શું તમને રાત્રે આરામ કરતી વખતે છાતીમાં દુખાવો થાય છે? તે પ્રિંઝમેટલ એન્જીના હોઈ શકે છે!

કલ્પના કરો કે તમે આખો દિવસ સખત મહેનત કરી છે, તમારું બધું કામ પૂરું કર્યું છે, અને રાત્રે સૂવા ગયા છો... અથવા, રજાના દિવસે, જ્યારે તમે ટીવી જોઈ રહ્યા છો, ત્યારે તમને અચાનક તમારી છાતીની વચ્ચે તીવ્ર દુખાવો થાય છે, જાણે કોઈ તમને દબાવી રહ્યું હોય. વિચિત્ર વાત એ છે કે, તમે બિલકુલ થાક્યા નથી, તમે દોડ્યા નથી, તમારા પર કોઈ દબાણ નથી. આ દુખાવો ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે આરામ અને આરામમાં હોવ છો. ઘણા લોકો વિચારે છે કે આવા સમયે આ ગેસ્ટ્રાઇટિસ અથવા એસિડ રિફ્લક્સ છે. પરંતુ આ કંઈક સંપૂર્ણપણે અલગ છે, તમારે થોડી સાવચેત રહેવાની જરૂર છે, તે હૃદય રોગ સંબંધિત એક દુર્લભ સ્થિતિ હોઈ શકે છે. આજે આપણે તેના વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ.

પ્રિન્ઝમેટલ એન્જીના ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પ્રિન્ઝમેટલ એન્જીના એ છાતીમાં દુખાવો (એન્જીના સ્થિતિ) નો એક દુર્લભ પ્રકાર છે . આની ખાસિયત એ છે કે આ દુખાવો ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે આરામ કરો છો, ખાસ કરીને મધ્યરાત્રિ અને સવારની વચ્ચે. તેને વેરિઅન્ટ એન્જીના, એન્જીના ઇન્વર્સ અને વાસોસ્પેસ્ટિક એન્જીના પણ કહેવામાં આવે છે.

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "એન્જાઇના શું છે?" એન્જાઇના એ છાતીમાં દુખાવો છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે આપણા હૃદયના સ્નાયુઓને પૂરતું ઓક્સિજનયુક્ત લોહી મળતું નથી. જેમ પાણીનો પંપ પાણી ખતમ થઈ જાય ત્યારે અવાજ કરે છે, તેવી જ રીતે હૃદય જ્યારે પૂરતું લોહી ન મળતું હોય ત્યારે સંકેત આપે છે. આ સામાન્ય રીતે હૃદયને લોહી પહોંચાડતી કોરોનરી ધમનીઓમાં કોલેસ્ટ્રોલ જમા થવાને કારણે થાય છે, જેના કારણે તે સાંકડી થઈ જાય છે.

પરંતુ પ્રિંઝમેટલ એન્જીનામાં, કંઈક અલગ જ થાય છે. અહીં, ધમનીઓ સાંકડી થઈ શકે છે અથવા તો બ્લોક પણ થઈ શકે છે. આનું મુખ્ય કારણ એ છે કે હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓ અચાનક અને કોઈ કારણ વગર સંકોચાઈ જાય છે (ખેંચાણ) અથવા ખેંચાણ. કલ્પના કરો કે જાણે કોઈએ અચાનક પાણીની પાઇપ દબાવી દીધી હોય. પછી રક્ત પુરવઠો અસ્થાયી રૂપે સંપૂર્ણપણે કાપી નાખવામાં આવે છે. ત્યારે છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે. થોડા સમય પછી, જ્યારે આ ખેંચાણ પોતાની મેળે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્યારે દુખાવો પણ ઓછો થાય છે.

સામાન્ય કંઠમાળ અને પ્રિંઝમેટલ કંઠમાળ વચ્ચે શું તફાવત છે?

આ બંને સ્થિતિઓ છાતીમાં દુખાવો હોવા છતાં, બંને વચ્ચે સ્પષ્ટ તફાવત છે. ચાલો સમજવામાં સરળતા માટે આ કોષ્ટક જોઈએ.

