શું તમારા બાળકને વારંવાર હાડકામાં દુખાવો થાય છે? શું આ CRMO હોઈ શકે છે? (ક્રોનિક રિકરન્ટ મલ્ટીફોકલ ઓસ્ટિઓમાયલિટિસ)

શું તમારું બાળક વારંવાર ફરિયાદ કરે છે કે તેના પગ, હાથ કે પીઠમાં દુખાવો થાય છે? ક્યારેક આપણને લાગે છે કે તે ફક્ત દોડાદોડ અથવા "વધતા દુખાવાનો" એક સામાન્ય કિસ્સો છે. પરંતુ જો આ દુખાવો દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી રહે છે, થોડા દિવસો પછી ઓછો થઈ જાય છે, અને પછી પાછો આવે છે, તો આપણે થોડી ચિંતા કરવી જોઈએ. આજે આપણે એક દુર્લભ પણ મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે વારંવાર હાડકામાં દુખાવો પેદા કરી શકે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, CRMO શું છે?

ક્રોનિક રિકરન્ટ મલ્ટીફોકલ ઓસ્ટિઓમાયલિટિસ, જેને CRMO તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે તે શું છે. આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને એક એવી સેના તરીકે વિચારો જે દેશનું રક્ષણ કરે છે. આ સેનાનું કામ વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા વિદેશી દુશ્મનો સામે લડીને આપણને રોગોથી બચાવવાનું છે.

પરંતુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગમાં, આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ભૂલ કરે છે અને વિદેશી આક્રમણકારોને બદલે આપણા પોતાના શરીરના સ્વસ્થ ભાગો પર હુમલો કરે છે. CRMO માં, આ "ભૂલભર્યો હુમલો" આપણા પોતાના હાડકાં પર નિર્દેશિત થાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ, કોઈ દેખીતા કારણ વિના, શરીરના એક અથવા વધુ હાડકાં પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે, જે સોજો અને દુખાવો છે.

મહત્વની વાત એ છે કે આ સ્થિતિ કોઈપણ બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થતી નથી. તેથી જ તેને ક્રોનિક નોનબેક્ટેરિયલ ઓસ્ટિઓમાયલિટિસ (CNO) પણ કહેવામાં આવે છે. CRMO એ CNO નું થોડું વધુ ગંભીર સ્વરૂપ છે.

શું CRMO ની રચના માટે કોઈ ચોક્કસ કારણ છે?

હકીકતમાં, ડોકટરો હજુ પણ બરાબર જાણતા નથી કે CRMO શા માટે થાય છે . તે કોઈ બેક્ટેરિયલ કે વાયરલ ચેપને કારણે નથી થતું. તે ફક્ત રોગપ્રતિકારક તંત્ર કોઈ દેખીતા કારણ વગર કાર્ય કરી રહ્યું છે.

જોકે, એવી શંકા છે કે આમાં આનુવંશિક જોડાણ હોઈ શકે છે. ક્યારેક, એક જ પરિવારના ઘણા સભ્યોને આ સ્થિતિ હોવાનું નોંધાયું છે. જોકે, આ અંગે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.

માતાપિતા તરીકે, તમને સૌથી મોટો ડર એ હોઈ શકે છે કે શું આ લક્ષણો કેન્સર સાથે સંબંધિત છે. CRMO કેન્સર નથી . જો કે, તેમાં કેટલાક હાડકાના કેન્સર જેવા જ લક્ષણો હોઈ શકે છે, તેથી ચોક્કસ નિદાન માટે ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રોગ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?

CRMO સામાન્ય રીતે બાળકો અને યુવાનોમાં જોવા મળે છે.આ રોગનું નિદાન સામાન્ય રીતે 9-10 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓમાં આ સ્થિતિ થોડી વધુ જોવા મળે છે.

આ બહુ સામાન્ય રોગ નથી, પરંતુ જેમ જેમ ડોકટરો અને સામાન્ય લોકો આ રોગ વિશે વધુ જાગૃત થયા છે, તેમ તેમ આ રોગનું નિદાન થનારા લોકોની સંખ્યામાં થોડો વધારો થયો છે.

CRMO ના મુખ્ય લક્ષણો શું છે?

CRMO શરીરના કોઈપણ હાડકાને અસર કરી શકે છે. પરંતુ તે સામાન્ય રીતે બાળકોના પગ, હિપ્સ અને કરોડરજ્જુના લાંબા હાડકાંને અસર કરે છે. લક્ષણો અચાનક આવી શકે છે, થોડા દિવસો પછી ઓછા થઈ શકે છે, અને પછી પાછા આવી શકે છે. આને ફ્લેર-અપ અને રિમિશન કહેવામાં આવે છે.

ચાલો આવા મુખ્ય લક્ષણો જોઈએ.

CRMO રોગનું ચોક્કસ નિદાન કેવી રીતે કરવું?

આ એક દુર્લભ રોગ હોવાથી, તેનું નિદાન કરવું ક્યારેક પડકારજનક બની શકે છે. ડૉક્ટર તમારા બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ કરશે અને તમને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે. આ રોગનું નિદાન કરવામાં સામાન્ય રીતે ઘણા મહિનાઓ અથવા એક વર્ષથી વધુ સમય લાગી શકે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે અનેક પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: એક્સ-રે અને એમઆરઆઈ સ્કેન જેવા પરીક્ષણો હાડકાંમાં બળતરા અને અન્ય ફેરફારો સ્પષ્ટપણે બતાવી શકે છે.
• રક્ત પરીક્ષણો: આ શરીરમાં બળતરાના સ્તર (જેમ કે ESR, CRP) ને તપાસવામાં મદદ કરે છે અને અન્ય ચેપ અથવા રોગોને નકારી કાઢે છે.
• આનુવંશિક પરીક્ષણો: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્ય આનુવંશિક રોગોને નકારી કાઢવા માટે પણ આ પરીક્ષણો જરૂરી હોઈ શકે છે.

CRMO ની સારવાર શું છે?

આ સમયે, CRMO નો કોઈ ઈલાજ નથી . પણ ચિંતા કરશો નહીં. ઉપલબ્ધ સારવારો લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકે છે, બળતરા ઘટાડી શકે છે અને તમારા બાળકને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય જીવન જીવવામાં મદદ કરી શકે છે.

ડૉક્ટર નીચેની સારવારની ભલામણ કરી શકે છે:

• નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs): આ પેઈનકિલર્સ અને એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ છે જે આપણે બધા જાણીએ છીએ, જેમ કે આઈબુપ્રોફેન. આ પહેલી સારવાર છે જેનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. લગભગ 50% બાળકો આનો સારો પ્રતિભાવ આપે છે. જો કે, જો તમે લાંબા સમય સુધી આ દવાઓ લો છો, તો તમારા ડૉક્ટર નિયમિતપણે તમારી કિડની અને લીવરની કામગીરી તપાસશે.
• રોગ-સુધારક એન્ટિર્યુમેટિક દવાઓ (DMARDs): જો NSAIDs એકલા રોગને નિયંત્રિત ન કરે, તો આ વર્ગની દવાઓનો ઉપયોગ આગામી જૂથની દવાઓમાં થાય છે. આ દવાઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને અમુક અંશે દબાવીને કામ કરે છે, જે રોગનું કારણ બનેલા ખોટા હુમલાઓને રોકવામાં મદદ કરે છે. આ દવાઓ શરૂ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમને બધા ફાયદા અને ગેરફાયદા સમજાવશે.
• જીવનશૈલીમાં ફેરફાર:દુખાવાના સમયે, તમારા બાળકને દોડવા અને કૂદવાની પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. શારીરિક ચિકિત્સક અથવા વ્યવસાયિક ચિકિત્સક તમને પીડા સાથે દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કેવી રીતે કરવી તે શીખવામાં મદદ કરી શકે છે, જેમાં કસરતનો પણ સમાવેશ થાય છે.

શું CRMO સાથે અન્ય કોઈ રોગો થઈ શકે છે?

હા, CRMO ધરાવતા બાળકોને અન્ય ઘણા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો થવાનું જોખમ રહેલું છે.

• આંતરડાના બળતરા રોગ (IBD): આ પણ એક એવી સ્થિતિ છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા પાચન તંત્ર પર હુમલો કરવાથી થાય છે.
• સોરાયસિસ: આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે ત્વચાને અસર કરે છે.
• એમ્પ્લીફાઇડ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા: આ થોડી વધુ જટિલ સ્થિતિ છે. જ્યારે CRMO માફીમાં હોય ત્યારે પણ, કોઈ અજ્ઞાત કારણોસર સ્નાયુઓમાં દુખાવો ચાલુ રહી શકે છે. આ પીડા સામાન્ય પેઇનકિલર્સથી દૂર થતી નથી.

આ રોગનું પૂર્વસૂચન શું છે?

સારા સમાચાર એ છે કે લગભગ 40% દર્દીઓ સારવારના પહેલા 1-5 વર્ષમાં સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત કરે છે. આનો અર્થ એ થાય કે દુખાવો અને અન્ય લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, કોઈ બળતરા અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિની તકલીફ નથી. પછી બાળક સામાન્ય, સક્રિય જીવન જીવી શકે છે.

જોકે, જો રોગ સંપૂર્ણપણે મટી જાય તો પણ, નિયમિત તબીબી દેખરેખ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારે રુમેટોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ ક્લિનિકમાં જવાનું ચાલુ રાખવું પડશે. રોગ ફરીથી થયો છે કે નહીં તે જોવા માટે તમારે MRI સ્કેન જેવા પરીક્ષણો પણ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે સારવાર બંધ કર્યા પછી લગભગ 50% લોકોને પહેલા બે વર્ષમાં ફરીથી બીમારી થાય છે. જો આવું થાય, તો તમારે ફરીથી સારવાર શરૂ કરવી પડશે.