વેસેક્ટોમી પછીનો દુખાવો સિન્ડ્રોમ (PVPS): ચાલો તેના વિશે વાત કરીએ

નસબંધી એ કુટુંબ નિયોજનની એક સફળ પદ્ધતિ છે જેને ઘણા લોકો પસંદ કરે છે. જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં લોકો આ સર્જરી પછી અંડકોષમાં સતત દુખાવો અનુભવી શકે છે. આજે આપણે આ લાંબા ગાળાના દુખાવા વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ, જેને "પોસ્ટ-નસબંધી પેઇન સિન્ડ્રોમ" અથવા "(PVPS)" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે . ચિંતા કરશો નહીં, આ બહુ સામાન્ય નથી, પરંતુ દરેક વ્યક્તિ માટે જાગૃત રહેવું સારું છે.

સૌ પ્રથમ, નસબંધી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, નસબંધી એ એક નાની શસ્ત્રક્રિયા છે જે પુરુષને બાળકો પેદા કરવાથી કાયમ માટે રોકવા માટે કરવામાં આવે છે . આપણે તેને "પુરુષ નસબંધી" પણ કહીએ છીએ. આ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પેશાબ અને પ્રજનન પ્રણાલીમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેને યુરોલોજિસ્ટ કહેવાય છે.

આ સર્જરીમાં તમારા અંડકોષમાંથી શુક્રાણુ વહન કરતી બે નળીઓ, વાસ ડિફરન્સ ટ્યુબને કાપવાનો અથવા અવરોધિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. નસબંધી પહેલાં, શુક્રાણુને અન્ય પ્રવાહી સાથે ભળીને વીર્ય તરીકે મુક્ત કરવામાં આવે છે. જો કે, સર્જરી પછી, શુક્રાણુ કાપેલી અથવા અવરોધિત નળીઓમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી. ત્યારબાદ શુક્રાણુને અંડકોષની અંદર શરીરમાં પાછું શોષવામાં આવે છે.

મહત્વની વાત એ છે કે નસબંધી પછી, તમે સ્ખલન કરી શકો છો અને હંમેશની જેમ ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અનુભવી શકો છો . જોકે, તે સ્ખલનમાં બાળક બનાવવા માટે જરૂરી શુક્રાણુઓ હશે નહીં. તેથી, સ્ત્રીના ઇંડાનું ફળદ્રુપતા થશે નહીં અને ગર્ભાવસ્થા થશે નહીં.

જરા વિચારો, જો તમે ક્યારેય બીજું બાળક ઇચ્છતા હો, તો ક્યારેક તમે આ નસબંધી ઉલટાવી શકો છો (એક 'નસબંધી ઉલટાવી' અથવા 'વાસોવાસોસ્ટોમી'). પરંતુ ડોકટરો આને કાયમી જન્મ નિયંત્રણ પદ્ધતિ માને છે.

"(PVPS)" નામની આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

હકીકતમાં, નસબંધી પછીની ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે. તબીબી અહેવાલો અનુસાર, દર સો (100) નસબંધી સર્જરીમાંથી એક કે બે "PVPS" નામની આ સ્થિતિનું પરિણામ છે . એવું કહેવાય છે કે દર વર્ષે વિશ્વભરમાં લગભગ પાંચ લાખ નસબંધી સર્જરી કરવામાં આવે છે. જ્યારે તમે તેને આ રીતે જુઓ છો, ત્યારે "PVPS" ખૂબ જ દુર્લભ ઘટના છે. તેથી, બિનજરૂરી ચિંતા કરવાનું કોઈ કારણ નથી.

"પોસ્ટ-વેસેક્ટોમી પેઇન સિન્ડ્રોમ - PVPS" શા માટે થાય છે?

અહીં વાત થોડી ગૂંચવણભરી બને છે. તબીબી નિષ્ણાતો હજુ પણ બરાબર જાણતા નથી કે શા માટે ફક્ત કેટલાક પુરુષો જ આ ક્રોનિક પીડા અનુભવે છે . જો કે, તેઓ માને છે કે કેટલીક બાબતો તેનું કારણ બની શકે છે:

• કન્જેસ્ટિવ એપિડિડાયમિટિસ: એપિડિડાયમિસ એ અંડકોષની પાછળ સ્થિત એક નાની, ગૂંચળાવાળી નળી છે જે શુક્રાણુઓનો સંગ્રહ કરે છે. ક્યારેક શુક્રાણુ અહીં ભીડ અને સોજો બની શકે છે. આને એડીમા પણ કહેવામાં આવે છે.
• વાસ ડેફરન્સને નુકસાન: શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન વાસ ડેફરન્સને થોડું નુકસાન થાય છે.
• બળતરા: સર્જિકલ વિસ્તારમાં કોઈ પ્રકારની બળતરા, એટલે કે, ફાટી નીકળવી.
• ચેતા સંકોચન અથવા ન્યુરોપથી: અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચેતાને સંકોચન અથવા નુકસાન. આને ન્યુરોપથી પણ કહેવામાં આવે છે.
• ડાઘ પેશી: શસ્ત્રક્રિયા પછી તે વિસ્તારમાં ડાઘ પેશીનું નિર્માણ અને પરિણામે દુખાવો.
• સ્પર્મ ગ્રાન્યુલોમા: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે વાહિનીઓના કાપેલા છેડામાંથી થોડી માત્રામાં શુક્રાણુ બહાર નીકળે છે અને પ્રતિક્રિયા તરીકે તેની આસપાસ એક નાનો ગઠ્ઠો બનાવે છે. આ ક્યારેક પીડાદાયક હોઈ શકે છે.

તેથી, મારું માનવું છે કે આ "(PVPS)" પરિસ્થિતિ એક કારણસર અથવા અનેક કારણોના સંયોજનથી થઈ શકે છે.

આ (PVPS) ના લક્ષણો શું છે?

PVPS નું મુખ્ય અને એકમાત્ર લક્ષણ એ છે કે અંડકોષમાં લાંબા સમય સુધી દુખાવો રહે છે જે ત્રણ (3) મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી રહે છે . કેટલાક લોકો માટે, આ દુખાવો સર્જરી પછી તરત જ શરૂ થઈ શકે છે. અન્ય લોકો માટે, આ દુખાવો મહિનાઓ કે વર્ષો પછી પણ થઈ શકે છે.

પીડાની પ્રકૃતિ પણ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે:

• કેટલાક લોકોને તેમના અંડકોષમાં નીરસ , સતત દુખાવો થતો હોય તેવી લાગણી થઈ શકે છે.
• અન્ય લોકો માટે, દુખાવો સમયાંતરે થઈ શકે છે અને આવતો અને જતો રહે છે .
• કેટલાક પુરુષો કસરત, જાતીય સંભોગ, ઉત્થાન અથવા સ્ખલન દરમિયાન વધુ પીડા અનુભવી શકે છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જો તમને આ પ્રકારનો દુખાવો થતો હોય, તો તેને અવગણશો નહીં અને તબીબી સલાહ લો.

બીજી કઈ સ્થિતિઓ PVPS જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે?

PVPS એ ટેસ્ટિક્યુલર પીડાનું એકમાત્ર કારણ નથી. તેથી, ડૉક્ટર પહેલા દુખાવાના અન્ય કારણોને નકારી કાઢશે. અહીં કેટલીક અન્ય પરિસ્થિતિઓ છે જે આનું કારણ બની શકે છે:

• હાઇડ્રોસીલ: અંડકોષની આસપાસ પ્રવાહી જેવો સંગ્રહ.
• ચેપ: ઉદાહરણ તરીકે, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI).
• ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા: આંતરડાના એક ભાગનું જંઘામૂળના વિસ્તારમાંથી બહાર નીકળવું.
• પ્રોસ્ટેટાઇટિસ: પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની બળતરા.
• ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર: આ ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ એવી બાબત જેને બાકાત રાખવી જરૂરી છે.
• ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન: આ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જેમાં ટેસ્ટિક્યુલર પોતાની આસપાસ વળી જાય છે, જેના કારણે તેનો રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે.
• અન્ય ગાંઠો: અન્ય સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠો જે અંડકોષમાં થઈ શકે છે.
• વેરિકોસેલ: એક એવી સ્થિતિ જેમાં અંડકોષમાં નસો ( રક્તવાહિનીઓ) પહોળી થઈ જાય છે.એવી સ્થિતિ જેમાં નસો ) સોજો અને ગાંઠવાળી દેખાય છે.

તેથી, જો તમને વૃષણમાં દુખાવો હોય, તો ડૉક્ટર આ બધાનો વિચાર કરશે અને કોઈ નિષ્કર્ષ પર આવશે.

ડોકટરો આ "(PVPS)" સ્થિતિનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

PVPS નું નિદાન કરવા માટે ખરેખર કોઈ ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ નથી. ડૉક્ટર મુખ્યત્વે આ કરશે:

૧. તમારા લક્ષણો ધ્યાનથી સાંભળો . દુખાવો કેવો છે, તે કેટલા સમયથી છે અને તે ક્યારે વધુ ખરાબ થાય છે તેની વિગતો.

2. શારીરિક તપાસ કરવી . અંડકોષ અને તેની આસપાસના વિસ્તારની તપાસ કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, આપણે અગાઉ ચર્ચા કરેલા વૃષણના દુખાવાનું કારણ બની શકે તેવી અન્ય સ્થિતિઓને "નકારી કાઢવા" માટે કેટલાક પરીક્ષણો કરી શકાય છે :

• પેશાબ વિશ્લેષણ, પેશાબ સંસ્કૃતિ અને વીર્ય સંસ્કૃતિ: આ ચેપ જેવી વસ્તુઓ શોધી શકે છે.
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન. આ અંડકોષની અંદરના ભાગને જોઈ શકે છે અને ગાંઠો, જેમ કે કોથળીઓ, માટે તપાસ કરી શકે છે.
• સ્પર્મેટિક કોર્ડ બ્લોક (અથવા ચેતા બ્લોક): આમાં પીડા વહન કરતી ચેતાઓમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જો આનાથી થોડા સમય માટે પીડામાં રાહત મળે છે, તો એવું માનવામાં આવે છે કે ચેતા પીડાનું કારણ છે. આનો ઉપયોગ નિદાન માટે અને ક્યારેક સારવાર તરીકે પણ થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા વિના PVPS માટે કયા ઉપચાર છે?

ઘણીવાર, ડોકટરો પહેલા નોન-સર્જિકલ સારવાર દ્વારા પીડાને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આપણે આને "નોન-સર્જિકલ સારવાર" કહીએ છીએ.

• પેલ્વિક ફ્લોર કસરતો: આને "પુરુષો માટે કેગલ્સ" પણ કહેવામાં આવે છે. તમારા પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ (જે તમારા મૂત્રાશય, આંતરડા અને પ્રજનન અંગોને ટેકો આપે છે) ને મજબૂત બનાવવાથી કેટલાક લોકોને દુખાવો ઓછો કરવામાં મદદ મળી શકે છે. આ માટે તમે ખાસ તાલીમ પામેલા ભૌતિક ચિકિત્સકની મદદ લઈ શકો છો.
• પીડા નિવારક દવાઓ: સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓમાં નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs)નો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ibuprofen અને naproxen.
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ: કેટલીક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જ્યારે ઓછી માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે લાંબા ગાળાના દુખાવાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• ન્યુરોપેથિક પીડા નિવારક: ગેબાપેન્ટિન અથવા પ્રેગાબાલિન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ ચેતાના દુખાવાની સારવાર માટે થાય છે.
• પૂરક દવા:કેટલાક લોકોને એક્યુપંક્ચર અથવા બાયોફીડબેક જેવી પદ્ધતિઓ દ્વારા પણ રાહત મળી છે.

ડૉક્ટર આમાંથી એક અથવા વધુ સારવારોને જોડીને તમારા માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર યોજના નક્કી કરશે.

સર્જિકલ સારવાર શું છે?

જો ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત બિન-સર્જિકલ સારવારો પૂરતી પીડા રાહત આપતી નથી, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા વિશે વિચારી શકે છે. PVPS ના લાંબા ગાળાના દુખાવાની સારવાર કરવી ક્યારેક પડકારજનક હોઈ શકે છે , પરંતુ એવી સારવારો છે જે આશા આપે છે.

પીડાના મૂળ કારણને આધારે, ઘણા સર્જિકલ વિકલ્પો છે:

• નસબંધી રિવર્સલ: આશ્ચર્યજનક રીતે, આ 10 માંથી 9 થી વધુ પુરુષોમાં પીડા ઘટાડે છે અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે . પરંતુ યાદ રાખો, આ પછી તમે ફરીથી બાળકો પેદા કરી શકશો.
• સ્પર્મ ગ્રાન્યુલોમા દૂર કરવું: જો સ્પર્મ ગ્રાન્યુલોમા હોય, જેમ કે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, તો તેને સર્જરી દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
• એપિડિડાઇમેક્ટોમી: એક અથવા બંને એપિડિડાઇમિસ દૂર કરવા.
• શુક્રાણુ દોરીનું માઇક્રોડેનર્વેશન (અથવા દોરી છીનવી લેવી): આમાં શુક્રાણુ દોરીમાં રહેલા નાજુક ચેતાને પસંદગીયુક્ત રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે પીડા માટે જવાબદાર માનવામાં આવે છે. આ એક ખૂબ જ જટિલ પ્રક્રિયા છે.
• ઓર્કિએક્ટોમી: એક અથવા બંને અંડકોષ દૂર કરવા. આ ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે અને ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે અન્ય કોઈ સારવારથી દુખાવો ઓછો ન થાય .

ડૉક્ટર તમને આ સર્જરીઓ સમજાવશે અને તમારી પરિસ્થિતિને અનુકૂળ હોય તેવી સર્જરી પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

શું આ (PVPS) ને થતું અટકાવવાનો કોઈ રસ્તો છે?

જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, PVPS એક ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. ઉપરાંત, તે ચોક્કસ રીતે જાણી શકાયું નથી કે શા માટે ફક્ત કેટલાક લોકોને જ તે થાય છે, તેથી હાલમાં તેને રોકવા માટે ખાસ કંઈ કરી શકાતું નથી . નસબંધી કરાવતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે તેના વિશે વાત કરવી અને શસ્ત્રક્રિયા પછીની કોઈપણ સૂચનાઓનું પાલન કરવું એ શ્રેષ્ઠ બાબત છે.

આ (PVPS) દુખાવો કેટલો સમય ચાલશે?

આ કહેવું મુશ્કેલ છે. કેટલાક લોકોને સારવારથી ઝડપથી રાહત મળે છે. ખાસ કરીને સર્જિકલ સારવાર ખૂબ જ સફળ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નસબંધી રિવર્સલ દસમાંથી નવ પુરુષોમાં પીડામાં રાહત આપે છે . માઇક્રોડેનર્વેશન ચારમાંથી ત્રણ પુરુષોમાં પીડામાં રાહત આપે છે .

પરંતુ, કમનસીબે, કેટલાક પુરુષોને સર્જરી પછી પણ દુખાવો ચાલુ રહી શકે છે. આ સ્થિતિનો પડકાર એ જ છે.

મારે કયા સમયે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમારી નસબંધી થઈ હોય અને નીચેનામાંથી કોઈ પણ લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવાની ખાતરી કરો:

• જાતીય કાર્ય સમસ્યાઓ: સેક્સ દરમિયાન દુખાવો, ઉત્થાનમાં મુશ્કેલી (ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન) જેવી બાબતો.
• જો અંડકોષ અથવા અંડકોષ (અંડકોશ) ની આસપાસની કોથળીમાં સોજો આવે છે.
• મહિનાઓથી અંડકોષમાં દુખાવો રહેવો.

આવી બાબતોને અવગણશો નહીં. શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું અને સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળવા જાઓ છો, ત્યારે આ પ્રશ્નો ધ્યાનમાં રાખવાનો સારો વિચાર છે:

• "મારા માટે આ "(PVPS)" સ્થિતિનું કારણ શું હોઈ શકે?"
• "મારા માટે કઈ નોન-સર્જિકલ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે?"
• "શું મને સર્જરીની જરૂર પડશે? જો એમ હોય, તો મારા માટે કયા પ્રકારની સર્જરી શ્રેષ્ઠ છે?"
• "શું બીજી કોઈ ગૂંચવણો છે જેના પર મારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ?"

આ પ્રશ્નો પૂછીને, તમે તમારી સ્થિતિ વિશે વધુ સારી રીતે સમજી શકો છો અને સારવાર વિશે માહિતગાર થઈ શકો છો.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

જે પુરુષ હવે બાળકો ઇચ્છતો નથી, તેમના માટે નસબંધી એ કુટુંબ નિયોજનની ખૂબ જ સલામત અને કાયમી પદ્ધતિ છે . "પોસ્ટ-નસબંધી પેઇન સિન્ડ્રોમ (PVPS)" નામની સ્થિતિ થવાનું જોખમ ખરેખર ખૂબ ઓછું છે. તેના વિશે બિનજરૂરી ચિંતા કરશો નહીં.

જોકે, જો તમને નસબંધી પછી અચાનક તમારા અંડકોષમાં લાંબા ગાળાનો દુખાવો થાય, તો સર્જિકલ અને નોન-સર્જિકલ બંને સારવારો મદદ કરી શકે છે . તેથી, શરમાશો નહીં કે પીડા સહન ન કરો . તમારા ડૉક્ટરને આ પીડા વિશે જણાવો. પછી તે જરૂરી પરીક્ષણો કરી શકે છે, તમને સૌથી યોગ્ય સારવાર આપી શકે છે અને તમને રાહત આપી શકે છે. તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે સૌથી વધુ ચિંતા કરવી જોઈએ.