આ પરિસ્થિતિથી સૌથી વધુ કોણ પ્રભાવિત થાય છે?

પ્રિંઝમેટલ એન્જીના એક ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન અનુસાર, 100 માંથી ફક્ત બે દર્દીઓમાં જ આ સ્થિતિ હોય છે.

તે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને અસર કરી શકે છે. તે ખાસ કરીને એવા લોકોમાં સામાન્ય છે જેમને રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ પેદા કરતી અન્ય સ્થિતિઓ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• માઈગ્રેન માથાનો દુખાવો: માથામાં રક્તવાહિનીઓના સંકોચનને કારણે માથાનો દુખાવો.
• રેનાઉડની ઘટના: એક એવી સ્થિતિ જેમાં આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત થઈ જાય છે, જેના કારણે ઠંડીના સંપર્કમાં આવવા પર તે નિસ્તેજ અને વાદળી થઈ જાય છે.

આ બંને સ્થિતિઓનો અર્થ એ છે કે તમારા શરીરની રક્તવાહિનીઓ સામાન્ય કરતાં વધુ સંવેદનશીલ અને સરળતાથી સંકુચિત થઈ જાય છે. તેથી તમારા હૃદયની રક્તવાહિનીઓ પણ એ જ રીતે વર્તે તેવી શક્યતા છે.

તે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ અથવા ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા લોકોમાં પણ વિકસી શકે છે. પરંતુ આશ્ચર્યજનક વાત એ છે કે કોઈ જોખમી પરિબળો વિના સ્વસ્થ, યુવાન વ્યક્તિ પણ પ્રિંઝમેટલ એન્જીના વિકસાવી શકે છે .

આ વારસાગત રોગ છે કે નહીં તે ચોક્કસ જાણી શકાયું નથી. જોકે, કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે આમાં આનુવંશિક જોડાણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આ રોગ ગોરા લોકો કરતાં જાપાની લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે.

પ્રિંઝમેટલ એન્જીનાના લક્ષણો શું છે?

જો તમને પ્રિંઝમેટલ એન્જીના હોય, તો તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો: છાતીના મધ્યમાં દબાવવું, દબાવવું અથવા દબાણ જેવું દુખાવો. આ દુખાવો ડાબા હાથ, ખભા, ગરદન અથવા માથા સુધી ફેલાઈ શકે છે.
• પીડાની પેટર્ન: આ દુખાવો સતત નથી હોતો. તે લગભગ 5-15 મિનિટ સુધી તીવ્ર રહે છે અને પછી તે જાતે જ શમી જાય છે. જોકે, તે એક જ સમયે, તે જ રીતે, ઘણા દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ફરી આવી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે પીડાના આ એપિસોડ ચોક્કસ પેટર્ન અનુસાર થાય છે.
• અન્ય લક્ષણો: છાતીમાં દુખાવો પરસેવો, ઉબકા અને/અથવા બેભાન થઈ શકે છે.
• દવાથી રાહત: સામાન્ય રીતે આ દુખાવા માટે સૂચવવામાં આવતી નાઈટ્રેટ પ્રકારની દવાઓ (જીભ નીચે મુકેલી ગોળીઓ) લેવાથી દુખાવો ઝડપથી દૂર થાય છે.

પ્રિંઝમેટલ એન્જીના શા માટે થાય છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

જેમ આપણે પહેલાથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે, પ્રિન્ઝમેટલ એન્જીનાનું મુખ્ય કારણ હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓનું અચાનક સાંકડું થવું (ખેંચાણ) છે. પરંતુ પ્રશ્ન એ છે કે, "આ ધમનીઓ અનૈચ્છિક રીતે કેમ સાંકડી થાય છે?" આને અસર કરતા ઘણા મુખ્ય ટ્રિગર્સ ઓળખવામાં આવ્યા છે.

