Ke pehu mau nei kou mau wāwae a me kou mau kuʻekuʻe wāwae? Ke manaʻo nei ʻoe he pōkole ka hanu ma hope o ka hele wāwae ʻana a i ʻole ke piʻi ʻana i nā alapiʻi? Manaʻo paha ʻoe he pilikia puʻupaʻa a i ʻole he kūlana maʻamau kahi e piha ai kou kino i ka wai. Akā ua ʻike anei ʻoe hiki ke hana ʻia kēia mau mea e kahi pilikia me kou puʻuwai? I kēia lā ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kekahi ʻano kūlana, i kapa ʻia ʻo 'Right-Sided Heart Failure' . He ʻōlelo koʻikoʻi paha kēia, akā mai hopohopo. E kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Right-Side Heart Failure?
E noʻonoʻo ʻoe ua like ko kākou puʻuwai me kahi hale liʻiliʻi me nā lumi ʻehā. ʻElua ʻaoʻao o kēia hale, ʻo ka ʻaoʻao hema a me ka ʻaoʻao ʻākau. ʻElua lumi ma kēlā me kēia ʻaoʻao.
I kēia manawa, ʻo ka hana nui o ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai, ʻo ia ka hōʻiliʻili ʻana i ke koko "lepo" i hoʻohana ʻia a hoʻopau ʻia ka oxygen ma loko o ko mākou kino, a hoʻihoʻi iā ia i nā māmā e loaʻa hou ai ka oxygen.
Akā i loko o ke kūlana i kapa ʻia ʻo 'Right-Sided Heart Failure', nāwaliwali ka hiki ke pamu o ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai. Ua like ia me ka pauma wai e hāʻule ana a ʻaʻole e pamu i ka wai. He aha ka hopena?
- ʻAʻole hiki ke pamu pono ʻia ke koko e pono ai ke hoʻouna ʻia i nā māmā.
- Ma muli o kēia, hōʻiliʻili ke koko i loko o nā aa koko e lawe ana i ke koko mai ke kino a i ka puʻuwai, e hana ana i kahi pilikia kaʻa.
- Hoʻonui kēia ʻūpā i ke kaomi i loko o nā aa koko.
- Ma muli o kēlā kaomi i hoʻonui ʻia, hoʻomaka mālie ke kahe ʻana o ka wai i loko o nā aa koko i loko o nā ʻiʻo a puni.
- Hoʻokahe kēia wai a hōʻiliʻili ma nā wahi e like me kou mau wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, a me ka ʻōpū, e hoʻoulu ai i ka pehu (edema).
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ia ka moʻolelo. Ke nāwaliwali ka pamu ʻaoʻao ʻākau, e paʻa ana ka ʻōnaehana koko a piha ke kino i ka wai.
No laila he aha ka hemahema o ka puʻuwai hema?
He ʻaoʻao ʻākau a he ʻaoʻao hema ko ka puʻuwai. ʻO ka hana a ka ʻaoʻao hema , ʻo ia ke kaomi ʻana i ke koko "maʻemaʻe" i piha i ka oxygen mai nā māmā a i ke koena o ke kino. No ka mea, pono ia e kaomi i ke koko ma ke kino holoʻokoʻa, ʻoi aku ka ikaika a me ka nui o ka ʻaoʻao hema ma mua o ka ʻaoʻao ʻākau.
ʻO ka 'Left-Sided Heart Failure' kahi kūlana i hoʻopilikia ʻia ai ka hana pamu o ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai. ʻO ka mea kupanaha, i nā hihia he nui, ʻo ke kumu nui o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai ʻākau ʻo ia ka hāʻule ʻana o ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai ma mua. E nānā mākou i kēlā ma lalo iki aʻe.
He aha ke kumu o ka nāwaliwali ma ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai?
E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ʻo ke kumu nui a maʻamau ka hemahema o ka puʻuwai hema. Eia nō naʻe, aia paha kekahi mau kumu ʻē aʻe. E wehewehe kākou i kēia mau kumu.
| Nā kumu nui | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai hema | ʻO kēia ke kumu nui e nāwaliwali ai ka ʻaoʻao ʻākau o ke kino no nā kānaka he nui . Ke nāwaliwali ka ʻaoʻao hema, hoʻopilikia mālie ke kūpikipikiʻō ʻana o ke koko i ka ʻaoʻao ʻākau, e hoʻonāwaliwali ana i kēlā ʻaoʻao. |
| Nā maʻi māmā | - Maʻi māmā lōʻihi (e.g. COPD - Maʻi Pulmonary Obstructive Chronic ) - Ke koko kiʻekiʻe i loko o nā māmā (Pulmonary Hypertension) - Pulmonary embolism (ʻaʻa koko i loko o nā māmā) |
| Nā maʻi puʻuwai ʻē aʻe e hoʻonāwaliwali ai i ka ʻaoʻao hema | - Maʻi ʻAʻa Coronary - Ke koko kiʻekiʻe i kāohi ʻole ʻia - Ka hāʻule puʻuwai ma mua |
ʻO ka hopena: I ka manawa pinepine, hoʻomaka kēia huakaʻi me nā kūlana hiki ke kaohi ʻia e like me ke koko kiʻekiʻe a me ka cholesterol. Ke waiho ʻole ʻia, hiki i kēia mau mea ke hoʻonāwaliwali mālie i ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai, a laila e hoʻopilikia i ka ʻaoʻao ʻākau.
Pehea ka hopena o ka pilikia ma ka hema i ka ʻākau?
I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "ʻAe, inā nāwaliwali ka pamu ʻaoʻao hema, pehea lā e loaʻa ai ka pilikia ma ka ʻaoʻao ʻākau?" Hana ia penei, e noʻonoʻo e like me ke kaʻa paʻa ma ke alanui.
1. Ke nāwaliwali ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai, e emi ana ka nui o ke koko hiki iā ia ke pamu i ke kino.
2. Ma muli o kēia, hoʻomaka ke koko e pono e kahe ana i ka ʻaoʻao hema e paʻa a hōʻiliʻili i loko o nā māmā.
3. Ke hōʻiliʻili ke koko i loko o nā māmā, piʻi ke koko i loko o nā māmā.
4. ʻO ka hana o ka ʻaoʻao ʻākau , ʻo ia ke kaomi ʻana i ke koko i nā māmā, kahi e hoʻonui ʻia ai kēia kaomi.
5. Ke hoʻomau nei ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai i ka hana kūʻē i ke kaomi i hoʻonui ʻia, ua like ia me he mea lā e piʻi ana i kahi mauna. I ka hala ʻana o ka manawa, nāwaliwali mālie ka ʻaoʻao ʻākau, ʻaʻole hiki ke hāpai i kēia kaumaha, a nalowale i kona hiki ke pamu.
Pēlā ka hopena o ka pilikia ma ka ʻaoʻao hema i ka ʻaoʻao ʻākau.
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
ʻO ka hōʻailona nui o kēia maʻi ka pehu ʻana (edema) i hoʻokumu ʻia e ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ke kino, e like me kā mākou i kūkākūkā ai ma mua. Eia nō naʻe, aia paha he mau hōʻailona ʻē aʻe.
| Māhele hōʻailona | Nā hiʻohiʻona i ʻike ʻia |
|---|---|
| ʻO ka hōʻailona nui: Pehu (Edema) | |
| Nā wahi pehu | - Nā wāwae, nā wāwae a me nā kuʻekuʻe wāwae. - Ke kū ʻoe, hōʻiliʻili ka wai ma lalo ma muli o ke koʻikoʻi. - Inā ʻoe e moe ana ma kahi moe, e pehu paha kou kua i lalo. - Ke ʻoi aku ka ʻino o ke kūlana, hiki i ka wai ke hōʻiliʻili i loko o ka ʻōpū a hoʻopiha i ka ʻōpū ( ascites ). |
| Nā hiʻohiʻona maʻamau ʻē aʻe | |
| Nā pilikia hanu | - Paʻakikī ka hanu ʻana ʻoiai me ka hoʻoikaika iki ʻana. - Paʻakikī ka hanu ʻana i ka wā e moe ana i ka pō. |
| Nā hōʻailona e pili ana i ka puʻuwai | - ʻEha a ʻeha paha ka umauma. - Manaʻo e like me ka wikiwiki o ka paʻi ʻana o kou puʻuwai (Heart Palpitations). |
| Nā hōʻailona o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe | - ʻO ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai a puni ke akepaʻa a me ka ʻōpū e hiki ai ke hoʻoulu i ka nausea, ka pehu ʻana, a me ka nalowale o ka makemake e ʻai. |
| Nā hiʻohiʻona holomua | I ka ʻino ʻana o ke kūlana, hiki ke emi koke ke kaumaha o ke kino a me ka nui o nā ʻiʻo. Ua kapa ʻia kēia ʻo Cardiac Cachexia . |
Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia, e Kauka?
Ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka me kēia mau hōʻailona, e hahai ʻo ia i kekahi mau ʻanuʻu e ʻike ai i ke kūlana.
1. Ke nīnau aku nei iā ʻoe no nā kikoʻī: ʻO ka mea mua a mākou e hana ai, ʻo ia ke kamaʻilio pono me ʻoe. Nīnau mākou iā ʻoe e pili ana i kāu mau hōʻailona, ka lōʻihi o kou loaʻa ʻana iā lākou, a inā he mau maʻi ʻē aʻe kāu, e like me ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ka maʻi diabetes.
2. Hoʻokolokolo kino: A laila, e hoʻokolokolo ʻia ʻoe.
- Ke ana ʻia nei kou pulse a me ke kaomi koko.
- Hoʻolohe ʻia ka umauma a me nā māmā me ka stethoscope.
- E nānā pono inā he pehu ma nā wahi e like me nā wāwae a me ka ʻōpū.
Nā hoʻokolohua lapaʻau e pono ai
Ma hope o ka nānā ʻana i kāu mau hōʻailona a me ka hoʻokolokolo kino, e paipai kāu kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i ke kūlana a ʻike i ke kumu.
- X-ray o ka umauma: Hiki ke hoʻohana ʻia kēia e nānā i ka puʻuwai i hoʻonui ʻia a me ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o nā māmā.
- ECG (Electrocardiogram): Ma ka hoʻopaʻa ʻana i ka hana uila o ka puʻuwai, hiki ke ʻike i nā hewa i loko o ka puʻuwai a me nā hōʻailona o ka hāʻule puʻuwai.
- Echocardiogram (Echo): Ua like kēia me ke scan o ka puʻuwai. Hiki iā ia ke nānā pono i ka nui o nā keʻena o ka puʻuwai, pehea ka maikaʻi o ka hana ʻana o nā valves o ka puʻuwai, a pehea ka maikaʻi o ka puʻuwai e pume ana (ejection fraction). He hoʻāʻo koʻikoʻi loa kēia.
- Nā Hoʻāʻo Koko: Ke ana pono nei kēia i nā pae o kahi kemika i kapa ʻia ʻo "Natriuretic Peptides (NPs). Hoʻonui ʻia kēia kemika i loko o ke koko ke manaʻo ka puʻuwai i ka hoʻonui ʻia o ka ukana hana.
I kekahi mau hihia, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua e like me MRI, CT scan, a me ka catheterization cardiac e hōʻoia hou i ka hōʻailona a hoʻopau paha i nā kumu ʻē aʻe.
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
ʻO ka mea nui e hoʻomanaʻo ʻoiai ʻaʻole hiki ke ho'ōla loa ʻia kēia maʻi, hiki ke kaohi maikaʻi ʻia a hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola hana me ka mālama kūpono a me nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona .
ʻElua mau pahuhopu nui i ka mālama ʻana: ʻo kekahi e kaohi i nā hōʻailona, a ʻo kekahi e pale i ka maʻi mai ka ʻoi aku ka ʻino.
1. Nā Hoʻololi o ke ʻAno Nohona
ʻO kēia ke kumu o ka lāʻau lapaʻau. ʻAʻole lawa ka lawe wale ʻana i ka lāʻau lapaʻau, pono ʻoe e hana i kēia mau mea ma kāu ʻaoʻao.
- E hōʻemi i ka ʻai ʻana i ka paʻakai: Ke hoʻonui nei ka paʻakai i ka paʻa ʻana o ka wai i loko o ke kino, e hōʻemi i ka nui o ka paʻakai i hoʻohui ʻia i ka meaʻai.
- Ka palena ʻana i ka lawe ʻana i ka wai:Na kāu kauka e kuhikuhi i ka nui o ka wai āu e inu ai i kēlā lā. Mai inu ʻoi aku ma mua o kēlā nui.
- Ka haʻalele loa ʻana i ka puhipaka a me ka waiʻona: He mea ʻino loa nā mea ʻelua i ka puʻuwai.
- ʻAi olakino: E ʻai i ka ʻaila a me ke kō liʻiliʻi, e ʻai i nā mea kanu, nā huaʻai, a me nā greens.
- Ka mālama ʻana i ke kaumaha olakino: ʻO ka momona nui e hoʻokaumaha i ka puʻuwai.
- Hoʻoikaika Kino: E nīnau i kāu kauka a hana i nā hoʻoikaika kino maʻalahi e kūpono iā ʻoe. He mea maikaʻi nō hoʻi ka hele wāwae.
- Ka hoʻokele koʻikoʻi: E mālama i ka pono o ka noʻonoʻo ma o nā mea e like me ka yoga a me ka noʻonoʻo ʻana.
2. Nā lāʻau lapaʻau
Ma muli o kou kūlana, e paipai kāu kauka i kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau.
- Diuretics: Ua kapa ʻia kēia mau mea ʻo "nā pila wai." Kōkua lākou i ka hoʻopau ʻana i ka wai keu mai ke kino ma o ka mimi.
- Nā lāʻau lapaʻau koko: ʻO nā lāʻau lapaʻau e like me nā ACE inhibitors, ARBs, a me ARNIs e hōʻemi i ke kaomi i loko o nā kīʻaha koko a hoʻemi i ka ukana hana ma ka puʻuwai.
- Nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ka helu o ka puʻuwai: Kōkua nā lāʻau lapaʻau e like me 'Beta-blockers' i ka kaohi ʻana i ka helu o ka puʻuwai a hoʻomaha i ka puʻuwai.
- Nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe: Inā pono, hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me nā lāʻau hoʻokahe koko a me nā lāʻau hoʻohaʻahaʻa cholesterol.
3. Nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe
Inā ʻoi aku ka ʻino o ke kūlana, hiki i ke kauka ke ʻōlelo aku i nā mea hana kūikawā a i ʻole ke ʻoki kino.
- Nā lako kūikawā: Inā ʻaʻole kūpono ka puʻuwai o ka naʻau, hiki ke hoʻokomo ʻia nā pacemakers e like me ka `Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD)` a i ʻole `Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)` e kaohi iā ia.
- ʻOki kino: Inā he kumu e hiki ke mālama ʻia ma ke ʻoki kino, e like me ka pilikia o ka valve puʻuwai a i ʻole kahi paʻa i loko o nā aʻa coronary, hiki ke kuhikuhi ʻia ʻoe no nā ʻoki kino e like me 'Coronary Artery Bypass' a i ʻole 'Valve Replacement'.
- Hoʻoili Puʻuwai: Ma ke ʻano he hopena hope loa, hiki ke noʻonoʻo ʻia kahi hoʻoili puʻuwai i nā hihia koʻikoʻi kahi i hiki ʻole ai i kekahi lāʻau ʻē aʻe ke kaohi i ke kūlana.
Āhea ʻoe e ʻimi koke ai i ke aʻo lapaʻau?
Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha umauma koke a koʻikoʻi, ka pōkole o ka hanu, a i ʻole ka hāʻule ʻana, he hōʻailona paha ia o ka hōʻeha puʻuwai. I kēlā hihia, e kāhea koke i kahi kaʻa kaʻa a i ʻole e hele i ka ʻOihana Pōpilikia (ETU) o ka haukapila kokoke loa.
Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā hōʻailona hou a ʻoi aku paha ka ʻino, e ʻike i kāu kauka:
- Ke piʻi nei ka paʻakikī o ka hanu ʻana.
- Ka pehu ʻana ma nā wāwae e piʻi koke ana i loko o kekahi mau lā.
- Ka manaʻo o ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole.
- Manaʻo luhi a nāwaliwali paha i ʻano ʻē.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka ʻĀkau-ʻAoʻao Puʻuwai Hāʻule kahi kūlana i hiki ʻole ai i ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai ke pamu pono, e alakaʻi ana i ka paʻa ʻana o ka wai a me ka pehu ʻana i loko o ke kino, ʻoiai hoʻi nā wāwae a me ka ʻōpū.
- ʻO ke kumu nui o kēia ʻano, ʻo ia ka nāwaliwali mua o ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai. Hiki i ke koko kiʻekiʻe a me nā maʻi puʻuwai ʻē aʻe ke alakaʻi i kēia.
- Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona e like me ka pehu ʻana o nā wāwae, ka paʻakikī o ka hanu ʻana ʻoiai me ka hoʻoikaika iki ʻana, a me ka nalowale o ka makemake e ʻai, e ʻimi i ke kōkua lapaʻau.
- ʻOiai ʻaʻole hiki ke ho'ōla loa ʻia kēia, hiki ke kaohi maikaʻi ʻia a alakaʻi i kahi ola maʻamau me ka lāʻau lapaʻau, nā loli o ke ʻano o ka nohona, a me ka nānā pono ʻana i nā kauka.
- He mea nui loa ia e hahai pololei i nā ʻōlelo aʻoaʻo a kāu kauka a me nā lāʻau lapaʻau. Mai hoʻōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau a hoʻololi paha i ka nui o ka lāʻau ma kāu iho.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo