ચાલો ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર વિશે સરળ રીતે જાણીએ.

શું તમને વારંવાર થાક લાગે છે, પેટમાં દુખાવો થાય છે, અથવા અગમ્ય અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે? આપણે ઘણીવાર આ બાબતોને સામાન્ય ગણીને નકારી કાઢીએ છીએ. પરંતુ ક્યારેક, આ નાના લક્ષણો પાછળ, એક દુર્લભ પણ મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ હોઈ શકે છે જેના વિશે આપણે જાગૃત રહેવું જોઈએ. આવી જ એક ઓછી સામાન્ય પણ મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર, અથવા જેમ આપણે અંગ્રેજીમાં કહીએ છીએ, ``ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર (NETs).` તો આજે, ચાલો તેના વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીએ.

આ ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર (NETs) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક દુર્લભ પ્રકારની ગાંઠ છે જે આપણા શરીરમાં બને છે. આ આપણા 'ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન કોષો' થી શરૂ થાય છે. હવે તમે કદાચ વિચારી રહ્યા હશો કે આ કયા પ્રકારના કોષો છે. આશ્ચર્યજનક વાત એ છે કે આ કોષોમાં ચેતા કોષો અને અંતઃસ્ત્રાવી કોષોના ગુણધર્મો બંને છે, જે હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે આ કોષો ચેતાતંત્રમાંથી સંદેશા પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને પ્રતિભાવમાં લોહીના પ્રવાહમાં હોર્મોન્સ મુક્ત કરી શકે છે.

આ ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન કોષો આપણા શરીરમાં ઘણી જગ્યાએ જોવા મળે છે. તે મોટાભાગે ફેફસાં, પેટ, સ્વાદુપિંડ અને આંતરડા જેવા સ્થળોએ જોવા મળે છે. તેથી, જ્યારે કોઈ કારણોસર આ કોષો અનિયંત્રિત રીતે વિભાજીત અને ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે ગાંઠ બને છે. આમાંની ઘણી ગાંઠો જીવલેણ હોય છે, એટલે કે તે કેન્સરગ્રસ્ત બની શકે છે.

આ ગાંઠો એકબીજાથી ખૂબ જ અલગ છે. કેટલાક ખૂબ જ ધીમે ધીમે વધે છે, જ્યારે અન્ય ઝડપથી વધે છે. ઉપરાંત, તેમના લક્ષણો અને સારવાર ગાંઠના સ્થાન અને પ્રકૃતિના આધારે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે.

આ બદામના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

ડોકટરો આ ગાંઠોને બે મુખ્ય રીતે વર્ગીકૃત કરે છે. એક એ છે કે તેઓ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે કે નહીં તેના પર આધારિત છે.

• કાર્યાત્મક NETs: આ પ્રકારના NETs હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી, જ્યારે શરીરમાં આ હોર્મોન વધે છે, ત્યારે આ લોકો અચાનક ફ્લશિંગ, પરસેવો અને પેટનું ફૂલવું જેવા લક્ષણો અનુભવી શકે છે.
• બિન-કાર્યકારી NETs: આ પ્રકારના NETs હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતા નથી. તેથી, શરૂઆતના તબક્કામાં તેમનામાં કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. લક્ષણો ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે NETs વધે છે, તેઓ જે અંગમાં સ્થિત છે તેના પર દબાણ લાવે છે અથવા તેના કાર્યમાં દખલ કરે છે.

વધુમાં, આ ગાંઠો શરીર પર ક્યાં બને છે તેના આધારે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે.

આ ત્રણ મુખ્ય સ્થાનો ઉપરાંત, આ ગાંઠો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને એડ્રેનલ ગ્રંથિ જેવા સ્થળોએ પણ ભાગ્યે જ વિકસી શકે છે.

આ રોગ કેટલો સામાન્ય છે?

વિશ્વભરમાં, આ રોગ 100,000 માંથી લગભગ 6 લોકોને અસર કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે તે ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે. જો કે, તાજેતરના વર્ષોમાં આ રોગનું નિદાન થયેલા લોકોની સંખ્યામાં થોડો વધારો થયો છે. આનું કારણ એ હોઈ શકે છે કારણ કે અદ્યતન નિદાન પરીક્ષણો હવે આ ગાંઠોને વહેલા અને વધુ સરળતાથી શોધી શકે છે.

જોકે આ રોગ કોઈપણ ઉંમરના લોકોને અસર કરી શકે છે, તે બાળકો અને યુવાનોમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે. તે સામાન્ય રીતે 50 થી 60 વર્ષની વયના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે.

આ રોગના લક્ષણો શું છે?

