He aha ka hoʻāʻo SEEG no ke kūpono? (Stereoelectroencephalography) E hoʻomaopopo maʻalahi kākou

Loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai kahi maʻi i kapa ʻia ʻo epilepsy i paʻakikī ke kāohi me ka lāʻau lapaʻau? I kekahi manawa paʻakikī i nā kauka ke kuhikuhi i kahi o ka lolo e hoʻomaka ai ka hopu ʻana. ʻO ia ka manawa e kamaʻilio ai mākou e pili ana i kahi hoʻokolohua paʻakikī iki akā koʻikoʻi loa e hiki ke kōkua. Ua kapa ʻia ʻo SEEG. Mai hopohopo, kani paha ka inoa i kahi lōʻihi. E mālama kākou i ka maʻalahi.

He aha ka manaʻo maʻalahi o ka SEEG?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo Stereoelectroencephalography (SEEG) kahi hoʻokolohua ʻoki kino e komo hohonu ana i loko o kou lolo a hoʻohana i nā ʻoki liʻiliʻi e kuhikuhi i kahi e hoʻomaka ai nā hopu epileptic paʻakikī.

Ua lohe paha ʻoe i kahi hoʻāʻo EEG. Pili ia i ke kau ʻana i nā electrodes liʻiliʻi ma luna o ke poʻo, ʻo ia hoʻi, ma ka iwi poʻo, e ana i ka hana uila o ka lolo. Akā ma SEEG, hoʻokomo nā neurosurgeons i kēia mau electrodes ʻaʻole ma ka ʻili o ka lolo, akā, i nā wahi hohonu a like ʻole o ka lolo. ʻAe kēia i ka loaʻa ʻana o ka ʻike mai nā wahi hohonu loa no ka EEG maʻamau e hopu.

Ma hope o ke hoʻokomo ʻia ʻana o nā electrodes, e mālama ʻia ʻoe ma kahi keʻena kūikawā o ka haukapila no kekahi mau lā. I loko o kēia manawa, e nānā pono kahi hui lapaʻau i kāu hana lolo i kou wā e loaʻa ai nā hopu.

I nā hihia hea e hana ʻia ai ka hoʻāʻo SEEG?

Hoʻohana nui nā kauka i ka hoʻāʻo SEEG no kekahi mau kūlana kūikawā.

• ʻEpilepsy kū'ē i ka lāʻau lapaʻau: ʻAʻole hiki i kekahi poʻe ke kāohi i ko lākou mau hopu ʻana ma hope o ka hoʻohana ʻana i ʻelua a ʻekolu paha ʻano lāʻau. Kāhea mākou i kēia he epilepsy kū'ē i ka lāʻau lapaʻau. I nā keiki ma luna o 2 mau makahiki a me nā pākeke me kēia maʻi, he mea nui loa ka SEEG e hoʻoholo ai inā hiki ke ʻoki ʻia.

• Palapala ʻāina lolo: E noʻonoʻo e hele mai ana ka hopu ʻana mai kahi ʻāpana koʻikoʻi o ka lolo e kaohi ana i ka ʻōlelo, ka neʻe ʻana, a i ʻole ka manaʻo. Inā e hana ʻia ʻoe i ke ʻoki kino, pono ʻoe e makaʻala ʻaʻole e hōʻino i kēlā mau ʻāpana koʻikoʻi. Me ka hoʻohana ʻana i nā electrodes SEEG, hiki iā ʻoe ke palapala ʻāina i kēia mau wahi koʻikoʻi ma mua o ke ʻoki kino.

• E alakaʻi i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe: I kekahi manawa hoʻohana ʻia ka hoʻāʻo SEEG ma ke ʻano he ʻāpana o kahi lāʻau lapaʻau. Eia kekahi laʻana:
• Radiofrequency thermocoagulation: Hoʻohana kēia i nā nalu lekiō a me ka wela e luku ai i nā hunaola lolo e hoʻoulu ai i ka hopu ʻana. Hiki ke hana ʻia kēia lāʻau me ka hoʻohana ʻana i nā electrodes SEEG.
• Hoʻopaʻa ʻana i ka wela (LITT):He ʻano hana e hoʻopau ai i nā ʻāpana o ka lolo e hoʻoulu ai i nā hopu ʻana me ka hoʻohana ʻana i ka ikehu wela laser.
• ʻO ka neurostimulation pane: Ma kēia, ua hoʻokomo ʻia kahi hāmeʻa i loko o ka lolo e hāʻawi ana i kahi mea hoʻoulu uila liʻiliʻi i kahi e hoʻomaka ai ka hopu ʻana a laila hoʻōki iā ia. Kōkua ʻo SEEG i ka loaʻa ʻana o kahi kikoʻī o ka hāmeʻa.

ʻO wai ka mea kūpono no kēia hoʻokolohua?

ʻAʻole no nā kānaka āpau ka hoʻāʻo SEEG. E noʻonoʻo kāu kauka i kekahi mau kumu ma mua o ka ʻōlelo ʻana aku.

E noʻonoʻo ʻoe ua loaʻa iā ʻoe kahi hopu ʻana e hoʻomaka ana ma kahi kikoʻī o kou lolo (`(focal epilepsy)`). Akā me kahi scan MRI, ʻaʻole ʻike maopopo ʻia kēlā wahi. ʻO ia ka manawa e lilo ai ʻo SEEG i mea pono loa.

Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe kahi hopu ʻana e hoʻomaka ana ma nā wahi he nui o ka lolo i ka manawa hoʻokahi ("(generalized epilepsy)`), ʻaʻole ʻoe kūpono no kēia hoʻokolohua.

He aha nā ʻokoʻa nui ma waena o ka EEG a me ka SEEG?

ʻOiai ke ana nei kēia mau hoʻāʻo ʻelua i ka hana uila o ka lolo, aia nā ʻokoʻa nui. ʻO ka maʻamau, e hana mua ke kauka i kahi EEG. Inā ʻaʻole lawa ka ʻike i loaʻa mai ia mea, e hoʻomau lākou i kahi hoʻāʻo pae ʻelua, e like me ka SEEG.

ʻO nā hoʻololi nui:

• Kahi e kau ʻia ai nā electrodes: Ma EEG, kau ʻia nā electrodes ma ka ʻili, ma luna o ke poʻo. Ma SEEG, hoʻokomo hohonu ʻia nā electrodes i loko o ka lolo.
• ʻIke i loaʻa: Hāʻawi wale ka EEG i ka ʻike e pili ana i ka hana o ka ʻili o ka lolo. Hiki iā SEEG ke loaʻa ka ʻike ma nā hohonu like ʻole ma nā hemispheres ʻelua o ka lolo. Hiki i kēia iā mākou ke kuhikuhi i kahi kikoʻī o ka hopu ʻana.

Ua ʻike ʻia i loko o kekahi noiʻi ua emi ka manawa o ka poʻe i hana ʻia i ke ʻoki ʻana i ka maʻi epilepsy ma hope o kahi scan SEEG ma mua o ka poʻe i hana ʻia i nā ʻano hana ʻē aʻe (e like me ka wehe ʻana i ke poʻo a me ke kau ʻana i nā electrodes ma luna o ka ʻili o ka lolo). Ua emi pū ka manawa o lākou ma ka haukapila a ua emi ka lāʻau ʻeha i hoʻohana ʻia.

He aha kāu e manaʻo ai ma mua o SEEG?

ʻOiai he hoʻokolohua kēia e pili ana i ke ʻoki kino, e hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua e nānā mua i kou kūlana olakino.

• Nā hoʻāʻo koko
• ʻO kahi hoʻokolohua EKG (Electrocardiogram) e nānā i ka puʻuwai
• Nā hoʻokolohua kiʻi e like me nā scan CT (computed tomography scans) a me nā scan MRI (magnetic resonance imaging)

ʻO kekahi o nā makaʻu a ka poʻe he nui, ʻoi aku hoʻi nā mākua, i ka wā e hana ai i kahi mea e like me kēia i kā lākou keiki , "E ʻoki anei lākou i ko lākou lauoho a pau?" Aia paha he mau nīnau e pili ana i ka pono e hoʻōki i ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau a lākou e lawe nei no kekahi manawa.

Pehea e hana ʻia ai ke ʻoki kino SEEG?

ʻO ka maʻamau, ʻehā a ʻeono hola ka lōʻihi o ke ʻoki ʻana o SEEG. I ka lā o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi ke kauka anesthesiologist iā ʻoe i ka lāʻau lapaʻau. E hiamoe loa ʻoe i ke kaʻina hana. No laila, ʻaʻole ʻoe e ʻeha.

Ma hope o kou hiamoe ʻana, e hahai ana ke kime hana i kēia mau hana:

1. ʻO ka mea mua, ua hoʻopili ʻia kahi kiʻi kūikawā ("(stereotactic frame)`) i kou poʻo e hoʻopaʻa i kou poʻo ma kahi hoʻokahi.

