Pehea ʻoe i kēia lā? E kūkākūkā ana mākou i kahi mea koʻikoʻi e pili ana i kou mau māmā. Ua ʻōlelo anei kāu kauka i kahi 'hoʻāʻo hana māmā'? A i ʻole ua loaʻa paha iā ʻoe ka pōkole o ka hanu mau a i ʻole ka ʻū ʻana? Inā pēlā, he mea nui loa kēia kamaʻilio ʻana iā ʻoe. E wehewehe pono kākou i ke ʻano o kēia hoʻāʻo, no ke aha i hana ʻia ai, a pehea e hana ʻia ai, ma nā ʻōlelo maʻalahi.
ʻO ka mea mua, he aha ko kākou mau māmā?
Ma mua o ko kākou luʻu ʻana i loko o nā hoʻokolohua, e hoʻokaʻawale i kahi manawa e hoʻomaopopo ai i ke ʻano o kou mau māmā a me ka hana kupaianaha a lākou e hana ai no kou kino.I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻelua mau ʻōkana kupaianaha e like me ka huʻa, aia ma nā ʻaoʻao ʻelua o kou umauma. Ke hanu ʻoe, hana kou mau māmā ma ke ʻano he puka komo, e lawe ana i ka oxygen mai ka lewa a hāʻawi iā ia i loko o kou koko. I ka manawa like, hana lākou i ka hana koʻikoʻi o ka wehe ʻana i ka carbon dioxide ʻōpala mai kou kino. E like me ka hāʻawi ʻana o nā lau i ke ola i kahi lāʻau, hāʻawi kou mau māmā i ka hanu ola koʻikoʻi iā ʻoe. He manaʻo anei kēlā?
No laila, he aha nā hoʻāʻo hana hanu?
E nānā pono kākou i nā Hoʻāʻo Hana Mama (LFT), i kekahi manawa i kapa ʻia ʻo Pulmonary Function Tests (PFT). ʻO ke kumu, ana kēia mau hoʻāʻo i ka maikaʻi o ka hana ʻana o kou mau māmā—ʻo ia hoʻi, pehea ka maikaʻi a me ka ʻoluʻolu o kou hanu ʻana a me ka hoʻokuʻu ʻana i ka ea. E noʻonoʻo iā ia e like me kahi 'tune-up' diagnostic no kou mau māmā; e like me ka nānā ʻana o kahi mekanika i ka pono o ka ʻenekini, hāʻawi kēia mau hoʻāʻo i kāu kauka i kahi loiloi maopopo o ke olakino o kou māmā i kēia manawa.
No ke aha i ʻōlelo ai kāu kauka i kēia hoʻokolohua?
Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe no ke aha i kauoha ai kāu kauka Nirogi Lanka i kēia hoʻokolohua. Aia kekahi mau kumu koʻikoʻi no kēia loiloi:
- Ke noiʻi nei i nā pilikia hanu: Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻū mau, ka pōkole o ka hanu, ka luhi i ka wā o ka hana māmā (e like me ke piʻi ʻana i nā alapiʻi), a i ʻole ke ʻano o ka paʻa o ka umauma a me ka wheezing, kōkua kēia mau hoʻāʻo e ʻike i ke kumu kumu.
- Ka ʻike ʻana i nā maʻi māmā: He mea nui kēia mau hoʻokolohua no ka hōʻoia ʻana a i ʻole ka ʻike ʻana i nā maʻi maʻi e like me ka Asthma , COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) - e pili pinepine ʻia me ka puhipaka - a me ka Pulmonary Fibrosis .
- Ke nānā ʻana i ka holomua o ka maʻi: Inā loaʻa iā ʻoe kahi maʻi māmā i ʻike ʻia, hana ʻia kēia mau hoʻokolohua i kēlā me kēia manawa e hōʻoia i ka hana pono ʻana o kāu hoʻolālā lapaʻau a e ʻike inā paʻa kou kūlana, hoʻomaikaʻi, a i ʻole e ʻoi aʻe ana.
- Loiloi ma mua o ke ʻoki ʻana: Ma mua o nā ʻoki nui, kōkua kēia mau hoʻokolohua iā mākou e loiloi inā ikaika kou mau māmā e kū i ke kaumaha o ke kaʻina hana a me nā hopena o ka anesthesia.
- Ke loiloi ʻana i nā pōʻino hana: Inā pili kāu ʻoihana i ka hoʻopili pinepine ʻia ʻana i ka lepo, nā kemika, a i ʻole nā mea e like me ka asbestos (e laʻa, i ka hana ʻeli ʻana a i ʻole ka hana kemika), hoʻohana mākou i kēia mau hoʻokolohua e nānā no ka hōʻino ʻana i ka māmā i ka wā lōʻihi.
He aha nā hoʻokolohua hana mama maʻamau?
Aia kekahi mau ʻano LFT, akā ʻo ka mea maʻamau—a ʻo ka hana mua maʻamau—ʻo ia ka Spirometry .
He aha ka Spirometry?
He hoʻāʻo pololei ka Spirometry, ʻaʻohe invasive. E noi ʻia ʻoe e sila i kou mau lehelehe a puni kahi waha i hoʻopili ʻia i kahi mea i kapa ʻia ʻo Spirometer . Ma hope o ka hanu hohonu ʻana, e noi ʻia ʻoe e hanu me ka ikaika a me ka piha e like me kou hiki - e noʻonoʻo e hoʻāʻo nei ʻoe e puhi i nā kukui āpau ma kahi keke lā hānau i hoʻokahi hanu.
ʻO ke kumu nui o kēia hoʻāʻo ʻana, ʻelua mau waiwai koʻikoʻi:
1. FVC (Forced Vital Capacity): Ke ana kēia i ka nui o ka ea hiki iā ʻoe ke hoʻokuʻu aku me ka ikaika ma hope o ka lawe ʻana i ka hanu hohonu loa.
2. FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 kekona): Ana kēia i ka nui o ka ea hiki iā ʻoe ke hoʻokuʻu i loko o kekona mua o kēlā hanu i hoʻoikaika ʻia.
Ma ka nānā ʻana i kēia mau waiwai, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo i ke olakino o kou mau māmā a inā he mau mea keakea i loko o kou mau ala ea (e like me nā mea i hoʻokumu ʻia e ka hānō a i ʻole COPD). No ka laʻana, hiki i kahi kanaka me ka hānō ke hōʻike i kahi waiwai FEV1 haʻahaʻa i hoʻohālikelike ʻia me kahi kanaka olakino.
Ua kamaʻāina paha ʻoe i ka Peak Flow Meter . He mea hana liʻiliʻi kēia a lawe lima i hoʻohana pinepine ʻia e nā poʻe maʻi hānō ma ka home e nānā kūʻokoʻa i ka hana o ko lākou māmā. Hana ia ma nā loina like o ka hoʻokuʻu ikaika ʻana i ka hanu.
Aia kekahi mau ʻano hoʻokolohua ʻē aʻe?
ʻAe, ʻoiai he mea maʻamau ka spirometry, aia nā hoʻokolohua kūikawā no ka hōʻoia hohonu hou aku, a kāu kauka e ʻōlelo ai inā pono:
- Nā Hoʻāʻo Leo o ka Mama: Hāʻawi kēia i nā ana pololei o ka hiki o kou mama, e like me ka nui o ka ea e hiki i kou mama ke paʻa (Total Lung Capacity) a me ka ea i koe ma hope o ka hanu maʻamau (Residual Volume). Pili pinepine kēia i ka noho ʻana i loko o kahi keʻena liʻiliʻi i uhi ʻia i ke aniani i kapa ʻia ʻo Body Plethysmograph .
- Nā Hoʻāʻo Hoʻolaha Kinoea (DLCO): Ke ana kēia hoʻāʻo koʻikoʻi i ka neʻe pono ʻana o ka oxygen mai nā ʻeke ea o kou māmā (alveoli) i loko o kou koko, e hōʻike ana i ka maikaʻi o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o kou māmā i ka hoʻololi kinoea.
- Nā Hoʻāʻo Hoʻoikaika Kino: Inā pono kāu kauka e ʻike pehea e pane ai kou mau māmā, puʻuwai, a me ke kaʻapuni ma lalo o ke kaumaha kino, hiki ke noi ʻia ʻoe e hana i ka hoʻoikaika māmā (e like me ka hele wāwae ʻana ma luna o ka treadmill a i ʻole ka hoʻohana ʻana i kahi paikikala paʻa) i ka wā o ka hoʻāʻo.
Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no ka hoʻokolohua?
He mea nui ka hoʻomākaukau no ka loaʻa ʻana o nā hopena pololei. E hāʻawi aku kāu kauka a i ʻole nā limahana o ka haukapila ma Nirogi Lanka iā ʻoe i nā kuhikuhi maopopo, ʻo ia hoʻi kēia mau mea:
- Nā hoʻoponopono lāʻau lapaʻau: Inā ʻoe e hoʻohana i nā mea inhaler no ka hānō a i ʻole nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e like me nā bronchodilator e kōkua i ka hanu ʻana, e noi paha kāu kauka iā ʻoe e hoʻomaha iā lākou no kekahi mau hola (maʻamau 4-6 a i ʻole 12 mau hola) ma mua o ka hoʻāʻo. Eia nō naʻe, e hoʻomanaʻo: mai hoʻōki a hoʻololi paha i kekahi o kāu mau lāʻau lapaʻau me ka ʻole o nā kuhikuhi akaka mai kāu kauka.
- Hōʻalo i ka puhipaka: Pono ʻoe e hōʻalo loa i ka puhipaka i ka lā o ka hoʻāʻo a, ma ka liʻiliʻi loa, no ka liʻiliʻi o ʻelua hola ma mua o ke kaʻina hana.
- E pale i nā meaʻai nui:Mai ʻai i kahi ʻai nui ma mua koke o ka hoʻāʻo. Hiki i ka ʻōpū piha ke kaupalena i ka hiki o kou mau māmā ke hoʻonui piha, e paʻakikī ai ka hanu hohonu.
- E ʻaʻahu i nā lole ʻoluʻolu: E hōʻalo i nā lole paʻa a paʻa a puni kou umauma a i ʻole kou pūhaka. Akā, e ʻaʻahu i nā lole ākea a ʻoluʻolu hoʻi e hiki ai iā ʻoe ke hanu manuahi.
- Kafeina a me ka hoʻoikaika kino: Hiki ke aʻo ʻia ʻoe e pale i ka caffeine (i loaʻa i ke kī, kofe, a pēlā aku) a me ka hana kino ikaika no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo ʻana.
Eia kekahi, inā ʻoe e ʻike nei i nā hōʻailona e like me ke anu, ke kuni, a i ʻole ke kuni i ka lā o kāu hoʻāʻo i hoʻonohonoho ʻia, e ʻoluʻolu e hoʻomaopopo koke i kāu kauka a i ʻole ka hale hoʻāʻo. Pono paha e hoʻopanee ʻia kāu manawa no hoʻokahi a ʻelua paha lā.
He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ka hoʻāʻo Spirometry?
E nānā kākou i nā mea e hana maoli ana i ka wā o ka hoʻāʻo spirometry. E ʻoluʻolu e hōʻoiaʻiʻo ʻia—ʻaʻohe mea e makaʻu ai. He hana ʻeha ʻole kēia, ʻaʻohe mea e komo ai.
1. E noho ʻoluʻolu ʻoe ma luna o kahi noho.
2. E kau ʻia kahi ʻūmiʻi ihu palupalu ma kou ihu. Hōʻoia kēia e hanu wale ʻoe ma kou waha, e pale ana i ka ea mai ka puka ʻana ma kou mau puka ihu i ka wā o ka hoʻāʻo.
3. E noi aku ke loea a kahu maʻi paha iā ʻoe e kau pono i kou mau lehelehe a puni ka waha o ka spirometer e hana i kahi sila paʻa, e hōʻoiaʻiʻo ana ʻaʻole e puka ka ea i waho.
4. I ka wā mua, e noi ʻia ʻoe e hanu maʻamau no kekahi mau hanu ʻana.
5. A laila hiki mai ka ʻāpana koʻikoʻi loa: E aʻo aku ke loea iā ʻoe: "E hanu hohonu, e hoʻopiha i kou mau māmā i ka nui o kou hiki!" Ke hana ʻoe i kēlā, e ʻōlelo lākou, "I kēia manawa, e puhi ikaika, me ka wikiwiki, a no ka lōʻihi o kou hiki! E hoʻomau, e puhi a hiki i ka wā e hakahaka loa ai kou mau māmā!"
