මේ දවස්වල ලංකාවට තියෙන රස්නය නම් කියලා වැඩක් නෑ නේද? දහඩිය දාලා, හෙම්බත් වෙලා හරිම අපහසුයි. ගොඩක් දෙනෙක් මේක සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා හිතුවත්, මේ අධික රස්නය නිසා අපේ ශරීරයට දරාගන්න බැරි මට්ටමේ බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, ජීවිතයට පවා අනතුරක් ගෙන දිය හැකි බරපතලම තත්ත්වය තමයි හීට් ස්ට්‍රෝක් (Heatstroke) කියන්නේ. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
හීට් ස්ට්‍රෝක් (Heatstroke) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, හීට් ස්ට්‍රෝක් කියන්නේ අධික රස්නය නිසා අපේ ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරන පද්ධතිය (body’s cooling system) අක්‍රිය වෙලා, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉතාම භයානක මට්ටමකට ඉහළ යන එකටයි. හරියට වාහනයක රේඩියේටරය කැඩිලා එන්ජිම අධිකව රත් වෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ. මේ තත්ත්වය අපේ මොළයට සහ අනෙකුත් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි කරන්න පුළුවන් නිසා, මෙය හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක් ලෙස තමයි සලකන්නේ.
සාමාන්‍යයෙන් හීට් ස්ට්‍රෝක් එකපාරටම හැදෙන්නේ නෑ. ඊට කලින් ටිකක් මෘදු මට්ටමේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා. අපි මේ තත්ත්වයන් දෙක අතර වෙනස පැහැදිලිව තේරුම් ගනිමු.
| රෝග තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| හීට් එක්සෝශන් (Heat Exhaustion) | මේක තමයි මුල් අවස්ථාව. අධිකව දහඩිය දැමීම, කරකැවිල්ල, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය සහ ඇඟට පණ නැති ගතිය වගේ ලක්ෂණ පෙන්නනවා. නිසි විවේකය සහ දියර වර්ග ගැනීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්. |
| හීට් ස්ට්‍රෝක් (Heatstroke) | හීට් එක්සෝශන් තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකළොත් එය මේ භයානක තත්ත්වයට හැරෙන්න පුළුවන්. මෙහිදී ශරීරයේ උෂ්ණත්ව පාලන පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම බිඳ වැටෙනවා. මෙය ජීවිතයට තර්ජනයක්. |
මේ භයානක තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හීට් ස්ට්‍රෝක් හඳුනාගන්න ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි ශරීරයේ අභ්‍යන්තර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 40 (ෆැරන්හයිට් 104) ට වඩා ඉහළ යාම. නමුත් උෂ්ණත්වමානයක් (thermometer) ළඟ නැති වෙලාවක වුණත්, පහත රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
- දරුණු හිසරදය: නළල දෙපස ගැහෙනවා වගේ දැනෙන තද හිසරදයක්.
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්ත ගතිය: හිටගෙන ඉන්න බැරි තරමට කරකැවිල්ලක් දැනීම.
- දහඩිය දැමීම නැවතීම: රස්නය තිබුණත් දහඩිය දාන්නේ නැතිව සම වියළි සහ රත් පැහැ ගැන්වී තිබීම. (සමහර අවස්ථාවලදී අධිකව දහඩිය දැමීමත් සිදුවිය හැකියි.)
- සම රතු පැහැ ගැන්වීම: මුහුණ සහ සම රතු පැහැයට හැරීම.
- මාංශ පේශී දුර්වල වීම හෝ කොරවීම: අතපය පණ නැති ගතියක් හෝ මස්පිඬු පෙරළීම.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: බඩ පෙරළන ගතිය සහ වමනය ඇතිවීම.
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම: හදවත වේගයෙන් ගැහෙන බව දැනීම.
- හුස්ම ගැනීම වේගවත් හා කෙටි වීම: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
- හැසිරීමේ වෙනස්කම්: හිතාගන්න බැරි විදිහට ව්‍යාකූල වීම (confusion), සිහි විකල් වීම (disorientation), වචන පැටලීම, සහ ගමනේ වැනි වැනි ගතියක් ඇතිවීම.
- සමහර අවස්ථාවලදී සිහි නැති වීම (loss of consciousness) හෝ කෝමා (coma) තත්ත්වයට පත්වීම පවා සිදුවිය හැකියි.
ව්‍යායාම නිසා ඇතිවන හීට් ස්ට්‍රෝක් (Exertional Heatstroke)
මේක විශේෂයෙන්ම වෙන්නේ අධික රස්නයක් යටතේ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන අයටයි. උදාහරණයක් විදිහට, ක්‍රීඩකයන්ට, හමුදා නිලධාරීන්ට, ගොඩනැගිලි ඉදිකිරීම් වැනි එළිමහන් රැකියාවල නිරත වෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
කෙනෙක්ට Heatstroke හැදුනොත් අපි ඉක්මනින්ම කරන්න ඕන දේවල් (ප්‍රථමාධාර)
වැදගත්ම දේ: හීට් ස්ට්‍රෝක් කියන්නේ ගෙදරදී ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් ලෙඩක් නෙවෙයි. මේක හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක්. ඔබට හෝ වෙනත් කෙනෙකුට ඉහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත්, වහාම 1990 ගිලන් රථ සේවය අමතන්න හෝ රෝගියාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න. ප්‍රමාද වෙන හැම තත්පරයක්ම ජීවිතයට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
ගිලන් රථය එනතුරු හෝ රෝහලට යන අතරතුර, ඔබට කරන්න පුළුවන් ප්‍රථමාධාර කිහිපයක් තියෙනවා.
| හදිසි ප්‍රථමාධාර පියවර | |
|---|---|
| 1. සිසිල් තැනකට ගෙන යන්න | රෝගියාව වහාම වායුසමනය කළ (AC) කාමරයකට හෝ අඩුම තරමේ සෙවණ ඇති සිසිල් තැනකට ගෙන යන්න. අනවශ්‍ය ඇඳුම් ඉවත් කරන්න. |
| 2. ශරීරය සිසිල් කරන්න | වතුරෙන් තෙත් කළ ස්පොන්ජ් එකකින් හෝ රෙදි කඩකින් ඇඟ තෙත් කරන ගමන් ෆෑන් එකකින් හුළං ගසන්න. පුළුවන් නම්, අයිස් පැක් (ice packs) කිහිලි, ඉකිලි, බෙල්ල සහ පිට ප්‍රදේශවල තබන්න. (මෙම ස්ථානවල ප්‍රධාන රුධිර නාල සමට ආසන්නව පිහිටා ඇති නිසා ශරීරය ඉක්මනින් සිසිල් වෙනවා.) |
| 3. සිසිල් ජලයෙන් නෑවීම | පුළුවන් නම්, රෝගියාව සිසිල් වතුර ෂවර් එකක් යට තබන්න හෝ ටබ් එකක බාවන්න. |
| 4. හුස්ම ගැනීම නතර වුවහොත් | රෝගියාට සිහිය නැති වී හුස්ම ගැනීම නතර වුවහොත්, ඔබ පුහුණුවක් ලබා ඇත්නම් හෘත්-පුප්ඵුසීය පුනර්ජීවනය (CPR) ආරම්භ කරන්න. |
කාටද Heatstroke හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඕනෑම කෙනෙකුට හීට් ස්ට්‍රෝක් ඇතිවිය හැකි වුවත්, සමහර අයට මේ සඳහා වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.
- වයස: අවුරුදු 4ට අඩු කුඩා දරුවන් සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වැඩිහිටියන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමේ හැකියාව අඩුයි.
- සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්: හෘද රෝග, පෙනහළු රෝග, වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, සහ ස්ථුලතාවය (obesity) වැනි නිදන්ගත රෝග ඇති අයට අවදානම වැඩියි.
