Ua piha anei ka lua o ka umauma i ke koko? E aʻo kākou e pili ana i ka hemothorax!

Ua loaʻa anei iā ʻoe kahi hahau ikaika i ka umauma, a i ʻole kahi ulia, a ua paʻakikī koke ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, a me ka makaʻu? Inā pēlā, ʻo ke kumu paha he hōʻiliʻili koko i loko o ka lua o ka umauma. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kēlā ʻano maʻi koʻikoʻi, akā hiki ke mālama ʻia. Ua kapa ʻia kēia he hemothorax i ka ʻepekema lapaʻau.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka hemothorax?

E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, aia kou mau māmā i loko o kou lua umauma, ʻeā? ʻO ka Hemothorax ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko i loko o ka hakahaka pleural, ka hakahaka ma waena o kou mau māmā a me ka paia o loko o kou lua umauma. He maʻi koʻikoʻi kēia. Inā ʻaʻole mālama ʻia, e hoʻomau kēia koko i ka hōʻiliʻili ʻana a kau i ka nui o ke kaomi ma waho o kou mau māmā. E pale kēia i kou mau māmā mai ka pehu pono ʻana, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole hiki iā lākou ke hana pono.

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka hemothorax, ʻoiai inā paʻakikī kou hanu ʻana ma hope o ka ʻeha o ka umauma, pono ʻoe e ʻike koke i ke kauka.

Pehea e hana ai kēia? He aha ke koʻikoʻi o ka hakahaka pleural?

I mea e maopopo ai pehea e hana ai ka hemothorax, e nānā mua kākou i ka hana a ka pleural space. He mea maʻalahi loa ia. Kōkua ka pleural space i ka hoʻoponopono ʻana i ke kaomi i loko a puni nā māmā i ka wā e hanu ai kākou. Loaʻa iā ia kahi papa lahilahi loa o ka wai i kapa ʻia ʻo ka pleural fluid. Kōkua kēia pleural fluid i ka ʻiʻo e uhi ana i kou mau māmā (i kapa ʻia ʻo ka pleura) a me ka paia o loko o ka umauma e neʻe mālie i ka wā e hanu ai ʻoe. Ua like ia me kahi ʻaila liʻiliʻi e hoʻoneʻe mālie ai i nā ʻāpana mīkini.

No laila, ma muli o kahi ʻeha ma ka umauma, kahi ulia, ʻoki kino, a i ʻole kekahi ʻano maʻi ʻē aʻe, hiki i ke koko ke komo i loko o ka pleural space a hui pū me ka wai pleural. ʻO ia ka manawa e hana ʻia ai kahi hemothorax.

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

ʻAʻole ʻo Hemothorax ka mea laha ʻole e like me kou manaʻo. ʻOi loa aku i ka hoʻohālikelike ʻia me nā ʻeha umauma. No ka laʻana, ʻōlelo nā loea ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa wale nō, kokoke i 300,000 mau hihia o hemothorax i hōʻike ʻia i kēlā me kēia makahiki. No laila, hiki iā mākou ke ʻike i nā hihia like ʻole ma ko mākou ʻāina.

He aha nā hōʻailona o Hemothorax?

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ​​​​pono ʻoe e hopohopo:

• Ka paʻakikī o ka hanu ʻana (kapa nā kauka i kēia "Dyspnea")
• Ka hanu wikiwiki ʻana (e like me ka hanu ʻūlū - `(Hyperventilation)`)
• Nā palpitations o ka puʻuwai
• ʻEha umauma (hiki i kēia ke lilo i ʻeha koke a ʻoi)
• Ke koko haʻahaʻa (Hypotension)
• Manaʻo hoʻomaha ʻole
• Hopohopo, ʻo ia hoʻi ka manaʻo makaʻu pono ʻole
• Kuni (i kekahi manawa)

I nā hihia koʻikoʻi, hiki i ka hemothorax ke alakaʻi i ka make. No laila, he mea nui loa ka makaʻala i kēia mau hōʻailona.

He aha nā kumu nui o ka hemothorax?

ʻO nā kumu nui o kēia ʻano, ʻo ia nā ulia koʻikoʻi, nā ʻeha, a me nā ʻoki ʻana i ka umauma. Eia kekahi laʻana, inā paʻi ʻia ka umauma i kahi ulia kaʻa, inā hāʻule ia mai kahi kiʻekiʻe, a inā paha ua paʻa kekahi mea ʻoi i loko o ka umauma, hiki ke hana ʻia kēia ʻano. Eia kekahi, aia kekahi mau kumu ʻē aʻe:

• Nā maʻi ʻaʻole e maʻalahi ke koko ke koko )
• Ka maʻi ʻaʻai māmā
• ʻO ka mesothelioma pleural (kahi ʻano maʻi kanesa e kū mai ana i loko o ka pleura)
• ʻO ka infarction pulmonary (i ka wā e ʻoki ʻia ai ke kahe koko i kahi ʻāpana o ka māmā)
• Me ke ʻoki ʻana i ka umauma , ke ʻoki ʻana i ka puʻuwai.
• I kekahi manawa ua hōʻino ʻia kahi kīʻaha koko ke hoʻokomo ʻia kahi catheter venous waena i loko o kahi aa koko nui.
• Nā maʻi genetic e hoʻopilikia i nā ʻiʻo pili, e like me ka Ehlers-Danlos syndrome .
• ʻO ka maʻi puʻupuʻu (hiki i kēia ke kumu i kekahi manawa)

ʻO wai ka mea i pilikia nui i ka hoʻomohala ʻana i kēia?

Hiki i kekahi ke loaʻa i ka hemothorax, ʻoiai inā he trauma i ka umauma. Eia nō naʻe, aia kekahi poʻe i kahi pilikia kiʻekiʻe iki:

• ʻO ka poʻe i hana ʻia i ke ʻoki umauma: Aia kēia pilikia ma hope o kekahi ʻoki e pili ana i nā māmā a i ʻole ka umauma, no ka laʻana, ke ʻoki puʻuwai hāmama a i ʻole ka hoʻoili māmā.
• ʻO ka poʻe e pāʻani ana i nā haʻuki a i ʻole nā ​​hana e hōʻeha pinepine ai i ka umauma: ʻO ka poʻe e pāʻani ana i nā haʻuki e like me ka pôpeku, hockey, hāpai kaumaha, mokomoko, nā hana koa e like me ke karate, a me ka hakakā ʻana, ʻoi aku ka nui o ka hahau ʻia ʻana o ka umauma. No laila, ʻoi aku ka nui o ko lākou pilikia.

He aha nā pilikia ʻē aʻe e hiki ai i kēia ke hana?

Hiki i ka Hemothorax ke hana i nā pilikia ʻē aʻe i loko o ke kino. ʻO kēia mau mea:

• Ka paʻakikī nui o ka hanu ʻana a i ʻole ka hiki ʻole ke hanu iā ʻoe iho (ua kapa ʻia kēia ʻo `(Respiratory failure)`)
• ʻO ka haʻalulu hypovolemic : He kūlana haʻalulu kēia i hoʻokumu ʻia e ka nalowale nui o ke koko mai ke kino.
• ʻEmpyema : He hōʻiliʻili kēia o ka pus i loko o ka hakahaka pleural. Hiki ke hana kēia inā loaʻa kahi maʻi ma kahi i hōʻiliʻili ai ke koko.
• Ka ʻeha o ka ʻiʻo pleural a i ʻole ka ʻiʻo māmā.

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia? (Diagnosis)

ʻO ke kauka wale nō ke hiki ke ʻike pololei i ka hemothorax. ʻO ka mea mua, e nānā ʻo ia iā ʻoe.E hana ʻo ia i kahi hoʻokolokolo kino. A laila e hoʻolohe ʻo ia i kou mau māmā me ka stethoscope (auscultation). A laila e hiki iā ia ke ʻike i nā leo ʻē aʻe e puka mai ana mai ka māmā i hoʻopilikia ʻia. E kauoha pū ʻo ia i kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe e hōʻoia i ka hōʻailona.

He aha nā hoʻokolohua diagnostics?

Hiki i ke kauka ke kauoha i nā hoʻokolohua e like me kēia:

• X-ray umauma : Hiki i kēia ke nānā i ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko i loko o ka hakahaka pleural.
• CT scan : Hiki i kēia ke hāʻawi i kahi ʻike maopopo a kikoʻī hoʻi o loko o ka umauma. Hiki iā ia ke nānā i nā ʻōpū koko a i ʻole nā ​​​​​​hōʻino ʻē aʻe.
• Thoracentesis : He hoʻāʻo maoli kēia a he lāʻau lapaʻau hoʻi. Hoʻohana ʻia kahi nila lahilahi e lawe i kahi hāpana o ka wai mai ka hakahaka pleural. Hiki ke hoʻohana ʻia kēia e nānā inā he koko a i ʻole kekahi mea ʻē aʻe.

ʻAe, e nānā kākou i nā lāʻau lapaʻau no kēia.

Hoʻomaʻamaʻa ʻia ʻo Hemothorax ma ka wehe ʻana i ke koko mai ka hakahaka pleural.

ʻO ka mea mua, inā pilikia ʻoe i ka hanu ʻana, e hāʻawi ʻia ʻoe i ka lāʻau lapaʻau oxygen. Inā koʻikoʻi ke kūlana, pono paha ʻoe e hāʻawi ʻia i ka mīkini ea.

ʻO ka mea aʻe, ma muli o ke koʻikoʻi o ka hemothorax, e hana nā kauka i kekahi o kēia mau mea:

• Thoracentesis: Hoʻokomo ʻia kahi nila lahilahi ma waena o nā iwi ʻaoʻao e wehe i kekahi koko mai ka hakahaka pleural. Hana ʻia kēia inā liʻiliʻi ka nui o ke koko.
• Ke kau ʻana o ka ʻōmole umauma (Thoracostomy): Hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole nui (ʻōmole umauma) ma o nā iwi ʻaoʻao i loko o ka hakahaka pleural e hoʻokahe i kekahi koko i hōʻiliʻili ʻia. Pono paha e waiho ʻia kēia ʻōmole ma kahi no kekahi mau lā.
• ʻO Thoracotomy: I kekahi manawa, inā hoʻomau ke kahe ʻana o ke koko me ka hoʻokomo ʻia ʻana o kahi paipu e hoʻokahe i ke koko, a inā pono e ʻike ʻia a mālama ʻia ke kumu o ke kahe ʻana o ke koko, e hana ke kauka ʻoki i kahi ʻoki i loko o ka umauma, e komo i ka māmā i hoʻopilikia ʻia, a hana i ka lāʻau e pono ai.

Inā ua nalowale ʻoe i ka nui o ke koko, pono paha ʻoe i ka hoʻoili koko.

Pono anei kēlā me kēia hemothorax i kahi ʻōmole umauma?

ʻAʻole. ʻAʻole pono nā lāʻau lapaʻau hemothorax āpau i kahi ʻōmole umauma. Inā he koko liʻiliʻi (`Minor hemothorax`), hiki paha ke wehe i kekahi o ke koko ma o kahi nila liʻiliʻi (`Thoracentesis`).

Aia kekahi mau pilikia me kēia mau lāʻau lapaʻau?

ʻAe, e like me nā lāʻau lapaʻau āpau, aia kekahi mau pilikia e pili ana i ka mālama ʻana i ka hemothorax. ʻO kēia mau mea:

• Nā pilikia e pili ana i ka anesthesia (inā he ʻoki kino).
• ʻEha.
• Ke kahe ʻana o ke koko.
• Nā maʻi, e like me ka maʻi niumonia.
• ʻEdema puʻuwai.

Akā, mai hopohopo, ke hana nei nā kauka i ka mea maikaʻi loa e hōʻemi i kēia mau pilikia.

Pehea ka wikiwiki o koʻu ho'ōla ʻana ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

Aia kou manawa hoʻōla i ke kumu o kou hemothorax a me ke ʻano o ka lāʻau i loaʻa iā ʻoe. Inā ua hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole umauma a i ʻole ua hana ʻia ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e noho ma ka haukapila no kekahi mau lā. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i ka mea e manaʻo ai i kou wā e hoʻōla ai a me ka wā e hiki ai iā ʻoe ke hoʻi i nā hana maʻamau, ka hana, a i ʻole ke kula.

He aha kāu e manaʻo ai inā loaʻa iā ʻoe ka hemothorax?

He maʻi koʻikoʻi ʻo Hemothorax e pono ai ke kōkua koke ʻia e ke kauka. Pono paha ʻoe e noho ma ka haukapila no kekahi mau lā a ʻoi aku paha. ʻOiai ʻoe ma ka haukapila, hiki i nā kauka ke nānā iā ʻoe a hāʻawi iā ʻoe i ka oxygen inā pono.

Akā, e hoʻomanaʻo, inā ua ʻike pololei ʻia a mālama koke ʻia, hoʻōla piha ka hapa nui o ka poʻe me ka ʻole o nā pilikia lōʻihi.

Pehea e hiki ai ke hoʻēmi ʻia kēia pilikia?

ʻAʻole hiki iā mākou ke pale aku i kekahi mau kumu o ka hemothorax. Eia nō naʻe, hiki iā mākou ke hana i kēia mau mea e hōʻemi ai i ka pilikia o ka loaʻa ʻana o ka hemothorax mai ka trauma umauma a i ʻole ka ʻeha:

• E komo i nā mea pale i ka wā e pāʻani ana i nā haʻuki a i ʻole nā ​​​​hana e hiki ai ke hōʻeha i ka umauma.
• E kau mau i kou kāʻei noho i ka wā e holo ana i loko o ke kaʻa.
• I ke hāpai ʻana i kahi mea mai luna mai, mai piʻi i luna o nā noho a i ʻole nā ​​​​papa ʻaina, e hoʻohana i kahi mea kūpono, a i ʻole e noi i kekahi no ke kōkua.
• Inā pilikia ʻoe i ka hele wāwae a i ʻole ua pilikia nui ʻoe i ka hāʻule ʻana, e hoʻohana i ke koʻokoʻo, ka mea hele wāwae, a i ʻole nā ​​​​koʻokoʻo.

Pehea e pono ai iaʻu ke mālama iaʻu iho i ka wā e hoʻōla ai?

ʻOiai e ho'ōla ana mai ka hemothorax, ʻoi aku ka maikaʻi o ka noho mamao aku mai nā mea e hiki ke hōʻino a hoʻokau paha i ke kaomi ma kou mau māmā. Eia kekahi laʻana:

• E pale i ka puhipaka.
• E hōʻalo i nā hoʻoikaika kino ikaika e like me ka hāpai kaumaha a me ke kūlou kaumaha.
• E noho mamao aku mai nā haʻuki pili no kekahi manawa.
• E pale i ka hana ʻana i nā mea e like me ka luʻu scuba a i ʻole ka luʻu ʻana i ke kai hohonu.
• Ke holo nei ma nā mokulele (ʻoi aku ka maikaʻi o ke kūkākūkā ʻana me ke kauka e pili ana i kēia).

Āhea wau e ʻike hou ai i kaʻu kauka?

E hōʻoia e hele i nā hālāwai hoʻomaʻamaʻa a pau a kāu kauka e kauoha ai. E ʻae kēia iā ia e ʻike inā e hoʻōla ana ʻoe e like me ka mea i manaʻo ʻia a e hana i nā hoʻokolohua hou aʻe (e laʻa me nā kiʻi X) inā pono.

Āhea wau e hele ai i ka Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Inā loaʻa koke iā ʻoe ka paʻakikī o ka hanu ʻana a i ʻole ka ʻeha o ka umauma hiki ʻole ke hoʻomanawanui, e hele i kahi lumi pilikia i ka hikiwawe loa. Mai hoʻonele i ka manawa.

He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?

Hiki iā ʻoe ke nīnau i ke kauka i nā nīnau e like me kēia:

• Pehea ʻoe e ʻike ai inā he hemothorax koʻu?
• Pehea ke koʻikoʻi o koʻu hemothorax?
• Aia kekahi mea hiki iaʻu ke hana e pale aku ai i kēia mai ka hana hou ʻana?
• He aha ka lāʻau lapaʻau āu e paipai nei?
• Pehea ka lōʻihi o koʻu ola ʻana?
• E pono anei iaʻu ka oxygen hou aʻe?
• Pono anei au e noho i loko o ka haukapila?

He mea hoʻoweliweli anei ke ola o Hemothorax?

Aia ia i ke koʻikoʻi o kou hemothorax a me ka lōʻihi o ka manawa e hoʻōki ai i ke kahe ʻana o ke koko. Hiki i nā hihia hemothorax liʻiliʻi ke ho'ōla me ka ʻole o nā pilikia a i ʻole nā ​​​​pilikia. Eia nō naʻe, hiki i nā hihia hemothorax koʻikoʻi ke make inā ʻaʻole mālama koke ʻia.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o Hemothorax a me Pneumothorax?

Mai huikau i nā mea ʻelua.

• ʻO Hemothorax ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko i loko o ka hakahaka pleural.
• ʻO Pneumothorax kahi kūlana e komo ai ka ea i loko o ka pleural space a kau i ke kaomi ma luna o ka māmā, e hiolo loa ai a hapa paha. Ua kapa pinepine ʻia kēia he "collapsed lung".

He māmā hiolo anei ka hemothorax?

ʻAʻole. ʻElua mau kūlana like ʻole ka Hemothorax a me ka hiolo ʻana o ka māmā. ʻO kekahi inoa no ka hiolo ʻana o ka māmā ʻo ia ka pneumothorax. Eia nō naʻe, hiki i ka hemothorax ke hana i ke kaomi ma luna o ka māmā a hoʻolilo iā ia e hiolo.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka Hemothorax a me ka Pleural Effusion?

• ʻO ka pleural effusion ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai keu i loko o ka hakahaka pleural. ʻO ka maʻamau, loaʻa i kahi pākeke he 5-10 milliliters (ma kahi o 1-2 teaspoon) o kēia wai ma kekahi ʻaoʻao o ka hakahaka pleural. Inā piʻi kēia nui, ua kapa ʻia ʻo pleural effusion.
• ʻO Hemothorax ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko i loko o ka hakahaka pleural.

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hemothorax kahi ʻano pleural effusion, akā pili ia i ke koko.

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona e pili ana i ka ʻeha o ka umauma a i ʻole ka paʻakikī o ka hanu ʻana, e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.Hiki i ke kauka ke hoʻoholo i ka hemothorax, e ʻike i ke kumu, a hāʻawi iā ʻoe i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa.

## ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)

ʻĀ, ua kamaʻilio nui mākou e pili ana iā Hemothorax i kēia lā. I ka hopena, eia nā mea nui e pono ai ʻoe e hoʻomanaʻo:

• ʻO Hemothorax ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko i loko o ka lua a puni nā māmā.
• ʻO nā kumu nui o kēia, he mau ulia pōpilikia, nā ʻeha, a me nā ʻoki kino ma ka umauma.
• Hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona e like me ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, a me ka wikiwiki o ka puʻuwai .
• Hiki i kēia ke lilo i maʻi koʻikoʻi, no laila inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​​​pono ʻoe e ʻike koke i ke kauka.
• ʻO ka lāʻau lapaʻau e komo pū ana me ke kahe koko, ka oxygen, a me ke ʻoki kino paha .
• Inā mālama koke ʻia, hiki iā ʻoe ke ho'ōla loa.
• Hiki ke hoʻēmi ʻia kēia pilikia ma ka pale ʻana iā ʻoe iho mai nā ulia.

Inā he mau nīnau hou aku kāu e pili ana i kēia, mai makaʻu e nīnau i kāu kauka a kahu maʻi paha. E noho olakino!

ʻO ka hemothorax, ke koko e hoʻopiha ana i ka umauma, ka hakahaka pleural, ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, ka ʻōmole umauma, ka maʻi hanu