ʻO ka ʻōnaehana super e kaohi ana i ke koko o ko mākou kino (Renin-Angiotensin-Aldosterone System - RAAS)

I ka wā i kamaʻilio ai kāu kauka e pili ana i kou koko koko, a i ʻole e wehewehe ana i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe ai no kou koko koko, ua lohe paha ʻoe i nā inoa e like me nā ACE inhibitors a me nā ARB. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i ka ʻōnaehana ma hope o kēia mau mea a pau, ka mea e hoʻoponopono mau ana i ko mākou koko koko, e like me kahi hui hoʻokele nui i loko o ko mākou kino. Kāhea mākou i kēia ʻōnaehana Renin-Angiotensin-Aldosterone, a i ʻole RAAS no ka pōkole. ʻOiai ke kani iki nei ka inoa, he maʻalahi loa kāna hana a he mea nui loa.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka RAAS?

E noʻonoʻo ʻoe he ʻōnaehana pale ko kou kino e nānā mau ana i kou koko a pane koke i ka wā e haʻahaʻa loa ai. ʻO ia ke ʻano o ka RAAS. He hōʻiliʻili ia o nā hormones, nā enzymes, a me nā protein. ʻO ke kumu nui o kēia ʻōnaehana ka mālama ʻana i ko mākou koko a me ka nui o ke koko ma lalo o ka kaohi i ka wā lōʻihi.

Kōkua kēia ʻōnaehana i ka hoʻonui ʻana i ko mākou kaomi ma nā ʻano nui ʻekolu:

• Ka hoʻonui ʻana i ka reabsorption o ka sodium (paʻakai) e nā puʻupaʻa: Ke piʻi ka nui o ka paʻakai i ke kino, e noho pū ka wai i loko o ke kino.
• Hoʻonui ʻia ka reabsorption wai (paʻa ʻana): Hoʻonui kēia i ka nui o ke koko i loko o ke kino.
• Leo o ke koko: Ke paʻa ʻana o ko kākou mau kīʻaha koko. E like me ka ʻomi ʻana i kahi paipu wai e wikiwiki ai ke kahe ʻana o ka wai, ke ʻūmiʻi nā kīʻaha koko, piʻi aʻe ke kaomi.

ʻEkolu mau mea pāʻani koʻikoʻi ma kēia hui nui. E ʻike kākou iā lākou.

Pehea e hana ai kēia ʻōnaehana RAAS?

Ua like kēia me kahi hopena kaulahao. Ke hana ʻia kekahi mea, hoʻoulu ia i kahi mea ʻē aʻe. E hoʻomaopopo kākou i kēia mau ʻanuʻu ma ke ʻano he moʻolelo maʻalahi.

E noʻonoʻo no kekahi kumu (no ka laʻana, ua nalowale ka nui o ka wai mai kou kino - maloʻo ka wai, a ua nalowale paha kekahi koko i kahi ulia liʻiliʻi) e hāʻule ana kou koko.

1. Hōʻailona mua: Ua like kou mau puʻupaʻa me nā mea ʻike. Ke ʻike lākou i kēia emi ʻana o ke kaomi, hoʻonāukiuki lākou a hoʻokuʻu i kahi enzyme i kapa ʻia ʻo renin i loko o ke koko.

2. Unuhi mua: I ka hele ʻana o kēia renin ma ke koko, hālāwai ia me kahi protein i kapa ʻia ʻo angiotensinogen, i hana ʻia i loko o ko kākou akepaʻa a hoʻokuʻu ʻia i loko o ke koko. Hoʻopau ʻo Renin i kēia protein a hoʻohana iā ia e hana i kahi hormone i kapa ʻia ʻo angiotensin I. Akā, ʻaʻole hana kēia angiotensin I, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole hiki iā ia ke hana nui.

3. Ka Hānau ʻana o ke Alakaʻi: I kēia manawa, ʻoiai kēia angiotensin I hiamoe e hele ana ma ke kahe koko, ʻoi aku hoʻi ma o ko kākou mau māmā, aia kahi enzyme kūikawā ma laila. ʻO ia ka Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) . ʻO ka hana a kēia enzyme ACE, ʻo ia ka lawe ʻana i kēlā angiotensin I hiamoe a hoʻolilo iā ia i angiotensin II ikaika loa. I kēia manawa ua hānau ʻia ke alakaʻi maoli.

4. Nā kauoha a ke alakaʻi: I kēia manawa, ke hana nei kēia angiotensin II ikaika i ka nui o ka hana i ka manawa hoʻokahi:

• Hele pololei ia i nā paia o nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o ko kākou kino a hoʻopaʻa iā lākou, e like me ke kaomi ʻana i kahi paipu wai. Hoʻonui koke kēia i ke koko.
• Hele pololei ia i nā kelepa adrenal, aia ma luna o nā puʻupaʻa, a haʻi iā lākou e hana i kahi hormone i kapa ʻia ʻo aldosterone .
• Hōʻailona hoʻi ia i ka pituitary gland i loko o ka lolo e hana i ka Antidiuretic Hormone (ADH).

5. Ka hopena hope loa: I kēia manawa e hana pū ana ʻo aldosterone a me ADH e haʻi aku i nā puʻupaʻa, " Mai hoʻokuʻu i ka sodium (paʻakai) a me ka wai mai ke kino, e mālama iā ia i loko o ke kino ." I ka manawa like, hoʻokuʻu ʻo aldosterone i ka potassium i pono ʻole ai ke kino i loko o ka mimi.

• Ke paʻa ka paʻakai i loko o ke kino, paʻa pū ka wai.
• Ke piʻi aʻe ka nui o ka wai i loko o ke kino, piʻi pū ka nui o ke koko i loko o ko kākou mau kīʻaha koko (ka nui o ke koko).
• Ke piʻi aʻe ka nui o ke koko a ʻūmiʻi nā kīʻaha koko, hoʻi hou ke koko i nā pae maʻamau.

He aha ka pilina ma waena o kēia ʻōnaehana RAAS a me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai?

He mea nui loa kēia. Ma lalo o nā kūlana maʻamau, kōkua ka ʻōnaehana RAAS i ka hoʻopakele ʻana i ko kākou ola. Eia nō naʻe, i nā kūlana lōʻihi e like me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, hoʻomaka kēia ʻōnaehana maikaʻi e hana kūʻē iā kākou.

E noʻonoʻo ua nāwaliwali ka puʻuwai o kekahi a ʻaʻole hiki iā ia ke pamu i ke koko kūpono i ke kino. ʻO kēia ka mea a mākou e kapa nei he puʻuwai hāʻule.

• Ke emi iho ka hiki ke pamu o ka puʻuwai, emi iho nō hoʻi ka nui o ke koko e hiki ana i nā ʻōkana koʻikoʻi e like me nā puʻupaʻa.
• Ke emi iho ke kahe koko i nā puʻupaʻa, manaʻo lākou, "Auē, ua haʻahaʻa ke kaomi, pilikia nui!" No laila, hoʻāla koke nā puʻupaʻa i ka ʻōnaehana RAAS me ka mana piha.
• A laila hana ke kino i ka nui o ka angiotensin II a me ka aldosterone . Hoʻonui kēia i ke koko a hoʻopaʻa ke kino i ka paʻakai a me ka wai.
• Akā ʻo ka pilikia ma ʻaneʻi, ʻo kēia piʻi ʻana o ke kaomi a me ka nui o ke koko e lilo i mea kaumaha nui aʻe ma luna o ka puʻuwai nāwaliwali a hāʻule. Ua like ia me ke kau ʻana i kahi kaumaha ʻē aʻe ma luna o ke kanaka hiki ʻole ke hāpai i kahi ukana kaumaha.
• Ke kau ʻia ka puʻuwai ma lalo o kēia kaumaha keu i ka hala ʻana o ka manawa, nāwaliwali ka puʻuwai, mānoanoa ka ʻiʻo o ka puʻuwai, a hoʻonui ka puʻuwai. ʻO kēia ka mea e hoʻonui ai i ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai.

Nā lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia ai i ka ʻōnaehana RAAS

Nui nā lāʻau lapaʻau nui no ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi puʻuwai e ālai ana i nā ʻanuʻu like ʻole i kēia ʻōnaehana RAAS.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka RAAS a me ka Baroreceptor Reflex?

ʻO kekahi ʻōnaehana e kaohi ana i ke koko, ʻo ia ka Baroreceptor reflex . E hoʻomaopopo wale kākou i ka ʻokoʻa ma waena o nā mea ʻelua.

• ʻO Baroreceptor Reflex: He ʻōnaehana kēia e hana koke ana, i loko o kekona . E noʻonoʻo e noho ana ʻoe a laila kū koke i luna. A laila emi iki ke kaomi. I kēlā manawa, emi ke kahe o ke koko i ke poʻo a hiki iā ʻoe ke manaʻo i ka poniuniu. Akā, ʻaʻole ia e hana, ʻeā? ʻO ke kumu o kēia, ʻo ia ka Baroreceptor reflex. Hoʻonui ia i ka helu o ka puʻuwai no kekahi mau kekona, hoʻopaʻa iki i nā kīʻaha koko, a hoʻoponopono i ke kaomi. Ua like ia me nā mea hoʻokuʻu haʻalulu o ke kaʻa, e kaohi ana i nā loli koke.
• ʻŌnaehana RAAS: He ʻōnaehana lōʻihi kēia, lohi iki. He mau hola, a he mau lā paha, e hana ai. Hoʻomalu ia i ke koko i ka wā lōʻihi ma ka hoʻololi ʻana i ka nui o ka wai a me ka paʻakai i loko o ke kino. Ua like ia me ka ʻōnaehana hoʻokele ʻenekini i loko o ke kaʻa, e nānā ana i ka hana lōʻihi.

Hana pū kēia mau ʻōnaehana ʻelua e mālama i ko mākou koko ma kahi pae olakino.