2. A laila, ua wili ʻia ma kahi o 10 a 20 mau lua liʻiliʻi loa, e like me ka laulā o kahi kaula spaghetti, i loko o ke poʻo. ʻAʻole kēia e hoʻokahe nui i ke koko.

3. Ma o kēlā mau lua liʻiliʻi, hoʻokomo ʻia nā electrodes e like me ka palakika palupalu i hoʻopili ʻia i nā uea lahilahi i loko o ka lolo.

4. Ua kau pono ʻia kēia mau electrodes ma nā wahi o ka lolo kahi i manaʻo ʻia ai e hoʻomaka ana ka hopu ʻana, e like me ka mea i ʻike ʻia ma nā scan mua.

5. ʻO ka hope loa, ua wehe ʻia ke kiʻikuhi o ke poʻo a ua nakinaki paʻa ʻia ke poʻo.

6. A laila e lawe ʻia ʻoe i ka lumi hoʻōla a e lawe ʻia kahi CT scan a me X-ray e hōʻoia i ka noho ʻana o nā electrodes ma nā wahi kūpono.

He aha ka mea e hana ma hope o SEEG?

Ma hope o ke ʻoki ʻana, e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i kahi Epilepsy Monitoring Unit. Ma laila, e nānā kahi hui o nā loea iā ʻoe 24/7. E hoʻopili ʻia nā electrodes ma kou poʻo i nā mīkini e hoʻopaʻa i kāu hana lolo. Ke loaʻa iā ʻoe kahi hopu ʻana, hiki i kahi kamepiula ke hōʻike iā ʻoe i kahi e hoʻomaka ai i loko o kou lolo a pehea e laha ai, me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi 3D.

Pono paha ʻoe e noho i ka haukapila no kekahi mau lā a hoʻokahi a ʻelua paha pule, ma muli o ka pinepine o kou maʻi.

I ka pau ʻana o ka wā hoʻāʻo, e wehe ʻia nā electrodes mai kou poʻo. Mai hopohopo, ʻaʻole kēia he hana nui. He hana maʻalahi wale nō ia e hoʻomānoino ai i kēlā mau wahi a he 10-15 mau minuke ka lōʻihi.

Aia kekahi mau pilikia i ka hoʻāʻo SEEG?

Ua manaʻo ʻia ʻo SEEG he kaʻina hana palekana loa, akā e like me nā ʻoki lolo āpau, he liʻiliʻi loa nā pilikia.

• Ke kahe koko ʻana i loko o ka lolo (ke kahe koko intracranial)
• Maʻi
• Hahau

ʻEhia ka lōʻihi e ho'ōla ai?

Pono ʻoe e hoʻi i ka maʻamau i loko o hoʻokahi a ʻelua paha lā (24-48 mau hola). Eia nō naʻe, e kamaʻilio me kāu hui lapaʻau e pili ana i ka wā e hiki ai iā ʻoe ke hoʻi hou i kāu mau hana maʻamau.

He aha kāu e manaʻo ai mai nā hopena SEEG?

I nā hihia he nui, hiki i kahi hoʻokolohua SEEG ke kuhikuhi pono i ke kumu kumu o ka hopu ʻana. A laila e nānā pono nā kauka i ka ʻikepili i hoʻopaʻa ʻia mai kāu hana lolo a hoʻoholo inā kūpono ʻoe no ke ʻoki ʻana a i ʻole kekahi lāʻau ʻē aʻe.

ʻO ke ʻoki ʻana e mālama ai i ka maʻi epilepsy e hana pinepine ʻia i ʻehā a ʻewalu pule ma hope o ka hoʻāʻo SEEG, e hāʻawi iā ʻoe i ka manawa e hoʻōla pono ai.

Hiki iā ʻoe ke loaʻa nā hopena hoʻāʻo mua ma mua o kou haʻalele ʻana i ka haukapila. E hāʻawi kēia iā ʻoe a me kou ʻohana i ka manawa e kūkākūkā ai i kēia mau hopena me ka hui lapaʻau a hoʻoholo ma mua o ka hoʻoholo ʻia ʻana o kahi hoʻolālā lapaʻau hope loa.

ʻO ke ola ʻana me kahi maʻi hopu hiki ʻole ke hoʻōki me ka lāʻau lapaʻau hiki ke paʻakikī loa. Akā me nā ʻano hoʻāʻo hou e like me SEEG, hiki i kēia manawa ke kuhikuhi i ke kumu pololei o ka hopu ʻana a hoʻomaka i ka lāʻau kūpono. Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau ke kōkua iā ʻoe e hōʻemi i kāu mau hopu ʻana a ola i kahi ola maʻamau.