શું તમારું સર્વિક્સ સમય પહેલા ખુલશે? (અક્ષમ સર્વિક્સ) - ડરશો નહીં, ચાલો આ વિશે જાગૃત રહીએ!

માતા બનવાની અપેક્ષા રાખતી વખતે તમને જે આનંદ થાય છે તે અવર્ણનીય છે. જોકે, નાની નાની બાબતોમાં પણ ડર અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેનો સામનો કેટલીક માતાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરે છે, પરંતુ જેના વિશે વધુ વાત કરવામાં આવતી નથી. એટલે કે, સર્વિક્સ નબળું પડી જાય છે, ટૂંકું થઈ જાય છે અથવા સમય પહેલા ખુલી જાય છે. ડોકટરો આને "(અક્ષમ સર્વિક્સ)" અથવા "(સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા)" કહે છે. આ સાંભળીને ડરશો નહીં, કારણ કે જો તમને આ વિશે યોગ્ય રીતે જાણ કરવામાં આવે અને જરૂરી સારવાર મળે, તો તમે મોટાભાગે કોઈપણ સમસ્યા વિના સ્વસ્થ બાળકને આ દુનિયામાં લાવી શકો છો.

સર્વિક્સ શું છે? તે શા માટે આટલું મહત્વનું છે?

ઠીક છે, પહેલા આપણે સમજીએ કે આ સર્વિક્સ શું છે. ગર્ભાશય એ જગ્યા છે જ્યાં તમારા પેટમાં બાળકનો ઉછેર થાય છે. ગર્ભાશયનો નીચેનો ભાગ, જે બોટલના મોં જેવો છે, જ્યાં તે યોનિ સાથે જોડાય છે, તેને આપણે સર્વિક્સ કહીએ છીએ.

તેને એક સુરક્ષિત દરવાજાની જેમ વિચારો. ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન આ દરવાજો બંધ અને કડક રાખવો જરૂરી છે. તો જ બાળક ગર્ભાશયની અંદર નિયત તારીખ સુધી સુરક્ષિત રીતે વિકાસ કરી શકે છે. જેમ જેમ બાળક જન્મની નજીક આવે છે, એટલે કે, જ્યારે પ્રસૂતિ પીડા નજીક આવે છે, ત્યારે આ સર્વિક્સ ધીમે ધીમે નરમ પડે છે, ટૂંકું થાય છે (આપણે આને 'દૂર થવું' કહીએ છીએ) અને ખુલવાનું શરૂ કરે છે (આને 'વિસ્તરણ' કહેવામાં આવે છે) . ફક્ત ત્યારે જ બાળક સરળતાથી બહાર આવી શકે છે.

તો આ "(અક્ષમ સર્વિક્સ)" શું છે?

હવે તમે સમજો છો કે સર્વિક્સ કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે. "ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ" અથવા "સર્વાઇકલ ઇન્સફીશિયન્સી" નામની સ્થિતિમાં, આપણે જે સલામતી દરવાજો વિશે વાત કરી હતી, તે સર્વિક્સ બાળકના સંપૂર્ણ વિકાસ પહેલાં, ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા પહેલાં જ નબળું, ટૂંકું અથવા અકાળે ખુલવાનું શરૂ કરે છે.

આ તો વહેલા દરવાજો ખોલવા જેવું છે. જો આવું થાય તો શું થશે? બાળકનો જન્મ સમય પહેલા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, એટલે કે, સમય પહેલા જન્મ . કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં (14 થી 27 અઠવાડિયા વચ્ચે), આ સ્થિતિ કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે. આનાથી મૃત બાળકનો જન્મ પણ થઈ શકે છે, જે ગર્ભાવસ્થાના 20 અઠવાડિયા પછી બાળકનું નુકસાન છે.

મહત્વની વાત એ છે કે વહેલાસર નિદાન અને યોગ્ય સારવાર આ જોખમને ઘણું ઘટાડી શકે છે. તેથી ગભરાશો નહીં.

આ સ્થિતિ (ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ) કેટલી સામાન્ય છે? કોને વધુ જોખમ છે?

આંકડા મુજબ, આ સ્થિતિ (ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ) લગભગ ૧૦૦ ગર્ભાવસ્થામાંથી ૧ માં જોવા મળે છે. તેનો અર્થ એ કે તે એટલી સામાન્ય નથી, પરંતુ તેને અવગણવા જેવી પણ નથી.

જોકે આ સ્થિતિ કોઈને પણ થઈ શકે છે, કેટલાક લોકોને તેનું જોખમ વધારે હોય છે. આ હકીકતો તમારા પર લાગુ પડે છે કે કેમ તે જુઓ:

• જો તમને ગર્ભાશય અથવા સર્વિક્સનો જન્મજાત અસામાન્ય આકાર હોય: કેટલાક લોકોમાં ગર્ભાશય અથવા સર્વિક્સ જે રીતે સ્થિત છે તેમાં તફાવત હોવાને કારણે આ જોખમ થઈ શકે છે.
• જો તમને પહેલાની ગર્ભાવસ્થામાં બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં કસુવાવડ થઈ હોય અથવા અકાળ જન્મ થયો હોય: તો આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે.
• જો અગાઉની ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ દરમિયાન સર્વિક્સ અથવા ગર્ભાશયને નુકસાન થયું હોય.
• જો તમારા સર્વિક્સ પર સર્જરી થઈ હોય: ઉદાહરણ તરીકે, `(LEEP)` જેવા પરીક્ષણો અથવા સારવાર પછી.
• ચોક્કસ આનુવંશિક સ્થિતિઓ: એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ જેવા આનુવંશિક રોગો ધરાવતા લોકોમાં પણ સર્વિક્સ નબળા પડી શકે છે.
• કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે કાળી સ્ત્રીઓ અને જોડિયા અથવા ત્રિપુટી (બહુવિધ) ની અપેક્ષા રાખતી માતાઓને પણ આ સ્થિતિનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે .

`(ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ)` ના લક્ષણો શું છે?

અહીં વાત થોડી ગૂંચવણભરી બની જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાશયની પોલાણમાં ખામી હોવાના કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો જોવા મળતા નથી. અકાળ પ્રસૂતિની જેમ, સંકોચન અથવા પાણી તૂટવું શરૂઆતમાં ધ્યાનપાત્ર ન પણ હોય.

પરંતુ કેટલાક લોકો આ જેવા કેટલાક લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• પેટના નીચેના ભાગમાં ભારેપણું અને દબાણની લાગણી.
• પેટમાં દુખાવો.
• પ્રસંગોપાત સ્પોટિંગ.
• યોનિમાર્ગ સ્રાવમાં ફેરફાર (પાણી જેવું, ચીકણું, અથવા લોહીવાળું).

કારણ કે આ લક્ષણો ખૂબ જ સૂક્ષ્મ છે, તમને લાગશે કે તેમાં કંઈ ગંભીર નથી. તેથી જ તમારા સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ વિશે, ખાસ કરીને અગાઉના કોઈપણ કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા અને પ્રમાણિક રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. પછી તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરી શકે છે કે તમે જોખમમાં છો કે નહીં અને જો જરૂરી હોય તો વધારાની સાવચેતી રાખી શકો છો.

"(અક્ષમ સર્વિક્સ)" નું કારણ શું છે? ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ કયા સમયે થાય છે?

સાચું કહું તો, "અક્ષમ સર્વિક્સ" નું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી શોધી શકાયું નથી. પરંતુ ડોકટરો જાણે છે કે આપણે અગાઉ ચર્ચા કરેલા જોખમી પરિબળો (જેમ કે સર્વિક્સને નુકસાન, શસ્ત્રક્રિયા અને જન્મજાત ખામીઓ) તેમાં ફાળો આપે છે.

જોકે આ સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગમે ત્યારે થઈ શકે છે, તે ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં, 14 થી 27 અઠવાડિયાની વચ્ચે સૌથી સામાન્ય છે.

અસમર્થ સર્વિક્સ કસુવાવડનું કારણ કેવી રીતે બને છે?

ગર્ભપાત એટલે ગર્ભાવસ્થાના 20 અઠવાડિયા પહેલા બાળકનું ગુમાવવું. તેને આ રીતે વિચારો: સર્વિક્સ એ ગર્ભાશય (જ્યાં બાળકનો જન્મ થાય છે) અને યોનિમાર્ગ વચ્ચેનો છિદ્ર છે. બાળકના જન્મ સુધી આ છિદ્ર બંધ રહેવું જોઈએ. પરંતુ "અક્ષમ સર્વિક્સ" ના કિસ્સામાં, આ છિદ્ર સમય પહેલા ખુલે છે. પછી બાળકના અંગો અને હાડકાં સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત થાય તે પહેલાં બાળક બહાર આવી શકે છે. આ "અક્ષમ સર્વિક્સ" સ્થિતિ બીજા ત્રિમાસિક ગાળાના તમામ ગર્ભપાતમાંથી લગભગ 25% માટે જવાબદાર છે.

પરંતુ, સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ માટેની સારવાર સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સફળ હોય છે. તેથી ચિંતા કરશો નહીં.

શું "અક્ષમ સર્વિક્સ" ધરાવતી વ્યક્તિ સમયસર બાળક પેદા કરી શકે છે?

હા, તે ચોક્કસપણે શક્ય છે! યોગ્ય સારવાર સાથે, તે શક્ય છે. આ સ્થિતિની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય અકાળ જન્મ અટકાવવાનો અને બાળકને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયમાં રાખવાનો છે, જેથી તેના અંગોનો યોગ્ય રીતે વિકાસ થાય.

`(અક્ષમ સર્વિક્સ)` સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

જ્યારે પણ તમે પ્રસૂતિ પહેલાના ક્લિનિકમાં જાઓ છો, ત્યારે ડૉક્ટર તમને તમારા સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ અને ગર્ભાવસ્થાના લક્ષણો વિશે પ્રશ્નો પૂછશે. જો તમને અગાઉ કસુવાવડ થઈ હોય અથવા તમારા સર્વિક્સ પર સર્જરી થઈ હોય, તો ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં. આ જોખમી પરિબળોના આધારે, ડૉક્ટર તમારા સર્વિક્સની વધારાની કાળજી લેવાનું નક્કી કરી શકે છે.

"અક્ષમ સર્વિક્સ" ની સ્થિતિનું નિદાન કરવા માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

૧. પેલ્વિક પરીક્ષા: ડૉક્ટર સર્વિક્સની તપાસ કરે છે.

2. ટ્રાન્સવેજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન: આમાં, યોનિમાર્ગ દ્વારા એક નાનું સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે અને સર્વિક્સની લંબાઈ અને ખુલવાની જગ્યા માપવામાં આવે છે.

`(અક્ષમ સર્વિક્સ)` ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ગર્ભાવસ્થા જાળવી રાખવાનો છે. આ સ્થિતિનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોવાથી, જોખમ પરિબળોથી વાકેફ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિ અને તબીબી ઇતિહાસના આધારે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરશે.

સારવારની ઘણી મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

૧. સર્વાઇકલ સેરક્લેજ

આ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી અને સફળ સારવાર છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તેમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તમારા સર્વિક્સને બંધ કરીને ટાંકા આપવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે બેગ બંધ કરવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 12 થી 14 અઠવાડિયા વચ્ચે કરવામાં આવે છે. પછી, જ્યારે બાળક આવવાનું હોય છે, લગભગ 37 અઠવાડિયા, ત્યારે ટાંકા દૂર કરવામાં આવે છે. પછી તમે સામાન્ય યોનિમાર્ગમાં જન્મ આપી શકો છો.

નીચેના કિસ્સાઓમાં તમારા ડૉક્ટર સર્ક્લેજની ભલામણ કરી શકે છે:

• જો તમને પહેલા બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં ગર્ભપાત થયો હોય.
• જો તમારી પાછલી ગર્ભાવસ્થામાં સેરક્લેજ થયું હોય.

પરંતુ દરેકને સેરક્લેજ થઈ શકતું નથી. ડોકટરો આવા કિસ્સાઓમાં આ સર્જરી કરતા નથી:

• જો તમે જોડિયા, ત્રણ કે તેથી વધુ બાળકોની અપેક્ષા રાખતા હોવ તો. (એવા કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી કે સેરક્લેજ આ કિસ્સાઓમાં અકાળ જન્મનું જોખમ ઘટાડે છે.)
• જો તમારું સર્વિક્સ પહેલેથી જ લગભગ 4 સેન્ટિમીટર પહોળું થઈ ગયું હોય.
• જો તમારી પાણીની થેલી તૂટી ગઈ હોય (પટલ ફાટી ગઈ હોય).

2. પ્રોજેસ્ટેરોન પૂરક

જો તમને "અક્ષમ સર્વિક્સ" થવાનું જોખમ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને બીજા ત્રિમાસિક ગાળાથી "પ્રોજેસ્ટેરોન" હોર્મોન ધરાવતી પૂરવણીઓ (ગોળીઓ અથવા યોનિમાર્ગ પેસેરી) લેવાનું કહી શકે છે. આ હોર્મોન ગર્ભાવસ્થા જાળવવામાં મદદ કરે છે.

૩. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દ્વારા દેખરેખમાં વધારો

જો તમારી પાસે "(સર્વાઇકલ ઇન્સફીશિયન્સી)" માટે જોખમી પરિબળો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ગર્ભાવસ્થાના લગભગ 24 અઠવાડિયા સુધી નિયમિત "(ટ્રાન્સવેજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ)" સ્કેન દ્વારા તમારા સર્વિક્સનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે. જો તમારું સર્વિક્સ ટૂંકું થતું જણાય, તો તમારા ડૉક્ટર "(સર્ક્લેજ)" ની ભલામણ કરી શકે છે. જો કે, "(સર્ક્લેજ)" સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના લગભગ 24 અઠવાડિયા સુધી જ કરી શકાય છે.

`(ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ)` ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

અસમર્થ સર્વિક્સ જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે, મુખ્યત્વે કસુવાવડ અને અકાળ જન્મ .

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, સેરક્લેજ કેટલીક ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે. ઉદાહરણો:

• ગર્ભાશય ભંગાણ
• આંતરિક રક્તસ્ત્રાવ
• તમારા સર્વિક્સ પર ફોલ્લીઓ
• ચેપ

પરંતુ આ ખૂબ જ દુર્લભ બાબતો છે. ડોકટરો આ અંગે ખૂબ ચિંતિત છે.

શું `(અક્ષમ સર્વિક્સ)` અટકાવી શકાય છે?

હકીકતમાં, કોઈ પણ વ્યક્તિ અક્ષમ સર્વિક્સને સંપૂર્ણપણે વિકાસ કરતા અટકાવી શકતું નથી. જોકે, સ્વસ્થ ગર્ભાવસ્થા સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો. આ પરોક્ષ રીતે મદદ કરી શકે છે:

• નિર્ધારિત તારીખે ગર્ભાવસ્થા ક્લિનિકમાં જાઓ.
• સ્વસ્થ, સંતુલિત આહાર લો.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન યોગ્ય માત્રામાં વજન વધારવું.
• દારૂ, સિગારેટ અને અન્ય માદક દ્રવ્યોનો સંપૂર્ણપણે ત્યાગ કરો.
• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ પ્રિનેટલ વિટામિન લો.
• કોઈપણ અન્ય દવા કે પૂરક લેતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને પૂછો.

જો મને "અક્ષમ સર્વિક્સ" હોય તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

ચિંતા કરશો નહીં. સર્ક્લેજ એ અક્ષમ સર્વિક્સ માટે 90% સફળ સારવાર છે. આનો અર્થ એ છે કે આ સારવારને કારણે ઘણી માતાઓ તેમની નિયત તારીખની નજીક સ્વસ્થ બાળકને જન્મ આપી શકી છે.

જો મને પહેલાં "અક્ષમ સર્વિક્સ" થયું હોય, તો શું હું ગર્ભવતી થઈશ તો તે ફરીથી થશે?

હા, જો તમને પાછલી ગર્ભાવસ્થામાં "ઇનકમ્પીટન્ટ સર્વિક્સ" થયું હોય, તો આગામી ગર્ભાવસ્થામાં પણ તમને આ જ સ્થિતિ થવાનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, જો તમે બીજા બાળકની અપેક્ષા રાખી રહ્યા છો, તો ગર્ભવતી થતાં પહેલાં ડૉક્ટરને મળવું અને આ વિશે વાત કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પછી ડૉક્ટર તમને જરૂરી સલાહ આપી શકે છે અને તમને સલામત અને સ્વસ્થ ગર્ભાવસ્થા રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. તમે વહેલા "સર્ક્લેજ" પણ કરાવી શકો છો.

મારે કયા સમયે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

મોટાભાગે, ડોકટરો બીજા ત્રિમાસિક ગર્ભપાત અથવા અકાળ જન્મ પછી સર્વિક્સનું નિદાન કરે છે. જો કે, જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્રાવ, પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો અથવા પેટમાં ખેંચાણ જેવા કસુવાવડના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

મારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમને "અક્ષમ સર્વિક્સ" સ્થિતિ હોવાનું નિદાન થાય, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને નીચેના પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• "અક્ષમ સર્વિક્સ" હોવું મારા માટે કેટલું જોખમી છે?
• ગૂંચવણોના કયા ચિહ્નો પર મારે ધ્યાન આપવું જોઈએ?
• સારવાર સફળ થઈ છે કે નહીં તે હું કેવી રીતે જાણી શકું?
• શું હું મારા રોજિંદા કાર્યો સામાન્ય રીતે ચાલુ રાખી શકું?

હું મારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં ક્યારે પાછો ફરી શકું?

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભાશયની મુખની તકલીફ ધરાવતા મોટાભાગના લોકોને તેમની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરવાની જરૂર નથી. જો કે, તમારી પરિસ્થિતિના આધારે, ખાતરી કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે આ અંગે ચર્ચા કરવી શ્રેષ્ઠ છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, તો આપણે જે ચર્ચા કરી છે તેના પરથી, મને આશા છે કે તમને `(અક્ષમ સર્વિક્સ)` અથવા `(સર્વાઇકલ ઇન્સુફીસીયન્સી)` ની વધુ સારી સમજ મળી હશે.

યાદ રાખો, "અક્ષમ સર્વિક્સ" ત્યારે થાય છે જ્યારે સર્વિક્સ નબળું, ટૂંકું અથવા અકાળે ખુલવાનું શરૂ કરે છે. આનાથી કસુવાવડ અને અકાળે જન્મ થઈ શકે છે.

આ સ્થિતિનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે દરેક વ્યક્તિમાં સ્પષ્ટ લક્ષણો હોતા નથી. એટલા માટે તમારા ડૉક્ટરને તમારો સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ જણાવવો મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને અગાઉના કોઈપણ કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મ. ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમને અનુભવાતા કોઈપણ અસામાન્ય લક્ષણો વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. આ માહિતી તમારા ડૉક્ટરને એ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે તમને "(સર્વાઇકલ ઇન્સફ્યુઝનસી)" નું જોખમ છે કે નહીં.

સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિનો સફળતાપૂર્વક "સર્ક્લેજ" નામની સર્જરી દ્વારા ઉપચાર કરી શકાય છે. તેથી ડરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટર સાથે દરેક બાબતમાં ખુલીને વાત કરો. તમને આ દુનિયામાં એક સ્વસ્થ બાળક લાવવાની શક્તિ મળે!

` સર્વાઇકલ નબળાઇ, અસમર્થ સર્વિક્સ, સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા, ગર્ભાવસ્થા, અકાળ જન્મ, ગર્ભપાત, ગર્ભાશય, પ્રોજેસ્ટેરોન, ગર્ભાશય, મહિલા આરોગ્ય