શું તમને પહેલાં સી-સેક્શન દ્વારા બાળક થયું છે? ચાલો VBAC (સિઝેરિયન પછી યોનિમાર્ગ જન્મ) વિશે જાણીએ!

શું તમને સિઝેરિયન દ્વારા પહેલા બાળક થયું હતું? તે સમયે, જ્યારે તમે ફરીથી બાળકના જન્મની તૈયારીમાં હોવ છો, ત્યારે તમારા મનમાં એક મોટો પ્રશ્ન હોવો જોઈએ, "શું આ વખતે પણ મારી સામાન્ય ડિલિવરી થશે, એટલે કે, યોનિમાર્ગ દ્વારા (યોનિમાર્ગ ડિલિવરી)?" આ એક પ્રશ્ન છે જે ઘણી માતાઓને થાય છે. તો આજે, ચાલો સિઝેરિયન પછી સામાન્ય ડિલિવરી, એટલે કે VBAC (સિઝેરિયન પછી યોનિમાર્ગ જન્મ) વિશે વાત કરીએ.

VBAC (સિઝેરિયન પછી યોનિમાર્ગ જન્મ) શું છે? સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો...

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, VBAC એ છે જ્યારે તમારી પાસે એક અથવા વધુ સિઝેરિયન સેક્શન (સી-સેક્શન) થયા હોય અને પછી તમારા બાળકને યોનિમાર્ગ દ્વારા ડિલિવરી કરવામાં આવે, જે સામાન્ય રીત છે. તમે જાણો છો, સી-સેક્શન એ છે જ્યારે ડૉક્ટર બાળકને દૂર કરવા માટે તમારા પેટ અને ગર્ભાશયમાં સર્જિકલ ચીરો કરે છે.

VBAC નો મુખ્ય ધ્યેય એ છે કે જે વ્યક્તિને અગાઉ સી-સેક્શન થયું હોય તેને તેમની આગામી ગર્ભાવસ્થામાં સામાન્ય જન્મ આપવાની તક આપવી. જો કે, કેટલીકવાર, જો તમારી પાસે અગાઉ એક અથવા વધુ સી-સેક્શન થયા હોય, તો સામાન્ય જન્મ થોડો જોખમી હોઈ શકે છે .

VBAC અજમાવવું કે નહીં તે નક્કી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવા જેવી ઘણી બાબતો છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• તમારા પાછલા સી-સેક્શન દરમિયાન સર્જને કયા પ્રકારનો ચીરો વાપર્યો હતો અને તમે કેટલા સી-સેક્શન કરાવ્યા છે.
• તમારો સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ .
• શું તમને હાલમાં કોઈ અન્ય તબીબી સ્થિતિ છે?
• બાળકની સ્થિતિ અને બાળકને કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે કે કેમ.

તમારા ડૉક્ટર આ બધાની સમીક્ષા કરશે અને તમને કહેશે કે VBAC અજમાવવાનું તમારા માટે સલામત છે કે નહીં. તે તમને ફાયદા અને ગેરફાયદા સમજાવશે. પછી, તે ચર્ચાના આધારે, તમે નક્કી કરી શકો છો કે VBAC અજમાવવાનું છે કે બીજું સી-સેક્શન કરાવવું છે.

અભ્યાસો દર્શાવે છે કે લગભગ 75% સ્ત્રીઓ જેમણે એક સી-સેક્શન કરાવ્યું છે, તેમનો આગામી ગર્ભાવસ્થામાં યોનિમાર્ગમાં સફળ જન્મ થાય છે. જો કે, જો તમારી પાસે અગાઉ બે કે તેથી વધુ સી-સેક્શન થયા હોય, તો સફળ VBAC થવાની શક્યતા લગભગ 50% સુધી ઘટી શકે છે .

ડોકટરો ક્યારેક VBAC ને TOLAC (સિઝેરિયન પછી પ્રસૂતિનો પ્રયાસ) તરીકે ઓળખાવે છે. TOLAC એ સિઝેરિયન વિભાગ પછી યોનિમાર્ગ દ્વારા જન્મ આપવાનો પ્રયાસ છે. જો આ પ્રયાસ (TOLAC) સફળ થાય છે, તો પરિણામ VBAC છે. જો તે અસફળ રહે છે, તો બીજા સી-સેક્શનની જરૂર પડશે.

સી-સેક્શન પછી ઘણા લોકો VBAC ની આશા કેમ રાખે છે?

આ ઘણીવાર વ્યક્તિગત પસંદગી હોય છે. કેટલાક લોકો યોનિમાર્ગ દ્વારા પ્રસૂતિ કરાવવા માંગે છે, પરંતુ કોઈ કારણોસર, તેઓ તેમ કરી શકતા નથી. અથવા તેઓ યોનિમાર્ગ દ્વારા પ્રસૂતિ કરાવવાનું પસંદ કરી શકે છે કારણ કે સી-સેક્શનમાંથી સ્વસ્થ થવામાં વધુ સમય લાગે છે.

જો તમે કુદરતી જન્મ પસંદ કરો છો, તો પણ તમારા ડૉક્ટર VBAC ના કેટલાક જોખમોને કારણે સી-સેક્શનની ભલામણ કરી શકે છે. અથવા, તેઓ કહી શકે છે કે VBAC અજમાવવાનું ઠીક છે.

VBAC ના ફાયદા શું છે?

સી-સેક્શનની તુલનામાં VBAC ના ઘણા ફાયદા છે. એક નજર નાખો:

• ઝડપી રિકવરી અને હોસ્પિટલમાં ઓછો રોકાણ: સી-સેક્શન પછી, ઘણો બેડ રેસ્ટ અને ચીરાને રૂઝ આવવા માટે સમય મળે છે. VBAC સાથે આ ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે.
• પેટની શસ્ત્રક્રિયા ન કરાવવી: ટાળવા માટેની એકમાત્ર મોટી બાબત એ છે કે મોટી શસ્ત્રક્રિયા.
• સી-સેક્શનના જોખમોને ટાળવા અથવા ઘટાડવા (જેમ કે વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ, ચેપ).
• બાળક માટે ફાયદા: સામાન્ય પ્રસૂતિ દરમિયાન, બાળક જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય ત્યારે બાળકના ફેફસાંમાંથી એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે . આ બાળકને જન્મ પછી ઓક્સિજન માટે તૈયાર કરે છે. ઉપરાંત, બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય ત્યારે ઉત્તેજિત થાય છે .
• વારંવાર શસ્ત્રક્રિયાઓને કારણે થતી ગૂંચવણો (જેમ કે ડાઘ પેશીનું નિર્માણ - સંલગ્નતા, આંતરિક અવયવોને નુકસાન) નું જોખમ ઓછું છે.
• વ્યક્તિગત પસંદગી: કેટલાક લોકોને સામાન્ય બાળજન્મનો અનુભવ કરવાની તીવ્ર ઇચ્છા હોય છે.

વિચારો, જો તમે વધુ બાળકો પેદા કરવાનું વિચારી રહ્યા છો, તો સી-સેક્શન કરાવતા રહેવા કરતાં સફળ VBAC કરાવવું વધુ ફાયદાકારક છે. કારણ કે દરેક સી-સેક્શન કેટલાક જોખમો સાથે આવે છે.

VBAC અજમાવવાના જોખમો શું છે?

સી-સેક્શન ગર્ભાશય પર ડાઘ છોડી દે છે. તેથી, પ્રસૂતિના દબાણને કારણે ગર્ભાશય સી-સેક્શન ડાઘ (ગર્ભાશય ભંગાણ) સાથે ફાટી શકે છે . આ VBAC નું મુખ્ય જોખમ છે. જો કે, તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સી-સેક્શન પછી VBAC સુરક્ષિત રીતે કરી શકાય છે.

ગર્ભાશય ફાટવું એ એક દુર્લભ પણ ગંભીર ગૂંચવણ છે જે જીવલેણ બની શકે છે . જો તમને ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ વધારે હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે VBAC નો પ્રયાસ કરશે નહીં.

VBAC નો પ્રયાસ કરતી વખતે ઉદ્ભવતા અન્ય જોખમોમાં શામેલ છે:

• લોહીની ખોટ
• ચેપ
• ઇમરજન્સી સી-સેક્શન: આ આયોજિત સી-સેક્શન કરતાં વધુ જોખમી છે.

ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ શું છે?

જે વ્યક્તિનું અગાઉ સી- સેક્શન થયું હોય, જ્યાં લો-ટ્રાન્સવર્સ કટ કરવામાં આવ્યો હોય, તેના માટે ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ લગભગ 0.9% છે, જે 100 માંથી એક કરતા ઓછું છે. તેથી, જ્યારે આ ખૂબ જ ઓછું જોખમ છે, ત્યારે તેના વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

શું અગાઉના સી-સેક્શનમાંથી થયેલો ચીરો VBAC ને અસર કરે છે?

હા, ચોક્કસ થાય છે. સી-સેક્શન દરમિયાન ઘણા પ્રકારના ચીરા કરવામાં આવે છે:

• નીચો ત્રાંસી ચીરો: આમાં ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ ઓછું હોય છે . આ ચીરો ગર્ભાશયના નીચલા, પાતળા ભાગમાં કરવામાં આવે છે.
• નીચો વર્ટિકલ ચીરો: આમાં ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ ટ્રાન્સવર્સ ચીરો કરતાં થોડું વધારે હોય છે . આ ગર્ભાશયના નીચલા, પાતળા ભાગમાં લંબાઈની દિશામાં કરવામાં આવે છે.
• ગર્ભાશયના ઉપરના ભાગમાં એક રેખાંશિક ચીરો ("ક્લાસિકલ" ચીરો): ગર્ભાશયને ફાડવાની આ સૌથી જોખમી રીત છે . જ્યારે બાળક અકાળ જન્મે છે અથવા જ્યારે બાળક ડિલિવરી કરવામાં મુશ્કેલ સ્થિતિમાં હોય ત્યારે સર્જનોને આ પ્રકારનો ચીરો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

અહીં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ છે કે તમારા પેટની બહારથી દેખાતા ડાઘનું સ્થાન અને દિશા તમારા ગર્ભાશયની અંદર કરવામાં આવેલા ચીરાના સ્થાન અને દિશા જેવી નહીં હોય. ઉદાહરણ તરીકે, ભલે તમારા પેટનો ડાઘ ત્રાંસી હોય, તમારા ગર્ભાશયમાં ચીરો રેખાંશિક હોઈ શકે છે.

તમારા મેડિકલ રેકોર્ડમાં તમારા ગર્ભાશયમાં ચીરાના સ્થાન અને દિશા વિશેની વિગતો શામેલ હોવી જોઈએ. જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે VBAC ની સલામતી વિશે વાત કરો છો, ત્યારે ખાતરી કરો કે તે તમારા મેડિકલ રેકોર્ડ્સ અને અગાઉના કોઈપણ સી-સેક્શનની સમીક્ષા કરે છે.

કોને સફળ VBAC થવાની શક્યતા વધુ છે?

તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ, વર્તમાન ગર્ભાવસ્થા અને અગાઉના સી-સેક્શન તરફ દોરી ગયેલા કોઈપણ પરિબળો વિશે વાત કરો.

જો તમે :

• જો તમારી પાસે પહેલા ફક્ત એક કે બે સી-સેક્શન થયા હોય, તો તે પણ ગર્ભાશયના નીચેના ભાગમાં ઓછા ત્રાંસા ચીરા સાથે કરવામાં આવ્યા હતા.
• જો તમારી પાસે અગાઉ યોનિમાર્ગ દ્વારા જન્મ થયો હોય.
• જો તમારી પાસે ગર્ભાશયની બીજી કોઈ શસ્ત્રક્રિયા ન થઈ હોય (દા.ત. માયોમેક્ટોમી ).
• જો તમને ગર્ભાશય ફાટવાનો કોઈ ઇતિહાસ ન હોય.
• તમારી પાસે એવી કોઈ તબીબી સ્થિતિ નથી જે સામાન્ય પ્રસૂતિને જોખમી બનાવે (દા.ત., ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, પ્લેસેન્ટાના સ્થાનમાં સમસ્યાઓ).
• જો તમને પ્રસૂતિની તારીખ પહેલાં, સ્વયંભૂ પ્રસૂતિ શરૂ થાય.

જો તમારી પાસે પહેલાં સફળ VBAC થયું હોય - ગર્ભાશય ફાટવા જેવી ગૂંચવણો વિના - તો ભવિષ્યમાં તમને સફળ યોનિમાર્ગ પ્રસૂતિ થવાની શક્યતા વધુ છે.

કઈ પરિસ્થિતિઓમાં VBAC સફળ થવાની શક્યતા ઓછી થાય છે?

કેટલીકવાર, VBAC સફળ થવાની શક્યતા નીચેના કારણોસર ઘટી શકે છે:

• પ્રસૂતિ પ્રક્રિયા આગળ વધી રહી ન હોવાથી પાછલું સી-સેક્શન કરવામાં આવ્યું હતું.એટલે કે, જો સામાન્ય પ્રસૂતિ દરમિયાન તમારું સર્વિક્સ યોગ્ય રીતે ખુલ્યું (ફેલાયું) નહીં હોય અથવા બહાર ન નીકળ્યું હોય.
• જો તમારી ઉંમર 35 વર્ષથી વધુ છે.
• જો તમે મેદસ્વી અથવા વધારે વજનવાળા છો.
• જો તમે મોટા ગર્ભની અપેક્ષા રાખી રહ્યા છો અથવા બહુવિધ બાળકોની અપેક્ષા રાખી રહ્યા છો.
• જો તમારી નિયત તારીખ પસાર થઈ ગઈ હોય.
• જો તમે તમારા પાછલા બાળકના જન્મ પછી 18 મહિનાથી ઓછા સમયમાં ફરીથી ગર્ભવતી થાઓ (ગર્ભાવસ્થા વચ્ચેનો ટૂંકો સમય) .
• જો તમને પ્રિક્લેમ્પસિયા હોય (જ્યારે ડોકટરો સી-સેક્શન કરે તેવી શક્યતા વધુ હોય).