આ સૌથી મોટો પડકાર છે. ઘણીવાર, આ ગાંઠો નજીકના અવયવોને અસર કરવા માટે પૂરતી મોટી ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ લક્ષણો પેદા કરતા નથી. જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે પણ તે ગાંઠના સ્થાનના આધારે બદલાય છે. ઉપરાંત, આ લક્ષણો અન્ય સામાન્ય રોગો જેવા જ છે કે તેમને સરળતાથી અન્ય સ્થિતિઓ માટે ભૂલથી સમજી શકાય છે.

આ કેટલાક લક્ષણો છે જે સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે:

• થાક
• પેટમાં દુખાવો
• ઝાડા
• ઉબકા અને ઉલટી
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• ખાંસી (ક્યારેક લોહી સાથે)

આ ગાંઠો શા માટે બને છે? જોખમી પરિબળો શું છે?

ડોકટરો હજુ પણ બરાબર જાણતા નથી કે આ ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન કોષો અચાનક અનિયંત્રિત રીતે વિભાજીત થવાનું કેમ શરૂ કરે છે. એનો અર્થ એ કે તેઓ હજુ સુધી ચોક્કસ કારણ જાણતા નથી.

જોકે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે અમુક દુર્લભ, વારસાગત આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ (સિન્ડ્રોમ) ધરાવતા લોકોમાં આ ગાંઠો થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. આનો અર્થ એ છે કે આ સ્થિતિ ચોક્કસ જનીનોમાં ફેરફારો (પરિવર્તન) ને કારણે થઈ શકે છે.

• મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા (MEN): આ સ્થિતિ વિવિધ ગ્રંથીઓ અને અવયવોમાં ગાંઠો બનાવે છે. MEN પ્રકાર 1 (MEN1) નામની આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકોને ખાસ કરીને સ્વાદુપિંડની ગાંઠો (P-NETs) થવાનું જોખમ રહેલું છે.
• વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ સિન્ડ્રોમ: આ સ્થિતિ શરીરના વિવિધ ભાગોમાં કેન્સર અને સામાન્ય ગાંઠો થવાનું જોખમ વધારે છે.
• ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1: આ સ્થિતિમાં, ત્વચા અને ચેતા પર ગાંઠો બને છે.
• ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ કોમ્પ્લેક્સ: આનાથી શરીરમાં ગમે ત્યાં, ખાસ કરીને મગજમાં ગાંઠો બની શકે છે.
• કાઉડેન સિન્ડ્રોમ: આ સ્થિતિ ગાંઠો અને અમુક પ્રકારના કેન્સર થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.

રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરવું? (નિદાન)

જેમ આપણે પહેલા ચર્ચા કરી હતી, આ સ્થિતિના લક્ષણો એટલા સામાન્ય છે કે તેનું નિદાન કરવામાં થોડો સમય લાગી શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટરને આ શંકા હોય, તો તેઓ ગાંઠ ક્યાં હોઈ શકે છે તેના આધારે વિવિધ પરીક્ષણો મંગાવશે.

ગાંઠનો તબક્કો અને ગ્રેડ શું છે?

એકવાર ખાતરી થઈ જાય કે તમને આ રોગ છે, પછી ડૉક્ટર તેના તબક્કા અને ગ્રેડની ચર્ચા કરશે.

• સ્ટેજ: આ કેન્સર કેટલી દૂર સુધી ફેલાયું છે તેનો ઉલ્લેખ કરે છે. તેને સામાન્ય રીતે સ્ટેજ 1 થી 4 સુધી વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સંખ્યા જેટલી ઓછી હશે, ગાંઠ એટલી જ નાની હશે અને તે ફેલાશે તેટલી ઓછી હશે. સ્ટેજ 4 નો સામાન્ય રીતે અર્થ થાય છે કે કેન્સર શરીરના દૂરના ભાગોમાં ફેલાઈ ગયું છે (મેટાસ્ટેટિક).
• ગ્રેડ: આનો અર્થ એ થાય કે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કોષો કેટલા અસામાન્ય દેખાય છે અને તેઓ કેટલી ઝડપથી વિભાજીત થાય છે. ગ્રેડ 1 અને 2 (સારી રીતે અલગ) ગાંઠો ધીમે ધીમે વધે છે, જ્યારે ગ્રેડ 3 (ખરાબ રીતે અલગ) ગાંઠો ઝડપથી વધે છે.

આ તબક્કો અને ગ્રેડ તમારી સ્થિતિને કેવી રીતે અસર કરે છે તે જાણવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

સારવાર શું છે?

સારવાર પદ્ધતિ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે તમારી ગાંઠનો પ્રકાર, તેનું કદ, તે ફેલાયું છે કે કેમ અને તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય.

આ માટે શસ્ત્રક્રિયા મુખ્ય અને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર છે. જો ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય, તો સાજા થવાની શક્યતાઓ ઘણી વધારે છે.

જોકે, જો ગાંઠો મોટી હોય અથવા અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાઈ ગઈ હોય, તો અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓની જરૂર પડી શકે છે.

