શું તમને થોડા સમયથી કમરનો દુખાવો થઈ રહ્યો છે? તમને લાગશે કે આ ફક્ત ખોટી રીતે બેસવાથી અથવા ભારે વજન ઉપાડવાથી થતો સામાન્ય કમરનો દુખાવો છે. ખાસ કરીને જો તમે યુવાન છો, તો એવું વિચારવું સામાન્ય છે કે 'આ ઉંમરે આ કયા પ્રકારનો સાંધાનો રોગ છે?' પરંતુ ક્યારેક, આ સતત કમરના દુખાવા, થાક અને જડતા પાછળ, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) નામની એક ખાસ બળતરા સાંધાની સ્થિતિ હોઈ શકે છે. આ રોગનું નિદાન કરવું થોડું જટિલ હોઈ શકે છે. ચાલો જોઈએ કે ડોકટરો આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે.
AS નું નિદાન કરવું ક્યારેક કેમ મુશ્કેલ હોય છે?
એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) નું નિદાન કરવું પડકારજનક હોઈ શકે છે તેના ઘણા કારણો છે.
પહેલી વાત એ છે કે આ સ્થિતિના મુખ્ય લક્ષણો, કમરનો દુખાવો અને થાક, અન્ય ઘણા રોગોમાં સામાન્ય છે . આ લક્ષણો સ્નાયુઓના સામાન્ય ખેંચાણથી લઈને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સુધી કોઈપણ કારણે થઈ શકે છે.
બીજી વાત એ છે કે આ રોગ મોટે ભાગે યુવાનોને અસર કરે છે . 20-40 વર્ષની વયના લોકો તેનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે. તેથી, તે ઉંમરના કોઈને સરળતાથી એવું લાગશે નહીં કે તેમને સંધિવા જેવો સાંધાનો રોગ છે.
ત્રીજું, સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચે લક્ષણોમાં કેટલાક તફાવત હોઈ શકે છે. જોકે આ રોગ પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે, તે સ્ત્રીઓને પણ અસર કરી શકે છે. જો કે, સ્ત્રીઓને પહેલા પીઠના દુખાવાને બદલે ગરદનના દુખાવા જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ નિદાનને વધુ જટિલ બનાવી શકે છે.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે એવો કોઈ એક પણ ટેસ્ટ નથી જે તરત જ કહી શકે કે, "હા, આ રોગ છે." તેથી, ડૉક્ટરે કોઈ નિષ્કર્ષ પર આવવા માટે ઘણા પરિબળોને ભેગા કરવા પડે છે.
જો તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમને AS છે, તો તે તમને રુમેટોલોજિસ્ટ પાસે મોકલી શકે છે, જે સાંધાના રોગોમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર છે. તેમની પાસે આ પ્રકારની બળતરા સાંધાની સ્થિતિઓનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં વિશેષ જ્ઞાન છે.
જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળો છો ત્યારે તમે શું કરો છો? (શારીરિક તપાસ)
તમારી તપાસ કરનાર ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ તમારા શરીરની સંપૂર્ણ તપાસ કરશે (શારીરિક તપાસ).
આ સમયે, તમારી પીઠ અને સાંધાઓની લવચીકતા ચકાસવા માટે તમને આગળ, પાછળ અને બાજુઓ તરફ વાળવાનું કહેવામાં આવશે. આ તમને તમારી પીઠનો દુખાવો ક્યાં અને ક્યારે થઈ રહ્યો છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. તમને તમારી પીઠ અને હિપ્સના ચોક્કસ ભાગોને કડક કરવા અને તમારા પગને અલગ અલગ દિશામાં ખસેડવાનું પણ કહેવામાં આવી શકે છે. કેટલીકવાર, તમારી છાતીના વિસ્તરણનો અહેસાસ મેળવવા માટે તમને ઊંડા શ્વાસ લેવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
વધુમાં, ડૉક્ટર ચોક્કસપણે તમને આવા પ્રશ્નો પૂછશે:
- દુખાવો ક્યારે શરૂ થયો?
- દુખાવો સામાન્ય રીતે કેટલો સમય ચાલે છે?
- દિવસના કયા સમયે દુખાવો સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે? (શું સવારે ઉઠતી વખતે જડતા અને દુખાવો થાય છે?)
- શું કસરત કરવાથી કે ચાલવાથી દુખાવો ઓછો થાય છે કે વધે છે?
- શું તમારા પરિવારમાં કોઈને આ પ્રકારનો સાંધાનો રોગ (AS) છે? (પારિવારિક ઇતિહાસ)
- શું પીઠના દુખાવા ઉપરાંત અન્ય કોઈ લક્ષણો (દા.ત., લાલ આંખો, સોજો આંગળીઓ, અતિશય થાક) છે?
રોગની પુષ્ટિ કરવા માટે ખાસ પરીક્ષણો
શારીરિક તપાસ પછી, તમારા ડૉક્ટર તમને રોગ વિશે વધુ જાણવા માટે વિવિધ પરીક્ષણો માટે રેફર કરશે. આને બે મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: ઇમેજિંગ પરીક્ષણો અને રક્ત પરીક્ષણો.
| પરીક્ષણ પ્રકાર | આમાં તમને શું દેખાય છે? | જાણવા જેવી બાબતો |
|---|---|---|
| એક્સ-રે | આપણે કરોડરજ્જુ અને સેક્રોઇલિયાક સાંધામાં થતા ફેરફારો પર નજર કરીએ છીએ, જેમ કે હાડકાં વચ્ચેની જગ્યા સાંકડી થવી. | રોગના શરૂઆતના તબક્કામાં, એક્સ-રે પર કોઈ ફેરફાર દેખાતા નથી. સ્પષ્ટ ફેરફારો સ્પષ્ટ થવામાં વર્ષો લાગી શકે છે. |
| એમઆરઆઈ સ્કેન | હાડકાંની સાથે સાથે, કોમલાસ્થિ અને નરમ પેશીઓની સ્થિતિ ખૂબ જ સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે. સાંધામાં બળતરા પ્રારંભિક તબક્કે શોધી શકાય છે. | તે એક્સ-રે કરતાં ઘણું મોંઘું છે , પરંતુ રોગના વહેલા નિદાન માટે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. |
| રક્ત પરીક્ષણો | આપણે મુખ્યત્વે બે બાબતો જોઈ રહ્યા છીએ: ૧. શું HLA-B27 નામનો કોઈ જનીન છે? 2. ESR અને CRP નામના માર્કર, જે શરીરમાં બળતરાના સ્તરને માપે છે. | HLA-B27 જનીન એકલા હોવાને કારણે AS થતો નથી . ઉપરાંત, AS ધરાવતા દરેક વ્યક્તિમાં આ જનીન હોતું નથી. ESR અને CRP જેવા માર્કર્સ અન્ય ચેપી પરિસ્થિતિઓમાં પણ વધી શકે છે. તેથી, રોગનું નિદાન કરવા માટે તેનો એકલા ઉપયોગ થતો નથી. |
રક્ત પરીક્ષણો વિશે થોડું વધુ...
તમારા ડૉક્ટર HLA-B27 નામના આનુવંશિક માર્કર માટે તમારા લોહીનું પરીક્ષણ કરી શકે છે. AS ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં આ જનીન હોય છે. જોકે, યાદ રાખો, આ જનીન ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને AS થતો નથી. ઉપરાંત, AS ધરાવતા થોડા લોકોમાં આ જનીનનો અભાવ હોઈ શકે છે.
વધુમાં, શરીરમાં બળતરા તપાસવા માટે ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) અને CRP (C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) નામના પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. AS ને કારણે આ મૂલ્યો વધી શકે છે. જો કે, ચેપ અથવા એનિમિયા જેવી અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં પણ આ મૂલ્યો વધી શકે છે, તેથી આ ફક્ત એક વધુ પુરાવા છે.
તો આખરે રોગની પુષ્ટિ કેવી રીતે થાય છે?
તમે કદાચ હવે સમજી ગયા હશો કે આ એક વખતનો ટેસ્ટ નથી, તે એક કોયડો ઉકેલવા જેવું છે. ક્યારેક, લક્ષણો શરૂ થયાના વર્ષો પછી પણ રોગની પુષ્ટિ થઈ શકતી નથી. દર્દી અને ડૉક્ટર બંને માટે આ એક પડકાર છે.
જો નીચેના પરિબળો પૂરા થાય તો ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે તારણ કાઢશે કે તમને AS છે:
AS સાથે સુસંગત સાંધામાં થતા ફેરફારો એક્સ-રે અથવા MRI સ્કેન પર સ્પષ્ટ થાય છે , અને નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછું એક હાજર હોય છે:
- તમારી પીઠના નીચેના ભાગને આગળ અને બાજુઓ તરફ વાળવાની મર્યાદિત ક્ષમતા.
- જ્યારે તમે શ્વાસ લો છો, ત્યારે તમારી ઉંમર અને લિંગની તુલનામાં તમારી છાતી ઓછી ફેલાય છે (વિસ્તરે છે) .
- ૩ મહિનાથી વધુ સમયથી રહેલો પીઠનો દુખાવો, અને કસરત અથવા હલનચલનથી રાહત મળે છે .
કલ્પના કરો કે તમારા ઇમેજિંગ પરીક્ષણો (એક્સ-રે, એમઆરઆઈ) કોઈ સ્પષ્ટ ફેરફારો બતાવતા નથી, પરંતુ તમને ઉપર જણાવેલ ત્રણેય લક્ષણો છે. આવા કિસ્સામાં, તમારા ડૉક્ટર તમને "સંભવિત એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ" (એવી સ્થિતિ જે AS હોઈ શકે છે) નું નિદાન કરી શકે છે.
તેનો અર્થ એ કે, રોગની પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો, શારીરિક તપાસના તારણો, રક્ત પરીક્ષણો અને એક્સ-રે/એમઆરઆઈ રિપોર્ટ્સમાંથી બધું જ જોડીને અંતિમ નિર્ણય લે છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) એ કરોડરજ્જુનો એક બળતરા રોગ છે જે નાની ઉંમરે થઈ શકે છે. તેને ફક્ત એક સામાન્ય પીઠનો દુખાવો સમજીને અવગણશો નહીં.
- આ રોગનું નિદાન કરવા માટે કોઈ એક ચોક્કસ પરીક્ષણ ન હોવાથી, નિદાન ક્યારેક જટિલ બની શકે છે.
- ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો, શારીરિક તપાસ, રક્ત પરીક્ષણો (HLA-B27, CRP, ESR), અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો (એક્સ-રે, MRI) ને ધ્યાનમાં લઈને રોગનું નિદાન કરે છે.
- જો કસરત કરવાથી, ખાસ કરીને સવારે, કમરમાં જડતા અને દુખાવો ઓછો થાય છે, તો તેના પર ધ્યાન આપવાનું ભૂલશો નહીં.
- જો તમને આ લક્ષણો દેખાય, તો સલાહ માટે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. જો જરૂરી હોય તો તે તમને રુમેટોલોજિસ્ટ પાસે મોકલશે.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment