Ke hoʻopilikia nei ke koko kiʻekiʻe i ka lolo? E aʻo kākou e pili ana i ka encephalopathy hypertensive!

Ua lohe paha ʻoe i ka huaʻōlelo "Hypertensive Encephalopathy"? He inoa koʻikoʻi paha ia no ka mea he nui nā leka, ʻeā? I ka ʻōlelo maʻalahi, he ʻano kēia kahi e piʻi koke ai ke kaomi i loko o kou kino, ʻo ia hoʻi ke koko, a hiki i kahi e hoʻopilikia ai i ka hana o kou lolo. ʻAʻole kēia he mea e hoʻohenehene ʻia, no ka mea, he ʻano kēia e pono ai ka mālama olakino ulia pōpilikia. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia me ka maopopo a ma ke ʻano e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

He aha ka mea maoli o ka Hypertensive Encephalopathy?

ʻAe, e hoʻomaka kākou mai ka hoʻomaka. ʻO "Hypertensive" ke ʻano o ke koko kiʻekiʻe. ʻO "Encephalopathy" ke ʻano o ka loli a i ʻole ka hemahema o ka hana o ka lolo. A laila i ka wā e hui pū ʻia ai kēia mau mea ʻelua, ʻo ka encephalopathy hypertensive kahi hoʻopilikia manawa pōkole o ka hana o ka lolo ma muli o ke koko kiʻekiʻe. Ma kēia, ʻo ka mea nui i ʻike ʻia he loli i kou kūlana noʻonoʻo.

I kēia manawa, ua ʻike ʻoe, i ke kahe ʻana o ke koko ma o nā aa koko o ko kākou kino, hoʻokau ia i kahi nui o ke kaomi ma nā paia o kēlā mau aa koko. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he koko, a i ʻole "kaomi." ʻO ka maʻamau, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ke koko o ke kanaka olakino ma mua o 130/80 mmHg (milimita o ka mercury). Akā i ka wā e ulu ai kēia ʻano encephalopathy hypertensive, hiki i ke kaomi ke piʻi a hiki i ka 220/130 mmHg. I kekahi manawa, ua ʻōlelo ʻia hiki ke hana ʻia kēia ʻano ma kahi pae o 160/100 mmHg.

ʻO ka mea nui loa , he pilikia olakino kēia, a he mea hoʻoweliweli hoʻi i ke ola. No laila, inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona, ​​ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻimi koke ʻana i ke kōkua lapaʻau.

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻoi aku ka nui o nā pilikia koko kiʻekiʻe ma mua o 2% o nā maʻi āpau e hele mai i nā lumi pilikia o ka haukapila. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka nui o ka encephalopathy hypertensive ma kahi o 15%. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole ia he mea e hana ʻia i nā kānaka āpau, akā inā hana ia, he mea nui ka mālama koke ʻana.

He aha nā hōʻailona? Pehea e hiki ai iā ʻoe ke ʻike mua?

I kēia kūlana, ʻaʻole e hiki koke mai nā hōʻailona. Hoʻomohala mālie lākou. No laila, he mea nui loa ka makaʻala i kēia mau hōʻailona.

ʻO nā hōʻailona mua e hiki ke loaʻa:

• ʻEha poʻo: Hiki i kēia ke lilo i ʻeha poʻo nui e lilo i mea ʻino a ʻino aʻe. Hiki iā ia ke manaʻo e like me kekahi e kaomi ana i loko o kou poʻo.
• Luhi: Luhi nui loa i manaʻo ʻia ma hope o ka hana ʻole ʻana.
• Nausea: Manaʻo e like me ʻoe e luaʻi ana.
• Luaʻi: ​​I kekahi manawa hiki ke luaʻi.

A laila hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona e hoʻopilikia i kou kūlana noʻonoʻo:

ʻO kēia mau hōʻailona ke hōʻike mai iā mākou he koʻikoʻi kēia kūlana.

• Huikau: ʻO ke ʻano o ka ʻike ʻole i kou wahi, i ka manawa hea, a i ʻole ʻo wai ʻoe.
• Nā loli o ke ʻano: Nā loli e like me ka huhū koke a me ka hoʻonāukiuki.
• Hoʻomaha ʻole: Ka hiki ʻole ke noho ma kahi hoʻokahi a neʻe a puni.
• Nalowale ka ʻike: Hiki ke lilo koke ka ʻike i mea pohihihi a nalowale loa paha.
• Nā ʻūlū: Ke ʻūlū nei ke kino, e like me ka hoʻopā ʻana.
• Nalowale ka ʻike: E nalowale paha kou ʻike a hāʻule. ʻO kēia ke kūlana weliweli loa.

Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ​​​​me ke koko kiʻekiʻe, e kelepona koke i ka 911 a i ʻole e hele i ka lumi pilikia haukapila kokoke loa. He mea nui ka manawa i ka manawa e like me kēia.

No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ke kumu nui o ka encephalopathy hypertensive ke koko kiʻekiʻe loa. E noʻonoʻo, he aha ka mea e hana ai inā ʻoe e hoʻouna i ka wai ma mua o ka hiki i kahi paipu wai ke lawelawe? Hiki ke hōʻino ʻia ka paipu, ʻeā? Pēlā nō ia, hoʻomaka ke kaomi kiʻekiʻe e hōʻino i nā kīʻaha koko palupalu i loko o ka lolo. A laila hoʻomaka kahi wai e like me ka wai e kahe mai kēlā mau kīʻaha koko i loko o ka lolo. Kāhea mākou i kēia cerebral edema. ʻO ia ka manawa e hoʻopilikia ʻia ai ka hana o ka lolo.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka paʻakikī o ka loaʻa ʻana o kēia? (Nā kumu pilikia)

ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i kekahi poʻe. E nānā kākou iā lākou:

• ʻO ka poʻe i ʻike ʻole he koko kiʻekiʻe ko lākou: ʻAʻole ʻike ka nui o ka poʻe inā loaʻa iā lākou no ka mea ʻaʻole lākou e nānā i ko lākou koko. Hiki i kēlā poʻe ke komo koke i kahi kūlana weliweli e like me kēia.
• ʻO ka poʻe i hoʻōki koke i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau koko: He mea weliweli loa ka hoʻōki ʻana i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau iā ʻoe iho me ke kūkākūkā ʻole me ke kauka.
• Nā kānaka me ka maʻi puʻupaʻa: He ʻōkana koʻikoʻi nā puʻupaʻa e kōkua ana i ka kaohi ʻana i ke koko i loko o ko kākou kino. Ke loaʻa iā ʻoe ka maʻi puʻupaʻa, ʻoi aku ka nui o ka piʻi ʻana o kou koko.
• Nā wahine e loaʻa ana i ke koko kiʻekiʻe (eclampsia) i ka wā hāpai: He kūlana kēia e pono ai ke mālama nui ʻia.
• ʻO ka poʻe e loaʻa ana i kekahi mau lāʻau lapaʻau maʻi kanesa (chemotherapy): Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau maʻi kanesa ke hoʻonui i ke koko ma ke ʻano he hopena ʻaoʻao.

He aha nā pilikia e hiki ai i kēia ke hana? He koʻikoʻi anei?

ʻAe, inā ʻaʻole mālama pono ʻia kēia, hiki ke loaʻa nā pilikia koʻikoʻi.

• ʻEha mau loa o ka lolo: Inā ʻaʻole e mālama koke ʻia, hiki ke hōʻeha mau loa i nā hunaola o ka lolo.
• ʻO ka edema cerebral: E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ʻo ia ka pilikia nui.
• Ka hōʻino ʻana i nā kino ʻē aʻe: Hiki i ke koko kiʻekiʻe ke hoʻoulu i ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa, ka nalowale o ka ʻike, a me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai.
• Coma: He ʻano o ka ʻike ʻole, e like me ka hāʻule ʻana i loko o ka hiamoe nui.
• Ka nalowale o ke ola:Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki nō ke make.

ʻO ia ke kumu i manaʻo ʻia ai kēia he pilikia.

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia? (Diagnosis)

Ke hele ʻoe i ka lumi pilikia, e nānā mua nā kauka i kou kūlana noʻonoʻo a me ke koko. E hana lākou i kahi hoʻokolohua kino maʻamau a me kahi hoʻokolohua neurological e nānā i ka hana o kou lolo. E nīnau pū lākou e pili ana i kou mōʻaukala olakino, nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei, a me nā lāʻau lapaʻau āu i hoʻōki ai.

Ma waho aʻe o ke ana ʻana i ke kaomi, hiki ke hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe e ʻike ai inā ua hōʻino ʻia nā ʻōpū ʻē aʻe:

• Nā hoʻāʻo koko: E nānā i nā mea e like me ka hana o nā puʻupaʻa a me nā pae paʻakai koko.
• Hoʻāʻo ECG (Electrocardiogram): E nānā i ka hana uila o ka puʻuwai.
• Ka hoʻokolokolo ʻana o ka umauma me ke kiʻi X-ray.
• ʻO ka lolo CT scan a i ʻole MRI scan: No ka nānā ʻana i ka pehu ʻana a i ʻole ke kahe ʻana o ke koko i loko o ka lolo.

ʻO kēia mau mea a pau ke ʻano e ʻike pololei ai nā kauka i ka encephalopathy hypertensive.

