છાતી ખોલ્યા વિના હૃદયના વાલ્વ બદલવાની એક નવી પદ્ધતિ (ટ્રાન્સકેથેટર પલ્મોનરી વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ - TPVR)

ક્યારેક તમે એવા બાળક વિશે સાંભળ્યું હશે જે નાની ઉંમરે હૃદયની સમસ્યા સાથે જન્મ્યો હોય. કદાચ તે સમયે તે બાળકની સર્જરી કરવામાં આવી હતી અને તેની સ્થિતિ સુધારી લેવામાં આવી હતી. પરંતુ જ્યારે આવું બાળક થોડું મોટું થાય છે, જ્યારે તે નાની ઉંમરે પહોંચે છે, ત્યારે તે બાળપણમાં રહેલી હૃદયની સમસ્યા અલગ રીતે ફરી ઉભરી શકે છે. આવા કિસ્સામાં, આજે આપણે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે જીવનને ખૂબ શક્તિ આપી શકે છે.

તો, TPVR શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, TPVR , અથવા ટ્રાન્સકેથેટર પલ્મોનરી વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ , એક ખાસ પ્રક્રિયા છે જે તમારા હૃદયમાં ખામીયુક્ત પલ્મોનરી વાલ્વને બદલે છે, પરંતુ તમારી છાતી ખોલ્યા વિના. આ અદ્ભુત લાગે છે, ખરું ને? સામાન્ય રીતે, જ્યારે આપણે હૃદયના વાલ્વને બદલવાનો વિચાર કરીએ છીએ, ત્યારે આપણે ઓપન-હાર્ટ સર્જરીનો વિચાર કરીએ છીએ, જેમાં છાતીની મધ્યમાં એક મોટો ચીરો કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ TPVR પ્રક્રિયામાં, સર્જન તમારા જંઘામૂળની ત્વચામાં ખૂબ જ નાનો ચીરો બનાવે છે અને તેના દ્વારા સમગ્ર પ્રક્રિયા કરે છે.

પલ્મોનરી વાલ્વ એ એક દરવાજો છે જે આપણા હૃદયથી ફેફસાંમાં લોહીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે. જો તે યોગ્ય રીતે કામ નહીં કરે, તો આખા શરીરમાં રક્ત પ્રવાહ ખોરવાઈ જશે. તેથી આ પદ્ધતિ દ્વારા, જ્યારે તમે ખામીયુક્ત વાલ્વને નવા વાલ્વથી બદલો છો, ત્યારે તમારા આયુષ્ય અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર વધારો થશે. ઉપરાંત, તે વારંવાર મોટી શસ્ત્રક્રિયાઓની જરૂરિયાતને વિલંબિત કરવામાં અથવા સંપૂર્ણપણે ટાળવામાં મદદ કરશે.

આ TPVR સારવારથી ખરેખર શું થાય છે?

ધ્યાનમાં લો કે પરંપરાગત ઓપન-હાર્ટ સર્જરીમાં, ડોકટરો છાતીના હાડકાને કાપી નાખે છે અને હૃદયના કાર્યને કામચલાઉ ધોરણે મશીન (હાર્ટ-ફેફસા બાયપાસ મશીન) માં સ્થાનાંતરિત કરે છે, પછી જૂનો વાલ્વ દૂર કરે છે અને એક નવો વાલ્વ દાખલ કરે છે. આમાં ઘણો સમય લાગે છે, સાજા થવામાં વધુ સમય લાગે છે, અને કેટલાક દર્દીઓ માટે આટલું મોટું ઓપરેશન કરાવવું ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે.

પરંતુ TPVR પદ્ધતિ ખૂબ જ અલગ છે. તે એક ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે. અહીં શું થાય છે તે છે:

૧. એક ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તમારા જંઘામૂળ (ફેમોરલ નસ) માં એક મુખ્ય રક્ત વાહિનીમાં એક નાનો ચીરો કરે છે અને તેના દ્વારા કેથેટર નામની પાતળી, લવચીક નળી દાખલ કરે છે.

2. આ કેથેટરની અંદર નવો વાલ્વ છે, એક નાનો બલૂન ફોલ્ડ કરેલો છે.

3. એક્સ-રે જેવી ખાસ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક આ કેથેટરને રક્ત વાહિની દ્વારા હૃદયમાં પલ્મોનરી વાલ્વ સ્થિત બિંદુ સુધી માર્ગદર્શન આપે છે.

૪. એકવાર સ્થાને મૂક્યા પછી, ફુગ્ગો ફૂલી જાય છે. નવો વાલ્વ, જે ફોલ્ડ કરવામાં આવ્યો હતો, તે વિસ્તરે છે અને જૂનો વાલ્વ જ્યાં હતો ત્યાં જ સ્નેપ થાય છે.

૫. તે ક્ષણથી, નવો વાલ્વ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. હૃદયથી ફેફસાંમાં લોહીનો પ્રવાહ સામાન્ય થઈ જાય છે.

આનો સૌથી મોટો ફાયદો એ છે કે આ સારવાર કરાવનારા મોટાભાગના લોકો તરત જ ઘરે જઈ શકે છે. સ્વસ્થ થવાનો સમય ખૂબ જ ઓછો છે.

તો, જો આ પલ્મોનરી વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ ન કરે તો શું થાય?

પલ્મોનરી વાલ્વમાં બે મુખ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

આ બે સ્થિતિઓને કારણે, તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસ્પ્નીઆ) , પગ અને પેટમાં સોજો (એડીમા) , છાતીમાં દુખાવો અને અનિયમિત ધબકારા જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે. TPVR સારવાર પછી આ લક્ષણો ઘણા ઓછા થઈ જશે.

આ સારવાર કોના માટે સૌથી યોગ્ય છે?

જો તમે જન્મજાત હૃદય રોગ સાથે જન્મ્યા હોવ અને બાળપણમાં તેના માટે સર્જરી કરાવી હોય, તો આ સારવાર તમારા માટે યોગ્ય રહેશે તેવી સારી શક્યતા છે. કારણ કે બાળપણમાં ઇમ્પ્લાન્ટ કરાયેલ વાલ્વ (ઘણીવાર હોમોગ્રાફ્ટ) સમય જતાં બગડી શકે છે. પછી ઉપર જણાવેલ પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે સ્ટેનોસિસ અથવા રિગર્ગિટેશન, યુવાનીમાં દેખાઈ શકે છે. તેથી જ ડોકટરો આવા લોકો માટે TPVR પદ્ધતિની ભલામણ કરે છે.

આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ નીચેના જન્મજાત હૃદય રોગોની સારવાર માટે થાય છે:

• ફેલોટની ટેટ્રાલોજી: હૃદયમાં છિદ્રો સહિત ચાર ખામીઓનું મિશ્રણ, જેના કારણે સારા અને ખરાબ લોહીનું મિશ્રણ થાય છે.
• પલ્મોનરી એટ્રેસિયા: એક એવી સ્થિતિ જેમાં જન્મ સમયે પલ્મોનરી વાલ્વ બનતો નથી.
• ટ્રંકસ આર્ટેરિયોસસ: હૃદયમાંથી નીકળતી બે મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ (એઓર્ટા અને પલ્મોનરી ધમની) એકબીજા સાથે જોડાયેલી હોય છે અને એક બને છે.
• મહાન ધમનીઓનું સ્થાનાંતરણ: બે મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ બદલાઈ જાય છે અને ખોટી બાજુઓથી જોડાયેલી હોય છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ, વર્તમાન સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ અને સંખ્યાબંધ ખાસ પરીક્ષણોના આધારે નક્કી કરશે કે આ સારવાર તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં.

સારવાર પહેલાં અને પછી શું થાય છે?

સારવાર પહેલાં તૈયારી

તમે TPVR કરી શકો છો કે નહીં તે જોવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમારી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે અને કસરત તણાવ પરીક્ષણ કરી શકે છે. વધુમાં, નીચેના પરીક્ષણો પણ કરી શકાય છે:

• એન્જીયોગ્રામ
• કાર્ડિયાક સીટી સ્કેન
• હૃદય MRI
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ
• ઇસીજી ટેસ્ટ

આ બધાનો વિચાર કર્યા પછી, ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ ઉકેલ કયો છે.

સારવાર દરમિયાન

સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં તમને બેભાન કરવામાં આવશે, જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય. આખી પ્રક્રિયામાં લગભગ બે થી ત્રણ કલાકનો સમય લાગશે. ડોકટરો કેથેટર દાખલ કરશે, વાલ્વને સ્થાન આપશે, તેનું કાર્ય તપાસશે અને પછી કેથેટર દૂર કરશે.

સારવાર પછી

તમને રાતભર હોસ્પિટલમાં નિરીક્ષણ માટે રાખવામાં આવશે અને ઘણીવાર બીજા દિવસે ઘરે મોકલી દેવામાં આવશે. લગભગ એક અઠવાડિયામાં તમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકશો.

ફાયદા અને જોખમો શું છે?

દરેક તબીબી સારવારની જેમ, આના પણ ફાયદા અને કેટલાક જોખમો છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક અથવા મૃત્યુ જેવી ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે. તેથી, નિર્ણય લેતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે આ સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદાની ચર્ચા કરવી જરૂરી છે.

જાણવા જેવી કેટલીક અન્ય મહત્વપૂર્ણ બાબતો

નવો વાલ્વ કેટલો સમય ચાલે છે?

આ તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને તમારા હૃદયની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. કેટલાક લોકોને થોડા સમય પછી બીજી સર્જરી કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે જો જરૂરી હોય, તો તમે TPVR પ્રક્રિયા દ્વારા બીજો વાલ્વ બદલી શકો છો.

શું દાંતની સારવાર દરમિયાન સાવચેત રહેવાની જરૂર છે?

હા, આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. દાંત કાઢવા અને દાંત સાફ કરવા જેવી બાબતો દરમિયાન, મોંમાં રહેલા બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને તેમાંથી પસાર થઈને એન્ડોકાર્ડિટિસ નામની ગંભીર સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે, જે નવા ઇમ્પ્લાન્ટ કરેલા હૃદય વાલ્વનો ચેપ છે. તેથી, કોઈપણ દાંતની સારવાર કરાવતા પહેલા, તમારે ચોક્કસપણે તમારા દંત ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ કે તમને TPVR થયો છે. સારવાર પહેલાં તમને એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.

શું એરપોર્ટ સુરક્ષામાં કોઈ સમસ્યા છે?

ના. એરપોર્ટ એક્સ-રે અને સુરક્ષા તપાસ તમને નુકસાન પહોંચાડશે નહીં. જોકે, જો તમે MRI સ્કેન કરાવવાનું વિચારી રહ્યા છો, તો પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.