શું તમારા નાના છોકરાને આ બીમારી છે? ચાલો હાયપોસ્પેડિયાસ વિશે વાત કરીએ.

જ્યારે તમે તમારા નવજાત બાળકનું ડાયપર બદલો છો, ત્યારે શું તમે તેના શિશ્નમાં કંઈ વિચિત્ર કે અલગ જોયું છે? કદાચ તમને લાગ્યું હશે કે મૂત્રમાર્ગ જ્યાં હોવો જોઈએ ત્યાં નથી, પરંતુ થોડો નીચે છે. જ્યારે તમે આવું કંઈક જુઓ છો ત્યારે માતા કે પિતા માટે ખૂબ ડર અને ચિંતા અનુભવવી ખૂબ જ સામાન્ય છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. આજે આપણે આ સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેના વિશે ઘણી માતાઓ અને પિતા પૂછે છે, જે સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, અને તે ઘણા પુરુષ બાળકોમાં જન્મે છે, એટલે કે હાયપોસ્પેડિયાસ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હાઇપોસ્પેડિયાસ શું છે?

ઠીક છે, ચાલો આને ખૂબ જ સરળ રીતે સમજાવીએ. હાયપોસ્પેડિયાસ એ જન્મજાત ખામી છે જેમાં છોકરાના શિશ્ન અને આગળની ચામડી યોગ્ય રીતે વિકસિત થતી નથી. આપણા શરીરમાં એક નળી હોય છે જે પેશાબ અને વીર્યને બહાર કાઢે છે, જેને આપણે મૂત્રમાર્ગ કહીએ છીએ . સામાન્ય રીતે, આ મૂત્રમાર્ગ શિશ્નની ટોચ પર સમાપ્ત થાય છે. પેશાબ અને વીર્ય આ છિદ્ર દ્વારા બહાર આવે છે. આપણે તેને માંસલતા કહીએ છીએ.

કલ્પના કરો કે ગર્ભાશયમાં બાળકના જીવનના શરૂઆતના તબક્કા દરમિયાન, આ મૂત્રમાર્ગ એક ખુલ્લી નહેર તરીકે રચાય છે. જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે, આ નહેર બંધ થાય છે અને એક સંપૂર્ણ નળી બની જાય છે. જોકે, હાયપોસ્પેડિયાસ ધરાવતા બાળકમાં, મૂત્રમાર્ગ નામની આ નળી સંપૂર્ણપણે બંધ થતી નથી. તેથી, મૂત્રમાર્ગનો છિદ્ર (મીટસ) શિશ્નની ટોચ પર નહીં, પણ શિશ્નની નીચેની બાજુએ બીજે ક્યાંક સ્થિત હોય છે.

આ છિદ્ર શિશ્ન પર, અંડકોશમાં, અથવા ગુદાની નજીક પણ ગમે ત્યાં સ્થિત થઈ શકે છે.

શું આ કોઈ ગંભીર સમસ્યા છે? શું મારે ડરવું જોઈએ?

એક માતા તરીકે, આ કદાચ તમારા મનમાં સૌથી મોટો પ્રશ્ન છે. હકીકતમાં, આ સ્થિતિ હળવીથી ગંભીર સુધીની હોઈ શકે છે. જો તે ખૂબ જ હળવી હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી ન પણ હોય. જોકે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા આ સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે સુધારી શકે છે. તેથી, સૌ પ્રથમ, યાદ રાખો કે આ જીવનભરની સમસ્યા નથી જેનો ઉકેલ ન આવી શકે. યોગ્ય સારવાર સાથે, બાળક ભવિષ્યમાં કોઈપણ સમસ્યા વિના સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.

કયા પ્રકારના હાયપોસ્પેડિયા હોય છે?

મૂત્રમાર્ગ ક્યાં સ્થિત છે તેના આધારે ડોકટરો આ સ્થિતિનું વર્ગીકરણ કરે છે. તમારા માટે આ જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે મૂત્રમાર્ગ શિશ્નની ટોચ પર નથી. તે સિવાય, અન્ય ઘણા લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે.

• પેશાબ કરવાની રીતમાં ફેરફાર: પેશાબ સીધો આગળ ન પણ વહે, પણ નીચે અથવા બાજુઓ તરફ વહે. તેને એક નસ જેવું વિચારો, જેમાં પેશાબ બધી દિશામાં વહે છે. આનાથી આસપાસની ત્વચામાં ચેપ પણ લાગી શકે છે.
• અવિકસિત આગળની ચામડી:આગળની ચામડી શિશ્નના માથાને સંપૂર્ણપણે ઢાંકી ન શકે, પરંતુ ફક્ત ઉપરની બાજુએ એક ટોપી હોઈ શકે છે. અહીં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વાત છે. એટલે કે, જો તમારા બાળકને આ સ્થિતિ હોય, તો કોઈપણ કારણોસર ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના તેની સુન્નત ન કરો. કારણ કે સર્જરી કરતી વખતે ડૉક્ટરોએ આ આગળની ચામડીનો ઉપયોગ કરવો પડે છે.
• કોર્ડી: કેટલાક બાળકોના શિશ્ન સીધા થવાને બદલે હૂકની જેમ નીચે તરફ વળેલા હોઈ શકે છે.
• ઉતરતા અંડકોષ : ક્યારેક, હાયપોસ્પેડિયાસ ધરાવતા છોકરાઓમાં, એક અથવા બંને અંડકોષ અંડકોશમાં ઉતર્યા ન હોય શકે .

હાયપોસ્પેડિયાસનું ચોક્કસ કારણ શું છે?

સાચું કહું તો, ડોકટરો અને સંશોધકોને હજુ સુધી આનું ચોક્કસ કારણ મળ્યું નથી, પરંતુ તેમણે આ સ્થિતિનું જોખમ વધારે તેવા ઘણા પરિબળો ઓળખી કાઢ્યા છે.

• વારસાગત સંબંધ: જો પરિવારમાં કોઈ પિતા, દાદા કે કાકાને આ બીમારી થઈ હોય, તો બાળકને પણ આ બીમારી થવાની શક્યતા છે.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાની સ્થિતિ:
• માતાની ઉંમર 35 વર્ષથી વધુ.
• માતાનો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 30 થી વધુ (સ્થૂળતા) છે.
• ગર્ભાવસ્થા માટે પ્રજનનક્ષમતા સારવાર. એવી શંકા છે કે ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં આપવામાં આવતા હોર્મોન "પ્રોજેસ્ટેરોન" ની અસર થઈ શકે છે.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અન્ય હોર્મોન્સનો ઉપયોગ.
• પર્યાવરણીય પરિબળો: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનું ચોક્કસ રસાયણો અને જંતુનાશકોના સંપર્કમાં આવવું.
• ધૂમ્રપાન: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા ધૂમ્રપાન કરે છે.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે ઓળખે છે?

આ સામાન્ય રીતે ઓળખવું ખૂબ જ સરળ છે. જન્મ પછી બાળકની તપાસ કરતી વખતે બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા તે સરળતાથી જોઈ શકાય છે. ડૉક્ટર શિશ્ન પર મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનનું સ્થાન અને આગળની ચામડીના આકારને જોઈને તેને ઓળખી શકે છે.

તે સમયે, ડૉક્ટર તમને બાળરોગ યુરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલશે.

તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે? ચાલો સર્જરી વિશે જાણીએ.

હાયપોસ્પેડિયાસ માટે એકમાત્ર સફળ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા (હાયપોસ્પેડિયાસ રિપેર) છે.

શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે કરવામાં આવે છે?

મોટાભાગે, નિષ્ણાત ડોકટરો આ સર્જરી બાળક 6 થી 12 મહિનાની વચ્ચે હોય ત્યારે કરે છે. આ ઉંમરે સર્જરી કરવાના ઘણા કારણો છે.

• આ ઉંમરે સર્જરી પછી ઘાની સંભાળ રાખવી અને તેને સ્વચ્છ રાખવું સરળ છે.
• આ ઉંમરે બાળકને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવું સૌથી સલામત છે.
• બાળકને આની કોઈ યાદ રહેશે નહીં.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શું થાય છે?

આ એક સર્જરી છે જેમાં સામાન્ય રીતે થોડા કલાકો લાગે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકને તે જ દિવસે ઘરે મોકલી શકાય છે (આઉટપેશન્ટ પ્રક્રિયા). સર્જરી દરમિયાન, ડૉક્ટર ઘણી મુખ્ય બાબતો કરશે.

૧. શિશ્ન સીધું કરવું: જો શિશ્ન નીચે તરફ વળેલું હોય (કોર્ડી), તો તેને પહેલા સીધું કરવામાં આવે છે.

2. મૂત્રમાર્ગનું પુનર્નિર્માણ: અપૂર્ણ મૂત્રમાર્ગ (ટ્યુબ) ફરીથી બનાવવામાં આવે છે અને શિશ્નના છેડા સુધી લંબાવવામાં આવે છે.

૩. આગળની ચામડીનો આકાર બદલવો: બાકી રહેલી આગળની ચામડીનો ઉપયોગ શિશ્નને સામાન્ય દેખાવ આપવા માટે થાય છે. આ સમયે ઘણીવાર સુન્નત કરવામાં આવે છે.

૪. કામચલાઉ કેથેટરાઇઝેશન: ક્યારેક, શસ્ત્રક્રિયા પછી, મૂત્રમાર્ગ સાજો ન થાય ત્યાં સુધી પેશાબ કાઢવા માટે એક નાની નળી (ફોલી કેથેટર) મૂકવામાં આવે છે. ડૉક્ટર એક કે બે અઠવાડિયામાં તમારી ફોલો-અપ મુલાકાતમાં નળી દૂર કરશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, કેટલાક જોખમો હોય છે, પરંતુ તે ખૂબ જ દુર્લભ છે.

• ચેપ: ઘામાં ચેપ લાગવાનું જોખમ રહેલું છે.
• રક્તસ્ત્રાવ: હળવો રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે.
• યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા: નવા બનેલા મૂત્રમાર્ગ અને શિશ્નની ત્વચા વચ્ચે એક નાનું છિદ્ર બને છે. આનાથી પેશાબ બહાર નીકળી શકે છે.
• મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું: શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે ડાઘને કારણે મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું. આનાથી પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે અને મૂત્રમાર્ગ સાંકડો થઈ શકે છે.
• મૂત્રમાર્ગ ડાયવર્ટિક્યુલમ: મૂત્રમાર્ગનો એક ભાગ ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે, અને પેશાબ તેની અંદર એકઠો થઈ શકે છે.
• વારંવાર વળાંક: શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા સમય પછી શિશ્ન ફરીથી નીચે તરફ વળાંક લઈ શકે છે.

જો આવું કંઈક થાય, તો તેને બીજી નાની સર્જરી દ્વારા સુધારવાની જરૂર પડી શકે છે. પરંતુ આ ખૂબ જ દુર્લભ બાબતો છે.

સર્જરી પછી બાળકની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી?

શસ્ત્રક્રિયાની સફળતા માટે તમારી સંભાળ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• સ્વચ્છતા: તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરો. દર વખતે જ્યારે તમે ડાયપર બદલો છો, ત્યારે તમારા બાળકના વિસ્તારને સ્પર્શ કરતા પહેલા તમારા હાથ સાબુ અને પાણીથી સારી રીતે ધોઈ લો. જો તમારા બાળકની ત્વચા પર પેશાબ કે મળ લાગી જાય, તો તમારા હાથ સાબુ અને ગરમ પાણીથી ધોઈ લો અને સ્વચ્છ કપડાથી સૂકવી લો.
• સ્નાન: જ્યાં સુધી કેથેટર દૂર ન થાય ત્યાં સુધી બાળકને પાણીના ટબમાં નવડાવશો નહીં. સ્પોન્જ-બાથ. કેથેટર ખેંચાય નહીં તેનું ધ્યાન રાખો.
• પ્રવૃત્તિઓ: તમારા બાળકને બે થી ત્રણ અઠવાડિયાનું થાય ત્યાં સુધી તેને ક્રોલ કરવા ન દો. ઉપરાંત, તેને એવા રમકડાં પર બેસવા ન દો જેના બંને બાજુ પગ હોય, જેમ કે સાયકલ, ઝૂલા અને ઘોડા.
• સોજો અને રંગ બદલાવ:સર્જરી પછી શિશ્ન ફૂલી જવું અને વાદળી-જાંબલી રંગનું થવું ખૂબ જ સામાન્ય છે. ચિંતા કરશો નહીં. એક કે બે મહિનામાં તે ધીમે ધીમે ઓછું થઈ જશે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ અથવા ETU પાસે જવું જોઈએ?

જો શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ કટોકટી સર્જાય, તો તાત્કાલિક પગલાં લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.