મૂત્રાશયના કેન્સરની સારવાર: શું જાણવું

જો તમને મૂત્રાશયના કેન્સરનું નિદાન થાય, તો તેના વિશે ખૂબ ડર અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. પરંતુ યાદ રાખો, હવે આ માટે ઘણી અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આ લેખમાં, અમે તે સારવાર વિકલ્પો વિશે વાત કરીશું. તમારા ડૉક્ટર ચોક્કસપણે તમને નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે કઈ સારવાર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.

તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરવી એ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે , જેમાં તમારી ઉંમર, કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે (ડોક્ટરો આને કેન્સરનો "સ્ટેજ" કહે છે), અને તમારી અન્ય સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે .

કેન્સરનો ફેલાવો કેવી રીતે શોધી શકાય

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કેન્સર જે રીતે ફેલાયું છે તેને ત્રણ મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• સુપરફિસિયલ કેન્સર: આનો અર્થ એ છે કે કેન્સર તમારા મૂત્રાશયની દિવાલના સ્નાયુ સ્તરમાં ફેલાતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે તે ફક્ત સુપરફિસિયલ સ્તરોમાં જ છે.
• સ્નાયુ-આક્રમક કેન્સર: અહીં, કેન્સરના કોષો મૂત્રાશયના સ્નાયુ સ્તરમાં ફેલાયેલા હોય છે.
• એડવાન્સ્ડ અથવા મેટાસ્ટેટિક: આ એક એડવાન્સ્ડ સ્ટેજ છે જ્યાં કેન્સર મૂત્રાશયની બહાર, નજીકના લસિકા ગાંઠો અથવા ફેફસાં જેવા અન્ય અવયવોમાં ફેલાયેલું હોય છે.

મૂત્રાશયના કેન્સરવાળા મોટાભાગના લોકોને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. પરંતુ ક્યારેક એકલા શસ્ત્રક્રિયાથી રોગ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ શકતો નથી. તે કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા સાથે અથવા તેના બદલે અન્ય સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે , કીમોથેરાપી, રેડિયેશન અને ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.

TURBT સર્જરી

પ્રારંભિક તબક્કાના મૂત્રાશયના કેન્સર માટે સૌથી સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયાને ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન ઓફ બ્લેડર ટ્યુમર (TURBT) કહેવામાં આવે છે. આનું પૂરું નામ ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન ઓફ બ્લેડર ટ્યુમર છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડોકટરો કેન્સરની તપાસ કરવા અને તે ફેલાયું છે કે કેમ તે તપાસવા માટે તમારા મૂત્રાશયની અંદરથી પેશીઓના નમૂના લે છે. અથવા, તેઓ ગાંઠને દૂર કરવા માટે આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

આ સર્જરી પહેલાં, તમારી તબિયત સારી છે કે નહીં તે જોવા માટે તમારી રક્ત પરીક્ષણ અને છાતીનો એક્સ-રે કરાવી શકાય છે. જો કે, આ સર્જરી દરમિયાન , તમારી ત્વચામાં કોઈ કાપ મૂકવામાં આવતો નથી. ડૉક્ટર તમારા મૂત્રમાર્ગ દ્વારા તમારા મૂત્રાશયમાં પ્રવેશ કરે છે, જે નળી દ્વારા પેશાબ બહાર આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, જે તમને સંપૂર્ણપણે ઊંઘમાં લાવે છે, અથવા પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, જે તમારા શરીરના ફક્ત નીચેના ભાગને જ સુન્ન કરે છે.

ત્યારબાદ ડૉક્ટર સિસ્ટોસ્કોપ નામના ખાસ સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. આ એક પાતળી, લાંબી, લવચીક નળી છે. તેના અંતે એક કેમેરા, એક લાઈટ અને એક નાનું સાધન હોય છે જે કેન્સરને કાપીને દૂર કરી શકે છે. આને મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રાશયમાં મોકલવામાં આવે છે, અને કેમેરાનો ઉપયોગ મૂત્રાશયની અંદર જોવા માટે થાય છે. આ રીતે, કેન્સર અથવા પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે, અને રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે ગરમી લાગુ કરવામાં આવે છે.

આ રીતે કાઢવામાં આવેલા પેશીઓના નમૂનાઓને પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે કે તેમાં કેન્સરના કોષો છે કે નહીં.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા મૂત્રાશયમાં કેથેટર નામની એક નળી મૂકવામાં આવશે. આ પેશાબને બેગમાં કાઢી નાખશે. તમારે તેને થોડા દિવસો માટે જગ્યાએ રાખવાની જરૂર પડી શકે છે. એનેસ્થેસિયા બંધ થયા પછી આ થોડી અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે. પુરુષો ક્યારેક તેમના શિશ્નના છેડા પર દુખાવો અનુભવી શકે છે. જો આવું થાય, તો તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને જણાવો. મદદ કરવા માટે નમ્બિંગ જેલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

મોટાભાગના લોકો સર્જરીના દિવસે જ ઘરે જાય છે. જોકે, જો ગાંઠ મોટી હોય, તો તમારે રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે. સર્જરી પછી લગભગ ત્રણ દિવસ સુધી તમારા પેશાબમાં થોડું લોહી દેખાઈ શકે છે. તમારા મૂત્રાશયને ફ્લશ કરવા માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછું 8-10 ગ્લાસ પાણી પીવો. આ ચેપને રોકવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.

સિસ્ટેક્ટોમી સર્જરી

આ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રાશયનો એક ભાગ ("આંશિક સિસ્ટેક્ટોમી") અથવા તમારા આખા મૂત્રાશય ("રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી") દૂર કરે છે.

• આંશિક સિસ્ટેક્ટોમી: જો કેન્સર મૂત્રાશયના સ્નાયુ સ્તરમાં ફેલાયેલું હોય પરંતુ હજુ પણ નાનું હોય તો આ સર્જરી કરી શકાય છે.
• રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી: જો કેન્સર મોટું હોય અથવા મૂત્રાશયના અનેક ભાગોમાં ફેલાયેલું હોય, તો ડૉક્ટર આખા મૂત્રાશય અને આસપાસના લસિકા ગાંઠોને દૂર કરશે. જો કેન્સર વધુ ફેલાયું હોય, તો આસપાસના પ્રજનન અંગોને પણ દૂર કરી શકાય છે.
• સ્ત્રીઓમાં: ગર્ભાશય, સર્વિક્સ, યોનિનો ભાગ, અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દૂર કરી શકાય છે.
• પુરુષોમાં: પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ અને સેમિનલ વેસિકલ્સ દૂર કરી શકાય છે.

આ સર્જરી માટે તમને બેભાન કરવામાં આવશે, તેથી તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય. સર્જરી પછી તમે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેશો. થોડા અઠવાડિયામાં તમે સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકશો.

અન્ય મુખ્ય સારવાર

શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, ઘણી અન્ય ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અને સફળ સારવાર પદ્ધતિઓ છે.

નવીનતમ અને સૌથી અદ્યતન સારવાર

તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રગતિ સાથે, મૂત્રાશયના કેન્સર માટે વધુ આધુનિક સારવારો ઉભરી આવી છે.

ઇમ્યુનોથેરાપી

આ તમારી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો ઉપયોગ કેન્સર પર હુમલો કરવા માટે કરે છે. એવું વિચારો કે આપણા રોગપ્રતિકારક કોષોમાં 'ચેકપોઇન્ટ' હોય છે. આ એવી જગ્યાઓ છે જે આપણને સામાન્ય કોષો અને લડવા માટે જરૂરી દુશ્મનોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. કેન્સર કોષો ખૂબ જ ચાલાક હોય છે, તેઓ આ ચેકપોઇન્ટ્સ સાથે જોડાય છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને એવું વિચારવા માટે છેતરે છે કે, 'હું તમારો છું, મારા પર હુમલો ન કરો.' તો આ "ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર" દવાઓ જે કરે છે તે છેતરપિંડી બંધ કરવી. પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ કેન્સરના કોષોને ઓળખી શકે છે અને હુમલો કરી શકે છે. કેટલાક ઉદાહરણો "એટેઝોલિઝુમાબ", "નિવોલુમાબ", "પેમ્બ્રોલિઝુમાબ" જેવી દવાઓ છે.

લક્ષિત ઉપચાર

આમાં એવી દવાઓ આપવાનો સમાવેશ થાય છે જે ફક્ત કેન્સર કોષોમાં જોવા મળતા ચોક્કસ આનુવંશિક ફેરફારો (જીન ફેરફારો) ને લક્ષ્ય બનાવે છે. આના પરિણામે સ્વસ્થ કોષોને ઓછું નુકસાન થાય છે. એક ઉદાહરણ FGFR અવરોધકો નામની દવાઓનો એક વર્ગ છે.

જનીન ઉપચાર

આ જનીન ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને એક નવી સારવાર છે. તે કેટલાક દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે જેમને BCG સારવાર સફળ થઈ નથી. નાડોફેરાજીન ફિરાડેનોવેક (એડ્સ્ટિલાડ્રિન) જેવી દવાઓ કેન્સર સામે લડતા જનીનને સીધા મૂત્રાશયમાં દાખલ કરીને અને શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરીને કાર્ય કરે છે.

મહત્વપૂર્ણ: તમારા માટે શ્રેષ્ઠ શું છે તે નક્કી કરવા માટે, આ બધી સારવારો, તેમના ફાયદા, ગેરફાયદા અને આડઅસરો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ ચર્ચા કરવી જરૂરી છે.

શું આપણે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશે પણ શીખીશું?

વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરો મૂત્રાશયના કેન્સર માટે નવી, વધુ અસરકારક દવાઓ અને સારવાર પર સતત સંશોધન કરી રહ્યા છે. દર્દીઓને આપવામાં આવે તે પહેલાં આ નવી સારવારોની સલામતી અને અસરકારકતા માટે પરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. આ પ્રકારના સંશોધનને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કહેવામાં આવે છે.

કેટલાક દર્દીઓ તેમાં સામેલ થવાથી ડરતા હોય છે, તેઓ વિચારે છે કે તેમને કોઈ સારવાર મળશે નહીં. પરંતુ વાસ્તવમાં, ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, દર્દીને ઉપલબ્ધ શ્રેષ્ઠ માનક સારવાર મળે છે, અથવા ભવિષ્યમાં ઉપલબ્ધ થઈ શકે તેવી વધુ સારી સારવાર મળે છે. નવી સારવાર હાલની સારવાર કરતાં વધુ સારી છે કે નહીં તે શોધવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.

"હંમેશા તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને ક્લિનિકલ ટ્રાયલની તકો વિશે પૂછો," નિષ્ણાત સલાહ આપે છે. "નવીનતમ સારવાર વિશે જાણવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે."