Ua manaʻo paha ʻoe e kuʻi wikiwiki ana kou puʻuwai, a ʻaʻole hiki ke kaohi ʻia? Ua like ia me ka pahu e kuʻi wikiwiki ana akā ʻaʻohe ʻano mele. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia ʻano ʻo Atrial Fibrillation . ʻO ka hapa nui o ka manawa, hiki ke kaohi ʻia kēia me ka lāʻau lapaʻau. Eia naʻe, inā ʻaʻole hiki ke kaohi ʻia me ka lāʻau lapaʻau, i kēia lā ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi ʻano lapaʻau kūikawā a nā kauka e hoʻohana ai.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka AV Node Ablation?
ʻAe, kani iki ka inoa, akā maʻalahi loa ke kaʻina hana. I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka AV Node Ablation kahi hana minimally invasive e pili ana i ka hōʻino ʻana i kahi wahi liʻiliʻi o nā ʻiʻo i loko o kou puʻuwai i kapa ʻia ʻo ka AV node (Atrioventricular node) me ka wela a i ʻole ke anu nui, e hoʻōki ana iā ia mai ka hana.
I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "ʻĀ, ke manaʻo nei ʻoe e hoʻopau i kahi ʻāpana o ka puʻuwai?" Mai hopohopo, e akāka kākou e pili ana i kēlā.
E noʻonoʻo i kēia kikowaena AV ma ke ʻano he hui nui i loko o ka ʻōnaehana uila o ka puʻuwai. Hoʻouna ʻia nā hōʻailona uila mai nā keʻena o luna (atria) o ka puʻuwai i nā keʻena o lalo (ventricles) ma o kēia hui. I ka fibrillation atrial, he haunaele loa a wikiwiki hoʻi nā hōʻailona uila e puka mai ana mai nā keʻena o luna. No laila, i mea e pale ai i kēia mau hōʻailona haunaele mai ka hele ʻana i nā keʻena o lalo, pani mākou i kēia hui (ka kikowaena AV).
A laila, no ka hoʻomalu ʻana i ka helu o kou puʻuwai, e hoʻokomo ʻia ʻoe me kahi pacemaker mau loa ma mua a i ʻole i ka wā o kēia mālama ʻana. ʻO ke ʻano kēia e lawe ka pacemaker i nā hana o ka AV node. E kōkua kēia i ka mālama ʻana i ka helu o ka puʻuwai i kahi mele kūpono.
ʻO wai ka mea e pono maoli ai kēia lāʻau lapaʻau?
He maʻi pono e mālama ʻia ka Atrial Fibrillation. Eia nō naʻe, ʻaʻole kūpono ka AV Node Ablation no nā kānaka āpau. Hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kēia lāʻau lapaʻau inā hāʻule ʻoe i kekahi o kēia mau ʻano:
- Inā ʻaʻole hana nā lāʻau lapaʻau: Inā ʻaʻole hiki i nā lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia e kāohi i ka atrial fibrillation ke kāohi i kou puʻuwai.
- Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke ʻae i ka lāʻau lapaʻau: He mea paʻakikī i kekahi poʻe ke hoʻomau i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ma muli o nā hopena ʻaoʻao.
- Inā ʻaʻole i holo pono nā lāʻau ʻē aʻe: Inā ʻaʻole i holo pono nā lāʻau ʻē aʻe, e like me ka hoʻokaʻawale ʻana o nā aʻa pulmonary, i ke kaohi ʻana i ka helu o ka puʻuwai.
- Inā loaʻa iā ʻoe kahi pacemaker: I kekahi manawa hiki ke kuhikuhi ʻia kēia lāʻau lapaʻau i ka poʻe e hoʻohana mua ana i kahi pacemaker no nā kumu ʻē aʻe.
ʻAʻole wale ka AV Node Ablation e mālama i ka Atrial Fibrillation, akā, i kekahi mau puʻuwai puʻuwai ʻē aʻe e kū nei ma nā keʻena o luna o ka puʻuwai. Eia kekahi laʻana:
- Ka Lele ʻAtrial
- Nā Arrhythmias Supraventricular
Pehea e hana ai ka lāʻau lapaʻau, kēlā me kēia ʻanuʻu
ʻOiai ʻaʻole kēia he hana ʻoki kino nui, he mea ia i hana ʻia me ke akahele loa.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua o ka lāʻau lapaʻau?
Inā ʻaʻohe ou pacemaker, e hoʻokomo ʻia kahi pacemaker mau loa i kekahi mau pule ma mua o kēia lāʻau lapaʻau, a i kekahi manawa i ka lā o ka lāʻau lapaʻau. Eia kekahi, e hana kāu kauka i kahi noiʻi electrophysiology o kou puʻuwai e ʻike i kahi kikoʻī o ka AV node.
I ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau lapaʻau:
1. E hoʻokomo ʻia kahi cannula liʻiliʻi (IV) i loko o kahi aa koko ma kou lima a e hāʻawi ʻia iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau e hoʻomoe iā ʻoe i ka hiamoe māmā (sedation).
2. ʻO ke ʻāʻī ʻana ma ka ʻili ma kahi e like me ka ʻūhā, ka ʻāʻī, a i ʻole ka lima.
3. Ma o ia mea, hoʻokomo ʻia nā ʻōmole lahilahi a lōʻihi (catheters) i loko o kou puʻuwai ma o kekahi o kou mau aa koko.
He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ka mālama ʻana?
Ma hope o ke kau ʻana i ka catheter, ʻo ka hui lapaʻau:
- E hoʻomau ʻia ka nānā ʻana i kāu mau hōʻailona koʻikoʻi a me ke kahe o ka puʻuwai.
- Me ka hoʻohana ʻana i ka ʻenehana X-ray, alakaʻi ʻia ke catheter i ka AV node.
- Me ka hoʻohana ʻana i ka piko o kahi catheter kūikawā, hoʻopau ʻia ka AV node e ka wela (Radiofrequency ablation) a i ʻole ke anu nui (Cryoablation) .
Ma hope o ka lāʻau lapaʻau?
Ke pau ke kaʻina hana, e wehe ke kauka i nā catheters a hoʻopaʻa iā lākou ma kahi no 15 mau minuke. A laila e noi ʻia ʻoe e moe i lalo ma kahi moe no kekahi mau hola. E noho mau ʻoe ma ka haukapila i ka pō a hoʻi i ka home i ka lā aʻe.
ʻO ka ʻokoʻa ma waena o AV Node Ablation a me PVI
Koho kekahi poʻe i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo Pulmonary Vein Isolation (PVI) ma kahi o AV Node Ablation. ʻOiai ʻo nā manaʻo ʻelua e kāohi i ka Atrial Fibrillation, aia kekahi mau ʻokoʻa iki i ke ʻano hana a me nā hopena. E nānā kākou i kēia ʻano.
| Hiʻona | Ka Hoʻopau ʻana i ka Pūnae AV | Ka Hoʻokaʻawale ʻana o nā ʻaʻa Pulmonary (PVI) |
|---|---|---|
| Pahuhopu nui | Ke kāohi nei i nā hōʻailona uila chaotic mai ka hele ʻana i ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka puʻuwai. | Ka hoʻokumu ʻia ʻana o kahi pale a puni kahi i hoʻomaka ai nā hōʻailona uila chaotic (nā veins pulmonary). |
| Koi no ka mea hoʻoikaika pacemaker | He mea pono maoli no ke ola holoʻokoʻa. | ʻAʻole pono pinepine. |
| Ka helu holomua | Kiʻekiʻe loa (ʻoi aku ma mua o 90%). | Haʻahaʻa loa (ma waena o 60% - 80%). |
He aha nā pono a me nā pilikia?
Nā pono o kēia
- Ka helu puʻuwai maikaʻi: Hiki ke hoʻomalu i ke kuʻina o ka puʻuwai me ka ʻole o ka lāʻau lapaʻau (eia naʻe, pono paha ʻoe e hoʻomau i ka lawe ʻana i nā lāʻau hoʻokahe koko).
- ʻO ke ʻano maikaʻi o ke ola: Ua emi nā hōʻailona, ua ʻoi aku ka ʻoluʻolu o ke ola.
- Hiki i ka hoʻoikaika kino: Hoʻonui ka hiki o ke kino ke hana ikaika.
- Hoʻemi ʻia nā hoʻokipa maʻi: Ua hoʻemi ʻia ka nui o nā hoʻokipa maʻi ulia pōpilikia a i ʻole nā kipa ʻana i ka Emergency Treatment Unit (ETU).
Aia kekahi mau pilikia?
E like me nā lāʻau lapaʻau a pau, he liʻiliʻi loa nā pilikia, akā, he kakaikahi loa kēia mau mea e hana ʻia.
- Nā pilikia me ka pacemaker i hoʻokomo ʻia.
- ʻO nā arrhythmias ventricular (nā puʻuwai kūpono ʻole i nā keʻena haʻahaʻa o ka puʻuwai).
- Ka emi ʻana o ka hana o ka ventricle hema o ka puʻuwai (hiki ke hoʻoponopono ʻia kēia ma ke kau ʻana i kahi alakaʻi pacemaker hou (biventricular pacing).
ʻO ka mea nui loa, ʻo ka AV Node Ablation kahi lāʻau mau loa ʻaʻole hiki ke hoʻohuli ʻia (irreversible) . ʻO ia ke kumu e pono ai kahi pacemaker no ke ola. He mea kēia āu e noʻonoʻo pono ai ma mua o ka hana ʻana i kēia hoʻoholo.
Āhea ʻoe e pono ai e ʻike i ke kauka?
Ma hope o ka loaʻa ʻana o kahi pacemaker, pono ʻoe e ʻike pinepine i kāu kauka. ʻO ka maʻamau ma hope o ka mahina mua, a laila hoʻokahi a ʻelua paha i ka makahiki. Eia nō naʻe, inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, e ʻike koke i kāu kauka.
| Manawa kūpono | Nā hōʻailona e nānā ai |
|---|---|
| Inā ʻoe e manaʻo nei he maʻi ma kahi o ka pacemaker: | |
| Nā hōʻailona o ka maʻi | kuni |
| Haʻalulu ma muli o ke anu | |
| ʻEha, ʻulaʻula, a pehu paha ma kahi e loaʻa ai ka pacemaker | |
| Inā manaʻo ʻoe ʻaʻole hana pono kāu pacemaker: | |
| Nā pilikia hana | ʻO ka poniuniu (vertigo) |
| Ke hele nei me ka ʻole o ka uaki (ka wā ʻelemakule) | |
| Paʻakikī ka hanu ʻana | |
ʻAʻole maʻalahi ka hoʻoholo ʻana e loaʻa iā AV Node Ablation. No ka mea, he mea hiki ʻole ke hoʻihoʻi ʻia a pono ʻoe e noho me kahi pacemaker no ke koena o kou ola. Eia nō naʻe, kiʻekiʻe loa ka holomua. No laila, e kūkākūkā i kāu mau nīnau a me nā makaʻu a pau me kāu kauka. ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻike i nā mea āpau a hana i ka hoʻoholo kūpono iā ʻoe.
Leka Lawe-Home
- He lāʻau lapaʻau kūpono loa ka AV Node Ablation no ka fibrillation atrial koʻikoʻi i kaohi ʻole ʻia e nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.
- He lāʻau lapaʻau mau loa kēia, ʻaʻole hiki ke hoʻihoʻi ʻia, a ma hope o ka lāʻau lapaʻau e pono ai ʻoe i kahi pacemaker no ke ola a pau.
- ʻOi aku ka nui o ka holomua o kēia lāʻau lapaʻau ma mua o 90% a hiki ke hoʻomaikaʻi nui i kou ola.
- He hoʻoholo nui kēia. No laila, e hana i kahi hoʻoholo naʻauao ma ke kūkākūkā ākea ʻana i nā pono, nā pōʻino, a me nā hopohopo āu e loaʻa ai me kāu kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo