Ua manaʻo paha ʻoe e like me ʻoe e piholo ana i ka wai, ua ʻūlū kou umauma, ua pehu kou mau wāwae, ua pehu loa kou mau kāmaʻa a hiki ʻole iā ʻoe ke kau iā lākou? Ua luhi loa ʻoe, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke piʻi i luna o ke alapiʻi... Mai hoʻokuʻu wale i kēia mau mea me he ʻeha kino lā. Hiki i kēia ke lilo i mau hōʻailona koʻikoʻi o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai . He pilikia olakino hoʻoweliweli kēia i ke ola. No laila, mai hopohopo. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i nā mea āpau ma ke ʻano maʻalahi a maopopo hoʻi.
ʻAe, he aha kēia hāʻule koke ʻana o ka puʻuwai (Acute Heart Failure)?
I ka ʻōlelo maʻalahi, pili kēia i kahi kūlana kahi i hiki ʻole ai i ko mākou puʻuwai ke pamu i ka nui o ke koko momona i ka oxygen e pono ai ke kino.
E noʻonoʻo ʻoe he kūlanakauhale nui kou kino, a ʻo kou puʻuwai ke kahua pamu nui e hoʻolako i ka wai i kēlā kūlanakauhale. Inā e hana pono ana kēia kahua pamu, loaʻa i kēlā me kēia hale a me kēlā me kēia wahi o ke kūlanakauhale ka wai. Akā, he aha ka mea e hana ai inā nāwaliwali koke kēia kahua pamu a haki paha? Nalowale ke kūlanakauhale i ka wai, ʻeā? Pēlā nō ia. Ke nāwaliwali koke ko kākou puʻuwai i ka wā i kapa ʻia ai ka pamu, ʻaʻole loaʻa i nā ʻāpana koʻikoʻi o ko kākou kino e like me ka lolo, nā puʻupaʻa, a me ke akepaʻa ka oxygen a me ka meaʻai e pono ai. Ua kapa ʻia kēia ʻo Acute Heart Failure.
ʻAʻole hiki koke mai kēia kūlana. I ka manawa pinepine, i ka wā e pono ai ka puʻuwai e amo i kahi kaumaha keu i ka hala ʻana o ka manawa, hoʻomaka mālie ia e loli.
- Puʻuwai i hoʻonui ʻia: E like me ka nui ʻana o nā ʻiʻo o ke kanaka e hāpai ana i nā mea kaumaha, ke pono ʻoe e hana nui, hiki i ka ʻiʻo o ka puʻuwai ke mānoanoa a hiki i ka puʻuwai ke nui aʻe.
- Hoʻemi ʻia ke kahe koko: I ka nāwaliwali ʻana o ka puʻuwai, emi iho ka nui o ke koko e pamu ai.
- Ka lahilahi ʻana o nā kīʻaha koko: Ke hoʻāʻo nei ke kino e hoʻololi i kēia, hiki i nā kīʻaha koko ke lahilahi.
- Puʻuwai wikiwiki a ʻano ʻole paha (Arrhythmia): ʻO ke kaomi ma luna o ka puʻuwai ke kumu e nalowale ai kona ʻano maʻamau.
- ʻOʻoleʻa o ka ʻiʻo puʻuwai: Hiki i ka ʻiʻo puʻuwai ke lilo i ʻoʻoleʻa a paʻa ʻole.
He mea liʻiliʻi loa kēia mau loli i ka wā mua. ʻAʻole paha ʻoe e ʻike i kekahi mau hōʻailona. Akā i ka hala ʻana o ka manawa, piʻi aʻe kēia mau loli a i ka wā ʻaʻole hiki i ka puʻuwai ke hoʻomanawanui hou i ke kaumaha, e kū mai ana kahi pilikia i kapa ʻia ʻo Acute Heart Failure.
ʻO kēia ke kumu nui o ka hoʻokipa ʻia ʻana i ka haukapila no ka poʻe ma luna o 65 mau makahiki. Akā e hoʻomanaʻo, hiki i kēia ke hana i kekahi o kēlā me kēia makahiki.
Aia kekahi mau ʻano like ʻole o kēia?
ʻAe, ʻelua ʻano nui.
1. ʻO ka Acute Decompensated Heart Failure (ADHF): Hana ʻia kēia inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi puʻuwai (no ka laʻana, ka maʻi coronary artery, ke koko kiʻekiʻe). ʻO kēia ka inoa i hāʻawi ʻia i ka wā i nāwaliwali ai kou puʻuwai no ka manawa lōʻihi, a no kekahi kumu (e like me ka lawe ʻole ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ka ʻai nui ʻana i ka paʻakai), e ʻoi koke ka ʻino o ke kūlana.
2.ʻO De Novo Acute Heart Failure: I kēia hihia, ʻaʻohe ou maʻi puʻuwai ma mua. Eia nō naʻe, ʻo kekahi maʻi olakino ʻē aʻe, e like me ka maʻi diabetes, ua hōʻino nei i kou puʻuwai no ka manawa lōʻihi me ka ʻike ʻole ʻoe, a hiki ke ulu koke kēia maʻi.
He aha nā hōʻailona o kēia? Pehea e hiki ai iā ʻoe ke ʻike koke?
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, e hele koke i ka ʻOihana Pilikia (ETU) o ka haukapila, me ka hoʻokaʻulua ʻole. ʻAʻole kēia he maʻi e hiki ke mālama ʻia ma ka home.
Hiki ke hoʻomaopopo maopopo ʻia kēia mau hōʻailona mai ka papa ma lalo nei.
| Hōʻailona | Pehea kou manaʻo |
|---|---|
| Ka paʻakikī nui o ka hanu ʻana (Dyspnea) | ʻO kēia ka hōʻailona nui a koʻikoʻi loa . Hiki iā ia ke manaʻo e like me ʻoe e hanu ana, ua paʻa kou umauma, a ke piholo nei ʻoe. ʻOi aku ka ʻino o kēia ke moe ʻoe i lalo ma kahi moe a ʻoi aku ka maikaʻi o kou manaʻo ke noho ʻoe i luna. |
| Ka pehu ʻana o nā wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, a me nā wāwae (Edema) | Ke hiki ʻole i ka puʻuwai ke pamu i ke koko me ka pono, hōʻiliʻili ka wai ma nā ʻāpana haʻahaʻa o ke kino. Ke kaomi ʻoe iā lākou me kou manamana lima, e kani ana ko lākou manaʻo. I kekahi manawa, hiki i ka ʻōpū ke pehu. |
| Ka luhi nui a me ka luhi | Manaʻo luhi loa ʻoiai ke hana ʻole nei a i ʻole e noho mālie wale ana. Manaʻo nāwaliwali loa ʻaʻole hiki ke ala aʻe mai kahi moe. |
| Puʻuwai wikiwiki a ʻano ʻole paha (Arrhythmia) | Manaʻo e like me kou lohe ʻana i kou umauma ponoʻī e kuʻi ana, a i ʻole ua loli ke ʻano o kou puʻuwai. |
| ʻEha a ʻeha paha ka umauma | Hiki ke manaʻo e like me kahi mea kaumaha e kaomi ana ma kou umauma, me he mea lā e ʻomi ʻia ana kou umauma. |
| ʻŪhū mau | Ma muli o ka hoʻopiha ʻana o ka wai i nā māmā, hiki ke kū mai ka ʻū me ka mucus keʻokeʻo a poni paha. |
| Nalowale o ka ʻike | Hiki ke hōʻea ka poniuniu a me ka nalowale o ka ʻike ma muli o ka emi ʻana o ka nui o ke koko e hiki ana i ka lolo. |
E hoʻomanaʻo! Hiki ke hiki koke mai kēia mau hōʻailona. Inā ʻike ʻoe i kēia mau mea, mai noho i ka home. He mea waiwai kēlā me kēia kekona o kou ola.
No ke aha e hana ʻia ai kēia? He aha nā kumu?
ʻO kēlā me kēia mea e kau ai i ke kaomi a i ʻole ka hoʻoluhi nui ma ka puʻuwai e hiki ke hana i kēia. Eia kekahi o nā kumu nui:
- Ka Maʻi ʻAʻa Coronary: Ke pani ʻia ʻana o nā aʻa e hoʻolako koko ai i ka puʻuwai ma muli o nā waihona cholesterol.
- Ke koko kiʻekiʻe: ʻO ke koko kiʻekiʻe i kāohi ʻole ʻia e hoʻoikaika ai ka puʻuwai i ka hana ʻana i ka hala ʻana o ka manawa.
- Ka Maʻi Kiwikā o ka Puʻuwai: Ke pani pono ʻole a wehe ʻole paha nā kiwikā o ka puʻuwai, hoʻomaka ke koko e kahe i hope.
- Cardiomyopathy: Ka nāwaliwali, ka mānoanoa, a i ʻole ka hoʻonui ʻia ʻana o ka ʻiʻo puʻuwai ma muli o nā kumu like ʻole.
- Nā ʻano kuʻi puʻuwai ʻole (Arrhythmia): He puʻuwai wikiwiki a ʻano ʻole paha.
- ʻO ka Pulmonary Embolism: He kūlana pilikia kēia e hoʻoulu ai i ke kaomi koke a kiʻekiʻe ma ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai.
- Maʻi diabetes i kāohi ʻole ʻia: Hiki i ka maʻi diabetes ke hōʻino i nā kīʻaha koko a me nā aʻalolo a hoʻonāwaliwali i ka puʻuwai.
- Maʻi puʻupaʻa: Ke hana pono ʻole nā puʻupaʻa, hōʻiliʻili ka wai a me ka paʻakai i loko o ke kino, e kau ana i kahi kaumaha ma ka puʻuwai.
- Ka Hoʻohana ʻOna ʻAna i ka Waiʻona: ʻO ka inu nui ʻana i ka waiʻona i ka wā lōʻihi e hōʻino pololei i nā ʻiʻo o ka puʻuwai.
- Nā maʻi viral: Hiki i kekahi mau virus (no ka laʻana, ka virus e pili ana me ka maʻi puʻuwai rheumatic) ke hoʻopilikia i ka ʻiʻo o ka puʻuwai a hoʻonāwaliwali iā ia.
He aha nā kumu pilikia e kōkua ai i kēia kūlana?
ʻOiai inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā kūlana i luna, hiki i kekahi mau mea ke kumu i ka hoʻomaka koke ʻana o ka Acute Heart Failure. Kāhea mākou i kēia mau mea 'nā mea hoʻoulu'.
- ʻAʻole lawe pono i ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia:Inā ʻaʻole ʻoe e lawe pono i kāu mau lāʻau lapaʻau no ke koko kiʻekiʻe, ka maʻi diabetes, a i ʻole ka maʻi puʻuwai, hiki i ka maʻi ke lilo i mea e kaohi ai a kau i ke kaomi hou aku ma kou puʻuwai.
- ʻAʻole kaohi i ka ʻai ʻana i ka paʻakai a me ka wai: Inā ʻōlelo kāu kauka iā ʻoe e hōʻemi i ka paʻakai a kaupalena i kāu ʻai ʻana i ka wai, pono ʻoe e hahai iā lākou. ʻO ka ʻai ʻana i ka nui o ka paʻakai ke kumu o ka paʻa ʻana o kou kino i ka wai. Pono kou puʻuwai nāwaliwali e hana ikaika e pamu i waho i kēia wai keu.
- Ka waiʻona a me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau: Hoʻopōʻino pololei kēia i ka puʻuwai.
- ʻO kekahi mau lāʻau ʻeha ʻeha (NSAID): ʻO ka hoʻohana mau ʻana i kekahi mau lāʻau ʻeha ʻeha, e like me ka ibuprofen, me ka ʻole o ke aʻo ʻana a ke kauka, ʻaʻole ia he mea maikaʻi no ka puʻuwai.
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia?
Ke hele ʻoe i ka Emergency Treatment Unit (ETU), e nānā koke nā kauka iā ʻoe a hoʻāʻo e hoʻokumu i kahi hōʻoia.
1. Nīnau lākou iā ʻoe i nā nīnau he nui: e pili ana i kou mau hōʻailona, nā maʻi ʻē aʻe āu, inā he maʻi puʻuwai kekahi o kou ʻohana, nā lāʻau lapaʻau āu e lawe ai, a inā ʻoe e puhipaka.
2. Hoʻokolokolo kino: Hoʻolohe ʻia ka umauma a me nā māmā me ka stethoscope. Nānā ʻia nā wāwae no ka pehu ʻana a nānā ʻia nā aa koko ma ka ʻāʻī. Ana ʻia ke koko.
A laila, hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i ka hōʻailona.
| Hoʻāʻo | He aha kāu e manaʻo ai mai ia mea? |
|---|---|
| ECG (Electrocardiogram) | Hoʻopaʻa ia i ka hana uila o ka puʻuwai. Hiki iā ia ke ʻike i nā mea e like me ka hōʻeha puʻuwai a me ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole. |
| X-ray umauma | Kōkua kēia i ka nānā ʻana inā ua hoʻonui ʻia ka puʻuwai a inā paha ua piha nā māmā i ka wai. |
| Echocardiogram (kahi scan o ka puʻuwai) | Ua like kēia me ke wikiō o ka puʻuwai. Hiki iā ʻoe ke ʻike maopopo i nā mea he nui e like me ke ʻano o ka puʻuwai, ka pono o ka pamu ʻana i ke koko (Ejection Fraction), a me ka hana o nā valves. |
| Hoʻāʻo Koko BNP | Ke kaumaha ka puʻuwai, hoʻokuʻu ka ʻiʻo puʻuwai i kahi hormone i loko o ke koko. Ma ke ana ʻana i ka pae o kēia hormone i loko o ke koko, hiki iā mākou ke hoʻoholo inā he puʻuwai hāʻule paha ke kumu o ka pōkole o ka hanu a i ʻole kekahi mea ʻē aʻe. |
| Nā hoʻāʻo koko ʻē aʻe | Nānā ʻia nā mea e like me ka hana o nā ʻōkana e like me nā puʻupaʻa, ke akepaʻa, a me ke kalena thyroid, a me ka nui o ka paʻakai i loko o ke koko. |
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
Hiki ke puʻunaue ʻia ka lāʻau lapaʻau i ʻelua ʻāpana: ka mālama ulia pōpilikia a me ka mālama lōʻihi.
Lapaʻau ulia pōpilikia
Ma ka ETU, ʻo ka pahuhopu mua a nā kauka ke hoʻopaʻa i kou kūlana.
- Lapaʻau Oxygen: Hāʻawi ʻia ka oxygen ma o kahi pale maka e hōʻemi i ka pilikia hanu a hoʻihoʻi i nā pae oxygen i loko o ke koko.
- Nā Diuretics - "nā pila wai": Hāʻawi ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he inikini e kōkua i ke kino e hoʻopau koke i ka wai keu mai ke kino ma o ka mimi. Hoʻemi kēia i ka nui o ka wai i loko o nā māmā, e maʻalahi ai ka hanu ʻana a me ka hōʻemi ʻana i ka pehu.
- Nā Vasodilators: Hoʻonui kēia mau lāʻau i nā kīʻaha koko, e hōʻemi ana i ke kū'ē ʻana i ka hiki o ka puʻuwai ke pamu i ke koko, a e hoʻemi ana i ke kaomi ma luna.
Ka mālama ʻana a me ka hoʻokele lōʻihi
Ma hope o ke kūlana ulia pōpilikia, pono e mālama ʻia ka maʻi kumu i hoʻokumu ai.
- Nā lāʻau lapaʻau: Pono ʻoe e hoʻomau i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau like ʻole (e laʻa me nā beta-blockers, ACE inhibitors) e hoʻomaikaʻi i ka hana o ka puʻuwai, kaohi i ke koko, a pale i ka puʻuwai.
- ʻO ke ʻoki kino a me nā ʻano hana ʻē aʻe: I kekahi manawa, ʻaʻole lawa ka lāʻau lapaʻau wale nō. I kēlā hihia, pono paha ʻoe e hoʻohana i nā mea e like me:
- ʻO Angioplasty a me Stenting: Ke wehe ʻana i kahi aʻa coronary i paʻa a hoʻokomo i kahi mea like me ka mesh (stent) e pale aku ai i ka paʻa hou ʻana.
- ʻO ke ʻoki ʻoki bypass: ʻO ke ʻoki kino e hana i kahi ala hou no ke kahe ʻana o ke koko a puni kahi aʻa i paʻa.
- Hoʻoponopono/Pānai Kiwikā: Hoʻoponopono ʻana i nā kiwikā puʻuwai hemahema a i ʻole ke kau ʻana o kahi kiwikā hana.
- Ke hoʻokomo ʻana o kahi pacemaker a i ʻole kahi mea ICD: Inā ʻaʻole kūpono ka puʻuwai, ua hoʻokomo ʻia kēia mau mea ma lalo o ka ʻili o ka umauma e hoʻihoʻi iā ia i ka maʻamau.
- Hoʻoili Puʻuwai:Ka hoʻoili ʻana o kahi puʻuwai olakino mai kahi kanaka make i ka lolo ma nā maʻi puʻuwai pae hope loa i hiki ʻole ke ho'ōla ʻia e kekahi lāʻau ʻē aʻe.
Pehea e ola ai me kēia kūlana?
ʻO kaʻoiaʻiʻo, he maʻi koʻikoʻi loa kēia. ʻO ke kanaka i loaʻa i kēia maʻi, he kiʻekiʻe ka pilikia o ka loaʻa hou ʻana. Ua hōʻike kekahi mau noiʻi he nui ka poʻe i loaʻa i kēia maʻi e make ana i loko o hoʻokahi makahiki.
Akā, mai hopohopo. ʻAʻole like ia no nā kānaka a pau. E hoʻoholo ʻia kou ala e hiki mai ana e kekahi mau mea:
- ʻO ka maʻi kumu i hoʻokumu ai i kēia a me kona koʻikoʻi.
- Pehea ka wikiwiki o kou loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau.
- ʻO kou olakino holoʻokoʻa a me ka pane a kou kino i ka lāʻau lapaʻau.
- ʻO ka mea nui loa: kou kūpaʻa i kahi nohona olakino no ka puʻuwai.
Inā kūpaʻa ʻoe a hahai pololei i nā ʻōlelo a kāu kauka, hiki iā ʻoe ke mālama pono i kēia kūlana a ola i ke ola lōʻihi.
He aha kaʻu e hana ai ma hope o ka haʻalele ʻana i ka haukapila?
ʻAʻole manaʻo ka hoʻi ʻana mai ka haukapila ua pau. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, hoʻomaka kou ola hou a olakino hoʻi i laila.
- E lawe i kāu lāʻau lapaʻau i ka manawa kūpono: Mai hōʻalo i hoʻokahi lāʻau.
- E kaupaona iā ʻoe iho i kēlā me kēia kakahiaka: E kaupaona iā ʻoe iho i ka manawa like, me ke kapa ʻole a i ʻole ke komo ʻana i nā lole māmā, a kākau i lalo i loko o kahi puke. ʻO ka piʻi koke ʻana o ke kaumaha o 1-2 paona i hoʻokahi a ʻelua paha lā, ʻo ia hoʻi ke paʻa nei ʻoe i ka wai. Inā hana ʻia kēia, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
- Kaohi i ka paʻakai: E hoʻōki loa i ka hoʻohui ʻana i ka paʻakai i kāu meaʻai a me ka ʻai ʻana i nā meaʻai kiʻekiʻe i ka paʻakai, e like me nā pickles, iʻa maloʻo, nā mea ʻono, a me nā sausage.
- Wai a me nā wai: Mai ʻoi aku ma mua o ka nui o nā wai (me ka wai, ke kī, ka waiū, a me ka sopa) i ʻōlelo ʻia e kāu kauka e inu i kēlā me kēia lā.
- E hoʻōki loa i ka puhi paka a me ka waiʻona.
- Hoʻoikaika kino māmā: E hana i nā hoʻoikaika kino māmā e like me ka hele wāwae e like me ka ʻōlelo a kāu kauka.
- E hele i nā keʻena lapaʻau i nā lā i hoʻonohonoho ʻia: E hōʻoia e hele i ke kauka i nā lā āna i hāʻawi ai iā ʻoe e ʻike iā ia.
Leka Lawe-Home
- He pilikia olakino ka ʻeha puʻuwai koʻikoʻi. Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona, mai noho ma ka home.
- ʻO ka pōkole nui o ka hanu, ka pehu ʻana o nā wāwae, ka ʻūmiʻi o ka umauma, a me ka luhi nui nā hōʻailona nui. Inā loaʻa kēia mau mea, e hele koke i ka ʻOihana Pilikia o ka haukapila (ETU).
- ʻO ke kumu nui o kēia, ʻo ia nā kūlana olakino ʻē aʻe e kau ana i ke kaomi ma ka puʻuwai, e like me ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi ʻaʻa coronary.
- Ke hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau ulia pōpilikia ma ka haukapila a ua paʻa ke kūlana, pono e mālama ʻia kēia no ka wā lōʻihi ma o ka lāʻau lapaʻau a me nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona.
- Aia kou ola i kou mau lima. Ma ka hahai pono ʻana i nā ʻōlelo a ke kauka (ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ka kaohi ʻana i ka ʻai ʻana i ka paʻakai a me ka wai, a me ka pale ʻana i ka puhipaka), hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola olakino.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo