Skip to main content

ચાલો ફક્ત એવા રોગો વિશે વાત કરીએ જે કિડનીના મુખ્ય ભાગ અને બાહ્ય ભાગને અસર કરે છે (રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ)!

ચાલો ફક્ત એવા રોગો વિશે વાત કરીએ જે કિડનીના મુખ્ય ભાગ અને બાહ્ય ભાગને અસર કરે છે (રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ)!

આપણા શરીરમાં કિડનીઓ શાંત કામદારો જેવી હોય છે, ખરું ને? તેઓ આપણને ખ્યાલ પણ ન આવે તે રીતે ઘણું કામ કરે છે. તેઓ આખો દિવસ આપણું લોહી સાફ કરે છે, શરીરમાં પાણીની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે અને બિનજરૂરી કચરો દૂર કરે છે. પરંતુ ક્યારેક, આ કિડનીઓમાં પણ સમસ્યાઓ હોય છે. આજે આપણે એક એવા રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવી કિડનીને અસર કરે છે. તે છે રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ, અથવા અંગ્રેજીમાં "(રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ)" . આ નામ સાંભળતી વખતે થોડું જટિલ લાગશે, પરંતુ ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એવી સ્થિતિઓનો સમૂહ છે જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે મુખ્યત્વે કિડનીના "પેરેન્ચાઇમા" નામના ભાગને અસર કરે છે. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આ પેરેન્ચાઇમા શું છે. એટલે કે, કિડનીના મુખ્ય ભાગો જે કામ કરે છે, અથવા કિડનીના કાર્યમાં મદદ કરે છે. આ પેરેન્ચાઇમામાં બે મુખ્ય ભાગો છે:

૧. રેનલ કોર્ટેક્સ : આ કિડનીનો સૌથી બહારનો ભાગ છે. આપણી કિડનીમાં રહેલા નાના ફિલ્ટરિંગ યુનિટ્સ, જેને નેફ્રોન કહેવાય છે, અહીંથી શરૂ થાય છે. આ નેફ્રોન નાના ફિલ્ટર જેવા હોય છે. તેમના બે ભાગ હોય છે. એક ગ્લોમેરુલસ નામની રક્તવાહિની છે. બીજી રેનલ ટ્યુબ્યુલ નામની નાની નળી છે.

  • લોહી સૌપ્રથમ ગ્લોમેરુલી દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે.
  • રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનું કાર્ય શરીરને જરૂરી પાણી, પોષક તત્વો અને ખનિજોને ફરીથી શોષી લેવાનું અને પેશાબ દ્વારા બિનજરૂરી કચરો બહાર કાઢવાનું છે.
  • આ ઉપરાંત, કિડની કોર્ટેક્સ ``એરીથ્રોપોએટિન (EPO)'' નામનું હોર્મોન પણ ઉત્પન્ન કરે છે. આ ``(EPO)'' હોર્મોન આપણા ``બોન મેરો'' ને લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરે છે.

2. રેનલ મેડુલા : આ કિડનીની અંદરની બાજુએ સ્થિત છે. મોટાભાગના નેફ્રોન આ ભાગમાં સ્થિત છે.

તેથી, ડોકટરો કિડનીના કોર્ટેક્સ અથવા મેડુલાને અસર કરતી કોઈપણ સ્થિતિને રેનલ પેરેનકાઇમા રોગ કહે છે. તેને અન્ય નામોથી પણ ઓળખવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દ્વિપક્ષીય રેનલ પેરેનકાઇમા રોગો અને કિડની પેરેનકાઇમલ રોગ.

આ રોગના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

આ રોગને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે:

  • તીવ્ર રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ : આ અચાનક શરૂ થાય છે.
  • ક્રોનિક રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ : આ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

શું આ રોગ ખતરનાક છે?

તે ખરેખર સ્થિતિના કારણ અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. કેટલાક હળવા કેસ સારવારથી સારા થઈ શકે છે. પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં,તે "કિડની નિષ્ફળતા" માં પ્રગતિ કરી શકે છે. જેમ તમે જાણો છો, કિડની નિષ્ફળતા એવી વસ્તુ છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.

શરૂઆતના કયા ચિહ્નો ઓળખી શકાય છે?

ઘણીવાર, આ રોગના શરૂઆતના તબક્કામાં કોઈ મોટા લક્ષણો દેખાતા નથી. આ જ કારણ છે કે તે થોડું ડરામણું બને છે. પરંતુ જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે અને તમારી કિડની કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે, તેમ તેમ તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

  • પેશાબમાં લોહી (હેમેટુરિયા)
  • શુષ્ક અને ખંજવાળવાળી ત્વચા
  • ભારે થાકની લાગણી
  • ભૂખ
  • લોહીમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો (એનિમિયા)
  • ઉબકા અને ઉલટી
  • સામાન્ય કરતાં વધુ પેશાબ કરવો
  • આંખોની આસપાસ સોજો
  • હાથ, પગ અને ઘૂંટીમાં સોજો (એડીમા)

જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આનું કારણ શું છે?

ક્રોનિક કિડની રોગના બે મુખ્ય કારણો હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડાયાબિટીસ છે. જોકે, અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે:

  • લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો
  • ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (કિડનીના ફિલ્ટરિંગ યુનિટ્સની બળતરા)
  • ``કિડની કેન્સર``
  • પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ ( કિડની કોથળીઓ)
  • `સિકલ સેલ રોગ`

અચાનક (તીવ્ર) કિડની પેરેન્ચાઇમલ રોગનું કારણ બની શકે તેવી બાબતો છે:

  • ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (એનાફિલેક્સિસ)
  • `બેક્ટેરિયલ ચેપ`
  • `કિડની સ્ટોન્સ`
  • `કિડની ગાંઠો`
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (ફેફસાં તરફ દોરી જતી રક્ત વાહિનીમાં લોહી ગંઠાઈ જવું)
  • ``ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન``
  • `વાયરલ ચેપ`

કેટલીક દવાઓ પણ આ "(તીવ્ર)" સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણો:

  • `એન્જિયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (ACE ઇન્હિબિટર)`
  • `એન્જિયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (ARBs)`
  • `નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ્સ (NSAIDs)` (દા.ત. આઈબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક)

આ રોગ કોને થવાની શક્યતા વધુ છે?

આ રોગ કોઈને પણ થઈ શકે છે, પરંતુ જો તમને નીચેના લક્ષણો હોય તો તમને થોડું વધારે જોખમ રહેલું છે:

  • જો પરિવારમાં કોઈને આ કિડની પેરેનકાઇમા રોગ હોય તો
  • જો તમને ડાયાબિટીસ છે
  • જો તમને હૃદય રોગ છે
  • જો તમને 'હાઈ બ્લડ પ્રેશર' હોય તો

ઉપરાંત, જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી વધુ હોય અને તમે નિયમિતપણે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર (OTC) અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન NSAID પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમારું જોખમ વધુ વધી શકે છે.

આ રોગની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જો આ રોગને યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન કરવામાં આવે તો, વિવિધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે. તેમાંથી કેટલીક છે:

  • શરીરના પ્રવાહીમાં એસિડિટીમાં વધારો (મેટાબોલિક એસિડોસિસ)
  • લોહીમાં ફોસ્ફેટ (ફોસ્ફરસ) ના સ્તરમાં વધારો (હાયપરફોસ્ફેમિયા)
  • લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર વધવું (હાયપરકલેમિયા)
  • લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો (એનિમિયા)
  • સાંધામાં યુરિક એસિડ જમા થવાથી થતો દુખાવો (ગાઉટ)
  • ઑસ્ટિયોપોરોસિસ
  • નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ

મહત્વપૂર્ણ: દરેક વ્યક્તિને આ ગૂંચવણોનો અનુભવ થતો નથી. જો કે, જો તમે રોગની કાળજી લો અને યોગ્ય સારવાર મેળવો, તો તમે તેમને મોટાભાગે ટાળી શકો છો.

આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરવું? (નિદાન)

ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે, તમારા તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે, તમે જે દવાઓ લો છો તે વિશે પૂછશે અને શારીરિક તપાસ કરશે. પછી, જો તેમને શંકા હોય કે તમને આ રોગ છે, તો તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો મંગાવશે. આમાંના કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે:

  • કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ : આમાં રક્ત પરીક્ષણો અને પેશાબ પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. રક્ત પરીક્ષણો તમારા અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (eGFR) અને સીરમ ક્રિએટિનાઇન સ્તરની તપાસ કરે છે. પેશાબ પરીક્ષણો પ્રોટીન્યુરિયા અને પેશાબમાં લોહીની તપાસ કરે છે.
  • ઇમેજિંગ પરીક્ષણો : આ ડોકટરોને કિડનીના કદ, આકાર અને રચનાનું સ્પષ્ટ ચિત્ર મેળવવામાં મદદ કરી શકે છે. તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન અથવા સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) સ્કેનનો ઓર્ડર આપી શકે છે.
  • કિડની બાયોપ્સી : આ પરીક્ષણમાં, ડૉક્ટર કિડનીમાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લે છે અને તેનું પ્રયોગશાળામાં પરીક્ષણ કરે છે. આ બાયોપ્સી એવી માહિતી આપી શકે છે જે અન્ય પરીક્ષણો આપી શકતા નથી.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગની સારવાર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. આમાં શામેલ છે:

  • આ રોગનું કારણ શું છે અને તે કેટલું ગંભીર છે.
  • તમારી ઉંમર અને એકંદર સ્વાસ્થ્ય.

