क्या आपको भी अक्सर पेट में बेचैनी महसूस होती है, जैसे पेट भरा हुआ और जलन? अगर कभी-कभी मल के साथ थोड़ा खून आता है, तो आपको थोड़ा सावधान हो जाना चाहिए। यह अल्सरेटिव कोलाइटिस नामक बीमारी का लक्षण हो सकता है। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें।
अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
सरल शब्दों में कहें तो, अल्सरेटिव कोलाइटिस एक आजीवन रहने वाली बीमारी है जो आपके कोलन और रेक्टम में सूजन और अल्सर का कारण बनती है। यह सूजन आंत्र रोग (IBD) नामक बीमारियों के एक बड़े समूह का हिस्सा है। आपने क्रोहन रोग के बारे में भी सुना होगा, है ना? वह भी IBD की श्रेणी में ही आता है ।
अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) होने पर आपको मल में खून आना, पेट में ऐंठन और बार-बार पेशाब आना जैसी समस्याएं हो सकती हैं। याद रखें, कभी-कभी ये लक्षण बढ़ जाते हैं, जिन्हें हम "फ्लेयर-अप" कहते हैं। और कभी-कभी आप पूरी तरह से लक्षणों से मुक्त हो जाते हैं, जिसे हम "रेमिशन" कहते हैं।
क्या `(UC)` के प्रकार होते हैं?
जी हां, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) कई प्रकार का होता है। इनका वर्गीकरण इस आधार पर किया जाता है कि सूजन और घाव आपके कोलन में किस स्थान पर स्थित हैं । अक्सर, यह आपके मलाशय के अंतिम भाग में शुरू होता है, जो आपके गुदा के सबसे करीब होता है। यह वहां से शुरू होकर कोलन में ऊपर की ओर फैल सकता है। इसके प्रकार इस प्रकार हैं:
- अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस: इसमें सूजन केवल आपके मलाशय के अंतिम भाग में होती है।
- (प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस): इसमें सूजन गुदा के अंतिम भाग (मलाशय) और बड़ी आंत के निचले, 'एस'-आकार वाले भाग (सिग्मोइड कोलन) में होती है।
- (बाईं ओर की कोलाइटिस): जैसा कि नाम से पता चलता है, यह बृहदान्त्र के बाईं ओर को प्रभावित करती है।
- (पैनकोलाइटिस): इस स्थिति में, सूजन और घाव पूरे बृहदान्त्र में फैल सकते हैं।
यह स्थिति (अल्सरेटिव कोलाइटिस) आपके लक्षणों के आधार पर हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है। इसका एक बहुत ही गंभीर, लेकिन दुर्लभ प्रकार भी है जिसे "फुलमिनेंट अल्सरेटिव कोलाइटिस" कहा जाता है। यह कभी-कभी जानलेवा भी हो सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस नामक यह स्थिति कितनी आम है?
क्रोहन रोग के साथ मिलाकर, यह अनुमान लगाया गया है कि उत्तरी अमेरिका और यूरोप में लगभग हर 250 लोगों में से एक व्यक्ति इन स्थितियों में से किसी एक से पीड़ित है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 900,000 लोग अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित हैं। श्रीलंका में भी यह स्थिति तेजी से बढ़ रही है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण क्या हैं?
अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के लक्षण अक्सर समय के साथ बिगड़ते जाते हैं।जी हाँ। शुरुआत में आपको कुछ छोटे-मोटे लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जैसे:
- पेट का फूलना: यह रक्तस्राव के साथ हो भी सकता है और नहीं भी।
- मल त्याग की आवृत्ति में वृद्धि: यह दिन में चार बार या उससे कम हो सकती है।
- शौचालय जाने की तीव्र इच्छा: एक ऐसी अत्यावश्यक आवश्यकता जिसे नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
- (टेनेस्मस): यह थोड़ा अजीब शब्द है, है ना? सीधे शब्दों में कहें तो, यह शौचालय जाने की तीव्र इच्छा होने पर भी न जा पाने की अनुभूति है, पेट में कुछ अटक जाने जैसी अनुभूति है।
- पेट में हल्का दर्द या जकड़न।
बाद में, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, इस प्रकार के मध्यम या गंभीर लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:
- दिन में चार बार से अधिक बार शौचालय जाना पड़ता है।
- मल में खून, बलगम या मवाद आना। यह निश्चित रूप से चिंता का विषय है।
- पेट में तेज दर्द।
- बहुत थका हुआ महसूस हो रहा है (कमजोरी)। इतना थका हुआ महसूस हो रहा है कि कुछ भी करने की हिम्मत नहीं हो रही है।
- अचानक वजन कम होना।
- जी मिचलाने जैसा महसूस हो रहा है।
- बुखार।
दरअसल, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित लगभग आधे लोगों में इसके लक्षणों में कमी देखी जाती है। लेकिन अन्य लोगों को बार-बार बुखार आना, खूनी दस्त, मतली और पेट में तेज ऐंठन जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
क्या आंत्र संबंधी समस्याओं के अलावा कोई अन्य लक्षण भी हैं?
जी हां, आश्चर्यचकित न हों, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित लगभग 25% लोगों में कोलन के अलावा शरीर के अन्य हिस्सों में भी लक्षण दिखाई दे सकते हैं । ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोलन में सूजन कभी-कभी हड्डियों, जोड़ों, आंखों, त्वचा और लीवर जैसे शरीर के अन्य हिस्सों तक फैल सकती है।
- जोड़ों में दर्द और सूजन।
- आंखों में लालिमा, सूजन और खुजली।
- त्वचा पर दर्दनाक उभार, घाव या छाले।
यह अल्सरेटिव कोलाइटिस क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?
इस स्थिति का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, डॉक्टर और शोधकर्ताओं का मानना है कि यह एक जटिल स्थिति है, जिसमें कई जोखिम कारक एक साथ मिलकर काम करते हैं । अधिकांश लोग इस बात से सहमत हैं कि यह हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के गलत तरीके से काम करने से संबंधित है।
ज़रा सोचिए, हमारे प्रतिरक्षा तंत्र का मुख्य काम हमारे शरीर को कीटाणुओं और बाहर से आने वाली अन्य हानिकारक चीजों से बचाना है। लेकिन कभी-कभी, यह प्रतिरक्षा तंत्र गलती से हमारे ही स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने लगता है। इसी वजह से इस तरह की सूजन और ऊतक क्षति होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) में, यह हमला बड़ी आंत की अंदरूनी परत पर होता है।
इसके जोखिम कारक क्या हैं? किसे इसके होने की संभावना अधिक है?
हालांकि अल्सरेटिव कोलाइटिस किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है। देखें कि क्या ये तथ्य आप पर लागू होते हैं:
- आयु: इस बीमारी का निदान अक्सर 15 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं में या 60 वर्ष की आयु के बाद वृद्ध लोगों में किया जाता है।
- नस्ल और जातीयता: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि श्वेत, विशेषकर अश्केनाज़ी यहूदी मूल के लोगों को अधिक जोखिम होता है। हालांकि, श्रीलंका जैसे देश पर इसका कितना प्रभाव पड़ता है, यह निर्धारित करने के लिए आगे और शोध की आवश्यकता है।
- आनुवंशिकता: यह भी एक महत्वपूर्ण कारक है। यदि आपके निकट परिवार में किसी को (जैसे माता-पिता, भाई-बहन, बच्चे) अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग है, तो आपको भी यह रोग होने की संभावना अधिक होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित लगभग 20% लोगों के परिवार में कोई न कोई सदस्य इन दोनों में से किसी एक रोग से ग्रसित होता है।
- आंत का माइक्रोबायोम: हमारा पाचन तंत्र, विशेष रूप से बड़ी आंत, लाखों सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस, कवक) का घर है। इस समूह को "आंत का माइक्रोबायोम" कहा जाता है। यह हमारी आंतों में एक छोटे पारिस्थितिकी तंत्र की तरह है। शोध से पता चला है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित लोगों और इस स्थिति से पीड़ित न होने वाले लोगों के इस सूक्ष्मजीवी वातावरण में महत्वपूर्ण अंतर होते हैं । हालांकि इसका सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह भी अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास में योगदान देता है।
यह याद रखना ज़रूरी है कि तनाव और खान-पान सीधे तौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) का कारण नहीं बनते। हालांकि, अगर आपको पहले से ही UC है, तो ये चीज़ें आपके लक्षणों को बढ़ा सकती हैं। इसलिए, अगर आपको UC का निदान हुआ है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप उन कारणों पर नज़र रखें जो इसे ट्रिगर करते हैं और जितना हो सके उनसे बचें।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण और कौन-कौन सी जटिलताएं हो सकती हैं?
अल्सरेटिव कोलाइटिस होने से कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इनके लिए अतिरिक्त चिकित्सा निगरानी और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
- एनीमिया: आंतों में चोट लगने से लगातार, धीरे-धीरे और कभी-कभी अचानक भारी रक्तस्राव हो सकता है, जिससे शरीर में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया हो जाता है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं में कमी आ जाती है।
- कोलन कैंसर: अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित लोगों, विशेषकर उन लोगों को जिन्हें यह समस्या कई वर्षों से है, कोलन कैंसर होने का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है। आपका जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि आपके कोलन में सूजन कहाँ है और आपको यूसी कितने समय से है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
- ऑस्टियोपोरोसिस: कभी-कभी बृहदान्त्र में सूजन हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, जिससे हड्डियों में कमजोरी आ जाती है, इस स्थिति को ऑस्टियोपोरोसिस कहा जाता है।
- प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस:यह नाम थोड़ा जटिल है। सरल शब्दों में कहें तो, यदि बृहदान्त्र में सूजन यकृत तक फैल जाती है, तो इससे यकृत में पित्त नलिकाओं में सूजन और क्षति हो सकती है। यह क्षतिग्रस्त ऊतक यकृत के कार्य को बाधित कर सकता है।
- बच्चों में वृद्धि और विकास संबंधी समस्याएं: यदि किसी छोटे बच्चे को अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है, तो बड़ी आंत का कार्य सीमित हो सकता है, जिससे शरीर की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की दवा लेते समय, अन्य पूरक आहारों के अतिरिक्त बच्चे को विटामिन देना आवश्यक हो सकता है।
आपातकालीन उपचार की आवश्यकता वाली जटिलताएं
ये जटिलताएं थोड़ी खतरनाक हैं, और अगर ऐसा कुछ होता है , तो आपको तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और आपातकालीन उपचार (ईआर उपचार) प्राप्त करना चाहिए।
- गंभीर निर्जलीकरण: बार-बार मल त्याग करने से शरीर से बहुत सारा तरल पदार्थ निकल जाता है, जिससे गंभीर निर्जलीकरण हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको अस्पताल में IV तरल पदार्थ देने की आवश्यकता पड़ सकती है।
- कोलन परफोरेशन: यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है। कोलन की दीवार में छेद होना एक चिकित्सीय आपात स्थिति है और इसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- गंभीर रक्तस्राव: यदि घाव से बहुत अधिक रक्तस्राव हो रहा है, तो रक्त आधान आवश्यक हो सकता है।
- टॉक्सिक मेगाकोलोन: यह भी एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति है। गंभीर सूजन के कारण बृहदान्त्र पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है, जिससे बृहदान्त्र बड़ा हो जाता है (मेगाकोलोन), और विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में रिसने लगते हैं।
- रक्त के थक्के: अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) शरीर की रक्त वाहिकाओं ( शिराओं , धमनियों और केशिकाओं) में रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ा देता है। ये थक्के शरीर के किस स्थान पर बनते हैं, इसके आधार पर ये जानलेवा भी हो सकते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? इसमें कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) होने का संदेह है, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, शारीरिक परीक्षण करेगा और यह भी पूछेगा कि क्या आपके परिवार में किसी को आईबीडी (आंतों की सूजन संबंधी विकार) है। इसके बाद, वे यूसी के समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों को खारिज करने और यूसी की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करवा सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: एनीमिया की जांच के लिए आपके रक्त का नमूना लिया जा सकता है। एनीमिया का मतलब बृहदान्त्र या मलाशय में रक्तस्राव हो सकता है। इन रक्त परीक्षणों से संक्रमण जैसे अन्य कारणों का भी पता लगाया जा सकता है।
- मल के नमूने: आपके मल के नमूने की जांच की जाएगी ताकि यह पता चल सके कि उसमें संक्रमण, परजीवी या सूजन के कोई लक्षण हैं या नहीं।
- इमेजिंग परीक्षण: बृहदान्त्र और मलाशय के अंदरूनी भाग को देखने के लिए तस्वीरें ली जा सकती हैं।
- (बेरियम एनीमा)यह एक विशेष प्रकार का एक्स-रे है। यह आंत में सूजन जैसी चीजों का पता लगा सकता है।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) और एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) से बृहदान्त्र में सूजन को स्पष्ट रूप से दिखाया जा सकता है, खासकर अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के मध्यम और गंभीर मामलों में।
- नियमित एक्स-रे से मेगाकोलोन या कोलन के छिद्र जैसी खतरनाक जटिलताओं की भी जांच की जा सकती है।
- एंडोस्कोपिक परीक्षण: यह अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के निदान का मुख्य और सबसे सटीक परीक्षण है। एंडोस्कोप एक पतली, लचीली नली होती है जिसके एक सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा होता है। इस नली को गुदा मार्ग से डाला जाता है और डॉक्टर आपके बृहदान्त्र के अंदरूनी भाग को देख सकते हैं। वे संदिग्ध क्षेत्रों से ऊतक का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) भी ले सकते हैं और निदान की पुष्टि के लिए इसे प्रयोगशाला में भेज सकते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान के लिए मुख्य एंडोस्कोपिक परीक्षण कोलोनोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के इलाज के दो मुख्य लक्ष्य हैं। पहला लक्ष्य है लक्षणों (फ्लेयर-अप) को कम करना और आपको रोगमुक्त अवस्था में लाना। दूसरा लक्ष्य है रोगमुक्त अवस्था में होने पर उसे बनाए रखना। यह मुख्य रूप से दवाओं और कभी-कभी सर्जरी के माध्यम से किया जाता है।
दवाएं
डॉक्टर बड़ी आंत में सूजन कम करने और घावों को भरने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग (अकेले या संयोजन में) करते हैं। सूजन कम होने पर ऊतकों को ठीक होने का मौका मिलता है। इससे आपके लक्षण भी कम होते हैं, और आपका दर्द और मल त्याग नियमित हो जाता है।
- (एमिनोसैलिसिलेट): सल्फैसालाज़ीन (एज़ुलफ़िडाइन®) हल्के से मध्यम अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के लिए अक्सर निर्धारित की जाती है। हालांकि, अगर आपको सल्फा से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। आपका डॉक्टर मेसालामाइन (कैनासा®, डेलज़िकोल®, एसाकोल® एचडी, पेंटासा®, लियलडा®, एप्रिसो®) जैसी गैर-सल्फा एमिनोसैलिसिलेट दवा लिख सकता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) की गंभीर समस्या है, तो आपको प्रेडनिसोन (डेल्टासोन®) या बुडेसोनाइड (एंटोकोर्ट® ईसी, यूसेरिस®) जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिए जा सकते हैं। हालांकि, इन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कुछ गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए डॉक्टर इन्हें केवल थोड़े समय के लिए ही लेने की सलाह देते हैं।
