શું તમે ક્યારેય તમારા કાંડા, આંગળી કે પગની ઘૂંટી પર ત્વચા નીચે નાનો ગઠ્ઠો જોયો છે? દબાવવામાં આવે ત્યારે તે થોડો દુખાવો થઈ શકે છે, અથવા બિલકુલ દુખાવો ન પણ થાય. આવા ગઠ્ઠા જોતાં થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. તો, આજે આપણે ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ શું છે તે વિશે વાત કરીશું.
ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ ખરેખર શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પિત્તાશય એ પ્રવાહીથી ભરેલી એક નાની કોથળી છે જે તમારી ત્વચાની નીચે બને છે, ઘણીવાર સાંધા અથવા કંડરાની નજીક. તેને નાના પાણીના ફુગ્ગા જેવું વિચારો. આ પ્રવાહી સામાન્ય રીતે જેલી જેવું અને થોડું જાડું હોય છે.
ચોક્કસ કહીએ તો, આ કેવી રીતે બને છે તે એ છે કે જ્યારે સાંધાની આસપાસના પેશીઓમાં નાનું ફાટવું અથવા નબળાઈ હોય છે, ત્યારે સાંધાની અંદરનો સાયનોવિયલ પ્રવાહી ધીમે ધીમે બહાર નીકળી જાય છે અને એકઠા થાય છે, જેનાથી આ ફોલ્લો બને છે. કેટલાક લોકો તેને 'બાઇબલ સિસ્ટ' પણ કહે છે. આનું કારણ એ છે કે ભૂતકાળમાં, કેટલાક લોકોએ ભારે પુસ્તક (જેમ કે બાઇબલ) મૂકીને આવા ફોલ્લોને સપાટ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો. જો કે , આ દિવસોમાં અમે આની ભલામણ કરતા નથી, કારણ કે તે ઇજા પણ પહોંચાડી શકે છે.
મહત્વની વાત એ છે કે આ પિત્તાશયની પથરી કેન્સરગ્રસ્ત નથી. આનો અર્થ એ છે કે તે કોઈ ખતરનાક રોગને કારણે થતી નથી, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે હાનિકારક હોય છે.
આ ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ્સ સૌથી વધુ ક્યાં જોવા મળે છે?
આ બદામ મોટાભાગે કયા સ્થળોએ જોવા મળે છે તે આ છે:
- કાંડા: તે સામાન્ય રીતે કાંડાની ઉપરની બાજુ (પાછળ) પર જોવા મળે છે. ક્યારેક તે હથેળીની બાજુ (આગળ) પર પણ થઈ શકે છે.
- આંગળીઓ: કોઈપણ આંગળી અથવા અંગૂઠાના સાંધા પાસે. મોટાભાગે, તે આંગળીના પાયા પર, હથેળીની નજીક અથવા નખની સૌથી નજીકના છેલ્લા સાંધા પાસે (જેને "મ્યુકોસ સિસ્ટ" પણ કહેવાય છે) બની શકે છે.
- પગ પર: તે પગની ઘૂંટીની નજીક, પગની ટોચ પર અથવા અંગૂઠાની નજીક જોઈ શકાય છે.
ક્યારેક, જ્યારે આ ફોલ્લોવાળા સાંધાને ખસેડવામાં આવે છે અથવા તેનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફોલ્લો મોટો થતો હોય તેવું લાગે છે, અને દુખાવો પણ વધી શકે છે.
આ ગાંઠના લક્ષણો શું હોઈ શકે છે?
મુખ્ય લક્ષણ ત્વચાની નીચે ગાંઠ જેવો ગઠ્ઠો છે. તે પેનની ટોચથી લઈને ગોલ્ફ બોલના કદ સુધીના હોઈ શકે છે. તે ગોળ અથવા અંડાકાર આકારનો હોઈ શકે છે. તે સમય જતાં મોટો થઈ શકે છે, ક્યારેક નાનો થઈ શકે છે, અને પછી ફરીથી મોટો થઈ શકે છે.
કેટલાક લોકોને આ ગાંઠથી કોઈ અગવડતા કે દુખાવો ન પણ થાય. જો કે, જો લક્ષણો હાજર હોય, તો તેઓ આનો અનુભવ કરી શકે છે:
- દુખાવો: જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે, તેમ તેમ નજીકની ચેતા પર દબાવવાથી દુખાવો થઈ શકે છે. ગાંઠ સ્થિર હોય ત્યારે પણ આ દુખાવો થઈ શકે છે, અથવા અસરગ્રસ્ત સાંધાને ખસેડીને તે વધી શકે છે.
- ઝણઝણાટ અથવા નબળાઈની સંવેદના: ચેતામાં ખેંચાણ થવાથી હાથ કે પગમાં ઝણઝણાટ અથવા થોડી નબળાઈ આવી શકે છે.
- સાંધાને ખસેડવામાં મુશ્કેલી: જો ગાંઠ મોટી હોય, તો અસરગ્રસ્ત સાંધાને સંપૂર્ણપણે વાળવું અથવા લંબાવવું મુશ્કેલ બની શકે છે.
- અસ્વસ્થતાભર્યો દેખાવ: કેટલાક લોકો ગાંઠના દેખાવ વિશે અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.
આને 'માસ ઇફેક્ટ' કહેવામાં આવે છે. એટલે કે, ગાંઠ ત્યાં હોવાથી, આસપાસના ચેતા અથવા પેશીઓ સંકુચિત થાય છે, અને બળતરા થઈ શકે છે.
મોટાભાગે, આ પિત્તાશયની પથરી સ્પર્શ માટે થોડી કડક લાગે છે. જોકે, કેટલીક પથરી થોડી નરમ હોઈ શકે છે. તે ત્વચાની નીચે થોડી ફરતી થઈ શકે છે. ક્યારેક, ચોક્કસ ખૂણાથી જોવામાં આવે ત્યારે, ફોલ્લો અર્ધપારદર્શક દેખાઈ શકે છે.
ધ્યાનમાં લો, કેટલીક ગાંઠો એટલી નાની હોય છે કે તે દેખાતી મોટી ગાંઠ ન હોય શકે, પરંતુ તે ફક્ત પીડાદાયક હોઈ શકે છે. આને 'ઓકલ્ટ ગેન્ગ્લિઅન્સ' કહેવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર 'MRI' સ્કેન અથવા 'અલ્ટ્રાસાઉન્ડ' સ્કેન કરી શકે છે જેથી કોઈ છુપાયેલ ગાંઠ છે કે નહીં તે જોઈ શકાય.
આ ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ શા માટે બને છે?
હકીકતમાં, કોઈને ખબર નથી કે આ ગાંઠો શા માટે બને છે. જો કે, કેટલીક બાબતો એવી છે જે ડોકટરો માને છે કે શક્ય છે:
- સાંધા કે કંડરામાં ઈજા: ક્યારેક, જ્યારે કોઈ સાંધા કે કંડરામાં કોઈ નાની અકસ્માત, ઈજા અથવા વધુ પડતા ઉપયોગનો ભોગ બને છે, ત્યારે ત્યાંની પેશીઓ નબળી પડી શકે છે અને આ ગાંઠ બનવાનું શરૂ થઈ શકે છે.
- પેશીઓનું નબળું પડવું: ક્યારેક, કોઈ દેખીતા કારણ વગર, સાંધાને અસ્તર કરતી પેશીઓ નબળી પડી શકે છે અને પ્રવાહી લીક થઈ શકે છે.
ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ થવાની શક્યતા કોને વધુ હોય છે?
કોઈપણ વ્યક્તિ આ વિકસાવી શકે છે. જોકે, કેટલાક લોકોમાં આ વિકસવાની શક્યતા વધુ જોવા મળી છે:
- લિંગ: સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતાં આ રોગ થવાની શક્યતા લગભગ ત્રણ ગણી વધારે હોય છે.
- ઉંમર: તે 20 થી 50 વર્ષની વયના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. એટલે કે, યુવાનથી લઈને મધ્યમ વયના લોકોમાં. બાળકોમાં તે ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ તે અશક્ય નથી.
- અગાઉના સાંધામાં ઇજાઓ અથવા સ્થિતિઓ: જો તમને અગાઉ કોઈ સાંધામાં ઇજા થઈ હોય, અથવા કાંડા જેવા સાંધાના વારંવાર ઉપયોગને કારણે તમને ટેન્ડોનોટીસ જેવી સ્થિતિ થઈ હોય, તો ભવિષ્યમાં તમને પિત્તાશયમાં પથરી થવાની શક્યતા વધુ છે.
- સંધિવા:આંગળીઓમાં સંધિવા (ખાસ કરીને ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ) ધરાવતા લોકોને આંગળીઓના છેડા (નખની સૌથી નજીકના સાંધા) પાસે મ્યુકોસ સિસ્ટ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. જોકે, એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આંગળી પર મ્યુકોસ સિસ્ટ હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને સંધિવા છે અથવા તે વિકસશે.
ડૉક્ટર ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટનું ચોક્કસ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
મોટાભાગે, ડોકટરો તમારી તપાસ (શારીરિક તપાસ) કરીને આ પિત્તાશયની પથરીનું નિદાન કરે છે.
- ગઠ્ઠાનો દેખાવ અને સ્થાન: જ્યારે ડૉક્ટરને કાંડા, આંગળીઓ અથવા પગ જેવા વિસ્તારોમાં જ્યાં પથરી સામાન્ય રીતે બને છે, ત્યાં સામાન્ય ગઠ્ઠા જેવો દેખાતો ગઠ્ઠો દેખાય છે ત્યારે તેઓ શંકા કરી શકે છે.
- તપાસ: ડૉક્ટર ગાંઠની તપાસ કરશે કે તે દુખે છે કે નહીં, તે કઠણ છે કે સોજો છે કે ફરતું નથી.
- ટ્રાન્સિલ્યુમિનેશન: આમાં, ડૉક્ટર ગઠ્ઠા પર એક નાનો પ્રકાશ (ટોર્ચ જેવો) પ્રગટાવે છે. જો તે પિત્તાશયની પથરી હોય, તો પ્રકાશ તેમાંથી પસાર થશે અને ગઠ્ઠાને આંશિક રીતે સ્પષ્ટ દેખાશે કારણ કે તેની અંદર પ્રવાહી હોય છે. ઘન ગઠ્ઠા સાથે આવું થશે નહીં.
- એક્સ-રે: ગાંઠની નજીકના સાંધામાં બીજી કોઈ સમસ્યા છે કે નહીં, જેમ કે સંધિવા, અથવા હાડકામાં કોઈ સમસ્યા છે કે નહીં તે જોવા માટે તમને એક્સ-રે લેવાનું કહેવામાં આવી શકે છે. એક્સ-રે પર પિત્તાશયની પથરી દેખાતી ન હોય શકે, પરંતુ તે અન્ય સમસ્યાઓ ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા MRI સ્કેન: ક્યારેક, ગઠ્ઠાના ચોક્કસ સ્થાનની પુષ્ટિ કરવા માટે અથવા ખૂબ નાના, અદ્રશ્ય 'ગુપ્ત' ગેંગલિયન્સ શોધવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MRI સ્કેન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. આ સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે ગઠ્ઠો પ્રવાહી છે કે ઘન, અને તે આસપાસના પેશીઓને અસર કરી રહ્યું છે કે નહીં.
- બાયોપ્સી: ખૂબ જ ભાગ્યે જ, અને જો ગાંઠ વિશે કોઈ શંકા હોય તો જ, ડૉક્ટર ગઠ્ઠાની અંદરથી એક નાનો નમૂનો (જેને બાયોપ્સી કહેવાય છે) લઈ શકે છે અને તેને પરીક્ષણ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલી શકે છે. પિત્તાશયની પથરીમાં સામાન્ય રીતે જેલી જેવું પ્રવાહી હોય છે, ઘન કોષો નહીં.
મારા ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટથી છુટકારો મેળવવા માટે હું શું કરી શકું?
મોટાભાગે, જો પિત્તાશયમાં પથરી થવાથી તમને કોઈ દુખાવો કે અસ્વસ્થતા થતી નથી, તો તેને સારવારની જરૂર નથી. તમારા ડૉક્ટર થોડી રાહ જોવાનું કહી શકે છે અને જોઈ શકે છે કે તે જાતે જ દૂર થઈ જાય છે કે નહીં. જો કે, જો ગઠ્ઠો તમને દુખાવો કરાવતો હોય, કામ કરવામાં મુશ્કેલી ઉભી કરતો હોય, અથવા તમને અસ્વસ્થ દેખાતો હોય, તો સારવાર ઉપલબ્ધ છે:
૧. અવલોકન: જેમ પહેલા કહ્યું હતું તેમ, જો કોઈ સમસ્યા ન હોય, તો ડૉક્ટર તમને ફક્ત રાહ જોવાનું કહેશે. કેટલીક ગાંઠો પોતાની મેળે દૂર થઈ જશે.
2. સ્પ્લિન્ટ્સ અથવા કૌંસ:દુખાવાવાળા સાંધાની ગતિ ઓછી કરવાથી ગાંઠ પર દબાણ ઓછું થઈ શકે છે, જે દુખાવો અને સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને અસરગ્રસ્ત સાંધા માટે સ્પ્લિન્ટ અથવા બ્રેસ પહેરવાની ભલામણ કરી શકે છે.
૩. પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ: પેરાસીટામોલ જેવી સામાન્ય પેઇનકિલર્સ, અથવા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી આઇબુપ્રોફેન જેવી NSAID દવાઓ, પીડા અને સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
૪. એસ્પિરેશન : આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર સિસ્ટમાંથી પ્રવાહી કાઢવા માટે થોડી માત્રામાં સુન્ન કરતી દવા અને સોયનો ઉપયોગ કરે છે. આ સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરની ઑફિસમાં કરવામાં આવે છે. તમને તરત જ થોડી રાહત થઈ શકે છે, અને સિસ્ટ સંકોચાઈ જશે. પરંતુ યાદ રાખો, આ ફક્ત પ્રવાહીને દૂર કરે છે, સિસ્ટના મૂળને નહીં. તેથી, ઘણા લોકોમાં આ પ્રકારની એસ્પિરેશન પછી સિસ્ટ ફરીથી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. કેટલીકવાર, ડૉક્ટર સિસ્ટને દૂર કર્યા પછી તેના પાછા આવવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે સિસ્ટમાં સ્ટીરોઈડ પણ ઇન્જેક્ટ કરી શકે છે .
પિત્તાશયની પથરીની સર્જરી ક્યારે જરૂરી છે?
જો અન્ય સારવારો (દવા, સ્પ્લિન્ટ્સ, એસ્પિરેશન ) રાહત ન આપે, જો ગાંઠને કારણે તીવ્ર દુખાવો થાય, જો ચેતા સંકોચનને કારણે નિષ્ક્રિયતા અને નબળાઈ જેવા લક્ષણો દેખાય, અથવા જો ગાંઠ વારંવાર પાછી આવતી રહે, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા વિશે વિચારી શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન , આખી ગાંઠ, તેની દાંડી અથવા મૂળ સહિત દૂર કરવામાં આવે છે. આ મૂળ સાંધા અથવા હાડકાને કંડરા સાથે જોડે છે. જો આને યોગ્ય રીતે દૂર કરવામાં ન આવે, તો ગાંઠ પાછી વધવાનો પ્રયાસ કરશે.
સર્જન આ સર્જરી નાના ચીરા (ઓપન સર્જરી) દ્વારા અથવા આર્થ્રોસ્કોપી દ્વારા કરી શકે છે, જેમાં ખૂબ જ નાના ચીરા દ્વારા કેમેરા અને નાજુક સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોસ્કોપી નાના ડાઘ છોડી દે છે અને રૂઝ આવવામાં ઓછો સમય લે છે.
આ ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટને દૂર કરવા માટેની સર્જરીને ગેન્ગ્લિઅનેક્ટોમી કહેવામાં આવે છે. આ ઘણીવાર બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા હોય છે. આનો અર્થ એ છે કે તમે ઓપરેશનના દિવસે જ ઘરે જઈ શકશો. સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં બે થી છ અઠવાડિયા લાગી શકે છે. આ સમય દરમિયાન, તમારે તમારા હાથ અથવા પગને આરામ કરવાની જરૂર પડી શકે છે, અને તમારે સ્પ્લિન્ટ પહેરવાની જરૂર પડી શકે છે. ઓર્થોપેડિક સર્જનોને આ પ્રકારની સર્જરી કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા તમારા લક્ષણોને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકે છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી ગાંઠ પાછી આવવાનું જોખમ એસ્પિરેશન પછી કરતાં ઘણું ઓછું છે. જોકે, એવું નોંધાયું છે કે 5% થી 15% ગાંઠો શસ્ત્રક્રિયા પછી પાછી આવી શકે છે.
જો ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટની સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થાય છે?
જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, જો તમને પિત્તાશયની પથરીની કોઈ સમસ્યા ન હોય, તો તમારે કોઈ સારવારની જરૂર ન પડે. ક્યારેક, આ પથરી થોડા મહિનાઓ અથવા એક કે બે વર્ષમાં પોતાની મેળે દૂર થઈ જાય છે.
જોકે, ડૉક્ટર નીચેના કિસ્સાઓમાં સારવારની ભલામણ કરી શકે છે:
- જો ગાંઠને કારણે દુખાવો થતો હોય તો: જ્યારે ગાંઠ ચેતા અથવા સાંધાના પેશીઓ પર દબાય છે ત્યારે દુખાવો થઈ શકે છે.
- જો તમને રોજિંદા કાર્યો કરવામાં મુશ્કેલી પડતી હોય, જેમ કે ચાલવું, લખવું અથવા વજન ઉપાડવું.
- જો ગાંઠને કારણે ચેતા સંકોચનને કારણે નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઝણઝણાટ થાય છે, અથવા સ્નાયુઓમાં નબળાઈ આવે છે.
- જો તમે ગાંઠને કારણે તમારા દેખાવ વિશે શરમ અનુભવો છો.
શું ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ ખતરનાક છે?
ના. પિત્તાશયની પથરી ખતરનાક નથી. તે કેન્સર વિનાની (સૌમ્ય) ગાંઠો છે. આનો અર્થ એ છે કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતી નથી. તે કેન્સરગ્રસ્ત નથી. તેથી ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી.
ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ ધરાવતી વ્યક્તિ માટે શું સંભાવના છે? (પૂર્વસૂચન)
જોકે કેટલીક પિત્તાશયની પથરી પીડાદાયક હોઈ શકે છે, તે તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈ મોટો, લાંબા ગાળાનો ખતરો નથી. સારવાર સાથે કે વગર, મોટાભાગના લોકો સામાન્ય જીવન જીવે છે.
શું ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટને બનતા અટકાવી શકાય છે?
કમનસીબે, પિત્તાશયમાં પથરી બનતી અટકાવવાનો કોઈ ચોક્કસ રસ્તો નથી , કારણ કે તબીબી નિષ્ણાતો હજુ પણ ચોક્કસ રીતે જાણતા નથી કે તે શા માટે બને છે. તમારા સાંધાઓની સંભાળ રાખવાથી અને સાંધાનો વધુ પડતો ઉપયોગ ઓછો કરવાથી મદદ મળી શકે છે, પરંતુ તેની કોઈ ગેરંટી નથી.
મારે મારા ડૉક્ટરને શું પૂછવું જોઈએ?
જો તમને પિત્તાશયમાં પથરી હોય, તો નીચેના મુદ્દાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને પૂછવું સારું રહેશે:
- શું મને આ માટે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે? કે પછી હું થોડો સમય રાહ જોઈ શકું?
- તમે પહેલા કયા સારવાર વિકલ્પો અજમાવવાની ભલામણ કરશો? શા માટે?
- આ સારવાર કેટલી સફળ છે? શું કોઈ આડઅસર છે?
- સારવાર પછી ગાંઠ પાછી આવવાની શક્યતા કેટલી છે?
- આ ગાંઠો માટે તમે કયા સંજોગોમાં શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું વિચારશો?
- ગેન્ગ્લિઓનેક્ટોમી સર્જરીના જોખમો અને ફાયદા શું છે? સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?
છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો
તેથી, જો તમારી ત્વચા નીચે પ્રવાહીથી ભરેલો ગઠ્ઠો હોય, જેને ગેન્ગ્લિયન સિસ્ટ કહેવાય છે, તો ચિંતા કરશો નહીં. તમારે કદાચ તેની તાત્કાલિક સારવારની જરૂર નથી. જો ગઠ્ઠો તમને પરેશાન ન કરી રહ્યો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર કદાચ થોડા સમય માટે તેના પર નજર રાખશે કે તે બદલાય છે કે નહીં.
પિત્તાશયમાં થતી પથરી કેન્સરરહિત (સૌમ્ય) વૃદ્ધિ છે. આનો અર્થ એ છે કે તે કેન્સરગ્રસ્ત નથી. તે તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે લાંબા ગાળાનો ખતરો નથી.
મોટાભાગની પિત્તાશયની પથરી પોતાની મેળે જ દૂર થઈ જાય છે. જો કે, જો તે તમારા જીવનને કોઈપણ રીતે અસર કરી રહી હોય, જેમ કે દુખાવો, દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં મુશ્કેલી, અથવા સુન્નતા, તો તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટર સાથે સારવાર વિશે વાત કરવી જોઈએ. તમે કૌંસ, પેઇનકિલર્સ, એસ્પિરેશન અથવા સર્જરીથી રાહત મેળવી શકો છો. તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે તમારા માટે શું શ્રેષ્ઠ છે.
` ગેન્ગ્લિઅન સિસ્ટ, હેન્ડ સિસ્ટ, જોઈન્ટ સિસ્ટ, બાઇબલ સિસ્ટ, રિસ્ટ સિસ્ટ, ફિંગર સિસ્ટ











💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો