Ua manaʻo paha ʻoe ua pau koke ka hanu ʻana o kāu keiki a ua paʻakikī paha ka hanu ʻana i ka wā e hiamoe ana? I kekahi manawa hana kēia i nā keiki liʻiliʻi i ko lākou hiamoe ʻana. Kāhea mākou i kēia "childhood sleep apnea." He mea kēia a nā mākua he nui e kamaʻilio nei a pono e makaʻala.
Ke hanu nei hoʻi nā keiki liʻiliʻi i ka wā hiamoe? He aha ka Obstructive Sleep Apnea?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo
ka apnea hiamoe o ke keiki he hoʻomaha pōkole ia i ke ʻano hanu o kāu keiki i ko lākou hiamoe ʻana. Hiki ke hana ʻia kēia no ka mea aia kahi mea e ālai ana i ko lākou ala ea. A i ʻole, hiki nō hoʻi ke hana ʻia no ka mea ʻaʻole e hoʻouna ana ka lolo i nā hōʻailona kūpono i ko lākou mau ʻiʻo hanu. E noʻonoʻo e pili ana i kēia ʻano. ʻOiai ʻoe e hiamoe ana, kani ke kelepona. Ala aʻe ʻoe me ka pīhoihoi, akā hoʻi ʻoe e hiamoe me ka pane ʻole. Pēlā ka hana. ʻIke ka lolo o kāu keiki he nele ka ea i loko o ko lākou kino. A laila hoʻouna ka lolo i kahi hōʻailona i nā māmā e hanu. Hiki i kēia ke kumu e ala pinepine ai kāu keiki i waenakonu o ka pō. ʻOiai he pōkole loa kēia mau ala ʻana, hiki iā lākou ke hoʻopilikia i nā ʻano hiamoe o kāu keiki. ʻO ka hopena,
ʻoi aku ka luhi o kāu keiki i ke ao. Ua lohe paha ʻoe i nā kauka i kekahi manawa e kapa ana i kēia '(Pediatric Sleep Apnea)'.
Aia kekahi mau ʻano like ʻole o kēia?
ʻAe, ʻekolu mau ʻano nui o ka apnea hiamoe i ka wā kamaliʻi. E nānā kākou i ke ʻano o lākou.
1. ʻO ka Apnea hiamoe pale (OSA)
ʻO kēia
ke ʻano maʻamau o ka hānō i nā keiki ʻōpio. Loaʻa ia i ka wā e ālai ʻia ai ke ala ea o ke keiki, a i ʻole ka ʻūhā. Ua like ia me kahi paipu wai i ālai ʻia.
2. ʻApnea hiamoe waena (CSA)
He
maʻi laha ʻole kēia. ʻIke pinepine ʻia i nā pēpē hānau hou. ʻO ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi, ʻaʻole hiki i ka lolo o ka pēpē ke kamaʻilio pono me nā ʻiʻo e kāohi ana i ka hanu ʻana. ʻO ia hoʻi, ʻaʻole i hele pono ka "leka" e hanu.
3. Apnea hiamoe hui/paʻakikī a i ʻole ka lāʻau lapaʻau-Emergent Central Sleep Apnea
He ʻano kēia o ka `(Central Sleep Apnea)`. ʻO kēia ka mea e hana ʻia ke mālama ʻia kahi keiki me `(Obstructive Sleep Apnea)` me kahi mīkini `(CPAP)` (he mīkini kēia e kōkua ai i ka hanu ʻana, e kamaʻilio mākou e pili ana ma hope), a loaʻa pū iā ia ka `(Central Sleep Apnea)`.
Pehea ka maʻamau o kēia ʻano no nā kamaliʻi liʻiliʻi?
ʻO kaʻoiaʻiʻo, he mea maʻamau ka apnea hiamoe ma ka honua holoʻokoʻa. Ua manaʻo ʻia he hoʻokahi piliona kānaka ma ka honua holoʻokoʻa e ʻeha nei i kēia maʻi. Ma waena o nā kamaliʻi ʻōpio,
hiki i ka `(Obstructive Sleep Apnea)` ke hoʻopilikia ma waena o 1% a me 5% o ka heluna kanaka, me ka nānā ʻole i ka makahiki. ʻO ia hoʻi, hiki i nā pēpē hānau hou, nā kamaliʻi liʻiliʻi, nā keiki kula mua, nā keiki kula, a me nā mākua ʻōpio ke ʻike i kēia maʻi. Eia naʻe,
ʻO ia ka mea maʻamau i nā keiki ma waena o nā makahiki 2 a me 6. Hiki ke hoʻoweliweli i ka apnea hiamoe?
ʻOiai ke ʻike pinepine nei nā keiki i nā hōʻailona iki o kēia ʻano, hiki i ka apnea hiamoe i ka wā kamaliʻi ke lilo i mea weliweli inā waiho ʻole ʻia. Hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia penei:- Nā pilikia o ka ulu ʻana a me ka ulu ʻana: Hiki i kēia ke hoʻopilikia i ka ulu kino a me ka noʻonoʻo o ke keiki.
- Ka nalowale ʻana o ke kaohi ʻana i ka mimi (ka mimi ʻana i ka moe - `(Enuresis)`) : Hiki i kēia ke hana i nā pilikia me ka mimi ʻana i ka moe i ka pō i kekahi mau keiki.
- Maʻi Cardiopulmonary : Inā waiho ʻole ʻia no ka manawa lōʻihi, hiki iā ia ke hoʻopilikia i ka puʻuwai a me nā māmā.
- Ka maʻi nele i ka nānā ʻana/ hyperactivity disorder ( ADHD ) : Hiki ke ʻike ʻia nā pilikia aʻo a me ka hiki ʻole ke noho ma kahi hoʻokahi.
Hiki i nā loli i nā ʻano hiamoe o ke keiki ke hoʻopilikia i kā lākou ʻano, ke ʻano, a me nā hana kula, no laila he mea nui e makaʻala i kēia.
He aha nā hōʻailona o kēia? Pehea ʻoe e ʻike ai?
Aia kekahi mau hōʻailona o ka apnea hiamoe i ka wā kamaliʻi. E hoʻokaʻawale kākou iā lākou i ʻelua mau ʻano. Nā hōʻailona hiki ke ʻike ʻia i ka wā hiamoe:
- Ka hanu ʻana me ka waha, ka hanu nui ʻana, a i ʻole ka hāhā ʻana : ʻO ka hāhā pinepine ka hōʻailona nui.
- Hoʻōki a kū paha ka hanu ʻana : E ʻike paha ʻoe ua oki koke ke keiki i ka hanu ʻana no kekahi mau kekona.
- ʻŪhū a pōkole paha ka hanu : Hiki iā ʻoe ke ala aʻe me ka ʻūhū a me ka pōkole o ka hanu i kou hiamoe ʻana.
- Ke hoʻolei nei a huli ma kahi moe (hiamoe hoʻomaha ʻole) : Ke hoʻolei nei a huli i hoʻokahi ʻaoʻao, hiki ʻole ke hiamoe.
- Nā hou o ka pō .
- Ke hele wāwae nei a i ʻole ke kamaʻilio hiamoe nei .
- Ka pulu ʻana i ka moena .
Nā hōʻailona e ʻike ʻia i ke ao (he mau hōʻailona paha kēia e loaʻa ana i ke keiki ka apnea hiamoe):
- Luhi : Hiki iā ʻoe ke luhi ke ala ʻoe i ke kakahiaka. Hiki iā ʻoe ke hiamoe i ka lā holoʻokoʻa.
- Ka nele i ka nānā ʻana a i ʻole ka hiki ʻole ke kālele : Me he mea lā ua nele ka nānā ʻana, ʻoiai i ka wā e hana ana i nā hana kula a i ʻole ka pāʻani ʻana.
- Ka huhū, ka huhū, a i ʻole nā pilikia naʻau a me ke ʻano : Nā mea e like me ka huhū ma luna o nā mea liʻiliʻi, ka hakakā ʻana me nā poʻe ʻē aʻe, a pēlā aku.
- ʻEha poʻo kakahiaka.
Inā loaʻa i kāu keiki kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ʻoi aku ka maikaʻi o ke kamaʻilio ʻana me ke kauka. No ke aha e hana ai kēia i nā kamaliʻi ʻōpio? He aha nā kumu?
ʻO ke kumu nui o ka Obstructive Sleep Apnea i ka wā kamaliʻi, he ālai ʻia ke ala ea o ke keiki. Hoʻokumu ʻia ka Central Sleep Apnea e kahi pilikia me nā hōʻailona i hoʻouna ʻia mai ka lolo o ke keiki i nā ʻiʻo ala ea. I kekahi manawa, me ka hoʻohana ʻana i kahi mīkini CPAP, hiki ke loaʻa ka apnea hiamoe paʻakikī. He aha nā maʻi e hoʻoulu ai i ka obstructive sleep apnea?
- Nā tonsils a i ʻole adenoids i hoʻonui ʻia : ʻO kēia nā glands ma ke kua o ka puʻu. Hiki iā lākou ke hoʻonui ʻia inā loaʻa i kahi keiki kahi maʻi a mumū paha . I kekahi manawa, hiki i kēia mau glands ke ʻoi aku ka nui ma mua o ka maʻamau ma muli o nā kumu genetic. ʻO kēia ke kumu maʻamau o OSA i nā keiki ʻōpio.
- Nā loli o ke kani o nā ʻiʻo : Hiki i kekahi mau kūlana genetic, e like me Down syndrome a i ʻole cerebral palsy, ke hana i nā loli i ke kani o nā ʻiʻo o ke poʻo a me ka ʻāʻī o ke keiki. ʻOiai inā maʻamau ke kani o nā ʻiʻo o ke keiki i ke ao, hiki ke emi iho kēia kani o nā ʻiʻo i ka pō i ka wā e hiamoe ana ke keiki, e hoʻopili pū ana nā ʻiʻo a ālai i ke ala ea.
- Nā ʻano ʻē o ke ʻano o ka iwi : ʻO ke ʻano haiki o ka iwi maka, e like me ka ʻāwae liʻiliʻi a i ʻole ka overbite, hiki ke hana i nā pilikia hanu no ke keiki.
- Puʻupuʻu : Hiki i kahi puʻupuʻu e ulu ana i loko o ke alaea ke hana i kahi ālai. Eia naʻe, he mea kakaikahi loa kēia.
ʻO wai ka mea i pilikia nui no kēia maʻi? (Nā kumu pilikia)
Aia paha i kāu keiki ka pilikia nui o ka apnea hiamoe no nā kumu i lalo:- Nā Allergies : Nā mea e like me ke anu pinepine a me nā allergies i ka lepo.
- ʻAsthma .
- Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi ʻoki palate māwae a i ʻole kahi ʻoki pili ('ʻoki pharyngeal flap') .
- Ka ʻike ʻia ʻana e ka uahi paka : Inā puhipaka kekahi ma ka home, hiki i kēlā ke loaʻa ka hopena.
- ʻO ka loaʻa ʻana o kahi lālā o ka ʻohana me kēia maʻi (predisposition genetic) .
- Momona : Inā ʻoi aku ke kaumaha o ke kino ma mua o ke kaumaha kūpono no ka makahiki.
- Nā pilikia reflux waikawa i loko o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe : e like me ka gastritis.
- ʻO ka maʻi ʻōpū hanu kiʻekiʻe ('Maʻi hanu kiʻekiʻe')Inā loaʻa pinepine iā ʻoe ke kuni a me ke anu.
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia?
E ʻike ke kauka i ka apnea hiamoe o ke kamaliʻi ma ka nīnau ʻana iā ʻoe e pili ana i nā hōʻailona o kāu keiki. E nīnau lākou i nā nīnau e like me ka hanu ʻana o kāu keiki a pehea lākou e hiamoe ai i ka pō. E hana pū lākou i kahi hoʻokolokolo kino a lawe i ka mōʻaukala olakino piha o kāu keiki. I kekahi manawa e kuhikuhi paha kāu kauka iā ʻoe i kahi loea hiamoe. Hiki i kahi loea hiamoe ke hana i nā hoʻokolohua e like me:- Moʻolelo hiamoe : He moʻolelo o nā ʻano hiamoe pō o kāu keiki. Hiki ke hana ʻia kēia ma ke noi ʻana i nā kikoʻī mai iā ʻoe.
- Loiloi alaea o luna : Hoʻokomo pū kēia i kahi hoʻokolokolo kino. I kekahi manawa, hiki ke hana ʻia kahi X-ray a i ʻole ka nasal endoscopy e nānā ai no ka ihu ālai.
- Haʻawina hiamoe (`Haʻawina hiamoe / Polysomnography`) : ʻO kēia ka hoʻāʻo koʻikoʻi loa. Maanei, nānā ʻia ke keiki i kona wā e hiamoe ana. Ana kēia hoʻāʻo i nā mea he nui, e like me ka hana o ka lolo o ke keiki, ka helu o ka puʻuwai, ka nui o ka ea e komo ana ma o ka waha a me ka ihu, ka nui o ka oxygen a me ke kalapona ʻokikene i loko o ke koko, ka hana o nā ʻiʻo, ka neʻe ʻana o ka umauma a me ka ʻōpū, a me nā pilikia hiamoe.
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
ʻOkoʻa ka mālama ʻana no ka apnea hiamoe i nā keiki ma muli o ke kumu a me ke koʻikoʻi o ke kūlana. ʻO ka pahuhopu nui o ke kauka ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ke ala ea o ke keiki. Hiki i nā koho lapaʻau ke komo pū me:- ʻOki kino : Pono paha ke ʻoki kino e wehe i nā tonsils a i ʻole adenoids i hoʻonui ʻia (tonsillectomy / adenoidectomy), a i ʻole e hoʻoponopono i nā ʻano ʻē i ke ʻano o ka iwi o ke poʻo a me ka ʻāʻī o ke keiki. Hāʻawi kēia i kahi ākea no ke ala ea.
- Nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona : Hiki i ka hoʻoikaika kino mau ke kōkua maoli i ka wehe ʻana i nā ala ea o kāu keiki. Eia kekahi, ʻo ka hoʻololi ʻana i ka ʻai a kāu keiki e hiki ke kōkua i ka mālama ʻana i kahi helu helu kino olakino (BMI) no ko lākou mau makahiki.
- Nā Lāʻau Lapaʻau : Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kōkua i ka mālama ʻana i ke ala ea o kāu keiki i maʻemaʻe a wehe paha. E kuhikuhi ke kauka i nā lāʻau lapaʻau ma muli o ke kumu o ka apnea hiamoe o kāu keiki. No ka laʻana, hiki ke hāʻawi ʻia nā antihistamines, fluticasone (Flonase®), a me montelukast (Singulair®) no nā maʻi allergies. Hiki ke hāʻawi ʻia nā decongestants ihu inā he maʻi hanu luna.
- Kaomi Alanui Ea Maikaʻi Mau (CPAP)ʻO kēia ke kau ʻana i kahi pale maka liʻiliʻi ma luna o ka ihu i ka wā e hiamoe ana. Hoʻopili ʻia kēia pale maka i kahi mīkini liʻiliʻi a lawe lima. Hoʻouna kēia mīkini i ka ea ma o ka ihu i loko o ke ala ea. Mālama kēia kaomi ea i ke ala ea o ke keiki e wehe, i hiki iā ia ke hanu maʻamau i ka wā e hiamoe ana.
Inā loaʻa i kāu keiki ka apnea hiamoe paʻakikī ma hope o ka mālama ʻia ʻana no ka apnea hiamoe obstructive, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i ka hoʻoponopono ʻana i ke kaomi ea ma ka mīkini CPAP a i ʻole ka hoʻoponopono ʻana i ke kūpono o ka pale maka i ka maka o kāu keiki. Hoʻokumu pinepine ʻia kēia e ke kiʻekiʻe loa o ka mīkini CPAP a i ʻole haʻahaʻa loa. Hoʻomaikaʻi pinepine kēia mau hoʻoponopono i nā hōʻailona o ka apnea hiamoe paʻakikī.
E nānā pono ke kauka i nā hōʻailona o kāu keiki ma mua o ka ʻōlelo ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka mālama ʻana ma ka home. Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?
E kamaʻilio me ke kauka o kāu keiki e pili ana i nā hopena ʻaoʻao o kekahi lāʻau lapaʻau i ʻōlelo ʻia no kāu keiki. Loaʻa nā pilikia i nā ʻoki kino āpau. ʻOkoʻa nā hopena ʻaoʻao o nā lāʻau lapaʻau ma muli o ke ʻano. E nīnau i ke kauka o kāu keiki inā he mau hopena ʻaoʻao āu e makaʻala ai i ka wā o ka lāʻau lapaʻau. Hiki ke pale ʻia kēia mai ka hana ʻana?
He paʻakikī ke pale aku i nā kumu he nui o ka apnea hiamoe i ka wā kamaliʻi. Eia nō naʻe, hiki iā ʻoe ke kōkua i kāu keiki e hōʻemi i ko lākou pilikia o ka loaʻa ʻana o ke kūlana ma o:- Hoʻoikaika kino mau.
- Ke pale ʻana i nā wahi me ka uahi paka.
- Ka mālama ʻana i nā maʻi allergies kau.
Hiki i ke kauka ke hana i nā ʻōlelo aʻoaʻo pilikino e hiki ai ke hōʻemi i ka pilikia o ke keiki, ʻoiai inā loaʻa i kekahi o ka ʻohana kēia maʻi. He aha ka mea e hana ai inā loaʻa i ke keiki kēia maʻi? E ola anei lākou?
Me ka mālama ʻana, hiki ke nalo aku nā hōʻailona o ka obstructive sleep apnea i ka wā kamaliʻi. Eia kekahi, ʻaʻohe hopena lōʻihi i ka wā e ulu ana ke keiki. Eia nō naʻe, inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki i ka hiamoe apnea ke lilo i mea weliweli a hiki ke hoʻopilikia i ka ulu ʻana a me ka ulu ʻana o ke keiki. Hiki i kekahi mau keiki ke hoʻomau i ka loaʻa ʻana o nā hōʻailona i ko lākou wā ʻelemakule, a i ia mau hihia, pono paha e mālama ʻia i ka wā makua. Aia nā lāʻau lapaʻau e hōʻoluʻolu i nā hōʻailona o ka obstructive sleep apnea, hiki ke hana ʻia e kekahi mau kūlana. Inā loaʻa i kāu keiki nā hōʻailona liʻiliʻi, hiki ke hoʻomaikaʻi iā ia iho i ko lākou wā ʻelemakule. Hana ʻia kēia no ka mea e emi ana ka ʻiʻo ma ke kua o ka puʻu i ka wā e ʻelemakule ai kāu keiki, e wehe ana i ke ala ea. ʻO ke ʻoki ʻana e wehe i nā tonsils a i ʻole adenoids he lāʻau lapaʻau kūpono no kēia kūlana. Eia nō naʻe, inā loaʻa i kāu keiki kahi mea pale hou i ko lākou ala ea, hiki ke hoʻi hou mai nā hōʻailona o ka obstructive sleep apnea. Āhea wau e ʻike ai i ke kauka? Pehea inā he pilikia ia?
Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona o ka apnea hiamoe i kāu keiki, ʻoiai inā ala pinepine kāu keiki i waenakonu o ka pō a i ʻole he pilikia hanu i ka wā e hiamoe ana, e ʻike koke i ke kauka.I kēia hihia, e hele koke i ka lumi pilikia (ER), a i ʻole e kelepona iā 1990:- Inā pilikia kāu keiki i ka hanu ʻana.
- Inā he keʻokeʻo, polū, a hina paha ka ʻili, nā lehelehe, a me nā kui o ke keiki.
Nā nīnau koʻikoʻi e nīnau aku i kāu kauka
Ke ʻike ʻoe i ke kauka, mai poina e nīnau i kēia mau nīnau:- He aha ke kumu o nā hōʻailona o kaʻu keiki?
- Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?
- Pono anei kaʻu keiki i ke ʻoki kino?
- ʻEhia ka lōʻihi e pono ai kaʻu keiki e hoʻohana i ka mīkini CPAP?
Hiki i ka apnea hiamoe i ka wā kamaliʻi ke lilo i mea hoʻoluhi no ʻoe a me kāu keiki. Hiki i kāu keiki ke paʻakikī i ka hiamoe maikaʻi i ka pō, e hoʻoluhi iā lākou i ke ao. Hiki i kēia ke hoʻopilikia i kā lākou hana o kēlā me kēia lā, nā hana, nā manaʻo, a me ke ʻano. No laila, inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona o ka apnea hiamoe i kāu keiki, e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau. Hiki i ke kauka ke kōkua iā ʻoe a me kāu keiki e hoʻokele i ke kūlana a kōkua i kāu keiki e hanu maʻalahi. ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)
- ʻO ka Obstructive Sleep Apnea kahi maʻi maʻamau i waena o nā keiki ʻōpio.
- ʻO ka hanu ʻana, ka ala pinepine ʻana i ka pō, a me ka hiamoe i ke ao paha nā hōʻailona nui.
- ʻO ke kumu pinepine ka hoʻonui ʻia ʻana o nā tonsils a me nā adenoids.
- Hiki i kēia kūlana ke hoʻopilikia i ka ulu ʻana o ke keiki, ke aʻo ʻana, a me ke ʻano.
- Hiki ke mālama maikaʻi ʻia kēia maʻi me ka ʻike pono ʻana a me ka mālama ʻana.
- Inā he kānalua kou, mai makaʻu e kamaʻilio me ke kauka. ʻO ka wikiwiki o kou loaʻa ʻana o ka maʻi, ʻoi aku ka maikaʻi no kāu keiki.
Lana ko mākou manaʻo e kōkua kēia ʻike iā ʻoe e hāʻawi i kāu keiki i kahi hiamoe olakino a ʻoluʻolu hoʻi!
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo