શું તમને ખાતી વખતે પેટ ભરેલું લાગે છે? અથવા તમને વારંવાર ઉલટી થાય છે? આનું એક કારણ તમારા પેટના છેડા પર સ્નાયુબદ્ધ વાલ્વમાં સમસ્યા હોઈ શકે છે, અથવા તો તે જગ્યા જ્યાં ખોરાક પેટમાંથી નાના આંતરડામાં જાય છે. આપણે આ વાલ્વને 'પાયલોરસ' કહીએ છીએ. જો આ દરવાજો યોગ્ય રીતે ન ખુલે, તો ખોરાક ત્યાં અટવાઈ જાય છે. પાયલોરોપ્લાસ્ટી એક સર્જરી છે જે આવા સમયે બચાવમાં આવે છે. ચાલો આજે આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પાયલોરોપ્લાસ્ટી શું છે?
તમારા પેટને એક થેલી તરીકે વિચારો. આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તે આ થેલીમાં સંગ્રહિત થાય છે, પચાય છે અને પછી નાના આંતરડામાં જાય છે. આ પેટની થેલીના અંતે, એક સ્નાયુબદ્ધ રિંગ હોય છે જે દરવાજાની જેમ કાર્ય કરે છે. તેને પાયલોરસ કહેવામાં આવે છે. જરૂર પડ્યે આ દરવાજો ખુલે છે, જેનાથી પચાયેલ ખોરાક નાના આંતરડામાં જાય છે અને પછી બંધ થાય છે.
તેથી, જો કોઈ કારણોસર આ છિદ્ર અવરોધિત થઈ જાય, સાંકડું થઈ જાય, અથવા યોગ્ય રીતે ખુલતું ન હોય, તો ખોરાક પેટમાંથી બહાર નીકળી શકતો નથી. તે સમયે, આપણે આ છિદ્રને પાયલોરસ કહીએ છીએ જેને સર્જિકલ પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે જેનો ઉપયોગ તેને ફરીથી આકાર આપવા અને પહોળો કરવા માટે થાય છે. કેટલીકવાર, જો આ ભાગ બીજી શસ્ત્રક્રિયાને કારણે નુકસાન પામે છે, તો આ શસ્ત્રક્રિયા તેને સુધારવા માટે પણ કરવામાં આવે છે.
કયા કિસ્સાઓમાં પાયલોરોપ્લાસ્ટી સર્જરી જરૂરી છે?
જો તમારું પાયલોરસ યોગ્ય રીતે કામ ન કરી રહ્યું હોય, એટલે કે પેટ ખાલી થવામાં વિલંબ થાય, તો આ સર્જરી મદદરૂપ થઈ શકે છે. પાયલોરોપ્લાસ્ટી મુખ્યત્વે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:
૧. પેટના અલ્સર (પેપ્ટિક અલ્સર રોગ)
કેટલાક ગંભીર પેટના અલ્સર માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમને એવા અલ્સર હોય જે રક્તસ્ત્રાવ ચાલુ રાખે છે અથવા દવાથી મટાડતા નથી, તો તમારા ડૉક્ટર પેટમાં એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડવા માટે વેગોટોમી નામની પ્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. આમાં પેટમાં જતી કેટલીક ચેતાઓને કાપવાનો સમાવેશ થાય છે.
પણ અહીં એક નાની વાત છે. જોકે આ વેગોટોમી સર્જરી પેટમાં એસિડ ઘટાડે છે, પાયલોરસને ખોલવા અને બંધ થવાનો સંકેત આપતી ચેતાઓ પણ નિષ્ક્રિય થઈ શકે છે. પછી દરવાજો ખુલતો નથી. તેથી જ, જો તમે વેગોટોમી સર્જરી કરો છો, તો તમે દરવાજો થોડો કાયમ માટે પહોળો કરવા માટે પાયલોરોપ્લાસ્ટી સર્જરી પણ કરો છો.
વધુમાં, ક્યારેક અલ્સરમાં સોજો આવી શકે છે અથવા ડાઘ પેશી બની શકે છે, જે પાયલોરસમાંથી પસાર થવાના માર્ગને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે. આવી કટોકટીમાં, આ સર્જરી પણ જરૂરી છે.
2. ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ
આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેટના સ્નાયુઓ, જેમાં પાયલોરસનો સમાવેશ થાય છે, યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતા નથી. એવું લાગે છે કે પેટના સ્નાયુઓ આંશિક રીતે લકવાગ્રસ્ત થઈ ગયા છે. આના કારણે પાચનમાં અને પેટમાંથી ખોરાક ખાલી કરવામાં ઘણો વિલંબ થાય છે. જ્યારે આ ગંભીર બને છે, ત્યારે તે સતત ઉબકા અને ઉલટી તરફ દોરી શકે છે, જેના કારણે ખાવાનું અશક્ય બની જાય છે. જો અન્ય સારવાર સફળ ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર પાયલોરોપ્લાસ્ટી સર્જરી દ્વારા પાયલોરસ ખોલવાનું સૂચન કરી શકે છે.
3. પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ
આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે નવજાત શિશુઓમાં જોવા મળે છે. આ સ્થિતિમાં, બાળકના પાયલોરસની દિવાલો જાડી, સાંકડી અને ખોરાક માટે માર્ગ અવરોધિત થઈ જાય છે. પરિણામે, બાળક જે દૂધ પીધું છે તે બહાર કાઢી શકતું નથી અને વારંવાર ઉલટી કરે છે. આવા બાળકો માટે, જો તેઓ તેમના શરીરમાં ખોરાક યોગ્ય રીતે મેળવવા માંગતા હોય તો આ સર્જરી જરૂરી છે.
આ સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને તેની પદ્ધતિઓ શું છે?
આ સર્જરી બે રીતે કરી શકાય છે. એક ઓપન સર્જરી છે, જેમાં પેટનો ભાગ કાપવાનો સમાવેશ થાય છે. બીજી લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી છે, જેમાં પેટમાં થોડા નાના ચીરા પાડવા અને કેમેરા અને નાજુક સાધનોનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. કોઈપણ રીતે, તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવશે, જેથી તમને કંઈપણ લાગશે નહીં.
પાયલોરોપ્લાસ્ટી સર્જરીની ઘણી મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. ડૉક્ટર દર્દીની સ્થિતિના આધારે સૌથી યોગ્ય પદ્ધતિ પસંદ કરે છે.
| સર્જિકલ પદ્ધતિ | સરળ વર્ણન |
|---|---|
| હેઇનકે-મિકુલિઝ પાયલોરોપ્લાસ્ટી | આ સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે. સર્જન પાયલોરસને લંબાઈની દિશામાં કાપી નાખે છે અને પછી તેને ક્રોસવાઇઝ સાથે જોડી દે છે. આ છિદ્રને પહોળું કરે છે અને સ્નાયુને આરામ આપે છે. |
| પાયલોરોમાયોટોમી (રેમ્સ્ટેડ પાયલોરોપ્લાસ્ટી) | આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. અહીં, પાયલોરસના ફક્ત બાહ્ય સ્નાયુ સ્તરો કાપવામાં આવે છે, જેનાથી નાજુક આંતરિક અસ્તર (મ્યુકોસા) રહે છે. આનાથી આંતરિક અસ્તર બહારની તરફ ફૂલી જાય છે, જેનાથી અંદરની જગ્યા વધે છે. |
| પાયલોરિક વિસ્તરણ | આ કોઈ સર્જિકલ પ્રક્રિયા નથી. તે એન્ડોસ્કોપી જેવી જ છે, જ્યાં મોં દ્વારા એક નળી દાખલ કરવામાં આવે છે, અને પાયલોરસને ખાસ સાધન વડે પહોળું કરવામાં આવે છે. |
| જબૌલે/ફિની પાયલોરોપ્લાસ્ટી | આ ખૂબ સામાન્ય પ્રક્રિયાઓ નથી. જો પાયલોરસમાં ગંભીર બળતરા અથવા ડાઘ હોય તો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમાં પાયલોરસને બાયપાસ કરીને પેટ અને નાના આંતરડા વચ્ચે એક નવું જોડાણ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે (ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્ટોમી) . |
સર્જરી પછી શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયા પછી, જો તમારી પાસે લેપ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયા હોય, તો તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો. જો તમારી પાસે ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયા હોય, તો તમારે થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે કારણ કે ચીરો મોટો છે. શરૂઆતના થોડા દિવસો માટે તમને ઘન ખોરાક આપવામાં આવશે નહીં. તમને તમારા નાકમાં મૂકેલી નળી દ્વારા અથવા નસમાં આપવામાં આવેલા ખારા દ્વારા પોષણ આપવામાં આવશે.
શસ્ત્રક્રિયાની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?
કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો સામેલ છે, પરંતુ તે થવાની શક્યતા ઓછી છે.
- રક્તસ્ત્રાવ
- ચેપ
- લોહી ગંઠાઈ જવું
- આસપાસના અવયવોને નુકસાન
આ સામાન્ય જોખમો ઉપરાંત, પાયલોરોપ્લાસ્ટી સર્જરીમાં ઘણી જટિલતાઓ પણ શામેલ છે.
1. ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ
આ સર્જરી પછી આ સૌથી સામાન્ય આડઅસર છે. આ તે સમસ્યાથી બિલકુલ વિપરીત છે જેના કારણે સર્જરી થઈ હતી. એટલે કે, પેટમાંથી ખોરાક નાના આંતરડામાં વધુ ઝડપથી જાય છે. આ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે.
ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો બે તબક્કામાં આવી શકે છે. ખાધા પછી થોડા સમય પછી, તમને પેટમાં ખેંચાણ, ઉબકા અને ઝાડા થઈ શકે છે. થોડા કલાકો પછી, તમારા બ્લડ સુગરનું સ્તર અચાનક ઘટી જાય છે, જેના કારણે નબળાઈ, ચક્કર, પરસેવો અને ઝડપી ધબકારા જેવા લક્ષણો દેખાય છે.
શરૂઆતમાં આ થોડું પરેશાન કરતું હોઈ શકે છે, પરંતુ તેને આહારમાં ફેરફાર અને જો જરૂરી હોય તો, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
2. પિત્ત રિફ્લક્સ
જ્યારે પાયલોરિક વાલ્વ બદલાય છે, ત્યારે તે યોગ્ય રીતે બંધ થતો નથી, જેના કારણે નાના આંતરડાના ઘટકો, ખાસ કરીને પિત્ત , પેટમાં પાછા વહેવા દે છે. પિત્ત એ પેટના અસ્તરને બળતરા કરે છે. જો આ ચાલુ રહે, તો તે ગેસ્ટ્રાઇટિસનું કારણ બની શકે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા અને સફળતા
મોટાભાગના લોકો, ખાસ કરીને જેમણે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી કરાવી છે, તેઓ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. તેઓ થોડા અઠવાડિયામાં તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ અને ખાવાની આદતોમાં પાછા આવી શકે છે. જો તમને ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો હોય, તો તમારે તમારા આહાર વિશે સાવચેત રહેવું જોઈએ જ્યાં સુધી તે દૂર ન થાય (કદાચ થોડા મહિનાઓ).
પાયલોરોપ્લાસ્ટી એ ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ અને ગેસ્ટ્રિક અવરોધ માટે ખૂબ જ અસરકારક સારવાર છે, જેનો સફળતા દર 90% સુધી છે.
આખરે, પાયલોરસમાં એક નાનો અવરોધ તમારા સમગ્ર પાચનતંત્રને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. આ માટે બિન-સર્જિકલ સારવાર ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ જો તે કામ ન કરે, તો શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જ સારો અને સલામત ઉકેલ હોઈ શકે છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- પાયલોરોપ્લાસ્ટી એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે પેટ (પાયલોરસ) ના છિદ્રને પહોળું કરે છે, જેનાથી ખોરાક નાના આંતરડામાં અટક્યા વિના વધુ સરળતાથી પ્રવેશી શકે છે.
- આ શસ્ત્રક્રિયા મુખ્યત્વે નવજાત શિશુઓમાં ગંભીર પેટના અલ્સર, ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ અને પાયલોરિક સ્ટેનોસિસના કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે.
- આ ઓપન સર્જરી અથવા લેપ્રોસ્કોપિક (કીહોલ) સર્જરી તરીકે કરી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમારા માટે કઈ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે.
- સર્જરી પછી સૌથી સામાન્ય આડઅસર ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ખોરાક ખૂબ ઝડપથી પેટમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. જો કે, આ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે અને તમારા આહારમાં ફેરફાર કરીને તેને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
- કોઈપણ સર્જરી પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર સાથે બધા ફાયદા અને ગેરફાયદાની ચર્ચા કરવી અને નિર્ણય લેવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.