ඔයාට හෘද රෝගයක්, අධික රුධිර පීඩනයක් (high blood pressure) එහෙම නැත්නම් හදවත සම්බන්ධ යම් තත්ත්වයක් තියෙනවද? එහෙමනම් සාමාන්‍යයෙන් හැදෙන හෙම්බිරිස්සාවක්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් ගැනත් ඔයා ටිකක් වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. “අනේ මේ සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක්නෙ” කියලා හිතුවට, හෘද රෝග තියෙන කෙනෙක්ට මේක සමහර වෙලාවට බරපතළ සංකූලතා ඇති කරන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අපි අද කතා කරමු මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙන්නේ කොහොමද, ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
ඇයි සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් හෘද රෝගියෙකුට භයානක වෙන්න පුළුවන්?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම ඔයාගේ ශරීරය ඒ ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරනවා. මේ සටන නිසා ශරීරයට අමතර පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. හෘද රෝගයක් නැති නිරෝගී කෙනෙක්ට මේ පීඩනය දරාගන්න පුළුවන් වුණාට, දැනටමත් දුර්වල වෙලා තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් යම් රෝගී තත්ත්වයක තියෙන හදවතකට මේක අමතර බරක්.
හිතන්නකෝ, ඔයාට හැදිච්ච හෙම්බිරිස්සාව ටිකක් උත්සන්න වෙලා නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ තත්ත්වයකට හැරුණා කියලා. නියුමෝනියාව කියන්නේ පෙනහළුවල ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ පෙනහළුවලට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට ඔක්සිජන් වායුව ලේ වලට උරාගන්න එක අපහසු වෙන එක.
දැන් මොකද වෙන්නේ? ශරීරයේ අනිත් හැම කොටසකටම ඔක්සිජන් යවන්න නම්, හදවතට වෙනදට වඩා ගොඩක් මහන්සි වෙලා වැඩ කරන්න වෙනවා. හරියට වතුර මෝටරේ පයිප්ප ලයින් එකේ කොහේ හරි බ්ලොක් එකක් වුණාම, මෝටරේට වැඩිපුර සද්දෙන්, වැඩිපුර බලයක් දාලා වැඩ කරන්න වෙනවා වගේ. දැනටමත් දුර්වල වෙලා තියෙන හදවතකට මේ විදිහට අමතරව වැඩ කරන්න සිද්ධ වෙන එකෙන් හෘදයාබාධයක් (heart attack), හෘද අකර්මණ්‍යතාව (heart failure) උත්සන්න වීමක් වගේ බරපතළ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම ඉහළ යනවා.
ඒ කියන්නේ, හෙම්බිරිස්සාව කියන පොඩි දේ නිසා, ඔයාගේ හදවතට ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් කියන එකයි. ඒ නිසා තමයි අපි මේ ගැන විශේෂයෙන්ම කතා කරන්නේ.
හෙම්බිරිස්සාවට ෆාමසියෙන් ඕන බෙහෙතක් ගන්න පුළුවන්ද? – නැහැ!
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණ ගමන් අපි ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්නේ ෆාමසියට ගිහින් හෙම්බිරිස්සාවට දෙන බෙහෙත් පැකට් එකක්, පෙත්තක්, නැත්නම් පැණියක් ඉල්ලගන්න. හැබැයි ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් මේ දේ කරන්න ඉතාමත්ම භයානකයි.
ගොඩක් හෙම්බිරිස්සාවට දෙන බෙහෙත් වර්ගවල, විශේෂයෙන්ම නහය හිරවීමට දෙන බෙහෙත්වල ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestant) කියන රසායනික සංඝටකය අඩංගු වෙනවා. මේවායින් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර නාල හැකිළීමකට ලක් කරන එක. නහයේ තියෙන රුධිර නාල හැකිළුණාම නහය හිරවීම අඩු වෙනවා තමයි. හැබැයි මේ බලපෑම නහයට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. මුළු ශරීරයේම රුධිර නාල හැකිළෙනකොට, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) එකපාරටම ඉහළ යනවා. ඒ වගේම හෘද ස්පන්දන වේගයත් වැඩිවෙනවා.
දැනටමත් අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න බෙහෙත් බොන කෙනෙක්ට, එහෙමත් නැත්නම් හෘද රෝගයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේක කොච්චර භයානකද කියලා හිතන්නකෝ. මේ නිසා, ඔයා ගන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද, ගන්න හොඳ නැති බෙහෙත් මොනවද කියලා අපි බලමු.
| බෙහෙත් වර්ගය | හෘද රෝගීන්ට ඇතිවිය හැකි බලපෑම සහ උපදෙස් |
|---|---|
| ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants) (උදා: Pseudoephedrine, Phenylephrine) | මේවා රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය ඉහළ නංවනවා. වෛද්‍යවරයාගේ අනුමැතියකින් තොරව කිසිම විටෙක භාවිතා නොකළ යුතුයි. බොහෝ විට හෘද රෝගීන්ට මේවා තහනම්. |
| වේදනා නාශක (Painkillers) – NSAIDs (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) | මේවාත් රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයා හදවතට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: Aspirin, Clopidogrel) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. වකුගඩුවලටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව මේවා ගන්න එපා. |
| පැරසිටමෝල් (Paracetamol) | උණ සහ ඇඟපත වේදනාවට සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතම විකල්පය මෙයයි. හැබැයි, නියමිත මාත්‍රාව පමණක් ගන්න. වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් අක්මාවේ රෝග) ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරලාම ගන්න. |
| කැස්සට පැණි (Cough Syrups) | සමහර කැස්ස පැණිවලත් ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් හෝ මධ්‍යසාර (alcohol) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලේබලය කියවා බලන්න. හොඳම දේ තමයි, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන පැණියක් පමණක් භාවිතා කිරීම. |
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම හේතුවකටවත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා නොකර ෆාමසියකින් හෝ වෙනත් තැනකින් හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත් ගන්න එපා. ඔබේ හෘද රෝගයට ඔබ ගන්නා බෙහෙත් මොනවාද, ඔබේ තත්ත්වය කුමක්ද කියා හරියටම දන්නේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා පමණයි.
හෙම්බිරිස්සාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
බෙහෙත් ගන්නවට වඩා හොඳම දේ තමයි ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වා ගන්න එක. හෘද රෝගියෙක් විදිහට ඔයාට ඒක ගොඩක් වැදගත්.
1. නිතරම අත් සෝදන්න
මේක තමයි හොඳම ආරක්ෂාව. ඔයා වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයත් නිතරම සබන් දාලා හොඳින් අත් සෝදන පුරුද්ද ඇති කරගන්න. විශේෂයෙන්ම එළියට ගිහින් ආවට පස්සේ, කෑම කන්න කලින්, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ මේ දේ අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න.
2. සෙනඟ ගැවසෙන තැන් මගහරින්න
හෙම්බිරිස්සාව, උණ වසංගත කාලවලදී (සාමාන්‍යයෙන් වැසි කාලවලදී) පුළුවන් තරම් සෙනඟ ගැවසෙන තැන් (බස්, කෝච්චි, පොළවල්, උත්සව) මගහරින්න.
3. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) ශක්තිමත්ව තියාගන්න
ශරීරයේ ලෙඩවලට සටන් කරන හමුදාව තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ. ඒක ශක්තිමත්ව තියාගන්න මේ දේවල් කරන්න:
- හොඳට නිදාගන්න: දවසට පැය 7-8 ක සුව නින්දක් ලබන්න.
- පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න: නැවුම් එළවළු, පළතුරු, කොළ කැඳ වගේ දේවල් කෑමට එකතු කරගන්න.
- ව්‍යායාම කරන්න: ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ඇවිදීම වැනි සැහැල්ලු ව්‍යායාමයක් දිනපතා කරන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරන්න: ආතතිය කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ලොකු හතුරෙක්. කැමති සින්දුවක් අහන්න, පවුලේ අයත් එක්ක කතා කරන්න, ආගමික වතාවත්වල යෙදෙන්න.
4. එන්නත් ලබාගන්න (Vaccinations)
හෙම්බිරිස්සාවට (cold) එන්නතක් නැතත්, ඒ හා සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන, නමුත් වඩාත් භයානක වෙනත් ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් තියෙනවා. හෘද රෝගියෙකුට මේවා අතිශයින්ම වැදගත්.
- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Vaccine): මේක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවට වඩා දරුණු, උණ, ඇඟපත වේදනාව ඇති කරන ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න දෙන එන්නතක්. හෘද රෝග තියෙන හැමෝම හැම අවුරුද්දකම මේ එන්නත ලබාගත යුතුයි කියලා වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරනවා. උණ වසංගත කාලය පටන් ගන්න කලින් (සාමාන්‍යයෙන් ඔක්තෝබර් මාසයට පෙර) මේක ලබාගැනීම වඩාත් සුදුසුයි. ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ගැන අහලා දැනගන්න.
- නියුමෝනියා එන්නත (Pneumonia Vaccine): නියුමෝනියාව ඇතිකරන බැක්ටීරියාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්නත් එන්නත් වර්ග තියෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට සහ හෘද රෝග, දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට මේ එන්නත නිර්දේශ කරනවා. ඔබට මෙය අවශ්‍යද, කවදාද ලබාගත යුත්තේ කියා ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතු අවස්ථා (Red Flags)
ඔබට හෘද රෝගයක් තිබේ නම් සහ හෙම්බිරිස්සාවක් හැදී පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ ඇත්නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හුස්ම හිරවීම.
- පපුවේ වේදනාවක්, තදවීමක් හෝ පීඩනයක් දැනීම.
- දැඩි කරකැවිල්ල හෝ සිහිය නැතිවීම.
- ව්‍යාකූල බවක් (confusion) ඇතිවීම.
- බෙහෙත් බිව්වත් අඩු නොවන තද උණ.
- ඔබේ හෘද රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ (උදා: කකුල් ඉදිමීම, හතිය) වැඩිවීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබට හෘද රෝගයක් ඇත්නම්, සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් වුවද බරපතළ ලෙස සලකා සැලකිලිමත් වන්න.
- කිසිම විටෙක වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව ෆාමසියෙන් හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත් (විශේෂයෙන් ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට් අඩංගු) ලබා නොගන්න.
- ඔබ ගන්නා ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. ආරක්ෂිතම විකල්පය කුමක්දැයි ඔහුගෙන් හෝ ඇයගෙන් විමසන්න.
- වාර්ෂිකව ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu vaccine) සහ අවශ්‍ය නම් නියුමෝනියා එන්නත ලබාගැනීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
හෘද රෝග, හෙම්බිරිස්සාව, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, නියුමෝනියාව, අධිරුධිර පීඩනය, හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත