I kekahi manawa ua lohe paha ʻoe i kahi keiki i hānau ʻia me ka pilikia puʻuwai i ka wā ʻōpiopio. Malia paha ua hana ʻia kēlā keiki i ke ʻoki kino i kēlā manawa a ua hoʻoponopono ʻia ke kūlana. Akā i ka wā e ulu iki ai kēlā keiki, i kona hiki ʻana i ka wā ʻōpiopio, hiki i ka pilikia puʻuwai i loaʻa i kēlā wā kamaliʻi ke ala hou mai ma ke ʻano ʻokoʻa. I kēlā hihia, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano lapaʻau koʻikoʻi loa e hiki ke hāʻawi i ka ikaika nui i ke ola.
No laila, he aha ka TPVR?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo TPVR , a i ʻole Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , he hana kūikawā ia e pani ai i ka valve pulmonary i hana hewa i loko o kou puʻuwai, akā me ka wehe ʻole ʻana i kou umauma. He mea kupaianaha kēia, ʻeā? ʻO ka maʻamau, ke noʻonoʻo mākou i ka hoʻololi ʻana i ka valve puʻuwai, noʻonoʻo mākou i ke ʻoki puʻuwai hāmama, ʻo ia hoʻi ka hana ʻana i kahi ʻoki nui ma waenakonu o ka umauma. Eia nō naʻe, ma kēia hana TPVR, hana ke kauka ʻoki i kahi ʻoki liʻiliʻi loa i ka ʻili o kou ʻūhā a hana i ke kaʻina hana holoʻokoʻa ma o ia mea.
ʻO ka valve pulmonary ka puka e kāohi ana i ke kahe ʻana o ke koko mai ko kākou puʻuwai a i ko kākou mau māmā. Inā ʻaʻole ia e hana pono, e hoʻopilikia ʻia ke kahe ʻana o ke koko i ke kino holoʻokoʻa. No laila, ma o kēia ʻano hana, ke hoʻololi ʻoe i ka valve hana hewa me kahi mea hou, e hoʻonui nui ʻia kou ola a me ke ʻano o ke ola. Eia kekahi, e kōkua ia i ka hoʻopaneʻe ʻana a i ʻole ka pale ʻana i ka pono no nā ʻoki kino nui e hana hou ʻia.
He aha ka mea e hana maoli me kēia lāʻau TPVR?
E noʻonoʻo i ke ʻano o ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna, ʻoki nā kauka i ka iwi umauma a hoʻololi i ka hana o ka puʻuwai i kahi mīkini (mīkini bypass puʻuwai-māmā), a laila wehe i ka valve kahiko a hoʻokomo i kahi mea hou. He lōʻihi ka manawa e ola ai kēia, ʻoi aku ka lōʻihi o ka ho'ōla ʻana, a hiki ke lilo i mea pilikia loa no kekahi mau maʻi e hana i kahi ʻoki nui.
Akā, ʻokoʻa loa ke ʻano hana TPVR. He ʻano hana minimally invasive ia. Eia ka mea e hana ʻia:
1. Hana kekahi kauka puʻuwai hana i kahi ʻoki liʻiliʻi i loko o kahi kīʻaha koko nui i loko o kou ʻūhā (femoral vein) a hoʻokomo i kahi ʻōmole lahilahi a palupalu, i kapa ʻia he catheter, ma loko.
2. Aia i loko o kēia catheter ka valve hou, he pōpō liʻiliʻi i pelu ʻia.
3. Me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hana kūikawā e like me nā kukuna X, alakaʻi pono ke kauka i kēia catheter ma o ke kīʻaha koko a hiki i kahi i loaʻa ai ka valve pulmonary i loko o ka puʻuwai.
4. Ke kau ʻia ma kahi, ua hoʻopiha ʻia ka pōpō. ʻO ka kiwikā hou, ka mea i pelu ʻia, e hoʻonui a paʻa i kahi o ka kiwikā kahiko.
5. Mai ia manawa mai, hoʻomaka ka hana o ka valve hou. Hoʻihoʻi ʻia ke kahe o ke koko mai ka puʻuwai a i nā māmā i ka maʻamau.
ʻO kekahi o nā pono nui o kēia, ʻo ia ka hiki i ka hapa nui o ka poʻe i loaʻa i kēia lāʻau ke hoʻi koke i ka home. He pōkole loa ka manawa hoʻōla.
No laila, he aha ka mea e hana inā ʻaʻole hana pono kēia valve pulmonary?
ʻElua mau pilikia nui e hiki ke hana me ka valve pulmonary.
| Kūlana olakino | I ka ʻōlelo maʻalahi... |
|---|---|
| ʻO ka Stenosis Pulmonary | Ma muli o ka wehe pono ʻole ʻana o ka valve, hoʻemi ia i ka nui o ke koko e hiki ke kahe ma o ia mea i nā māmā. Hoʻokau kēia i ka nui o ke kaumaha ma ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai, kahi e hiki ai ke hana i kēlā ʻāpana e hāʻule. |
| ʻO ka luaʻi ʻana o ka pulmonary | Ma muli o ka pani pono ʻole ʻana o ka valve, ua kahe hou ke koko i hoʻopuka ʻia i nā māmā i loko o ka puʻuwai. Hiki i kēia ke kau i ka ʻeha nui ma ka puʻuwai a hoʻolilo i ka ʻaoʻao ʻākau e hāʻule. |
Ma muli o kēia mau kūlana ʻelua, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona e like me ka pōkole o ka hanu (dyspnea) , ka pehu ʻana o nā wāwae a me ka ʻōpū (edema) , ka ʻeha o ka umauma , a me ka puʻuwai kūpono ʻole . E emi nui ʻia kēia mau hōʻailona ma hope o ka mālama ʻana iā TPVR.
No wai kēia lāʻau lapaʻau kūpono loa?
Inā ua hānau ʻia ʻoe me kahi maʻi puʻuwai hānau a ua hana ʻia ke ʻoki ʻana no ia mea i kou wā kamaliʻi, aia kahi manawa kūpono e kūpono kēia lāʻau lapaʻau iā ʻoe. No ka mea, hiki i ka valve i hoʻokomo ʻia i ka wā kamaliʻi (pinepine he homograft) ke hōʻino i ka hala ʻana o ka manawa. A laila hiki i nā kūlana i ʻōlelo ʻia ma luna, e like me ka stenosis a i ʻole ka regurgitation, ke ʻike ʻia i ka wā ʻōpio. ʻO ia ke kumu e paipai ai nā kauka i ke ʻano TPVR no ia poʻe.
Hoʻohana ʻia kēia kaʻina hana no ka mālama ʻana i nā maʻi puʻuwai congenital:
- Tetralogy o Fallot: He hui pū ʻana o nā kīnā ʻehā, me nā lua i loko o ka puʻuwai, e hui pū ana ke koko maikaʻi a me ke koko maikaʻi ʻole.
- ʻO ka Atresia Pulmonary: ʻO ia ke ʻano i hoʻokumu ʻole ʻia ai ka valve pulmonary i ka wā hānau.
- ʻO Truncus Arteriosus: Ua pili pū ʻia nā kīʻaha koko nui ʻelua e puka mai ana mai ka puʻuwai (aorta a me ke aʻa pulmonary) e hana i hoʻokahi.
- Ke hoʻololi ʻana o nā ʻAteries Nui: Ua hoʻololi ʻia nā kīʻaha koko nui ʻelua a ua hoʻohui ʻia ma nā ʻaoʻao hewa.
ʻO ka mea nui loa, na kāu kauka e hoʻoholo inā kūpono kēia lāʻau lapaʻau iā ʻoe, ma muli o kou mōʻaukala olakino, ke kūlana olakino o kēia manawa, a me kekahi mau hoʻokolohua kūikawā.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua a ma hope o ka lāʻau lapaʻau?
Hoʻomākaukau ma mua o ka mālama ʻana
No ka ʻike ʻana inā hiki iā ʻoe ke hana i ka TPVR, e nānā pono kāu kauka iā ʻoe a hana paha i kahi hoʻāʻo hoʻoikaika kino. Eia kekahi, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua aʻe:
- ʻAngiogram
- ʻO ke kiʻi CT puʻuwai
- MRI o ka puʻuwai
- ʻEchocardiogram
- Hoʻāʻo ECG
Ma hope o ka noʻonoʻo ʻana i kēia mau mea a pau, e hoʻoholo ke kauka i ka hopena maikaʻi loa nāu.
I ka wā o ka mālama ʻana
E hoʻomaʻemaʻe ʻia ʻoe ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau lapaʻau, no laila ʻaʻole ʻoe e ʻeha. ʻO ke kaʻina hana holoʻokoʻa e lawe ma kahi o ʻelua a ʻekolu hola. E hoʻokomo nā kauka i ka catheter, e kau i ka valve, e nānā i kāna hana, a laila e wehe i ka catheter.
Ma hope o ka mālama ʻana
E mālama ʻia ʻoe i loko o ka haukapila no ka nānā ʻana i ka pō a e hoʻouna pinepine ʻia ʻoe i ka home i ka lā aʻe. E hiki iā ʻoe ke hoʻi hou i kāu mau hana maʻamau i loko o hoʻokahi pule.
He aha nā pono a me nā pilikia?
E like me kēlā me kēia lāʻau lapaʻau, loaʻa i kēia kekahi mau pono a me kekahi mau pilikia.
| Nā Pōmaikaʻi | Nā Pōʻino |
|---|---|
| He pōkole ka manawa ho'ōla. | ʻŌpū koko. |
| Haʻahaʻa ka pilikia o ka maʻi. | Ka hōʻino ʻana i nā kīʻaha koko. |
| He pōkole ka noho ʻana ma ka haukapila. | Puʻuwai kūpono ʻole (Arrhythmia). |
| ʻAʻohe ʻeha nui e loaʻa. | Nā maʻi puʻuwai (Endocarditis). |
| Ua emi ka ʻeha. | Ke kahe koko i manaʻo ʻole ʻia. |
He mea kākaʻikahi loa, hiki ke loaʻa nā pilikia koʻikoʻi e like me ka hōʻeha puʻuwai, ka hahau ʻana, a i ʻole ka make. No laila, he mea nui e kūkākūkā i nā pono a me nā pōʻino o kēia lāʻau lapaʻau me kāu kauka ma mua o ka hoʻoholo ʻana.
ʻO kekahi mau mea nui ʻē aʻe e ʻike
ʻEhia ka lōʻihi o ka mau ʻana o kahi valve hou?
Aia kēia i kou olakino holoʻokoʻa a me ke kūlana o kou puʻuwai. Pono paha kekahi poʻe e hana i kahi ʻoki kino hou ma hope o kekahi manawa. Akā ʻo ka nūhou maikaʻi, inā pono, hiki iā ʻoe ke hoʻololi i kahi valve ʻē aʻe me ke kaʻina hana TPVR.
Pono ʻoe e makaʻala i ka wā o nā mālama niho?
ʻAe, he mea nui loa kēia. I ka wā o nā mea e like me ka unuhi ʻana i nā niho a me ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i nā niho, hiki i nā bacteria i loko o ka waha ke komo i loko o ke koko a hele ma o ia mea e hana i kahi maʻi koʻikoʻi i kapa ʻia ʻo endocarditis , kahi maʻi o ka valve puʻuwai i hoʻokomo hou ʻia. No laila, ma mua o kou loaʻa ʻana o kekahi lāʻau lapaʻau niho, pono ʻoe e hoʻomaopopo i kāu kauka niho ua loaʻa iā ʻoe ka TPVR. Hiki ke noi ʻia ʻoe e lawe i nā antibiotics ma mua o ka lāʻau lapaʻau.
Aia kekahi mau pilikia me ka palekana o ke kahua mokulele?
ʻAʻole. ʻAʻole e hōʻeha nā kukuna X-ray a me nā nānā palekana iā ʻoe. Eia nō naʻe, inā ʻoe e noʻonoʻo ana i kahi scan MRI, e kamaʻilio mua me kāu kauka.
Leka Lawe-Home
- He lāʻau lapaʻau hou ʻo TPVR, he minimally invasive ia e pani ana i ka valve pulmonary o ka puʻuwai ma o kahi ʻoki liʻiliʻi, me ka wehe ʻole ʻana i ka umauma.
- He hopena maikaʻi kēia no nā pilikia valve e kū mai ana i ka wā ʻōpiopio, ʻoiai no ka poʻe i hana ʻia ke ʻoki ʻana i ko lākou wā kamaliʻi ma muli o ka maʻi puʻuwai hānau.
- ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka manawa hoʻōla, emi ka noho ʻana ma ka haukapila, a emi ka ʻeha ma mua o ke ʻoki puʻuwai hāmama maʻamau.
- E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, aia nā pilikia, no laila pono ʻoe e kūkākūkā i kēia me kāu kauka ma mua o ka hoʻoholo ʻana inā kūpono ia iā ʻoe.
- He mea nui loa no kou olakino maikaʻi e hahai pono i nā ʻōlelo a kāu kauka ma hope o ka lāʻau lapaʻau a e ʻike i kāu kauka i nā lā i hoʻonohonoho ʻia.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo