શું તમારા બાળકને કસાઈ પ્રક્રિયા કરાવવી જોઈએ? ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ.

જ્યારે ડૉક્ટરે તમને કહ્યું કે તમારા નાના બાળકનું શરીર પીળું પડી રહ્યું છે અને તેનું કારણ યકૃતમાં પિત્ત નળીઓમાં અવરોધ છે, જેને બિલીયરી એટ્રેસિયા કહેવાય છે, ત્યારે તમને ખૂબ ડર લાગ્યો હશે. હવે ડૉક્ટર કદાચ 'કસાઈ' નામની સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છે. આ સર્જરી ખરેખર શું છે? શું તે બાળક માટે સારી રહેશે? તમારા મગજમાં ઘણા પ્રશ્નો હશે. ચિંતા કરશો નહીં. ચાલો તેના વિશે ખૂબ જ સરળ રીતે વાત કરીએ, એવી રીતે કે જે તમે સમજી શકો.

કસાઈ પ્રક્રિયા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક ખાસ સર્જરી છે જે બિલીયરી એટ્રેસિયા નામની સ્થિતિની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. આપણું યકૃત 'પિત્ત' નામનું પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે. આ પિત્ત શરીરને આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તેમાં રહેલી ચરબી અને કેટલાક વિટામિન્સને પચાવવામાં અને તેમને શોષવામાં મદદ કરે છે. બિલીયરી એટ્રેસિયા ધરાવતા બાળકમાં, પિત્તને યકૃતમાંથી આંતરડામાં લઈ જતી બારીક નળીઓ (પિત્ત નળીઓ) અવરોધિત હોય છે અથવા જન્મ સમયે બનતી નથી.

તો આ કસાઈ પ્રક્રિયામાં, સર્જન આ અવરોધિત, નિષ્ક્રિય પિત્ત નળીઓને દૂર કરે છે. પછી, તેઓ બાળકના પોતાના નાના આંતરડાનો એક ટુકડો લે છે અને તેને સીધો યકૃત સાથે જોડે છે, જેનાથી પિત્તના પ્રવાહ માટે એક નવો માર્ગ બને છે. તે એક અવરોધિત પાઇપને દૂર કરવા જેવું છે જે પાણીને વહેતું અટકાવે છે અને એક નવું દાખલ કરે છે.

બાળકને આ સર્જરીની જરૂર કેમ પડે છે?

કલ્પના કરો, જ્યારે લીવરમાંથી નીકળતું પિત્ત બહાર નીકળવાનો કોઈ રસ્તો ન રહે ત્યારે શું થાય છે? તે બધુ પિત્ત લીવરની અંદર એકઠું થાય છે. આ સંચિત પિત્ત ધીમે ધીમે લીવરના કોષોને નુકસાન પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે. સમય જતાં, લીવર ઘાયલ, કઠણ અને કાર્ય કરવામાં અસમર્થ બને છે. આપણે તેને સિરોસિસ કહીએ છીએ.

આ કસાઈ સર્જરી લીવરને થતા નુકસાનને અટકાવે છે અથવા ધીમું કરે છે. આનાથી બાળકનો જીવ બચાવવાની મોટી તક મળે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને દરમ્યાન શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, ડોકટરો બાળકને હાઇડ્રેટેડ રાખવા માટે IV પ્રવાહી આપશે અને ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપશે.

શસ્ત્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, સર્જનને 100% ખાતરી હોવી જરૂરી છે કે બાળકને બિલીયરી એટ્રેસિયા છે. આમાં 'કોલાન્જિયોગ્રામ' નામનો ટેસ્ટ કરાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આમાં, બાળકના પેટમાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે, પિત્તાશયમાં એક નાની નળી દાખલ કરવામાં આવે છે, અને એક ખાસ દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જે એક્સ-રે પર જોઈ શકાય છે. આનાથી ડૉક્ટર સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે પિત્ત નળી અવરોધિત છે કે નહીં.

જો બિલીયરી એટ્રેસિયાની પુષ્ટિ થાય, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા કરશે. બાળકના પિત્તાશય અને અવરોધિત પિત્ત નળીઓને દૂર કરવામાં આવશે, અને નાના આંતરડાના એક ભાગ (જેજુનમ) નો ઉપયોગ કરીને યકૃત સાથે એક નવું જોડાણ બનાવવામાં આવશે. આ શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણા કલાકો લાગી શકે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, બાળકને લગભગ 5 થી 10 દિવસ માટે સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં રાખવામાં આવે છે અને તેની કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખવામાં આવે છે.

• પોષણ: શરૂઆતના થોડા દિવસો સુધી ઘા રૂઝાય તે માટે કોઈ ખોરાક આપવામાં આવતો નથી. જરૂરી પોષણ ખારા દ્વારા આપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દ્વારા દૂધ આપવાનું શરૂ કરવામાં આવે છે. ધીમે ધીમે, મૌખિક ખોરાક આપવાની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે.
• અવલોકન: ડોકટરો અને નર્સો બાળક પર નજર રાખી રહ્યા છે કે શું કોઈ રક્તસ્ત્રાવ થઈ રહ્યો છે કે પિત્ત બહાર નીકળી રહ્યું છે. બાળકનો મળ પીળો કે લીલો થઈ જશે જે સૂચવે છે કે પિત્ત વહેવા લાગ્યું છે.
• ઘરે જવું: જ્યારે ઘા રૂઝાવવાનું શરૂ થશે, લીવરનું કાર્ય સુધરશે અને બાળક સારી રીતે સ્તનપાન કરાવી શકશે ત્યારે તમને ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે.

કસાઈ ઓપરેશન કેટલું સફળ રહ્યું?

આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે. શસ્ત્રક્રિયાની સફળતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

• સમય: જો બાળક 6 અઠવાડિયાથી 2 મહિનાનું હોય તો આ સર્જરી સફળ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તેથી, લક્ષણો દેખાય કે તરત જ ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• યકૃતની સ્થિતિ: જો શસ્ત્રક્રિયા સમયે યકૃતને ઓછું નુકસાન થાય છે, તો પરિણામો સારા હોય છે.
• તબીબી ટીમ: એ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે શસ્ત્રક્રિયા એક કુશળ સર્જન અને તબીબી ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે જેઓ આ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં અનુભવી હોય .

શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓમાં, આ શસ્ત્રક્રિયા 60% થી વધુ બાળકોમાં કમળો સહિતના લક્ષણો ઘટાડી શકે છે. જો શસ્ત્રક્રિયાના 6 મહિનાની અંદર બાળકને ફરીથી કમળો ન થાય તો ડૉક્ટરો શસ્ત્રક્રિયાને સફળ માને છે.

જો સર્જરી સફળ ન થાય તો શું?

ક્યારેક, કસાઈ ઓપરેશન પછી પણ, પિત્ત નળીઓ યોગ્ય રીતે બહાર નીકળી શકતી નથી. જો આવું થાય, તો બાળકને લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડશે. આનાથી ગભરાશો નહીં. હકીકતમાં, કસાઈ ઓપરેશન કરાવતા લગભગ અડધા બાળકોને 2 વર્ષના થાય ત્યાં સુધીમાં લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડશે. કસાઈ ઓપરેશન એ લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડે ત્યાં સુધી સમય ખરીદવાનો પુલ છે.

તમારા બાળકને ઘરે લાવ્યા પછી તમે તેની સંભાળ કેવી રીતે રાખો છો?

બાળકને સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં લગભગ 3-4 મહિના લાગી શકે છે. ઘરે બાળકની સંભાળ રાખતી વખતે તમારે આ બાબતોનું ખૂબ ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે.

• દવા યોગ્ય રીતે આપો:તમારા ડૉક્ટર જે કહે છે તે પ્રમાણે, યોગ્ય સમયે, તમારી દવાઓ લો. ચેપ અટકાવવા માટે મૌખિક એન્ટિબાયોટિક્સ ઘણા મહિનાઓ સુધી આપવાની જરૂર પડી શકે છે. પિત્તના પ્રવાહને સુધારવા માટે દવાઓ વર્ષો સુધી આપવાની જરૂર પડી શકે છે.
• ઘાની સંભાળ રાખો: ઘાને કેવી રીતે સાફ કરવો અને કયા પાટોનો ઉપયોગ કરવો તે અંગે ચોક્કસ સૂચનાઓ માટે તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને પૂછો.
• ક્લિનિક ચૂકશો નહીં: સર્જરી પછીના નિર્ધારિત દિવસોમાં ક્લિનિકમાં જવાનું ભૂલશો નહીં. બાળકની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા વિશે ડૉક્ટરને સતત જાણ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• સ્તનપાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: જો શક્ય હોય તો, તમારા બાળકને સ્તનપાન કરાવો. માતાના દૂધમાં રહેલી ચરબી યકૃત દ્વારા સરળતાથી શોષાય છે. જો સ્તનપાન શક્ય ન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ખાસ ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરો.
• સ્વચ્છ રહો: ​​તમારા બાળકને સ્પર્શ કરતા પહેલા હંમેશા તમારા હાથ સારી રીતે ધોઈ લો. જો પરિવારમાં કોઈને શરદી કે તાવ હોય તો તમારા બાળકનો સંપર્ક ટાળો.

હું સમજું છું કે જ્યારે તમને ખબર પડે છે કે તમારા બાળકને આવી પરિસ્થિતિમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે ત્યારે તમને કેટલો આઘાત, દુઃખ અને ડર લાગતો હશે. જ્યારે બધું આટલું ઝડપથી થાય છે, ત્યારે તમને ચોક્કસપણે મદદની જરૂર પડશે. તમારા પરિવાર, મિત્રો અને પ્રિયજનો પાસેથી મદદ માંગો. યાદ રાખો, તમે આ સફરમાં એકલા નથી. આ સફરમાં તમારા વિશે પણ વિચારો. આશાવાદી બનો, માહિતગાર રહો અને તમારી આસપાસના લોકો પાસેથી ટેકો મેળવો.