જ્યારે મૂત્રાશય દૂર કરવામાં આવે છે... ચાલો પેશાબના પ્રવાહને બદલવા માટેની શસ્ત્રક્રિયાઓ વિશે જાણીએ (યુરિનરી ડાયવર્ઝન)

કલ્પના કરો કે કોઈ કારણસર તમારા મૂત્રાશયને કાઢી નાખવું પડ્યું હોય, અથવા તે યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું ન હોય. તો પછી શરીરમાં ઉત્પન્ન થતો પેશાબ કેવી રીતે બહાર આવે છે? તમને પણ આ સમસ્યા થઈ હશે. ત્યારે ડોકટરો 'યુરિનરી ડાયવર્ઝન સર્જરી' અથવા યુરિનરી ડાયવર્ઝન તરફ વળે છે. ભલે આ એક જટિલ વિષય લાગે, આજે આપણે તેના વિશે સરળ રીતે, એવી રીતે વાત કરીશું કે તમે સમજી શકો.

સૌ પ્રથમ, ચાલો જોઈએ કે આપણી પેશાબ વ્યવસ્થા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.

આ સમજવા માટે, આપણે સૌ પ્રથમ આપણા શરીરમાં પેશાબની રચના અને ઉત્સર્જનની સામાન્ય પ્રક્રિયાને સમજવાની જરૂર છે. તે ખૂબ જ સરળ છે.

• કિડની: આ બે પાણીના ફિલ્ટર જેવા છે. તે આપણા લોહીને ફિલ્ટર કરે છે, અનિચ્છનીય કચરો અને વધારાનું પાણી દૂર કરે છે અને "પેશાબ" બનાવે છે.
• મૂત્રમાર્ગ: કિડનીમાં ઉત્પન્ન થતો પેશાબ બે નળીઓ દ્વારા મૂત્રાશયમાં લઈ જવામાં આવે છે. આ બે નળીઓને મૂત્રમાર્ગ કહેવામાં આવે છે.
• મૂત્રાશય: આ એક નાના ફુગ્ગા જેવું છે. તે એક થેલી છે જે પેશાબ એકત્રિત અને સંગ્રહિત કરે છે.
• મૂત્રમાર્ગ: જ્યારે મૂત્રાશય ભરાઈ જાય છે, ત્યારે આ નળી દ્વારા પેશાબ બહાર નીકળે છે.

આ સમગ્ર પ્રક્રિયા મગજ અને મૂત્રાશય વચ્ચેના ન્યુરલ કનેક્શન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. જ્યારે મૂત્રાશય ભરાઈ જાય છે, ત્યારે મગજને એક સંકેત મોકલવામાં આવે છે. ત્યારબાદ મગજ મૂત્રાશયને સંકોચન કરવાનું અને પેશાબની નળીઓના સ્નાયુઓને આરામ કરવાનું કહે છે.

કોઈને આ પ્રકારની સર્જરીની જરૂર કેમ પડશે?

આ સર્જરી ફક્ત ત્યારે જ જરૂરી છે જ્યારે મૂત્રાશય યોગ્ય રીતે કામ કરતું ન હોય અથવા તેને દૂર કરવાની જરૂર હોય. આના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે.

• મૂત્રાશયનું કેન્સર .
• કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપીને કારણે મૂત્રાશયને નુકસાન.
• ક્રોનિક મૂત્રાશય ચેપ જે વારંવાર થાય છે અને મટાડતા નથી.
• પેશાબની વ્યવસ્થામાં ગંભીર ઇજા .
• સ્પાઇના બિફિડા જેવી જન્મજાત ખામીઓ.
• મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (MS) જેવા નર્વસ સિસ્ટમના રોગો.
• મૂત્રાશયમાં તીવ્ર પેશાબ અટકાવવાની અસંયમ અથવા અસહ્ય દુખાવો.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે પેશાબ શરીરમાંથી બહાર નીકળવો જોઈએ. જો તેમ ન થાય, તો તે પેશાબ ફરી એકઠો થઈ શકે છે અને કિડની પર દબાણ લાવી શકે છે, જેનાથી કિડની ફેલ્યોર જેવી ગંભીર સ્થિતિઓ થઈ શકે છે. આ સર્જરીનો મુખ્ય ધ્યેય તે નુકસાનને અટકાવવાનો છે.

આ પ્રકારની સર્જરીઓ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, સર્જનો તમારા પોતાના આંતરડાના નાના ભાગનો ઉપયોગ પેશાબ બહાર નીકળવા માટે એક નવો રસ્તો બનાવવા માટે કરે છે. આ બે મુખ્ય રીતે કરવામાં આવે છે. ચાલો બે પદ્ધતિઓને સમજવામાં સરળ હોય તે રીતે જોઈએ.

અસંયમ પદ્ધતિ: ઇલીયલ નળી

આ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ છે. અહીં તમે પેશાબના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. તે આપમેળે બેગમાં એકઠા થાય છે.

• ફાયદા:
• આ શસ્ત્રક્રિયા અન્ય પદ્ધતિઓ કરતાં સરળ છે.
• સ્વ-કેથેટરાઇઝ કરવાની કોઈ જરૂર નથી.
• ગેરફાયદા:
• કેટલાક લોકો પેશાબ એકત્ર કરતી થેલી પહેરીને માનસિક રીતે અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.
• બેગમાંથી લીક થઈ શકે છે અથવા ગંધ આવી શકે છે.

પેશાબને નિયંત્રણમાં રાખવાની રીતો

૧. ઇન્ડિયાના પાઉચ

આ પદ્ધતિમાં, શરીરની અંદર આંતરડામાંથી બનેલી થેલી મૂકવામાં આવે છે. પેશાબની નળી આ સાથે જોડાયેલી હોય છે. આંતરડાનો એક નાનો ભાગ, જે આ થેલી સાથે જોડાયેલો હોય છે, તેને પેટમાં બનેલા નાના છિદ્ર (સ્ટોમા) માં લાવવામાં આવે છે. પેશાબ આમાંથી જાતે બહાર આવતો નથી. લગભગ દર ચાર કલાકે, તમારે પાઉચમાં પેશાબ ખાલી કરવા માટે આ છિદ્ર દ્વારા મેન્યુઅલી એક નાની નળી (કેથેટર) દાખલ કરવી પડે છે.

• ફાયદા:
• પેશાબ શરીરની અંદર જ હોવાથી, બાહ્ય કોથળીની જરૂર નથી.
• બેગ ન હોવાથી લીક થવાનું કે દુર્ગંધ આવવાનું જોખમ ઓછું છે.
• સ્ટોમાને પ્લાસ્ટરથી બંધ રાખી શકાય છે.
• ગેરફાયદા:
• સર્જરીમાં ઘણો સમય લાગે છે.
• તમારે એક ટ્યુબ દાખલ કરવી પડશે અને નિયમિત અંતરાલે, લગભગ દર ચાર કલાકે તમારા મૂત્રાશયને ખાલી કરવું પડશે.
• ક્યારેક છિદ્ર અવરોધિત થઈ શકે છે, ડાઘ પેશી બની શકે છે, થેલીની અંદર પથરી બની શકે છે, અથવા ચેપ લાગી શકે છે.
• ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ: જો કોઈ કારણોસર ટ્યુબ દાખલ ન કરી શકાય અને બેગ ખાલી ન કરી શકાય, તો તે ફાટી શકે છે. આ એક તબીબી કટોકટી છે. આવા કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ.

૨. નવું મૂત્રાશય (નવમૂત્રપિંડ) બનાવવું

આ સામાન્ય પેશાબ નળીની સૌથી નજીકની વસ્તુ છે. અહીં, આંતરડામાંથી બનેલું એક નવું મૂત્રાશય તમારા મૂળ મૂત્રમાર્ગ સાથે જોડાયેલું છે. તેથી ત્યાં કોઈ બાહ્ય છિદ્ર (સ્ટોમા) નથી. જ્યારે તમારે પેશાબ કરવાની જરૂર હોય, ત્યારે તમારે તમારા પેટના સ્નાયુઓને સંકોચવા પડે છે.

• ફાયદા:
• પેશાબ કરવાની પ્રક્રિયા સામાન્ય પદ્ધતિ જેવી જ છે.
• કોઈ બાહ્ય છિદ્ર (સ્ટોમા) ની કાળજી લેવાની જરૂર નથી.
• ગેરફાયદા:
• સર્જરીમાં ઘણો સમય લાગે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ છ મહિના સુધી તમને પેશાબની અસંયમનો અનુભવ થઈ શકે છે. કેટલાક લોકોને રાત્રે આ સ્થિતિનો અનુભવ થઈ શકે છે.
• કેટલાક લોકો તેમના નવા મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકતા નથી. તેમને પેશાબ ખાલી કરવા માટે મૂત્રમાર્ગમાં એક નળી દાખલ કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે, કાં તો અસ્થાયી રૂપે અથવા કાયમી ધોરણે.

સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય કેવો છે?

આવી સર્જરી પછી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં અને શક્તિ મેળવવામાં એક કે બે મહિના લાગી શકે છે. નવી સિસ્ટમની આદત પડવામાં પણ થોડો સમય લાગે છે. તમારે તેની સાથે ધીરજ રાખવાની જરૂર છે.

• કામ: તમે સામાન્ય રીતે એક કે બે મહિનામાં કામ પર પાછા આવી શકો છો.
• પ્રવૃત્તિઓ: એકવાર તમે સ્વસ્થ થઈ જાઓ, પછી તમે કસરત અને રમતગમતમાં પાછા ફરી શકો છો. જોકે, કોન્ટેક્ટ સ્પોર્ટ્સ અથવા સ્વિમિંગ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.
• આહાર: સર્જરી પછીના પહેલા મહિના દરમિયાન ડૉક્ટર નરમ, સરળતાથી પચી જાય તેવા ખોરાક ખાવાની સલાહ આપે છે.
• મુસાફરી: મુસાફરી પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી. જોકે, જો જરૂરી હોય તો કૃપા કરીને વધારાની સામગ્રી (ઓસ્ટોમી બેગ, કેથેટર) સાથે લાવો.

આ સર્જરી તમને શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે અસર કરી શકે છે. આ નવી પરિસ્થિતિમાં તમારા સેક્સ લાઇફ અને તમારા જીવનસાથી સાથેના તમારા સંબંધ વિશે ચિંતા અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે આ વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

મારે કયા સમયે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

• તાવ
• ઠંડીને કારણે ધ્રુજારી
• ઉબકા કે ઉલટી
• પીઠ કે પેટમાં દુખાવો
• પેશાબનો રંગ બદલાય છે (ઘાટો પડી જાય છે) અથવા તીવ્ર ગંધ આવે છે

વધુમાં, જો તમારા સ્ટોમાની આસપાસની ત્વચા લાલ થઈ જાય, સોજો આવે, પરુ નીકળી જાય કે પેશાબ ટપકતો હોય, અથવા જો તમને કેથેટર દાખલ કરવામાં મુશ્કેલી પડતી હોય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.