E aʻo pono kākou e pili ana i nā pilikia o ka diabetic retinopathy.

Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes Type 1 a i ʻole Type 2, ua ʻike paha ʻoe hiki i ka maʻi diabetes ke hoʻoulu i nā pilikia maka. ʻO ka mea maʻamau o kēia mau mea, a ʻo ia kekahi mea e hopohopo nui ai kākou, ʻo ia ka diabetic retinopathy. Ma ke ʻano lapaʻau, ua kapa ʻia kēia he diabetic retinopathy. I ka ʻōlelo maʻalahi, he hōʻino ia i ka ʻiʻo mālamalama ma ke kua o kou maka, ʻo ia ka retina. Ke kiʻekiʻe a hoʻomalu ʻole ʻia kou pae kō koko no ka manawa lōʻihi, e hōʻino ʻia nā kīʻaha koko liʻiliʻi e hoʻolako ana i ka oxygen a me nā meaʻai ʻē aʻe i ka retina. ʻO ka hopena, ʻaʻole hiki i kou mau maka ke hana pono, a lilo mālie kou ʻike i mea pohihihi.

I nā pae mua o kēia maʻi, ʻaʻole paha ʻoe e ʻike i kekahi mau hōʻailona. Akā i ka hala ʻana o ka manawa, inā ʻaʻole mālama pono ʻia, hiki i kēia maʻi Diabetic Retinopathy ke ʻoi aku ka ʻino a alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi ʻē aʻe e hiki ai ke alakaʻi i ka nalowale loa o ka ʻike. E kamaʻilio kākou e pili ana iā lākou i kēlā me kēia manawa.

He aha nā pōʻino nui o ka maka i hoʻokumu ʻia e ka maʻi diabetes?

Ke hoʻomaka ka maʻi diabetes e hōʻino i kou mau maka, ʻaʻole ia e pau ma laila. Inā ʻaʻole i kāohi pono ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i kekahi mau pilikia ʻē aʻe.

Ka pehu ʻana o ka retina ma muli o ka maʻi diabetes (Diabetic Macular Edema - DME)

Ma kahi o ka hapalua o ka poʻe me ka retinopathy diabetic e loaʻa i kahi maʻi i kapa ʻia ʻo DME. Ke nāwaliwali nā paia o ke kīʻaha koko i loko o kou retina ma muli o ka maʻi diabetes, hoʻomaka ka wai a me ke koko e kahe i waho. Hōʻiliʻili kēia wai a me ke koko ma ka ʻaoʻao waena o kou retina, i kapa ʻia ʻo ka macula. E noʻonoʻo e pili ana, ʻo ka macula ka ʻāpana koʻikoʻi loa o ka maka e kōkua iā mākou e ʻike maopopo, heluhelu i nā puke, a ʻike i nā kānaka. No laila, ke pehu kēia wahi, hoʻomaka koke ʻoe e loaʻa ka ʻike maka pōuliuli , ka ʻike pālua , a me nā kiko ʻeleʻele liʻiliʻi e lana ana i mua o kou mau maka (eye floaters) .

ʻO ke ʻano nui o ka lāʻau lapaʻau no kēia, ʻo ia ka hoʻokomo ʻana i nā lāʻau anti-VEGF. Hana kēia mau lāʻau lapaʻau ma ke kāohi ʻana i kahi mea i kapa ʻia ʻo VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), ka mea e hoʻoulu ai i ka ulu ʻana o nā kīʻaha koko, a me ka hōʻemi ʻana i ka pehu ʻana i loko o ka macula. Hiki i kēia ke kāohi nui i ka holomua o ka maʻi.

Ke kahe koko i loko o ka maka (Vitreous Hemorrhage)

Hoʻonāwaliwali loa ka maʻi diabetes i nā kīʻaha koko hou i loko o ka maka. Ua like lākou me nā paipu i hana ʻia me nā mea makepono. No laila hiki iā lākou ke poha maʻalahi a hoʻokahe i ke koko i loko o ka mea like me ka jelly i loko o ka maka (ka vitreous). A laila e ālai kēia koko i ke hele ʻana o ka mālamalama mai waho a i ka retina.

E noʻonoʻo, inā liʻiliʻi ka nui o ke kahe ʻana o ke koko, e ʻike paha ʻoe i kekahi mau kiko ʻeleʻele (floaters) e lana ana i mua o kou mau maka. Akā inā koʻikoʻi ke kahe ʻana o ke koko, hiki i ke koko ke hoʻopiha i ka lua holoʻokoʻa i loko o kou maka, e lilo loa ai kou ʻike .

ʻO ka Glaucoma Neovascular (ke piʻi ʻana o ke kaomi i loko o ka maka)

I kekahi manawa, hoʻomaka nā kīʻaha koko hou maʻamau ʻole e hana ma ka iris o kou maka. Ke ālai nei kēia mau kīʻaha i ke ala no ka wai e kahe ai mai kou maka. Ua like kēia me kahi ʻauwai i paʻa i nā ʻōpala. Hōʻiliʻili ka wai i loko o kou maka, e hoʻonui nui ana i ke kaomi o ka maka. He ʻano glaucoma koʻikoʻi kēia.

He kūlana koʻikoʻi loa kēia. Inā ʻaʻole mālama pono ʻia, hiki iā ʻoe ke nalowale loa kou ʻike i loko o kekahi mau lā. Hiki i ke kauka ke hoʻohana i ka mālama laser a me ka lāʻau lapaʻau e hoʻihoʻi i kēia kahe wai, e hoʻēmi i ke kaomi o ka maka, a mālama i kou ʻike.

Ka Wehe ʻana o ka Retinal

I ka holomua ʻana o ka Diabetic Retinopathy, hiki ke ālai loa ʻia nā kīʻaha koko i loko o ka retina. A laila pane ke kino ma ka hana ʻana i nā kīʻaha koko hou i loko o ka retina. E like me kā mākou i kūkākūkā ai ma mua, ua nāwaliwali loa kēia mau kīʻaha koko hou. Hiki iā lākou ke hoʻokahe i ke koko a hana i nā ʻiʻo ʻeha. I ka hopena, i ka wā e emi ai kēia ʻiʻo ʻeha, e hoʻokaʻawale ia i ka retina mai ka paia hope o ka maka. Ua like kēia me kahi pepa hoʻolaha e ʻili ana mai kahi paia.

He pilikia olakino kēia. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​e ʻike koke i ke kauka maka. A i ʻole, e hele i ka Emergency Department (ETU) o ka haukapila kokoke loa.

Akā, mai hopohopo. Aia nā lāʻau lapaʻau no kēia. Inā he lua liʻiliʻi a he haehae paha i loko o ka retina, hiki i nā kauka ke hoʻohana i kahi probe hau a i ʻole laser e hoʻopili hou iā ia. Inā ua hemo kahi hapa nui o ia mea, pono paha ke ʻoki ʻana. ʻO ka nūhou maikaʻi, inā ʻike mua ʻia kēia ʻano, ʻo ka nui o ka holomua o ka lāʻau lapaʻau he 90%.

He aha kā mākou e hana ai e pale aku i kēia mau pilikia?

Aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e pale i kou mau maka mai kēia mau pilikia koʻikoʻi.

• E kāohi pono i kāu maʻi diabetes: ʻO ka maikaʻi o kou kāohi ʻana i kou pae kō koko, ʻo ka nui o kou pale ʻana i ka maʻi diabetic retinopathy mai ka ʻino ʻana. No ka mea, e like me kā mākou i kūkākūkā ai, ʻo nā pae kō i kāohi ʻole ʻia e hōʻino i kēia mau kīʻaha koko liʻiliʻi.
• E makaʻala e pili ana i ke koko: Hiki i ke koko kiʻekiʻe ke hōʻino i nā kīʻaha koko, me nā mea ma nā maka.
• E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ka lāʻau lapaʻau: Ua hōʻike ʻia e ka noiʻi inā hoʻomaka mua ʻia ka lāʻau lapaʻau, hiki ke kāohi nui ʻia ka holomua o ka maʻi. No laila, ʻoiai inā he maʻi diabetes kou a ʻaʻohe ou hōʻailona, ​​​​he mea nui e ʻike i kāu kauka no nā hoʻokolohua maka maʻamau.