E noʻonoʻo me he mea lā e hoʻāʻo ana ʻoe e puhi i nā kukui āpau ma kahi keke lā hānau i ka manawa hoʻokahi, a i ʻole e hoʻopiha ana i kahi pōpō nui i hoʻokahi manawa. Pono ʻoe e hāʻawi i kāu hoʻoikaika maikaʻi loa. Hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi luhi iki, a i kekahi manawa he poʻo iki paha, akā he mea maʻamau loa kēia.
6. E noi ʻia ʻoe e hana hou i kēia kaʻina hana i nā manawa he nui (ʻo ka maʻamau ma ka liʻiliʻi he ʻekolu mau hoʻāʻo holomua e hōʻoia i ka pololei). E loaʻa iā ʻoe ka manawa e hoʻomaha ai ma waena o kēlā me kēia hoʻāʻo.
7. I kekahi mau hihia, ma hope o ka hoʻāʻo mua ʻana, hiki ke hāʻawi ʻia iā ʻoe kahi lāʻau bronchodilator (maʻamau ma o kahi inhaler). E kali ʻoe no 10-20 mau minuke a laila e hana hou i ke kaʻina hana puhi. Ua kapa ʻia kēia he 'Post-Bronchodilator Spirometry.' Kōkua ia i ka hoʻoholo ʻana pehea e pane ai kou mau ala ea i ka lāʻau. He mea nui kēia no ka ʻike ʻana i nā maʻi e like me ka hānō.
ʻO ka maʻamau, he 30 a 45 mau minuke ka lōʻihi o ka hoʻāʻo holoʻokoʻa. Na ke loea e alakaʻi iā ʻoe ma o kēlā me kēia ʻanuʻu. Inā manaʻo ʻoe i kekahi ʻoluʻolu ʻole i kēlā me kēia manawa, mai kānalua e haʻi iā lākou.
He aha ka mea e hiki i nā hopena o kēia hoʻokolohua ke haʻi mai iā mākou?
Ke pau ka hoʻāʻo ʻana, e kālailai kāu kauka i ka ʻikepili (e like me nā waiwai FVC a me FEV1) a me nā kiʻi e wehewehe i kāu mau hopena iā ʻoe. Hāʻawi kēia mau hopena i nā ʻike koʻikoʻi:
- Ke ʻike ʻana i nā maʻi māmā: Kōkua lākou i ka ʻike inā he mau maʻi kou e like me ka hānō, COPD, fibrosis pulmonary, a i ʻole bronchiectasis.
- Ke loiloi ʻana i ke koʻikoʻi o ka maʻi: Inā loaʻa kahi maʻi, kōkua kēia mau waiwai i ka hoʻokaʻawale ʻana i kona koʻikoʻi (e like me ke akahai, kaulike, a koʻikoʻi paha).
- Ke Hoʻokaʻawale ʻana i ke kūlana (Obstructive vs. Restrictive): Ua māhele nui ʻia nā maʻi māmā i nā maʻi 'obstructive' (kahi e haiki ai nā alaea, e like me ka hānō a i ʻole COPD) a me nā maʻi 'restrictive' (kahi e hiki ʻole ai i nā māmā ke hoʻonui piha, e like me ka pulmonary fibrosis). Kōkua ka Spirometry i ka hoʻokaʻawale ʻana ma waena o kēia mau ʻano.
- Ke nānā ʻana i ka pono o ka lāʻau lapaʻau: Inā ʻoe e mālama nei i ka lāʻau lapaʻau, hana ʻia kēia mau hoʻokolohua i kēlā me kēia manawa e ʻike ai inā e hoʻomaikaʻi a paʻa paha kāu hana māmā.
ʻAʻole e nānā kāu kauka i kēia mau hopena ma ke kaʻawale akā e hoʻohālikelike iā lākou me kāu mau hōʻailona, mōʻaukala olakino, a me nā hoʻokolohua diagnostic ʻē aʻe (e like me nā X-ray umauma). No laila, inā he mau nīnau kāu a i ʻole ʻike ʻoe i kekahi hapa o nā hopena i maopopo ʻole, mai kānalua e nīnau i kāu kauka—e hōʻoia e hoʻomaopopo piha ʻoe i kou kūlana olakino.
Aia kekahi mau pilikia a ʻoluʻolu ʻole paha e pili ana i kēia hoʻokolohua?
Ua manaʻo ʻia ʻo Spirometry he kaʻina hana palekana loa. He mea kākaʻikahi loa nā pilikia koʻikoʻi.
Eia nō naʻe, hiki i kekahi poʻe ke loaʻa i kahi ʻoluʻolu iki i ka wā a ma hope koke iho paha o ka hoʻāʻo ʻana:
- Luhi a poniuniu paha: Hiki ke luhi ka hana hanu ikaika, a hiki i kekahi poʻe ke manaʻo i kahi manaʻo pōkole o ka māmā, ka mea e hoʻoholo pinepine ai iā ia iho i loko o nā minuke.
- ʻUmiʻumi: ʻO ka hanu hohonu a me ka hanu ʻana me ka ikaika e hiki ke hoʻoulu i ka ʻumiʻumi i kekahi poʻe.
- Paʻa ka umauma: I nā manawa kakaikahi, hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i kahi manaʻo iki o ka paʻa i ka umauma.
- ʻEha poʻo: He mea kakaikahi loa, hiki i kekahi poʻe ke loaʻa i kahi ʻeha poʻo ma hope o ka hoʻāʻo ʻana.
Eia nō naʻe, inā ua loaʻa iā ʻoe kahi hōʻeha puʻuwai i hala koke nei, ua hana ʻia ke ʻoki umauma nui, ua loaʻa iā ʻoe kahi ʻoki maka koʻikoʻi (e like me ka wehe ʻana i ka cataract), ua loaʻa iā ʻoe ke koko kiʻekiʻe i kāohi ʻole ʻia, a i ʻole ua loaʻa iā ʻoe kahi maʻi e like me ka hiolo ʻana o ka māmā (pneumothorax), e loiloi pono kāu kauka inā kūpono kēia hoʻāʻo iā ʻoe. He mea nui e hāʻawi ʻoe i kāu kauka i kahi mōʻaukala piha a pololei o kou kūlana olakino o kēia manawa a me nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei.
Nā mea nui e hoʻomanaʻo ai no ka lawe ʻana i ka home
Ua uhi mākou i ka nui o ka ʻike e pili ana i nā hoʻokolohua hana māmā, ʻo ia hoʻi ʻo Spirometry. Manaʻolana wau ua maopopo iā ʻoe ke kaʻina hana. Eia nā mea nui e hoʻomanaʻo ai:
- He mau hoʻokolohua hana māmāhe ala waiwai nui, maʻalahi, ʻeha ʻole, a palekana hoʻi e nānā ai i ke olakino o kou mau māmā a hoʻoholo i ka maikaʻi o kā lākou hana.
- Inā ʻoe e ʻike nei i nā hōʻailona mau e like me ke kuni mau, ka wheezing, ka pōkole o ka hanu, a i ʻole ka ʻū ʻana o ka umauma, mai kali a pau lākou; e nīnau koke aku i ke kauka. Inā manaʻo ʻia he pono, e paipai kāu kauka i kēia mau hoʻokolohua.
- ʻO ka Spirometry ka hoʻāʻo i hana pinepine ʻia a ʻike nui ʻia ma kēia māhele. Ma mua o kou manawa i koho ʻia ai, e hōʻoia e hahai pono ʻoe i nā ʻōlelo a kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau a me nā kapu ʻai.
- ʻAʻohe pono e hopohopo i ka wā o ka hoʻāʻo. Aia kā mākou poʻe loea akamai ma laila e alakaʻi a kākoʻo iā ʻoe ma ke kaʻina hana holoʻokoʻa—e hana wale i kāu mea maikaʻi loa e hahai i kā lākou mau kuhikuhi.
- Ke loaʻa nā hopena o kāu hoʻāʻo, e kūkākūkā pono me kāu kauka. E nīnau i nā nīnau āu e loaʻa ai e hōʻoia i kou maopopo piha ʻana i kāu mau hopena a me nā hana aʻe.
He waiwai nui kou mau māmā e hoʻomau nei i kou ola. He mea nui ka hoʻoikaika ʻana i ko lākou olakino, ka lawe ʻana i nā hana proactive, a me ka hana ʻana i nā nānā pono i ka wā e pono ai. Makemake ʻo Nirogi Lanka iā ʻoe i ke olakino a me ke olakino maikaʻi no ke ola holoʻokoʻa!
Hoʻāʻo Hana Mama , Spirometry, Asthma, COPD, Hanu ʻana, Ola Kino Mama