• તમાકુનો ઉપયોગ: ધૂમ્રપાન આ સ્થિતિનું મુખ્ય અને સૌથી ગંભીર કારણ છે. તમાકુમાં રહેલા નિકોટિન અને અન્ય રસાયણો રક્તવાહિનીઓને ગંભીર રીતે સંકુચિત કરે છે.
• ડ્રગનો ઉપયોગ: કોકેઈન અને ગાંજા જેવા ડ્રગનો ઉપયોગ રક્તવાહિનીઓને નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત કરી શકે છે.
• કેટલીક દવાઓ: કેટલીક દવાઓમાં રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરવાની ક્ષમતા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલીક માઇગ્રેન દવાઓ (દા.ત. સુમાટ્રિપ્ટન) અથવા એફેડ્રિન, જે કેટલીક શરદી અને નાકને શાંત કરતી દવાઓમાં જોવા મળે છે.
• ગંભીર તણાવ: ભાવનાત્મક તણાવ શરીરના હોર્મોનલ કાર્યને બદલી શકે છે અને રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત કરી શકે છે.
• ઠંડીનો સંપર્ક: અત્યંત ઠંડા વાતાવરણના સંપર્કમાં આવવાથી પણ કેટલાક લોકોમાં આ સ્થિતિ થઈ શકે છે.
• કસરત: આશ્ચર્યજનક રીતે, કેટલાક લોકો આ સ્થિતિનો અનુભવ ફક્ત આરામ કરતી વખતે જ નહીં, પણ કસરત કરતી વખતે પણ કરી શકે છે. જોકે, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

આનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

પ્રિંઝમેટલ એન્જીનાનું નિદાન કરવું થોડું પડકારજનક છે કારણ કે, જો તમને દુખાવો ન હોય ત્યારે ECG અથવા એન્જીયોગ્રામ કરાવ્યો હોય, તો ઘણી વાર બધું સામાન્ય દેખાશે કારણ કે તે સમયે ધમનીઓ બ્લોક થતી નથી.

તેથી તમારા ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો ધ્યાનથી સાંભળશે. દુખાવો ક્યારે થાય છે, દુખાવાની પેટર્ન, તમે શું કરો છો, વગેરે જેવી બાબતો. પછી, તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે કેટલાક પરીક્ષણો કરી શકે છે.

• એમ્બ્યુલેટરી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ: આ એક નાના EKG મશીન જેવું છે જે તમારા શરીર સાથે 24 કે 48 કલાક માટે જોડાયેલ રહે છે. તે તમારા દૈનિક કાર્યો કરતી વખતે તમારા હૃદયની પ્રવૃત્તિને સતત રેકોર્ડ કરે છે. આ તમને રાત્રે છાતીમાં દુખાવો થાય ત્યારે તમારા હૃદયના EKGમાં ફેરફાર થાય છે કે કેમ તે જોવામાં મદદ કરી શકે છે.
• કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી: આમાં તમારી કોરોનરી ધમનીઓમાં એક ખાસ રંગ દાખલ કરવાનો અને એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને તે ધમનીઓની સ્થિતિનું પરીક્ષણ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આનાથી કોલેસ્ટ્રોલ જમા થવાને કારણે ધમનીઓ સાંકડી થઈ છે કે નહીં તે ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકાય છે.
• ઉશ્કેરણી પરીક્ષણ: ક્યારેક, નિદાનની પુષ્ટિ થયા પછી, ડોકટરોને હોસ્પિટલમાં, નજીકના નિરીક્ષણ હેઠળ, કૃત્રિમ રીતે ધમની સાંકડી કરવી પડે છે. આ માટે, એસિટિલકોલાઇન અથવા એર્ગોનોવાઇન જેવી દવાઓ નાની માત્રામાં આપવામાં આવે છે. જો ધમની સાંકડી થાય છે, તો EKG માં ફેરફારો અને તમારા લક્ષણોનો ઉપયોગ રોગનું સચોટ નિદાન કરવા માટે કરી શકાય છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ અને વ્યવસ્થાપન

એકવાર આ સ્થિતિ ઓળખાઈ જાય પછી, ગભરાવાની જરૂર નથી. દવા અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર દ્વારા તેને ખૂબ જ સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

દવા સાથે સારવાર

• કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ: પ્રિંઝમેટલ એન્જીના માટે આ મુખ્ય પ્રકારની દવા છે. આ દવાઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને આરામ આપીને અને તેમને સંકોચાતા અટકાવીને કામ કરે છે. ડિલ્ટિયાઝેમ, એમલોડિપિન, વેરાપામિલ આ પ્રકારની દવાઓના ઉદાહરણો છે.
• નાઈટ્રેટ્સ: આ લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરતી દવાઓ છે જે દરરોજ આપવામાં આવે છે. તેમને ટૂંકા ગાળાની કાર્ય કરતી સબલિંગ્યુઅલ ગોળીઓ તરીકે પણ લઈ શકાય છે, જે અચાનક છાતીમાં દુખાવો થવાના કિસ્સામાં ઝડપી રાહત માટે જીભની નીચે મૂકવામાં આવે છે. આ રક્તવાહિનીઓને ઝડપથી ફેલાવીને અને રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરીને કાર્ય કરે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

દવાની સાથે સાથે, તમારી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવો પણ જરૂરી છે, ખાસ કરીને આપણે જે ટ્રિગર્સ વિશે વાત કરી હતી તેને સંપૂર્ણપણે ટાળો.

• તાત્કાલિક ધૂમ્રપાન બંધ કરો: જો તમે ધૂમ્રપાન કરનાર છો, તો તમારે હમણાં જ સંપૂર્ણપણે ધૂમ્રપાન બંધ કરી દેવું જોઈએ. આ શ્રેષ્ઠ વસ્તુ છે જે તમે કરી શકો છો.
• ડ્રગ્સ ટાળો: કોકેઈન અને ગાંજા જેવા ડ્રગ્સનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે ટાળો.
• ટ્રિગર દવાઓ ટાળો: તમે જે અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. કેટલાક ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ, વજન ઘટાડવાના ઉત્પાદનો અને એનર્જી ડ્રિંક્સમાં એવા ઘટકો હોઈ શકે છે જે રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરી શકે છે.

આ પરિસ્થિતિ સાથે જીવતી વખતે આપણે કઈ પ્રકારની આશા રાખી શકીએ?

જો યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો, પ્રિંઝમેટલ એન્જીના ધરાવતી વ્યક્તિ માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ જ સારું છે. તમે સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો. જોકે, તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ હેઠળ લાંબા ગાળાની સારવાર અને ક્લિનિકલ ફોલો -અપ મેળવવું આવશ્યક છે.

જોકે, જો પ્રિન્ઝમેટલ એન્જીના અનિયમિત ધબકારા (એરિથમિયા) સાથે હોય, અથવા કોલેસ્ટ્રોલ જમા થવાને કારણે કોરોનરી ધમનીઓ કાયમી રીતે સાંકડી થઈ જાય (કોરોનરી ધમની રોગ), તો પરિસ્થિતિ થોડી વધુ જટિલ બની શકે છે.

પ્રિંઝમેટલ એન્જીના એ જીવલેણ સ્થિતિ નથી. તે એક લક્ષણ છે. પરંતુ તે સૂચવે છે કે તમારા હૃદયને રક્ત પુરવઠામાં સમસ્યા છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ધમનીઓનું આ સાંકડું થવું હૃદયરોગનો હુમલો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) અથવા ગંભીર એરિથમિયા તરફ દોરી શકે છે. તેથી આ સ્થિતિને હળવાશથી ન લો.

તમારે ક્યારે તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ?

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે.

ડૉક્ટર જરૂરી પરીક્ષણો કરશે અને પીડાનું ચોક્કસ કારણ શોધી કાઢશે.

જો તમને છાતીમાં તીવ્ર, તીવ્ર દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, વધુ પડતો પરસેવો અથવા બેભાન થવાનો અનુભવ થાય, તો તે કટોકટી હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જાઓ.

જો તમને પ્રિંઝમેટલ એન્જીના હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓ અને દવાઓનું બરાબર પાલન કરો જેમ સૂચવવામાં આવ્યું છે. જરૂરી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરો. યાદ રાખો, આ એક વ્યવસ્થાપિત સ્થિતિ છે. ફક્ત તમારી પ્રતિબદ્ધતા અને તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિત સંપર્કની જરૂર છે.