વારંવાર સી-સેક્શનના જોખમો શું છે?

સી-સેક્શનની કોઈ નિશ્ચિત સંખ્યા નથી. જોકે, કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જે લોકો ઘણા સી-સેક્શન કરાવે છે તેમને વધુ જોખમ હોય છે, જેમ કે:

• ભારે રક્તસ્ત્રાવ.
• મૂત્રાશય અને આંતરડામાં ઇજા.
• ચેપ.
• ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં પ્લેસેન્ટલ સ્થિતિઓ , ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાશય સાથે પ્લેસેન્ટાનું અસામાન્ય જોડાણ ( પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા અથવા પ્લેસેન્ટા એક્રીટા ).
• ગર્ભાશય ફાટવું.
• સંલગ્નતા (ડાઘના પેશીઓનું એકસાથે ચોંટી જવું).

આ જોખમો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે. તે મોટાભાગે તમારા સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ અને દરેક ગર્ભાવસ્થા અને ડિલિવરીના ચોક્કસ સંજોગો પર આધાર રાખે છે. તેથી, બીજા સી-સેક્શન કરાવવાના અથવા VBAC અજમાવવાના ફાયદા અને ગેરફાયદા વિશે વાત કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે.

VBAC અને પુનરાવર્તિત સી-સેક્શન વિશે તમારે તમારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

VBAC ની જેમ, સી-સેક્શનના ફાયદા અને જોખમ બંને છે. તેથી, એ મહત્વનું છે કે તમે પ્રસૂતિ પદ્ધતિઓ અને તે તમને કેવી રીતે અસર કરે છે તે બંનેને સમજો.

તમારા ડૉક્ટર સાથે આ મુદ્દાઓની ચર્ચા કરો:

• તમારી પાછલી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મો વિશે.
• કયા પરિબળોએ તમને સી-સેક્શન કરાવવા માટે પ્રેરિત કર્યા ?
• તમારા અને તમારા બાળક માટે VBAC અને સી-સેક્શન કેટલું સલામત છે ?
• VBAC ને કયા કારણો ધ્યાનમાં લેવા/ન લેવા જોઈએ ?
• તમારે ફરીથી સી-સેક્શન શા માટે વિચારવું જોઈએ/ન કરવું જોઈએ તેના કયા કારણો છે?
• પ્રસૂતિ પ્રેરિત કરવાની યોજના (હોય કે ન હોય).
• શું તમે જે હોસ્પિટલમાં બાળકને જન્મ આપવાના છો તે હોસ્પિટલ કટોકટીનો સામનો કરી શકે છે .
• વધુ બાળકો પેદા કરવાની તમારી યોજનાઓ વિશે.

ફક્ત એટલા માટે કે તમારું અગાઉનું સી-સેક્શન થયું છે તેનો અર્થ એ નથી કે ભવિષ્યમાં તમારી પાસે VBAC નહીં હોય. તમે સાંભળ્યું કે વાંચ્યું હશે કે સી-સેક્શન પછી ડાઘ ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. જોકે, દરેકની પરિસ્થિતિ અલગ હોય છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો

ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં, VBAC વિશે તમારી ઇચ્છાઓ અને ચિંતાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તે તમને ફાયદા અને ગેરફાયદા સમજાવી શકે છે અને VBAC તમારા માટે સલામત છે કે નહીં તે નક્કી કરવામાં તમારી મદદ કરી શકે છે. જેમ જેમ તમારી ગર્ભાવસ્થા આગળ વધે છે, તેમ તેમ તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાનું અને તમારી જન્મ યોજનાની સમીક્ષા કરવાનું ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. યાદ રાખો, દરેક ગર્ભાવસ્થા અનન્ય હોય છે, તેથી તમારા માટે શ્રેષ્ઠ નિર્ણય લેવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરો.

` VBAC, સિઝેરિયન, સી-સેક્શન, સામાન્ય ડિલિવરી, ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાશય ભંગાણ, બાળજન્મ