તમારા સારવાર વિકલ્પોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • NSAID પેઇનકિલર્સ અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ ટાળો જે કિડની રોગને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
  • તમાકુના ઉપયોગ (ધૂમ્રપાન, વેપિંગ, ચાવવું તમાકુ, વગેરે) થી સંપૂર્ણપણે દૂર રહો.
  • નિયમિત શારીરિક કસરતમાં વ્યસ્ત રહેવું.
  • તમારા માટે યોગ્ય સ્વસ્થ વજન જાળવવું.
  • બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટ્રોલ અને ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે જરૂરી દવાઓ લેવી.
  • કિડની માટે ફાયદાકારક આહાર વિકસાવવા માટે રેનલ ડાયેટિશિયન સાથે વાત કરો. આમાં એવો આહાર શામેલ હોઈ શકે છે જે પ્રોટીન ઘટાડે છે, લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડે છે અને મીઠું (સોડિયમ) અને પોટેશિયમ મર્યાદિત કરે છે.

જો રોગ ગંભીર હોય, તો નીચેની સારવારની જરૂર પડી શકે છે:

  • કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (એક પ્રકારની દવા જે બળતરા ઘટાડે છે)
  • ડાયાલિસિસ (જ્યારે કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી ત્યારે મશીનની મદદથી લોહી સાફ કરવું)
  • ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે તેવી દવાઓ)
  • ``કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ``

જો મને આ રોગ હોય, તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

જો તમને આ રોગ હોય, તો તમારે તમારી કિડનીને થતા નુકસાનને નિયંત્રિત કરવા અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી તેનું કાર્ય જાળવી રાખવા માટે તમારી તબીબી ટીમ સાથે કામ કરવાની જરૂર છે. અહીં કેટલીક બાબતો કરવા જેવી છે:

  • કિડની માટે ફાયદાકારક આહાર જાળવવો.
  • તમારા બ્લડ સુગર લેવલ અને બ્લડ પ્રેશરનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરો.
  • નેફ્રોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો અને નિયમિતપણે તમારી કિડનીની તપાસ કરાવો.
  • ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા બરાબર અને સમયસર લેવી.

આ રોગ સાથે તમે કેટલો સમય જીવી શકો છો?

આ પ્રશ્નનો એક જ જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે. કારણ કે તે ઘણી બધી બાબતો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે રોગની ગંભીરતા, તમારી ઉંમર, લિંગ અને એકંદર સ્વાસ્થ્ય. જો તમારી કિડનીને ગંભીર નુકસાન થયું હોય, તો તમારું આયુષ્ય ઘટી શકે છે. જો તમે ડાયાલિસિસ પર છો, તો તમે સામાન્ય રીતે 5 થી 10 વર્ષ સુધી જીવશો તેવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.

પણ યાદ રાખો! આ ફક્ત સરેરાશ છે. ઘણા લોકો યોગ્ય સારવાર અને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે ઘણું લાંબુ જીવે છે. અંતિમ તબક્કાના કિડની રોગવાળા લોકો પણ 20-30 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને તમારી સ્થિતિ વિશે વધુ જાણો.

શું આ રોગથી બચવાના કોઈ રસ્તા છે? (નિવારણ)

જોકે બધા કારણોને અટકાવી શકાતા નથી, તમે આ બાબતો કરીને રોગ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:

  • અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા પાંચ દિવસ, દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ માટે જોરદાર કસરત કરો.
  • દારૂના સેવનને મર્યાદિત કરવું.
  • તમારા માટે યોગ્ય સ્વસ્થ વજન જાળવવું.
  • જો તમને કિડની રોગ (દા.ત. ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર) થવાનું જોખમ વધારે હોય, તો નિયમિતપણે ચેકઅપ માટે ડૉક્ટરને મળો.
  • ધૂમ્રપાનથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહો.
  • ખોરાકમાં ઉમેરવામાં આવતા મીઠાનું પ્રમાણ ઘટાડવું.
  • `NSAID`ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ જ પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરો.

આ રોગ ધરાવતી વ્યક્તિએ કયા ખોરાક ટાળવા જોઈએ?

જો તમને રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ હોય, તો રેનલ ડાયેટિશિયનને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તે તમારા માટે યોગ્ય અને તમારી કિડની માટે સારું ડાયેટ પ્લાન બનાવશે. તમારે સામાન્ય રીતે એવા ખોરાકને મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડશે જેમાં મીઠું, પ્રોટીન, ફોસ્ફરસ અને પોટેશિયમ વધુ હોય. કેટલાક ઉદાહરણો છે:

  • એવોકાડો
  • કેળા
  • તૈયાર ખોરાક
  • ચિપ્સ અને પ્રેટ્ઝેલ જેવા ખારા નાસ્તા
  • સાઇટ્રસ ફળો અને રસ, જેમ કે નારંગી
  • સૂકા ફળો
  • પ્રોસેસ્ડ મીટ (જેમ કે સોસેજ, મીટબોલ્સ)
  • પાલક

મહત્વપૂર્ણ: આ યાદી દરેક માટે ન પણ હોય શકે. તમારા માટે કયા ખોરાક સારા છે અને તમારે શું ટાળવું જોઈએ તે અંગે ચોક્કસ સલાહ માટે તમારા પોષણશાસ્ત્રીને પૂછો.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, અથવા કિડની રોગ તરફ દોરી શકે તેવી બીજી કોઈ સ્થિતિ હોય, તો નિયમિતપણે ચેકઅપ માટે તમારા ડૉક્ટરને મળો. વહેલાસર શોધ અને તમારા જોખમી પરિબળોને સમજવાથી તમારી કિડનીને વધુ નુકસાન થતું અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.

તમારે ક્યારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જવાની જરૂર છે?

કિડનીને નોંધપાત્ર નુકસાન થયા પછી રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગના લક્ષણો સામાન્ય રીતે દેખાય છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

  • જો સ્નાયુઓ વારંવાર વળી જાય છે
  • જો તમને ભૂખ હોય તો
  • જો તમને ખૂબ થાક લાગે છે
  • જો તમને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં કે ઊંઘવામાં તકલીફ પડતી હોય
  • જો તમારી ત્વચા પર ખંજવાળ આવે છે
  • જો તમને હેડકી આવે છે જે બંધ ન થાય
  • જો તમારા હાથ, ઘૂંટીઓ અથવા પગમાં સોજો આવી ગયો હોય
  • જો તમે સામાન્ય કરતાં વધુ કે ઓછું પેશાબ કરી રહ્યા છો

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે નીચેના પ્રશ્નો પૂછવા મદદરૂપ થઈ શકે છે:

  • મને રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડશે?
  • તે કેટલું ગંભીર છે?
  • તમે કઈ સારવારની ભલામણ કરો છો?
  • મારી કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે હું શું કરી શકું?
  • શું તમે કિડનીના દર્દીઓ માટે કોઈ વિશિષ્ટ પોષણશાસ્ત્રીની ભલામણ કરી શકો છો?
  • શું તમે મને એવા સપોર્ટ ગ્રુપ વિશે કહી શકો છો જે આ રોગથી પીડાતા લોકોને મદદ કરે છે?

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ એ એક એવી સ્થિતિ છે જે તમારી કિડનીના કાર્યને અસર કરે છે. સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી કિડનીના કાર્યને જાળવી રાખવા માટે રોગનું સંચાલન કરવાનો છે. ઘણા લોકો ઘણા વર્ષો સુધી આ રોગ સાથે જીવે છે.

જોકે, જ્યારે તમને આ પ્રકારનું નિદાન થાય છે અને સતત સારવાર લેવી પડે છે, ત્યારે તમે હતાશ અને ગુસ્સે થઈ શકો છો. આ સામાન્ય છે. તમારા વિશ્વાસુ પરિવાર અને મિત્રો સાથે આ વિશે વાત કરવાથી તમને મદદ મળી શકે છે. તમે આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે સપોર્ટ જૂથોમાં પણ જોડાઈ શકો છો. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં. તેઓ તમને મદદ કરશે. તમે એકલા નથી!


` કિડની રોગ, રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ, કિડની પેરેનકાઇમા, કિડની કાર્ય, કિડની નિષ્ફળતા, કિડની રોગ, કિડની કાર્ય, ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 4 + 3 =
ચાલો ફક્ત એવા રોગો વિશે વાત કરીએ જે કિડનીના મુખ્ય ભાગ અને બાહ્ય ભાગને અસર કરે છે (રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ)!

ચાલો ફક્ત એવા રોગો વિશે વાત કરીએ જે કિડનીના મુખ્ય ભાગ અને બાહ્ય ભાગને અસર કરે છે (રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ)!

આપણા શરીરમાં કિડનીઓ શાંત કામદારો જેવી હોય છે, ખરું ને? તેઓ આપણને ખ્યાલ પણ ન આવે તે રીતે ઘણું કામ કરે છે. તેઓ આખો દિવસ આપણું લોહી સાફ કરે છે, શરીરમાં પાણીની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે અને બિનજરૂરી કચરો દૂર કરે છે. પરંતુ ક્યારેક, આ કિડનીઓમાં પણ સમસ્યાઓ હોય છે. આજે આપણે એક એવા રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવી કિડનીને અસર કરે છે. તે છે રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ, અથવા અંગ્રેજીમાં "(રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ)" . આ નામ સાંભળતી વખતે થોડું જટિલ લાગશે, પરંતુ ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એવી સ્થિતિઓનો સમૂહ છે જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે મુખ્યત્વે કિડનીના "પેરેન્ચાઇમા" નામના ભાગને અસર કરે છે. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આ પેરેન્ચાઇમા શું છે. એટલે કે, કિડનીના મુખ્ય ભાગો જે કામ કરે છે, અથવા કિડનીના કાર્યમાં મદદ કરે છે. આ પેરેન્ચાઇમામાં બે મુખ્ય ભાગો છે:

૧. રેનલ કોર્ટેક્સ : આ કિડનીનો સૌથી બહારનો ભાગ છે. આપણી કિડનીમાં રહેલા નાના ફિલ્ટરિંગ યુનિટ્સ, જેને નેફ્રોન કહેવાય છે, અહીંથી શરૂ થાય છે. આ નેફ્રોન નાના ફિલ્ટર જેવા હોય છે. તેમના બે ભાગ હોય છે. એક ગ્લોમેરુલસ નામની રક્તવાહિની છે. બીજી રેનલ ટ્યુબ્યુલ નામની નાની નળી છે.

  • લોહી સૌપ્રથમ ગ્લોમેરુલી દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે.
  • રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનું કાર્ય શરીરને જરૂરી પાણી, પોષક તત્વો અને ખનિજોને ફરીથી શોષી લેવાનું અને પેશાબ દ્વારા બિનજરૂરી કચરો બહાર કાઢવાનું છે.
  • આ ઉપરાંત, કિડની કોર્ટેક્સ ``એરીથ્રોપોએટિન (EPO)'' નામનું હોર્મોન પણ ઉત્પન્ન કરે છે. આ ``(EPO)'' હોર્મોન આપણા ``બોન મેરો'' ને લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરે છે.

2. રેનલ મેડુલા : આ કિડનીની અંદરની બાજુએ સ્થિત છે. મોટાભાગના નેફ્રોન આ ભાગમાં સ્થિત છે.

તેથી, ડોકટરો કિડનીના કોર્ટેક્સ અથવા મેડુલાને અસર કરતી કોઈપણ સ્થિતિને રેનલ પેરેનકાઇમા રોગ કહે છે. તેને અન્ય નામોથી પણ ઓળખવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દ્વિપક્ષીય રેનલ પેરેનકાઇમા રોગો અને કિડની પેરેનકાઇમલ રોગ.

આ રોગના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

આ રોગને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે:

  • તીવ્ર રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ : આ અચાનક શરૂ થાય છે.
  • ક્રોનિક રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ : આ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

શું આ રોગ ખતરનાક છે?

તે ખરેખર સ્થિતિના કારણ અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. કેટલાક હળવા કેસ સારવારથી સારા થઈ શકે છે. પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં,તે "કિડની નિષ્ફળતા" માં પ્રગતિ કરી શકે છે. જેમ તમે જાણો છો, કિડની નિષ્ફળતા એવી વસ્તુ છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.

શરૂઆતના કયા ચિહ્નો ઓળખી શકાય છે?

ઘણીવાર, આ રોગના શરૂઆતના તબક્કામાં કોઈ મોટા લક્ષણો દેખાતા નથી. આ જ કારણ છે કે તે થોડું ડરામણું બને છે. પરંતુ જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે અને તમારી કિડની કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે, તેમ તેમ તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

  • પેશાબમાં લોહી (હેમેટુરિયા)
  • શુષ્ક અને ખંજવાળવાળી ત્વચા
  • ભારે થાકની લાગણી
  • ભૂખ
  • લોહીમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો (એનિમિયા)
  • ઉબકા અને ઉલટી
  • સામાન્ય કરતાં વધુ પેશાબ કરવો
  • આંખોની આસપાસ સોજો
  • હાથ, પગ અને ઘૂંટીમાં સોજો (એડીમા)

જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આનું કારણ શું છે?

ક્રોનિક કિડની રોગના બે મુખ્ય કારણો હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડાયાબિટીસ છે. જોકે, અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે:

  • લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો
  • ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (કિડનીના ફિલ્ટરિંગ યુનિટ્સની બળતરા)
  • ``કિડની કેન્સર``
  • પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ ( કિડની કોથળીઓ)
  • `સિકલ સેલ રોગ`

અચાનક (તીવ્ર) કિડની પેરેન્ચાઇમલ રોગનું કારણ બની શકે તેવી બાબતો છે:

  • ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (એનાફિલેક્સિસ)
  • `બેક્ટેરિયલ ચેપ`
  • `કિડની સ્ટોન્સ`
  • `કિડની ગાંઠો`
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (ફેફસાં તરફ દોરી જતી રક્ત વાહિનીમાં લોહી ગંઠાઈ જવું)
  • ``ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન``
  • `વાયરલ ચેપ`

કેટલીક દવાઓ પણ આ "(તીવ્ર)" સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણો:

  • `એન્જિયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (ACE ઇન્હિબિટર)`
  • `એન્જિયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (ARBs)`
  • `નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ્સ (NSAIDs)` (દા.ત. આઈબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક)

આ રોગ કોને થવાની શક્યતા વધુ છે?

આ રોગ કોઈને પણ થઈ શકે છે, પરંતુ જો તમને નીચેના લક્ષણો હોય તો તમને થોડું વધારે જોખમ રહેલું છે:

  • જો પરિવારમાં કોઈને આ કિડની પેરેનકાઇમા રોગ હોય તો
  • જો તમને ડાયાબિટીસ છે
  • જો તમને હૃદય રોગ છે
  • જો તમને 'હાઈ બ્લડ પ્રેશર' હોય તો

ઉપરાંત, જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી વધુ હોય અને તમે નિયમિતપણે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર (OTC) અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન NSAID પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમારું જોખમ વધુ વધી શકે છે.

આ રોગની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જો આ રોગને યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન કરવામાં આવે તો, વિવિધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે. તેમાંથી કેટલીક છે:

  • શરીરના પ્રવાહીમાં એસિડિટીમાં વધારો (મેટાબોલિક એસિડોસિસ)
  • લોહીમાં ફોસ્ફેટ (ફોસ્ફરસ) ના સ્તરમાં વધારો (હાયપરફોસ્ફેમિયા)
  • લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર વધવું (હાયપરકલેમિયા)
  • લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો (એનિમિયા)
  • સાંધામાં યુરિક એસિડ જમા થવાથી થતો દુખાવો (ગાઉટ)
  • ઑસ્ટિયોપોરોસિસ
  • નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ

મહત્વપૂર્ણ: દરેક વ્યક્તિને આ ગૂંચવણોનો અનુભવ થતો નથી. જો કે, જો તમે રોગની કાળજી લો અને યોગ્ય સારવાર મેળવો, તો તમે તેમને મોટાભાગે ટાળી શકો છો.

આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરવું? (નિદાન)

ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે, તમારા તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે, તમે જે દવાઓ લો છો તે વિશે પૂછશે અને શારીરિક તપાસ કરશે. પછી, જો તેમને શંકા હોય કે તમને આ રોગ છે, તો તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો મંગાવશે. આમાંના કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે:

  • કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ : આમાં રક્ત પરીક્ષણો અને પેશાબ પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. રક્ત પરીક્ષણો તમારા અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (eGFR) અને સીરમ ક્રિએટિનાઇન સ્તરની તપાસ કરે છે. પેશાબ પરીક્ષણો પ્રોટીન્યુરિયા અને પેશાબમાં લોહીની તપાસ કરે છે.
  • ઇમેજિંગ પરીક્ષણો : આ ડોકટરોને કિડનીના કદ, આકાર અને રચનાનું સ્પષ્ટ ચિત્ર મેળવવામાં મદદ કરી શકે છે. તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન અથવા સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) સ્કેનનો ઓર્ડર આપી શકે છે.
  • કિડની બાયોપ્સી : આ પરીક્ષણમાં, ડૉક્ટર કિડનીમાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લે છે અને તેનું પ્રયોગશાળામાં પરીક્ષણ કરે છે. આ બાયોપ્સી એવી માહિતી આપી શકે છે જે અન્ય પરીક્ષણો આપી શકતા નથી.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગની સારવાર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. આમાં શામેલ છે:

  • આ રોગનું કારણ શું છે અને તે કેટલું ગંભીર છે.
  • તમારી ઉંમર અને એકંદર સ્વાસ્થ્ય.

તમારા સારવાર વિકલ્પોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • NSAID પેઇનકિલર્સ અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ ટાળો જે કિડની રોગને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
  • તમાકુના ઉપયોગ (ધૂમ્રપાન, વેપિંગ, ચાવવું તમાકુ, વગેરે) થી સંપૂર્ણપણે દૂર રહો.
  • નિયમિત શારીરિક કસરતમાં વ્યસ્ત રહેવું.
  • તમારા માટે યોગ્ય સ્વસ્થ વજન જાળવવું.
  • બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટ્રોલ અને ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે જરૂરી દવાઓ લેવી.
  • કિડની માટે ફાયદાકારક આહાર વિકસાવવા માટે રેનલ ડાયેટિશિયન સાથે વાત કરો. આમાં એવો આહાર શામેલ હોઈ શકે છે જે પ્રોટીન ઘટાડે છે, લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડે છે અને મીઠું (સોડિયમ) અને પોટેશિયમ મર્યાદિત કરે છે.

જો રોગ ગંભીર હોય, તો નીચેની સારવારની જરૂર પડી શકે છે:

  • કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (એક પ્રકારની દવા જે બળતરા ઘટાડે છે)
  • ડાયાલિસિસ (જ્યારે કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી ત્યારે મશીનની મદદથી લોહી સાફ કરવું)
  • ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે તેવી દવાઓ)
  • ``કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ``

જો મને આ રોગ હોય, તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

જો તમને આ રોગ હોય, તો તમારે તમારી કિડનીને થતા નુકસાનને નિયંત્રિત કરવા અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી તેનું કાર્ય જાળવી રાખવા માટે તમારી તબીબી ટીમ સાથે કામ કરવાની જરૂર છે. અહીં કેટલીક બાબતો કરવા જેવી છે:

  • કિડની માટે ફાયદાકારક આહાર જાળવવો.
  • તમારા બ્લડ સુગર લેવલ અને બ્લડ પ્રેશરનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરો.
  • નેફ્રોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો અને નિયમિતપણે તમારી કિડનીની તપાસ કરાવો.
  • ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા બરાબર અને સમયસર લેવી.

આ રોગ સાથે તમે કેટલો સમય જીવી શકો છો?

આ પ્રશ્નનો એક જ જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે. કારણ કે તે ઘણી બધી બાબતો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે રોગની ગંભીરતા, તમારી ઉંમર, લિંગ અને એકંદર સ્વાસ્થ્ય. જો તમારી કિડનીને ગંભીર નુકસાન થયું હોય, તો તમારું આયુષ્ય ઘટી શકે છે. જો તમે ડાયાલિસિસ પર છો, તો તમે સામાન્ય રીતે 5 થી 10 વર્ષ સુધી જીવશો તેવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.

પણ યાદ રાખો! આ ફક્ત સરેરાશ છે. ઘણા લોકો યોગ્ય સારવાર અને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે ઘણું લાંબુ જીવે છે. અંતિમ તબક્કાના કિડની રોગવાળા લોકો પણ 20-30 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને તમારી સ્થિતિ વિશે વધુ જાણો.

શું આ રોગથી બચવાના કોઈ રસ્તા છે? (નિવારણ)

જોકે બધા કારણોને અટકાવી શકાતા નથી, તમે આ બાબતો કરીને રોગ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:

  • અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા પાંચ દિવસ, દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ માટે જોરદાર કસરત કરો.
  • દારૂના સેવનને મર્યાદિત કરવું.
  • તમારા માટે યોગ્ય સ્વસ્થ વજન જાળવવું.
  • જો તમને કિડની રોગ (દા.ત. ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર) થવાનું જોખમ વધારે હોય, તો નિયમિતપણે ચેકઅપ માટે ડૉક્ટરને મળો.
  • ધૂમ્રપાનથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહો.
  • ખોરાકમાં ઉમેરવામાં આવતા મીઠાનું પ્રમાણ ઘટાડવું.
  • `NSAID`ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ જ પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરો.

આ રોગ ધરાવતી વ્યક્તિએ કયા ખોરાક ટાળવા જોઈએ?

જો તમને રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ હોય, તો રેનલ ડાયેટિશિયનને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તે તમારા માટે યોગ્ય અને તમારી કિડની માટે સારું ડાયેટ પ્લાન બનાવશે. તમારે સામાન્ય રીતે એવા ખોરાકને મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડશે જેમાં મીઠું, પ્રોટીન, ફોસ્ફરસ અને પોટેશિયમ વધુ હોય. કેટલાક ઉદાહરણો છે:

  • એવોકાડો
  • કેળા
  • તૈયાર ખોરાક
  • ચિપ્સ અને પ્રેટ્ઝેલ જેવા ખારા નાસ્તા
  • સાઇટ્રસ ફળો અને રસ, જેમ કે નારંગી
  • સૂકા ફળો
  • પ્રોસેસ્ડ મીટ (જેમ કે સોસેજ, મીટબોલ્સ)
  • પાલક

મહત્વપૂર્ણ: આ યાદી દરેક માટે ન પણ હોય શકે. તમારા માટે કયા ખોરાક સારા છે અને તમારે શું ટાળવું જોઈએ તે અંગે ચોક્કસ સલાહ માટે તમારા પોષણશાસ્ત્રીને પૂછો.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, અથવા કિડની રોગ તરફ દોરી શકે તેવી બીજી કોઈ સ્થિતિ હોય, તો નિયમિતપણે ચેકઅપ માટે તમારા ડૉક્ટરને મળો. વહેલાસર શોધ અને તમારા જોખમી પરિબળોને સમજવાથી તમારી કિડનીને વધુ નુકસાન થતું અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.

તમારે ક્યારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જવાની જરૂર છે?

કિડનીને નોંધપાત્ર નુકસાન થયા પછી રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગના લક્ષણો સામાન્ય રીતે દેખાય છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

  • જો સ્નાયુઓ વારંવાર વળી જાય છે
  • જો તમને ભૂખ હોય તો
  • જો તમને ખૂબ થાક લાગે છે
  • જો તમને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં કે ઊંઘવામાં તકલીફ પડતી હોય
  • જો તમારી ત્વચા પર ખંજવાળ આવે છે
  • જો તમને હેડકી આવે છે જે બંધ ન થાય
  • જો તમારા હાથ, ઘૂંટીઓ અથવા પગમાં સોજો આવી ગયો હોય
  • જો તમે સામાન્ય કરતાં વધુ કે ઓછું પેશાબ કરી રહ્યા છો

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે નીચેના પ્રશ્નો પૂછવા મદદરૂપ થઈ શકે છે:

  • મને રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડશે?
  • તે કેટલું ગંભીર છે?
  • તમે કઈ સારવારની ભલામણ કરો છો?
  • મારી કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે હું શું કરી શકું?
  • શું તમે કિડનીના દર્દીઓ માટે કોઈ વિશિષ્ટ પોષણશાસ્ત્રીની ભલામણ કરી શકો છો?
  • શું તમે મને એવા સપોર્ટ ગ્રુપ વિશે કહી શકો છો જે આ રોગથી પીડાતા લોકોને મદદ કરે છે?

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

રેનલ પેરેનકાઇમલ ડિસીઝ એ એક એવી સ્થિતિ છે જે તમારી કિડનીના કાર્યને અસર કરે છે. સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી કિડનીના કાર્યને જાળવી રાખવા માટે રોગનું સંચાલન કરવાનો છે. ઘણા લોકો ઘણા વર્ષો સુધી આ રોગ સાથે જીવે છે.

જોકે, જ્યારે તમને આ પ્રકારનું નિદાન થાય છે અને સતત સારવાર લેવી પડે છે, ત્યારે તમે હતાશ અને ગુસ્સે થઈ શકો છો. આ સામાન્ય છે. તમારા વિશ્વાસુ પરિવાર અને મિત્રો સાથે આ વિશે વાત કરવાથી તમને મદદ મળી શકે છે. તમે આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે સપોર્ટ જૂથોમાં પણ જોડાઈ શકો છો. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં. તેઓ તમને મદદ કરશે. તમે એકલા નથી!


` કિડની રોગ, રેનલ પેરેનકાઇમલ રોગ, કિડની પેરેનકાઇમા, કિડની કાર્ય, કિડની નિષ્ફળતા, કિડની રોગ, કિડની કાર્ય, ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 4 + 3 =