- ගනු ලබන ඖෂධ: සමහර ඖෂධ වර්ග නිසා ශරීරයට රස්නය දරාගැනීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ ලෙස ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamines), ඩයියුරෙටික්ස් (diuretics – මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන ඖෂධ), සමහර මානසික රෝග සඳහා ලබාදෙන ඖෂධ සහ අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බීටා-බ්ලොකර්ස් (beta-blockers) වැනි ඖෂධ. ඔබ ගන්නා ඖෂධ ගැන සැකයක් ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- පරිසරය: වායුසමනය හෝ හොඳ වාතාශ්‍රයක් නැති ගෙවල්වල, විශේෂයෙන්ම නාගරික ප්‍රදේශවල ජීවත් වන අයට අවදානම වැඩියි. නගරවල කොන්ක්‍රීට් ගොඩනැගිලි දවල් කාලයේ රස්නය උරාගෙන රෑට සෙමෙන් පිට කරන නිසා, රාත්‍රී කාලයේදීත් උෂ්ණත්වය ඉහළ මට්ටමක පවතිනවා.
- ජීවන රටාව: ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර නොබීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම ශරීරය විජලනයට (dehydration) පත් කර අවදානම වැඩි කරනවා.
Heatstroke වලින් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද?
හීට් ස්ට්‍රෝක් කියන්නේ වළක්වාගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. මේ අධික රස්නය තියෙන කාලයේදී මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඇඳුම් පැළඳුම්: සැහැල්ලු, ලා පැහැති, කපු වැනි දහඩිය උරාගන්නා, ශරීරයට හිර නැති ඇඳුම් අඳින්න. එළියට යනවා නම් පළල් තොප්පියක් පළඳින්න.
- හොඳින් වතුර බොන්න: දවසට අවම වශයෙන් වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන්න. කොමඩු, පිපිඤ්ඤා වැනි වතුර අධික පළතුරු සහ එළවළු කන්න. අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ශරීරයෙන් ලවණ ඉවත්වන නිසා, ජීවනී වැනි පානයක් හෝ sports drink එකක් පානය කිරීමත් හොඳයි.
- දවසේ උණුසුම්ම වේලාවෙන් වළකින්න: පුළුවන් තරම් උදේ 11 සිට හවස 3 දක්වා කාලය තුළ එළිමහනේ ගැවසීම, ව්‍යායාම කිරීම හෝ දැඩි වැඩවල යෙදීමෙන් වළකින්න.
- හිරු ආලේපන (Sunscreen) භාවිතා කරන්න: අව්වට සම පිච්චුන විට (sunburn), ශරීරයට සිසිල් වීමේ හැකියාව තවත් අඩු වෙනවා.
- ඔබේ මුත්‍රා ගැන සැලකිලිමත් වන්න: ඔබේ මුත්‍රා තද කහ පැහැයක් ගන්නවා නම්, එයින් කියවෙන්නේ ඔබේ ශරීරයේ ජලය මදි බවයි. මුත්‍රා ලා කහ පැහැයක් ගන්නා තුරු ජලය පානය කරන්න.
- කැෆේන් සහ මධ්‍යසාරවලින් වළකින්න: තේ, කෝපි සහ මත්පැන් මගින් ශරීරයේ ජලය තවත් ඉවත් කරන නිසා මේවායින් වළකින්න.
විශේෂයෙන්ම ඔබට හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග වැනි තත්ත්වයන් ඇත්නම් හෝ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් දියර වර්ග සීමා කර ඇත්නම්, ඔබ පානය කරන ජල ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට පෙර ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හීට් ස්ට්‍රෝක් (Heatstroke) යනු හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවකි. සිහි විකල් වීම, අධික ශරීර උෂ්ණත්වය වැනි ලක්ෂණ දුටුවහොත් වහාම 1990 අමතා හෝ රෝගියාව රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.
- අධික රස්නය යටතේ දහඩිය දැමීම නැවතීම, සම රත්වීම, ව්‍යාකූල හැසිරීම් මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධාන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ වේ.
- වැළැක්වීම තමයි හොඳම දේ. හොඳින් වතුර බොන්න, දවල් 11-3 අතර අව්වෙන් වළකින්න, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න.
- කුඩා දරුවන්, වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයන්, සහ නිදන්ගත රෝග ඇති අය ගැන මේ දිනවල විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වන්න.
හීට් ස්ට්‍රෝක්, Heatstroke, අධික රස්නය, හිරු රශ්මිය, ශරීර උෂ්ණත්වය, ප්‍රථමාධාර, විජලනය, Dehydration, ETU, ශ්‍රී ලංකා
