ચાલો કિડની તરફ જતી નસોમાં સ્ટેન્ટ મૂકવા વિશે શીખીએ? (રેનલ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ)

શું તમને પણ હાઈ બ્લડ પ્રેશર છે? તમે તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે એક કરતાં વધુ પ્રકારની દવાઓ લેતા હશો. પરંતુ જો તમને હજુ પણ તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હોય, તો તેનું કારણ તમારી કિડનીને લોહી પહોંચાડતી ધમનીઓમાં અવરોધ હોઈ શકે છે. તો આજે, ચાલો આવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતી 'રેનલ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ' નામની સારવાર વિશે વાત કરીએ. આ સાંભળીને ગભરાશો નહીં, ચાલો તેના વિશે બધું સરળ રીતે સમજીએ.

રેનલ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આપણા શરીરમાં બે કિડની સુધી લોહી પહોંચાડતી મુખ્ય રક્તવાહિનીઓને 'રેનલ ધમનીઓ' કહેવામાં આવે છે. જેમ બે મુખ્ય નળીઓ બગીચામાં પાણી પહોંચાડે છે. કેટલીકવાર, આ રક્તવાહિનીઓની અંદર ચરબી જેવી વસ્તુઓ જમા થાય છે (આ સ્થિતિને "(એથરોસ્ક્લેરોસિસ)" કહેવામાં આવે છે) અને નસોની અંદરનો માર્ગ સાંકડો થઈ જાય છે. આપણે આને 'રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ' કહીએ છીએ.

કલ્પના કરો કે પાણીની પાઇપ કાટથી ભરાઈ જાય છે. પછી પાણીનો રસ્તો સાંકડો થઈ જાય છે, ખરું ને? એ જ રીતે, કિડની તરફ જવાનો રસ્તો પણ બ્લોક થઈ જાય છે.

રેનલ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ એ એક સારવાર છે જેનો ઉપયોગ અવરોધિત રક્ત વાહિનીને ફરીથી ખોલવા અથવા ખુલ્લી રાખવા માટે થાય છે. આમાં, અવરોધિત વિસ્તારમાં ખૂબ જ નાની, જાળી જેવી ધાતુની નળી (સ્ટેન્ટ) દાખલ કરવામાં આવે છે, જે નસ ખોલે છે. પછી, લોહી ફરીથી કિડનીમાં સારી રીતે વહેવા લાગે છે.

જ્યારે કિડનીની નસો બ્લોક થઈ જાય છે ત્યારે ખરેખર શું થાય છે?

જેમ તમે જાણો છો, આપણી કિડનીનું એક મુખ્ય કાર્ય લોહીને ફિલ્ટર કરવાનું અને શરીરમાંથી બિનજરૂરી ક્ષાર અને પ્રવાહીને પેશાબ તરીકે દૂર કરવાનું છે. જ્યારે કિડનીમાં વહેતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે, ત્યારે તેઓ આ કાર્ય યોગ્ય રીતે કરી શકતા નથી. પછી, શરીરમાં પ્રવાહી એકઠું થવા લાગે છે.

એટલું જ નહીં, પણ કંઈક બીજું મહત્વપૂર્ણ બને છે. જ્યારે કિડનીને 'અહેસાસ' થાય છે કે તેનામાં લોહી ઓછું વહેતું હોય છે, ત્યારે તે વિચારે છે કે આખા શરીરમાં બ્લડ પ્રેશર ઘટી ગયું છે. તેથી, બ્લડ પ્રેશર વધારવા માટે, કિડની "(રેનિન)" નામનું એક ખાસ હોર્મોન મુક્ત કરે છે. આ હોર્મોન શરીરની રક્તવાહિનીઓને કડક બનાવે છે. પરંતુ ખરેખર શું થાય છે તે એ છે કે તે સમયે શરીરમાં બ્લડ પ્રેશર ખૂબ ઊંચા સ્તરે હોઈ શકે છે.

કોને સ્ટેન્ટની જરૂર છે?

બ્લોક થયેલી રેનલ ધમનીવાળા દરેક વ્યક્તિને સ્ટેન્ટની જરૂર હોતી નથી. તમારા ડૉક્ટર ફક્ત અમુક ખાસ કિસ્સાઓમાં જ આ સારવારની ભલામણ કરશે.

સ્ટેન્ટિંગ કરતા પહેલા કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

સ્ટેન્ટ મૂકતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમારી ધમની ખરેખર કેટલી બ્લોક છે તે નક્કી કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો કરશે.

• ડુપ્લેક્સ ડોપ્લર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી: આ એક નિયમિત સ્કેન જેવું છે. તે ધમની કેટલી સાંકડી છે અને લોહી કેટલું ઝડપથી વહે છે તે માપવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એન્જીયોગ્રામ (CT એન્જીયોગ્રામ): આમાં તમારી નસોમાં એક ખાસ રંગ દાખલ કરવામાં આવે છે અને નસોનો ત્રિ-પરિમાણીય (3D) ચિત્ર લેવા માટે CT સ્કેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આનાથી તમે સ્પષ્ટપણે જોઈ શકો છો કે નસો ક્યાં અવરોધિત છે.
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રામ (MRA): આ MRI સ્કેન જેવું જ છે. રક્ત વાહિનીઓની સ્પષ્ટ છબીઓ બનાવવા માટે રંગ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ચુંબકીય ક્ષેત્રનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• એન્જીયોગ્રામ: આ સૌથી સચોટ પદ્ધતિ છે. આમાં, ખૂબ જ પાતળી નળી (કેથેટર) જંઘામૂળ અથવા હાથની નસ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે અને રેનલ નસ તરફ દોરી જાય છે. પછી, તેમાંથી રંગ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને લોહી કેવી રીતે વહે છે તે જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ દરમિયાન સામાન્ય રીતે સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ: આ પરીક્ષણો પહેલાં, તમારે તમારા ડૉક્ટરને તમે લઈ રહ્યા છો તે બધી દવાઓ (ખાસ કરીને એસ્પિરિન જેવી લોહી પાતળી કરનાર દવાઓ) અને તમને હોઈ શકે તેવી કોઈપણ એલર્જી વિશે જણાવવું જોઈએ.

સ્ટેન્ટિંગ સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ કોઈ મોટી ઓપન સર્જરી નથી. તમને સૂવા દેવામાં આવતી નથી. તમને આરામ અને ઊંઘ આવે તે માટે 'સેડેશન' નામની દવા આપવામાં આવે છે. જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય અને પછી તમને તેની કોઈ યાદ ન રહે.

સારવાર ફક્ત નીચે મુજબ છે:

૧. તમારા જંઘામૂળ અથવા હાથની ચામડીમાં ખૂબ જ નાનો ચીરો (થોડા મિલીમીટર) બનાવવામાં આવે છે.

2. તેના દ્વારા, નસમાં એક લવચીક નળી (આવરણ) દાખલ કરવામાં આવે છે.

૩. તે નળી દ્વારા, બીજી ખૂબ જ પાતળી નળી (કેથેટર) કિડનીમાં અવરોધિત નસમાં પસાર થાય છે.

4. પછી, અવરોધિત વિસ્તારને પહોળો કરવા માટે ટ્યુબના છેડે એક નાનો ફુગ્ગો ફુલાવવામાં આવે છે.

૫. છેલ્લે, આપણે પહેલા જે જાળીદાર સ્ટેન્ટ વિશે વાત કરી હતી તે પહોળા વિસ્તારમાં મૂકવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ ધમનીની દિવાલ સામે દબાય છે, જેનાથી ધમની ખુલ્લી રહે છે.

૬. સ્ટેન્ટ કાયમ માટે ત્યાં મૂકવામાં આવે છે, બલૂન અને ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે, ચીરો બંધ કરવામાં આવે છે, અને પાટો લગાવવામાં આવે છે.

સારવાર પછી શું ફાયદા અને જોખમો છે?

કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, ફાયદા અને નાના જોખમો બંને છે.

સારવાર પછી, તમારે થોડા કલાકો અથવા કદાચ રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. ઘરે ગયા પછી થોડા દિવસોમાં તમે સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકશો. લગભગ એક અઠવાડિયામાં તમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકશો.સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી લોહી પાતળું કરતી દવા (જેમ કે 'એસ્પિરિન', 'ક્લોપિડોગ્રેલ') ચોક્કસ સમયગાળા માટે લેવી. તમારા ડૉક્ટરને પૂછ્યા વિના ક્યારેય દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં.

મારે ફરી ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી પણ, ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ તમારે ચોક્કસપણે ફોલો-અપ મુલાકાતો માટે જવું જોઈએ, કારણ કે ક્યારેક સ્ટેન્ટ અથવા અન્ય કોઈ ભાગ ફરીથી બ્લોક થઈ શકે છે.

જો નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

• જો તમને તાવ આવે.
• જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડતી હોય.
• જો ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થાય.
• જો નળી નાખવામાં આવી હોય તે જગ્યા લાલ, સોજો, દુખાવાવાળી હોય, અથવા ત્યાંથી લોહી કે પરુ નીકળતું હોય.
• જો સારવાર કરાયેલ બાજુનો પગ દુ:ખાવો, ઠંડો અથવા નિસ્તેજ થઈ જાય.
• જો તમને તમારા પેટમાં અથવા સારવાર હેઠળના ભાગમાં નવો દુખાવો થાય.
• જો તમને ચક્કર આવે અને તમારું બ્લડ પ્રેશર ઘણું ઘટી જાય.

સ્ટેન્ટ શરીરનો કાયમી ભાગ છે. તે સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે. જ્યારે તે ઘણા લોકોને તેમના હાઈ બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, તો પણ તમારે તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે દવા લેવાની જરૂર પડી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિના આધારે આ નિર્ણય લેશે.