ચાલો બાળજન્મ દરમિયાન નાભિની દોરીના પ્રોલેપ્સ વિશે જાણીએ.

માતા બનવાની ઉંમરે, તમે બાળજન્મ વિશે થોડી ડરી અથવા ઉત્સુકતા ધરાવી શકો છો. તે ખૂબ જ સામાન્ય છે. ભલે તમને લાગે કે બધું બરાબર થઈ જશે, ક્યારેક એવી ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે જે આપણે ક્યારેય વિચારી પણ ન હતી. આજે, આપણે એક એવી કટોકટી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે બાળજન્મ દરમિયાન થઈ શકે છે, પરંતુ ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આને અમ્બિલિકલ કોર્ડ પ્રોલેપ્સ કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ નાળ બહાર નીકળી જવાનો અર્થ શું થાય છે?

ઠીક છે, આ સમજતા પહેલા, ચાલો પહેલા જોઈએ કે નાભિ શું છે. જેમ તમે જાણો છો, ગર્ભાશયમાં રહેલા બાળકને આ નાભિ દ્વારા જરૂરી તમામ ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો મળે છે, જે માતાના પ્લેસેન્ટામાંથી બાળકના પેટ સાથે જોડાયેલ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ બાળકની જીવનરેખા છે.

સામાન્ય જન્મમાં, બાળક પહેલા યોનિમાર્ગ દ્વારા બહાર આવે છે, અને પછી નાભિની દોરી સાથે પ્લેસેન્ટા બહાર આવે છે. જોકે, "નાભિની દોરી પ્રોલેપ્સ" નામની સ્થિતિમાં, વિપરીત થાય છે. એટલે કે, બાળક બહાર આવે તે પહેલાં, નાભિની દોરી સર્વિક્સ દ્વારા નીચે આવે છે અને યોનિમાં પ્રવેશ કરે છે.

જ્યારે બાળકના જન્મ પહેલાં નાળ નીચે ઉતરી જાય છે, ત્યારે બાળકનું માથું અથવા શરીર માતાના ગર્ભાશય અને યોનિમાર્ગમાં ફસાઈ શકે છે. આ જ કારણ છે કે આ પરિસ્થિતિ ખૂબ જ તાત્કાલિક અને ખતરનાક માનવામાં આવે છે.

જ્યારે નાળ અટકી જાય ત્યારે શું થાય છે?

નાળ એ બાળકને ઓક્સિજન અને લોહી પહોંચાડવાનો મુખ્ય માર્ગ છે. તેથી જ્યારે તે દબાઈ જાય છે, ત્યારે તે રક્ત પુરવઠો સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે.

• જ્યારે રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે: બાળકને જરૂરી ઓક્સિજન મળતો નથી.
• જ્યારે ગર્ભાશય સંકોચાય છે (જ્યારે પ્રસૂતિ શરૂ થાય છે): આ જડતા વધે છે.
• નાભિની દોરી હવાના સંપર્કમાં આવવાથી: નાભિની દોરીમાં રહેલી રક્તવાહિનીઓ સંકોચાઈ જાય છે, જેનાથી રક્ત પ્રવાહ વધુ ખરાબ થાય છે.

આ સ્થિતિઓ બાળકને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા કાયમી અપંગતા પણ લાવી શકે છે. તેથી જ ડોકટરો આને "પ્રસૂતિ કટોકટી" માને છે.

આ સ્થિતિના બે મુખ્ય પ્રકાર છે.

ડોકટરો આને બે મુખ્ય રીતે જુએ છે.

૧. ખુલ્લેઆમ ખસવું: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે બાળકના જન્મ પહેલાં નાભિની દોરી સંપૂર્ણપણે ગર્ભાશયમાંથી પસાર થઈને યોનિમાં પ્રવેશ કરે છે.

2. ગુપ્ત પ્રોલેપ્સ:અહીં, નાળ બાળક પહેલાં બહાર આવતી નથી. તેના બદલે, તે બાળકના શરીર સાથે બહાર આવે છે, એટલે કે તે બાજુમાં આવે છે અને બાળકના માથા અથવા ખભા પર અટવાઈ જાય છે. આ ઓળખવું થોડું મુશ્કેલ છે કારણ કે તે બહારથી દેખાતું નથી.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે? અને તેના લક્ષણો શું છે?

આ બહુ સામાન્ય સ્થિતિ નથી. આંકડા મુજબ, આ સ્થિતિ લગભગ 300 જન્મોમાંથી 1 માં થાય છે. કેટલાક નવા અભ્યાસો કહે છે કે આ સ્થિતિ હવે વધુ ઘટીને 1,000 જન્મોમાંથી 1 થઈ ગઈ છે.

આ ઓળખવા માટેના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• પાણી છૂટ્યા પછી: યોનિમાર્ગની તપાસ દરમિયાન ડૉક્ટર અથવા નર્સ નાભિની દોરીને અનુભવી અથવા જોઈ શકે છે.
• બાળકના હૃદયના ધબકારામાં અચાનક ઘટાડો: જો CTG મશીન પર બાળકના હૃદયના ધબકારા અચાનક ખૂબ જ ધીમા પડી જાય (બ્રેડીકાર્ડિયા) તો ડૉક્ટરોને આ શંકા છે, એટલે કે તે પ્રતિ મિનિટ 120 ધબકારાથી નીચે આવી જાય છે.

આ સ્થિતિ ઘણીવાર માતાના પાણી તૂટ્યા પછી થાય છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પાણી તૂટ્યા પછી પ્રથમ 5 મિનિટમાં 50% થી વધુ પ્રોલેપ્સ થાય છે, અને લગભગ 70% એક કલાકમાં થાય છે.

નાભિની દોરીના વિસ્તરણ માટેના જોખમી પરિબળો શું છે?

આનું કોઈ ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. પરંતુ ઘણા જોખમી પરિબળો છે જે આ સ્થિતિ થવાનું જોખમ વધારે છે. જો તમને આમાંથી એક અથવા વધુ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તેના પર ખાસ ધ્યાન આપશે.

આ ઉપરાંત, જન્મ સમયે ઓછું વજન, વધુ પડતું વજન (મેક્રોસોમિયા), અને ડૉક્ટર દ્વારા પાણીની થેલી તોડવી (એમ્નિઓટોમી) જેવી બાબતો પણ જોખમ વધારી શકે છે.

આનાથી કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, આ એક કટોકટી છે. જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બાળકના મગજ અને શરીરને ઓક્સિજનનો અભાવ હોવાથી તેના ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે.

• હાયપોક્સિયા: શરીરમાં ઓક્સિજનનો અભાવ.
• જન્મ સમયે શ્વાસ બંધ થવાનો ભય (HIE): ઓક્સિજનના અભાવે મગજને નુકસાન.
• સેરેબ્રલ પાલ્સી: મગજને નુકસાન થવાને કારણે કાયમી હલનચલન વિકૃતિઓ.
• મગજને કાયમી નુકસાન.
• મૃત જન્મ: ગર્ભાશયમાં બાળકનું કમનસીબ મૃત્યુ.

ડોકટરો આની સારવાર કેવી રીતે કરે છે?

એકવાર નાભિની દોરી પ્રોલેપ્સનું નિદાન થઈ જાય, પછી દરેક સેકન્ડ મહત્વની હોય છે. તબીબી ટીમનું એકમાત્ર લક્ષ્ય શક્ય તેટલી ઝડપથી બાળકને જન્મ આપવાનું છે.

૧. ઇમરજન્સી સી-સેક્શન: મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇમરજન્સી સી-સેક્શન એ તમારા બાળકને બચાવવાનો સૌથી સલામત અને ઝડપી રસ્તો છે. તમને તાત્કાલિક ઓપરેશન થિયેટરમાં લઈ જવામાં આવશે.

2. નાભિની દોરી પર દબાણ ઘટાડવું: શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી કરતી વખતે, તબીબી ટીમ નાભિની દોરી પર દબાણ ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરશે. આ માટે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• માતાની સ્થિતિમાં ફેરફાર: માતાને ઘૂંટણથી છાતી સુધીની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે. આનાથી ગુરુત્વાકર્ષણ બાળકને થોડું ઉપર ખસેડી શકે છે, જેનાથી નાળ પર દબાણ ઓછું થાય છે.
• બાળકને જાતે ઉપર ધકેલવું: ડૉક્ટર અથવા તાલીમ પામેલી નર્સ યોનિમાર્ગમાં હાથ મૂકે છે અને નાળને મુક્ત કરવા માટે બાળકના માથાને હળવેથી ઉપર ધકેલે છે. સિઝેરિયન વિભાગ શરૂ થાય ત્યાં સુધી તમારે આ સ્થિતિમાં રહેવાની જરૂર પડશે.

આ બધું બાળકના ઓક્સિજન પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને બાળકને સુરક્ષિત રીતે જન્મ આપવા માટે કરવામાં આવે છે.

શું બાળક આ સ્થિતિમાં બચી શકે છે?

હા, તે ચોક્કસપણે શક્ય છે. જો આ પરિસ્થિતિ હોસ્પિટલમાં થાય છે, તો બાળકને બચાવવાની શક્યતા ખૂબ જ વધારે છે. હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદર ખૂબ જ ઓછો છે, લગભગ 3%. પરંતુ જો હોસ્પિટલની બહાર આવું કંઈક થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઘરે જન્મ દરમિયાન, તો પરિસ્થિતિ ખૂબ જ ખતરનાક છે. કારણ કે તાત્કાલિક ઓપરેશન કરવાની કોઈ સુવિધાઓ નથી. તેથી જ બાળકને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવું હંમેશા મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આને રોકવાનો કોઈ રસ્તો છે?

કમનસીબે, નાભિની દોરીના પ્રસારને રોકવા માટે આપણે કંઈ કરી શકતા નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ અગાઉથી જાણવું શક્ય નથી, કારણ કે બાળક અને નાભિની દોરી ગર્ભાશયની અંદર સતત ફરતા રહે છે.

આ એક અનિવાર્ય અને દુર્લભ કટોકટી છે. આપણે ફક્ત જોખમ પરિબળોથી વાકેફ રહેવાની અને ડિલિવરી માટે હોસ્પિટલ પસંદ કરવાની જરૂર છે. પછી, જો આવી કટોકટી સર્જાય, તો તમારી તબીબી ટીમ ઝડપથી જરૂરી પગલાં લેશે.