Pehea e mālama ai? (Lapaʻau)

ʻO ka pahuhopu nui i ka mālama ʻana i kēia, ʻo ia ka hoʻohaʻahaʻa i kou koko kiʻekiʻe i ka wikiwiki, akā me ka palekana, e like me ka hiki.

Lapaʻau ulia pōpilikia

• Nā lāʻau lapaʻau antihypertensive: ʻAʻole hāʻawi ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau ma ka waha i ka wā mua. Hāʻawi ʻia lākou ma o kahi cannula liʻiliʻi i kau ʻia i loko o kahi aʻa koko ma ka lima. ʻOi aku ka maʻalahi o ka hoʻomalu pololei ʻana i ke kaomi.
• Mālama ʻana i ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU): ʻOiai ʻoe e mālama ʻia ana, e mālama pono nā kauka a me nā kahu maʻi iā ʻoe. Hana pinepine ʻia kēia lāʻau lapaʻau i loko o kahi ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU).
• Ka wikiwiki o ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke koko: E noʻonoʻo he 220/120 mmHg kou koko. A laila, i loko o ka hola mua, ua hoʻemi ʻia ke kaomi ma waena o 10% a me 15%. ʻAʻole ia i hoʻemi ʻia ma mua o 25% i loko o 24 mau hola. No ka mea, inā ʻoe e hoʻemi nui iā ia i ka manawa hoʻokahi, ʻaʻole lawa ka manawa o nā kīʻaha koko i loko o ka lolo e ho'ōla ai, a hiki ke loaʻa nā pilikia ʻē aʻe e like me ka hahau ʻana. No laila, ua hana pono ʻia ka nui o ka lāʻau lapaʻau.
• Lāʻau lapaʻau waha: Ke hoʻomalu ʻia ke kaomi, hiki ke hoʻomaka ʻia ka lāʻau lapaʻau waha ma hope o 8 a 24 mau hola.
• Lāʻau lapaʻau no ka hopu ʻana: Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona e like me ka hopu ʻana, hiki ke hāʻawi ʻia iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau no kēlā no kahi manawa pōkole.

Hoʻokele lōʻihi

ʻOiai ma hope o kou hoʻi ʻana mai ka haukapila mai, e haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe e hoʻomau i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau koko (nā lāʻau lapaʻau antihypertensive waha). Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau ke kōkua i ka mālama ʻana i kou koko. E haʻi pū lākou iā ʻoe e hana i kekahi mau hoʻololi i ke ʻano o ka nohona:

• Kaohi ʻana i ka ʻai: E hōʻemi i ka paʻakai (sodium), e hōʻemi i nā meaʻai ʻaila.
• Hoʻoikaika Kino: He mea maikaʻi loa ka hoʻoikaika kino i kēlā me kēia lā.

He aha nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia no ka mālama ʻana?

Aia kekahi mau ʻano lāʻau antihypertensive hana wikiwiki/wikiwiki e loaʻa ana no ka mālama ʻana i kēia maʻi. Eia kekahi laʻana:

• ʻO Nicardipine
• ʻO Labetalol
• ʻO ka Hydralazine
• Fenoldopam
• ʻO Clevidipine
• ʻO ka sodium nitroprusside

ʻAʻole kēia he mau lāʻau lapaʻau hiki iā ʻoe ke lawe wale. Hāʻawi ʻia lākou e ke kauka ma ka haukapila.

Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?

ʻAe, aia paha kekahi mau hopena ʻaoʻao ke hoʻohaʻahaʻa koke ʻia ke koko. Akā, mai hopohopo, ke nānā nei nā kauka i kēlā.

• Luhi
• Pōʻino, manaʻo māmā ke poʻo
• Ka mae ʻana
• ʻEha puʻupaʻa
• Hahau

Ma muli o ke koʻikoʻi loa o kēia mau hopena ʻaoʻao, e nānā pono ʻia ʻoe i kāu wā lapaʻau.

Pehea ka wikiwiki o koʻu ho'ōla ʻana ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

I ka hoʻomaka ʻana o kou koko e iho i lalo, e hoʻomaka ʻoe e ʻoluʻolu. Hana pinepine kēia i loko o 24 a 48 mau hola. Eia nō naʻe, ma muli o ka nui o ka hopena o ka encephalopathy i kāu hana lolo, hiki ke hala i kekahi mau lā, a i ʻole he mau pule, e hoʻōla piha ai. Inā loaʻa nā pilikia, hiki ke lōʻihi ka manawa hoʻōla.

He aha ka manaʻo no kēia kūlana? (Manaʻo)

ʻO ka nūhou maikaʻi, inā e mālama koke ʻia a kūpono hoʻi, hiki ke hoʻohuli ʻia nā hopena o ka encephalopathy hypertensive. ʻO ia hoʻi, i ka emi ʻana o ke kaomi, nalowale mālie nā hōʻailona i hoʻokumu ʻia e ka hōʻino ʻana i ka lolo. Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi ʻē aʻe me ke koko kiʻekiʻe, ʻoi aku ka nui o kou pilikia. ʻO ia ke kumu e nānā pono ai nā kauka iā ʻoe i ka wā o ka mālama ʻana.

Ma hope o kou mālama ʻia ʻana no kēia ʻano maʻi, e nānā mau kāu kauka i kou koko. E ʻike i ke ʻano o ka mālama ʻia ʻana o kou koko me ka lāʻau lapaʻau āu e lawe nei. Inā hiki iā ʻoe, e kiʻi i kahi mea nānā koko ma ka home a hoʻopaʻa i kou koko e like me ka ʻōlelo a kāu kauka iā ʻoe. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hopena ʻaoʻao, e haʻi i kāu kauka . Mai ho'ōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau koko me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka.

ʻAʻole hiki ke pale ʻia kēia? He aha ka mea hiki ke hana ʻia?

ʻOiai ʻaʻole hiki ke pale loa ʻia, hiki iā ʻoe ke hōʻemi nui i kēia pilikia ma ka kaohi ʻana i kou koko koko. Eia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e hana ai i kēia:

• E ʻai i ka meaʻai olakino: E ʻai i nā huaʻai a me nā mea kanu hou aʻe. E hōʻemi i ka ʻaila, ka paʻakai, a me ke kō.
• E hōʻemi i ka ʻai ʻana i ka paʻakai: E ʻai ma lalo o 2 grams o ka paʻakai i ka lā.
• Hoʻoikaika kino mau: E like me ka hele wāwae no 30 mau minuke ma ka liʻiliʻi i ka lā.
• E hōʻalo i ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka: E hoʻōki loa i ka puhi paka.
• Ka mālama ʻana i ke kaumaha: Hiki i nā mea e like me ka noʻonoʻo ʻana a me ka yoga ke kōkua.
• Ke kaupalena nei i ka inu ʻana i ka waiʻona.
• Ke lawe nei i ka lāʻau lapaʻau koko i kauoha ʻia e ke kauka me ka pololei a me ka manawa kūpono.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Inā he koko kiʻekiʻe kou, he mea nui e ʻike pinepine i kāu kauka no nā nānā ʻana. E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i ka lāʻau kūpono a nānā i kona hopena iā ʻoe. E hoʻomanaʻo, mai hoʻōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona hou a i ʻole nā ​​​​hopena ʻaoʻao, e haʻi i kāu kauka .

Āhea ʻoe e hele koke ai i ka haukapila? (ETU)

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka encephalopathy hypertensive a mākou i kūkākūkā ai ma mua (e like me ke poʻo ʻeha nui, ka huikau, ka ʻike maka pohihihi, nā hopu ʻana), e kāhea i ka 911 a i ʻole e hele i ka lumi pilikia haukapila kokoke loa me ka hoʻokaʻulua ʻole. He mea weliweli ke koko kiʻekiʻe a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola inā ʻaʻole mālama koke ʻia.

He aha nā nīnau koʻikoʻi e nīnau aku ai i ke kauka?

Ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka, he mea maikaʻi ke nīnau i kēia mau nīnau:

• Pehea e hiki ai iaʻu ke kāohi i koʻu koko?
• He aha ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau āu e paipai mai nei iaʻu?
• Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao i kēlā mau lāʻau lapaʻau?
• He aha kaʻu e pale aku ai i ka ʻai ʻana a me ka inu ʻana e noho olakino ai?
• He aha nā ʻano hoʻoikaika kino palekana e hiki iaʻu ke hana?

Leka Hoʻihoʻi Hope Loa

ʻOiaʻiʻo, ʻaʻole ia he hana maʻalahi ka kaohi ʻana i kou koko koko. Pono ka manawa, ka ikaika, a me ka hoʻolaʻa ʻana i ka mālama ʻana i kahi nohona olakino. Akā, e noʻonoʻo i ka weliweli o kahi maʻi e like me ka encephalopathy hypertensive, i hoʻokumu ʻia e ke koko koko kiʻekiʻe. ʻOiai hiki ke ho'ōla ʻia inā mālama koke ʻia, ʻo ka mea maikaʻi loa e hana ai, ʻo ia ke pale aku ma mua o ka hiki ʻana mai. No ka hana ʻana i kēia, e hana pū me kāu kauka e kaohi pono i kou koko koko. Mai ho'ōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau koko koko me ka ʻole o ka ʻae ʻia e kāu kauka no kekahi kumu. Aia kou olakino ma kou mau lima!

ʻO ka Encephalopathy Hypertensive, ke koko kiʻekiʻe, nā maʻi lolo, ke kaomi, ka mālama ʻana i ka pilikia, ka ʻeha poʻo, nā hopu ʻana