વધે છે.

તમને DVT છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડશે?

જ્યારે તમે DVT ના લક્ષણો ધરાવતા ડૉક્ટરને મળો છો, ત્યારે તેઓ પહેલા તમને તમારા લક્ષણો, તમારી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ અને તમારા પરિવારમાં કોઈને આવી જ સ્થિતિ છે કે કેમ તે વિશે પૂછશે. પછી તેઓ તમારી તપાસ કરશે. તે પછી, તેઓ DVT છે કે નહીં તેની પુષ્ટિ કરવા માટે નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણો કરી શકે છે:

DVT શોધ પરીક્ષણો

• ડુપ્લેક્સ વેનસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ : આ DVT શોધવા માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતો, પીડારહિત અને સરળતાથી કરી શકાય તેવો પરીક્ષણ છે.આમાં નસોમાં લોહીના પ્રવાહનું નિરીક્ષણ કરવા અને લોહીના ગંઠાવાનું પ્રમાણ જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નામના ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ કરનાર વ્યક્તિ તમારા પગ અથવા હાથ પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોબ મૂકે છે અને હળવું દબાણ લાવે છે. જો તમે તેને દબાવો છો ત્યારે નસ યોગ્ય રીતે સંકોચાતી નથી, તો ડૉક્ટરને શંકા થઈ શકે છે કે ત્યાં લોહીનો ગંઠો હોઈ શકે છે. જો આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામો ખૂબ સ્પષ્ટ ન હોય, તો ડૉક્ટર બીજો પરીક્ષણ કરી શકે છે.
• `(વેનોગ્રાફી)` : આ એક પરીક્ષણ છે જે શરીરની અંદર કરવામાં આવે છે. આજકાલ તેનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. અહીં, ગરદન અથવા જંઘામૂળની ત્વચામાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે, એક પાતળી નળી (`(કેથેટર)`) તેના દ્વારા નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને એક ખાસ પ્રવાહી (કોન્ટ્રાસ્ટ સામગ્રી) નસોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પછી, લોહીના ગંઠાવાને કારણે નસોમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધિત છે કે નહીં તે જોવા માટે એક્સ-રે છબીઓ લેવામાં આવે છે.
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ વેનોગ્રાફી (MRV) : MRI શરીરની અંદરના અવયવો અને રચનાઓના ખૂબ જ સ્પષ્ટ ચિત્રો લઈ શકે છે. MRV નસોના ચિત્રો લઈ શકે છે, ખાસ કરીને શરીરના ચોક્કસ વિસ્તારોમાં. MRI અને MRV ઘણીવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા CT સ્કેન કરતાં વધુ વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન : એક્સ-રે ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને શરીરની અંદરના ભાગના ક્રોસ-સેક્શનલ ચિત્રો લેવાની આ બીજી રીત છે. ડૉક્ટર પેટ, પેલ્વિસ અથવા મગજમાં DVT શોધવા માટે તેમજ ફેફસાંમાં લોહીના ગંઠાવાનું (પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ) શોધવા માટે CT સ્કેનનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

ક્યારેક, જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમને લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા છે, પછી ભલે તે વારસાગત હોય કે હસ્તગત, તો તેઓ તેને શોધવા માટે ખાસ રક્ત પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે. આ ખાસ કરીને આવા કિસ્સાઓમાં મહત્વપૂર્ણ છે:

• જો તમને ભૂતકાળમાં કોઈ અન્ય સ્પષ્ટ કારણ વગર લોહી ગંઠાવાનું થયું હોય.
• જો તમારા આંતરડા, લીવર, કિડની અથવા મગજ જેવી અસામાન્ય જગ્યાએ નસમાં લોહીનો ગંઠાઈ ગયો હોય.
• જો તમારા પરિવારમાં લોહી ગંઠાવાનો મજબૂત ઇતિહાસ હોય.
• જો તમારા પરિવારમાં કોઈને પહેલાથી જ વારસાગત રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ હોવાનું નિદાન થયું હોય.

DVT સાથે રોજિંદા જીવન કેવું હોય છે?

જ્યારે તમને DVT હોય, ત્યારે શરૂઆતના થોડા દિવસો દરમિયાન તમારા પગમાં દુખાવો અને સોજો આવી શકે છે, જેના કારણે તમારા માટે ફરવું અને તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરવી મુશ્કેલ બને છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તમે ધીમે ધીમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકો છો .

જો તમારા પગમાં સોજો આવે છે અને ભારે લાગે છે, તો પથારીમાં તમારા પગ નીચે એક કે બે ઓશિકા રાખીને સૂવાનો પ્રયાસ કરો અને તમારી એડી તમારા માથાથી લગભગ 5-6 ઇંચ ઉપર રાખો. આનાથી તમારા પગમાંથી હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ સુધરે છે અને સોજો ઓછો થાય છે.

વધુમાં, આ બાબતોનો વિચાર કરો:

• જો તમારે લાંબા સમય સુધી બેસી રહેવું પડે (દા.ત., ઓફિસમાં કામ કરતી વખતે, ટીવી જોતી વખતે), તો એવી કસરતો કરો જેમાં ઓછામાં ઓછા દર અડધા કલાકે એક વાર તમારા હિપ્સને આગળ પાછળ ખસેડવાનો સમાવેશ થાય છે.
• જાગતા હો ત્યારે ઓછામાં ઓછા દર કલાકે થોડી મિનિટો માટે ઉઠો અને ચાલો. આ ખાસ કરીને ત્યારે મહત્વપૂર્ણ છે જ્યારે તમે બસ, ટ્રેન અથવા કાર જેવા વાહનમાં લાંબી ફ્લાઇટ અથવા લાંબી મુસાફરી પર હોવ.
• જો તમારા ડૉક્ટર તમને સલાહ આપે, તો તમારા ઘૂંટણ સુધી પહોંચે તેવા ખાસ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરો. દરરોજ સવારે અને સાંજે આ પહેરવાથી પગમાં દુખાવો અને સોજો 50% સુધી ઓછો થાય છે.
• ગંભીર ઈજા પહોંચાડી શકે તેવી પ્રવૃત્તિઓ (દા.ત., ઉચ્ચ અસરવાળી દોડ અથવા કૂદકા મારવાની રમતો) થોડા સમય માટે ટાળો.
• હંમેશા પુષ્કળ પાણી પીઓ, ખાસ કરીને મુસાફરી કરતી વખતે, અને તમારા શરીરને ડિહાઇડ્રેટ ન થવા દો.

DVT ની સારવાર શું છે?

DVT ધરાવતા કેટલાક લોકોને સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગના લોકોની સારવાર ઘરે, તેમના ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવા લઈને અને ક્લિનિક (બહારના દર્દીઓ) માં જઈને કરી શકાય છે.

DVT ની મુખ્ય સારવાર આ પ્રમાણે છે:

• લોહી ગંઠાઈ જવાથી બચવા માટે લોહી પાતળું કરનાર (એન્ટિકોગ્યુલન્ટ્સ) આપવું.
• મેં પહેલા જે વાતનો ઉલ્લેખ કર્યો છે તે છે કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરવા.
• દિવસ દરમિયાન ઘણી વખત અસરગ્રસ્ત પગ(ઓ) ને ઉંચો કરવો.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, જો DVT ખૂબ વ્યાપક રીતે ફેલાયો હોય, તો ખાસ સારવાર (કેથેટર-આધારિત પ્રક્રિયાઓ) જરૂરી બની શકે છે.

આ સારવારોના ઘણા મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:

• ધ્યેય એ છે કે હાલના લોહીના ગંઠાવાનું કદ મોટું થતું અટકાવવામાં આવે અને આસપાસની અન્ય નસોમાં ફેલાતું અટકાવી શકાય.
• લોહીના ગંઠાવાને નસમાંથી મુક્ત થતાં અને લોહી સાથે ફેફસાંમાં જતા અટકાવવું (પલ્મોનરી એમબોલિઝમનું કારણ બને છે).
• ભવિષ્યમાં ફરીથી આ પ્રકારના લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવું.
• આ લોહીના ગંઠાવાથી થતી લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો (દા.ત., ક્રોનિક વેનિસ અપૂર્ણતા, પગમાં સોજો અને ત્વચાના રંગમાં ફેરફારનું કારણ બને છે) અટકાવવા.

દવા વિશે આ બાબતો યાદ રાખો

જો તમારા ડૉક્ટર DVT માટે દવા લખે છે, તો આ બાબતોનું ખૂબ ધ્યાન રાખો:

• તમારા ડૉક્ટર જે દવા લખી આપે છે તે જ રીતે, યોગ્ય સમયે, યોગ્ય માત્રામાં લો. એક પણ દિવસ ચૂકશો નહીં.
• તમારા ડૉક્ટર જે કહે છે તે પ્રમાણે જ તમારા રક્ત પરીક્ષણો કરાવો , અને તમારી લેબ એપોઇન્ટમેન્ટ ચૂકશો નહીં. (કેટલાક રક્ત પાતળું કરતી દવાઓને તમારી રક્ત ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા ચકાસવા માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણોની જરૂર પડે છે.)
• તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના કોઈપણ નવી દવા (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇનકિલર્સ, વિટામિન્સ અને આયુર્વેદિક દવાઓ સહિત) શરૂ કરશો નહીં અથવા તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો તે કોઈપણ દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં.
• તમારા આહાર વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. કેટલાક લોહી પાતળું કરનારા (જેમ કે વોરફેરિન) તમારા દ્વારા ખાવામાં આવતા ચોક્કસ ખોરાક (જેમ કે કઠોળ) ની માત્રાને મર્યાદિત કરી શકે છે. તેથી આ વાતનું ધ્યાન રાખો.

DVT સારવાર વિશે થોડું વધુ

એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (લોહી પાતળું કરનાર)

આ દવા મુખ્યત્વે તમારા લોહીને સરળતાથી ગંઠાઈ જતું અટકાવે છે. તે હાલના લોહીના ગંઠાવાનું કદ મોટું થતું અટકાવે છે, અને તે તેમને તૂટતા અને ફરતા અટકાવે છે.

મહત્વપૂર્ણ વાત એ છે કે, આ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લોહીના ગંઠાવાનું "ઓગળતા" નથી. તમારા શરીરની કુદરતી પદ્ધતિઓ ધીમે ધીમે ગંઠાવાનું ઓગળે છે. જોકે, ક્યારેક ગંઠાવાનું સંપૂર્ણપણે ઓગળતું નથી. જો તે ઓગળે છે, તો તે સંકોચાય છે અને નસોની અંદર નાના "ડાઘ" તરીકે રહે છે. ક્યારેક આ "જૂના" ગંઠાવાનું પગમાં સતત સોજો લાવી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તે કોઈ મોટા લક્ષણોનું કારણ નથી.

એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના ઘણા પ્રકારો છે. ઉદાહરણ તરીકે, વોરફેરિન (કુમાડિન જેવા નામોથી વેચાય છે), હેપરિન (ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે), અને નવા ડાયરેક્ટ ઓરલ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (DOACs) અથવા નોવેલ ઓરલ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (NOACs) (દા.ત. રિવારોક્સાબન, એપિક્સાબન, ડાબીગાટ્રાન). તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે કયા પ્રકારની દવા તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે અને સૌથી સલામત છે.

જો તમારે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ લેવાની જરૂર હોય, તો તમારે તેને કેટલો સમય લેવાની જરૂર છે તે તમારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. કેટલાક લોકોને તે ફક્ત થોડા મહિનાઓ (સામાન્ય રીતે 3-6 મહિના) માટે લેવાની જરૂર પડે છે, જ્યારે અન્ય લોકોને તે તેમના બાકીના જીવન માટે લેવાની જરૂર પડી શકે છે. આ પરિબળો પર આધાર રાખે છે જેમ કે:

• શું તમને ક્યારેય આ રીતે લોહી ગંઠાઈ ગયું છે?
• ભલે તમારી સારવાર લાંબા ગાળાની સ્થિતિ, જેમ કે કેન્સર અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ માટે થઈ રહી હોય (જો એમ હોય, તો તમારે લાંબા સમય સુધી એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ લેવાની જરૂર પડી શકે છે, જે લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે).

એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની સૌથી સામાન્ય આડઅસર રક્તસ્ત્રાવ છે. જો તમને દાંત સાફ કરતી વખતે સરળતાથી ઉઝરડા, પેઢામાંથી વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા આ દવાઓ લેતી વખતે કાળા મળનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

`(કમ્પ્રેશન મોજાં)` (ખાસ ચુસ્ત મોજાં)

તમારા ડૉક્ટર તમારા પગમાં સોજો ઘટાડવા અથવા દૂર કરવા માટે ખાસ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરવાનું સૂચન કરી શકે છે. આ સોજો આવવાનું મુખ્ય કારણ DVT ને કારણે તમારી નસોની અંદરના નાજુક વાલ્વને નુકસાન છે. સોજો એ પણ થઈ શકે છે કારણ કે DVT દ્વારા તમારી નસોમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધિત થાય છે.

મોટાભાગના કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ ઘૂંટણની નીચે પહેરવામાં આવે છે. આ સ્ટોકિંગ્સ પગની ઘૂંટી પર થોડા કડક હોય છે, અને જેમ જેમ તમે પગ ઉપર ખસેડો છો તેમ તેમ ધીમે ધીમે ઓછા કડક થાય છે. આ પગ પર ધીમો, એકસમાન દબાણ (કમ્પ્રેશન) બનાવે છે, જેનાથી લોહીનું સંચય ઓછું થાય છે અને તેને ઉપર તરફ જવા માટે મદદ મળે છે. કેટલાક લોકોને બે વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે તે પહેરવા પડે છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સવારથી સાંજ સુધી દરરોજ આ સ્ટોકિંગ્સ પહેરવાથી (અને રાત્રે સૂતી વખતે નહીં) પગમાં દુખાવો અને સોજો 50% સુધી ઘટાડી શકાય છે.

ક્યારેક, મોટી સર્જરી પછી, તમે લોકોને ખાસ ઉપકરણો ("(ઇન્ટરમિટન્ટ ન્યુમેટિક કમ્પ્રેશન ડિવાઇસ)" પહેરેલા જોઈ શકો છો જે તમારા પગની આસપાસ મૂકવામાં આવે છે અને જ્યારે તમે હોસ્પિટલમાં હોવ ત્યારે DVT ને રોકવા માટે સમયાંતરે કડક અને ઢીલા કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલની બહાર ઉપયોગ માટે આ ઉપકરણોની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ઉપરાંત, આ ઉપકરણો એવા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જેમના પગમાં પહેલાથી જ DVT છે.

DVT માટે ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ

DVT ને ઘણીવાર દવા દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે. જો કે, જો તમે કોઈ કારણોસર લોહી પાતળા કરવાની દવાઓ લઈ શકતા નથી, અથવા જો યોગ્ય રીતે લેવા છતાં તમને લોહી ગંઠાવાનું ચાલુ રહે છે, તો સર્જનને તમારા શરીરની સૌથી મોટી નસ (વેના કાવા) માં એક ખાસ ઉપકરણ (એક ઇન્ફિરિયર વેના કાવા ફિલ્ટર અથવા IVC ફિલ્ટર) મૂકવા માટે ઓપરેશન કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

આ સામાન્ય રીતે તે વિસ્તારને સુન્ન કરીને કરવામાં આવે છે. સર્જન આ "(IVC ફિલ્ટર)" ને પાતળી નળી ("(કેથેટર)") દ્વારા તમારા જંઘામૂળ અથવા ગરદનમાં મોટી નસમાં દાખલ કરે છે, અને પછી તેને "(વેના કાવા)" માં મૂકે છે, જે મુખ્ય નસ છે જે શરીરના નીચેના ભાગોમાંથી હૃદય સુધી લોહી વહન કરે છે. આ ફિલ્ટરનો હેતુ તમારા પગની નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું તૂટતા અને ઉપર જતા અટકાવવાનો છે, અને મોટા લોહીના ગંઠાવાનું ("(એમ્બોલી)") તમારા ફેફસાંમાં જતા અને "(પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ)" થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. પરંતુ યાદ રાખો, જ્યારે "(IVC ફિલ્ટર)" "(પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ)" નું જોખમ ઘટાડે છે, તે તમારી નસોમાં નવા લોહીના ગંઠાવાનું બંધ કરતું નથી.

હું DVT થવાનું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડી શકું?

તેઓ કહે છે, "ઉપચાર કરતાં નિવારણ સારું છે." તો DVT વિશે પણ આ વાત સાચી છે.

જો તમને પહેલાથી જ DVT થયો હોય અને સારવાર પૂર્ણ કરી હોય, તો ભવિષ્યમાં બીજા DVT/PE બ્લડ ક્લોટ થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે તમારે નીચે મુજબ કરવું જોઈએ:

• તમારા ડૉક્ટર જે રીતે સૂચવે છે તે રીતે, નિર્ધારિત સમયગાળા માટે તમારી દવા બરાબર લો.
• તમારા ડૉક્ટરની એપોઇન્ટમેન્ટ અને લેબ ટેસ્ટ ચૂકશો નહીં. આ એવા દિવસો છે જ્યારે તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરી શકે છે કે તમારી સારવાર કેટલી અસરકારક છે અને તમારી દવાની માત્રા બદલવાની જરૂર છે કે નહીં.
• સ્વસ્થ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરો, જેમ કે સંતુલિત આહાર લેવો, દરરોજ કસરત કરવી અને તમાકુનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે છોડી દેવો.

જો તમને ક્યારેય DVT થયો નથી, પરંતુ ઉપર જણાવેલ એક અથવા વધુ જોખમ પરિબળો છે, તો DVT ને રોકવા માટે નીચેની બાબતોનું ધ્યાન રાખો:

• જો તમારે લાંબા સમય સુધી એક જ જગ્યાએ બેસવું પડે (દા.ત., ઓફિસમાં, લાંબી મુસાફરી પર), તો થોડી હળવી કસરત કરો, જેમ કે તમારા હિપ્સને ઉપર અને નીચે ખસેડો અને તમારા પગની ઘૂંટીઓ ફેરવો, ઓછામાં ઓછા દર અડધા કલાકે એક વાર.
• જો તમે લાંબી ફ્લાઇટમાં હોવ, તો દર કલાકે ઓછામાં ઓછા એક વાર ઉઠો અને રસ્તાની આસપાસ ચાલો. જો તમે લાંબી કાર ટ્રિપ (બસ, કાર) પર હોવ, તો દર બે કલાકે ઓછામાં ઓછા એક વાર કારમાંથી બહાર નીકળો અને થોડી વાર ફરો, તમારા પગ થોડા ખેંચો.
• બીમારી કે સર્જરી પછી, શક્ય તેટલી વહેલી તકે પથારીમાંથી બહાર નીકળો અને ચાલવાનું શરૂ કરો. જેટલી જલ્દી તમે ફરવાનું શરૂ કરશો, તેટલી જ તમને DVT થવાની શક્યતા ઓછી થશે.
• મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી, જો તમારા ડૉક્ટર તે સૂચવે છે, તો લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે દવા લો (દા.ત., નાના હેપરિન ઇન્જેક્શન) અથવા કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરો.
• DVT નું જોખમ ઘટાડવા માટે તમારા ડૉક્ટરને નિર્ધારિત સમયે મળો અને તેમની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરો.

જો મને DVT હોય તો હું શું અપેક્ષા રાખી શકું?

DVT થી લોહીના ગંઠાવાનું સંપૂર્ણપણે ઓગળવા માટે મહિનાઓથી એક વર્ષનો સમય લાગી શકે છે. તેથી, જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર તમને બંધ કરવાનું ન કહે ત્યાં સુધી તમારા લોહી પાતળા કરવાની દવાઓ લેવાનું અને જો સૂચવવામાં આવે તો કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરવાનું ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.

લોહી પાતળું કરતી દવાઓ (ખાસ કરીને વોરફેરિન) લેતી વખતે, તમારે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો (INR પરીક્ષણો) કરાવવાની જરૂર પડશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તમને યોગ્ય માત્રા મળી રહી છે. તમારા લોહીના ગંઠાવાનું હજુ પણ છે કે નહીં, તેનું કદ ઘટ્યું છે કે મોટું થઈ રહ્યું છે, અને તમારી નસો કેવી રીતે આગળ વધી રહી છે તે તપાસવા માટે તમારા ડૉક્ટર પછીથી વધુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ કરાવવા માંગી શકે છે.

મારે ફરી ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો સારવાર દરમિયાન તમારા લક્ષણો (જેમ કે પગમાં દુખાવો અને સોજો) સુધરતા નથી અથવા વધુ ખરાબ થતા નથી, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. ઉપરાંત, જો તમને લોહી પાતળું કરતી વખતે વધુ સરળતાથી ઉઝરડા આવે છે, અથવા જો તમને ભારે માસિક રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

મારે ક્યારે ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ?

આ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને બ્લડ થિનર્સ લેતી વખતે નીચેનામાંથી કોઈ પણ અનુભવ થાય, જેનો અર્થ એ થાય કે તમને વધુ પડતા રક્તસ્ત્રાવના સંકેતો દેખાય છે, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ:

• જો ઉલટી લોહીથી લાલ રંગની હોય, અથવા જો ઉલટી કોફીના ભૂકા જેવી કાળી હોય.
• જો મળ લોહીથી લાલ રંગનો હોય, અથવા મળ કાળો અને ચીકણો હોય.
• જો તમારા નાક, મોં કે બીજે ક્યાંયથી સતત લોહી નીકળતું રહે.
• જો તમને સ્ટ્રોકના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, જેમ કે અચાનક, તીવ્ર માથાનો દુખાવો, દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર, બોલવામાં મુશ્કેલી, અથવા શરીરની એક બાજુ નબળાઈ.

મારે મારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમને DVT હોવાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તમારા મનમાં ઘણા બધા પ્રશ્નો આવવા સામાન્ય છે. તમારા ડૉક્ટરને નીચેની બાબતો વિશે પૂછવામાં ડરશો નહીં:

• આ બ્લડ થિનર મારે કેટલો સમય લેવો પડશે?
• હું ક્યારે ફરીથી સામાન્ય રીતે મુસાફરી કરી શકીશ (ખાસ કરીને લાંબી મુસાફરી, ફ્લાઇટ્સ)?
• મારે કેટલી વાર ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ (`(ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ)`)?
• શું મારે મારા આહારમાં કોઈ ખાસ ફેરફાર કરવાની જરૂર છે?
• આ સારવાર લેતી વખતે મારે કઈ પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ?

તો, આ વાર્તામાંથી આપણે શું શીખવું જોઈએ?

DVT એ ડરવા જેવી વાત નથી, પરંતુ તેને હળવાશથી લેવા જેવી પણ વાત નથી. આ એક એવી સ્થિતિ છે જે વિશ્વભરના ઘણા લોકોને અસર કરે છે અને તેની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે,જો તમને લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો અને તેમની ભલામણ મુજબ સારવાર લો. જો તમને બ્લડ થિનર્સ સૂચવવામાં આવ્યા હોય, તો તેમને સમયસર લો અને તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલા પરીક્ષણો કરાવો. તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓના જવાબ આપવા માટે તમારા ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે. તેથી, તેમની સાથે ખુલીને વાત કરો અને તમારી સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર મેળવો. સ્વસ્થ રહો!

` ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, DVT, લોહી ગંઠાવાનું, નસો, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, PE, પગમાં સોજો, લોહી પાતળું કરનાર, કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ, લોહી ગંઠાવાનું, વેઇન થ્રોમ્બોસિસ