• સોમાટોસ્ટેટિન એનાલોગ: આ એક પ્રકારની દવા છે જે શરીરને વધુ પડતા હોર્મોનનું ઉત્પાદન કરતા અટકાવે છે. તે લક્ષણો ઘટાડી શકે છે અને ગાંઠના વિકાસને નિયંત્રિત કરી શકે છે.
• કીમોથેરાપી:શક્તિશાળી દવાઓ જે કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે.
• લક્ષિત ઉપચાર: આ દવાઓ ફક્ત કેન્સર કોષોમાં જોવા મળતા ચોક્કસ જનીનો અથવા પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવે છે અને તેમના પર હુમલો કરે છે, આમ સ્વસ્થ કોષોને ઓછું નુકસાન પહોંચાડે છે.
• રેડિયેશન થેરાપી: આ માટે ચોક્કસ રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, `પેપ્ટાઇડ રીસેપ્ટર રેડિયોન્યુક્લાઇડ થેરાપી (PRRT)` નામની પદ્ધતિ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠોને નિશાન બનાવવા અને તેનો નાશ કરવા માટે કિરણોત્સર્ગી પદાર્થનો ઉપયોગ કરે છે.

આ રોગ સાથે કેવી રીતે જીવવું?

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમારી પાસે NET છે, ત્યારે તમારા મનમાં ઘણા પ્રશ્નો હોઈ શકે છે. શું આનો ઈલાજ થઈ શકે છે? મારું ભવિષ્ય કેવું હશે?

આ રોગનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. આમાં ગાંઠનો પ્રકાર, તે ફેલાયો છે કે નહીં અને તે સારવારને કેટલો સારો પ્રતિભાવ આપે છે તેનો સમાવેશ થાય છે. નિદાન પછી સરેરાશ પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 39% છે.

સારવાર પૂરી થવાનો અર્થ એ નથી કે બધું પૂરું થઈ ગયું. કારણ કે આ ગાંઠો ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે અને સારવાર પછી ફરી આવી શકે છે, તમારા ડૉક્ટર વર્ષો સુધી તમારું નિરીક્ષણ કરશે.

તમે તમારી સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકો?

આ રોગ અને તેની સારવાર તમારા શરીર અને મન પર ઊંડી અસર કરી શકે છે.

• સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાઓ: એકલા કેન્સર સામે લડવું મુશ્કેલ છે. ખાસ કરીને જ્યારે તમને આવો દુર્લભ રોગ હોય, ત્યારે તમારા દુખાવાને સમજતા લોકો શોધવા મુશ્કેલ બની શકે છે. આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે સપોર્ટ ગ્રુપ વિશે તમારી મેડિકલ ટીમને પૂછો.
• પૌષ્ટિક આહાર લો: સારવારની આડઅસર ભૂખ ઓછી કરી શકે છે. તમારા ઉર્જા સ્તરને જાળવી રાખવામાં મદદ કરશે તેવા ખોરાક વિશે સલાહ માટે ડાયેટિશિયનની સલાહ લો.
• માનસિક ટેકો મેળવો: આ સફર એટલી સરળ નથી જેટલી તમે વિચારો છો. જો તમે ભાવનાત્મક રીતે દબાયેલા અનુભવો છો, તો માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકની મદદ લેવામાં શરમાશો નહીં.
• દારૂના સેવનથી સાવધાન રહો: ​​દારૂ કેટલાક લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે, તેથી દારૂના સેવન વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને NET હોય, તો તમારા શરીરમાં થતા કોઈપણ ફેરફારોથી વાકેફ રહો. ખાસ કરીને, જો તમને અચાનક ફ્લશિંગ, પેટ ફૂલવું અથવા ઘરઘરાટીનો અનુભવ થાય, તો આ કાર્સિનોઇડ સિન્ડ્રોમ નામની સ્થિતિના સંકેતો હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો.

ઉપરાંત, જો તમારા લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય, અથવા સારવારની આડઅસરો સહન કરવી મુશ્કેલ હોય, તો તબીબી સલાહ લો.

તમારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) ક્યારે જવું જોઈએ?

એવા કિસ્સાઓ છે જ્યાં NETs હૃદયને અસર કરી શકે છે. જો તમને તમારા પગ અથવા ઘૂંટીમાં અસામાન્ય સોજો આવે અને તમને અચાનક શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

છેલ્લે, જ્યારે તમે આ પ્રકારના દુર્લભ રોગ વિશે જાણો છો ત્યારે ઘણા બધા પ્રશ્નો થવા સામાન્ય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરવાથી અને તમારા બધા પ્રશ્નો પૂછવાથી તમારા સ્વાસ્થ્ય પર નિયંત્રણ મેળવવામાં ઘણી મદદ મળી શકે છે.