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: ये दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिसक्रिय होने और शरीर पर ही हमला करने से रोकने के लिए दी जाती हैं, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करने के लिए। `(6-मर्कैप्टोप्यूरिन (प्यूरिकसन®, प्यूरिनेथोल®))`, `(एज़ैथियोप्रिन (एज़सन® और इमुरान®))` या `(मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल®))` ऐसी ही दवाएं हैं।
- (बायोलॉजिक्स):ये अपेक्षाकृत नई और बेहद असरदार दवाएं हैं। इनका इस्तेमाल अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के मध्यम से गंभीर मामलों के इलाज में किया जाता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के उन विशिष्ट हिस्सों की गतिविधि को नियंत्रित करके काम करती हैं जो सूजन में शामिल होते हैं। बायोलॉजिक दवाओं में इन्फ्लिक्सिमाब (रेमिकेड®), एडालिमुमाब (हुमिरा®), गोलिमुमाब (सिम्पोनी®), वेडोलिज़ुमाब (एंटिवियो®) और उस्टेकिनुमाब (स्टेलारा®) शामिल हैं।
- (जेनस काइनेज (JAK) अवरोधक - छोटे अणु वाली दवाएँ): `(टोफैसिटिनिब (ज़ेलजैंज़®))` जैसी दवाएँ शरीर में सूजन पैदा करने वाले एक विशिष्ट एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करती हैं। `(अपाडासिटिनिब (रिनवोक्यू®))` एक अन्य प्रकार का `(JAK अवरोधक)` है।
शल्य चिकित्सा
यदि दवा लेने के बावजूद लक्षण नियंत्रित नहीं होते हैं, या अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के कारण गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो गई हैं, तो सर्जरी अंतिम उपाय हो सकती है। लगभग 30% यूसी रोगियों को अपने जीवन में कभी न कभी सर्जरी की आवश्यकता होगी। साथ ही, यूसी से पीड़ित लगभग 20% बच्चों को भी सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के लिए दो मुख्य प्रकार की सर्जरी होती हैं। दोनों में प्रोक्टोकोलेक्टोमी नामक एक प्रक्रिया शामिल होती है, जिसमें आपके बृहदान्त्र और मलाशय के पूरे या आंशिक भाग को हटा दिया जाता है।
1. (प्रोक्टोकोलेक्टोमी और इलियल पाउच): यह अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के लिए सबसे आम और पसंदीदा सर्जिकल प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में, सर्जन आपकी बड़ी आंत और मलाशय के अंतिम भाग को हटा देता है, लेकिन गुदा को छोड़ देता है। फिर, आपकी छोटी आंत के एक हिस्से का उपयोग करके एक छोटा पाउच (इलियल पाउच) बनाया जाता है और इसे आपके मलाशय से जोड़ दिया जाता है। सर्जरी के बाद जब आप ठीक हो जाते हैं, तो यह छोटी आंत एक नए मलाशय के रूप में कार्य करती है, जिससे आपको सामान्य मल त्याग करने में मदद मिलती है।
2. (प्रोक्टोकोलेक्टोमी और इलियोस्टोमी): कभी-कभी, इलियल पाउच बनाना संभव नहीं हो पाता है। ऐसे में, आपकी चिकित्सा टीम स्थायी इलियोस्टोमी (बिना इलियल पाउच के) की सलाह दे सकती है। इसमें सर्जन आपके पूरे कोलन, मलाशय के अंतिम भाग और गुदा को हटा देता है। फिर, आपके पेट में एक छोटा सा छेद किया जाता है और मल इकट्ठा करने के लिए आपके शरीर के बाहर एक पाउच (इलियल स्टोमा) लगाया जाता है। आपको इस पाउच को नियमित रूप से खाली करना होगा।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों के बार-बार उभरने से कैसे बचा जा सकता है?
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है, तो इसके लक्षणों को कम करने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है। इसका सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने ट्रिगर्स की पहचान करें और उनसे यथासंभव बचें। सामान्य ट्रिगर्स से बचने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- प्रबंधन तनाव:तनाव अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के लक्षणों को बढ़ाने का एक प्रमुख कारण हो सकता है। इसलिए, रात में कम से कम 7 घंटे की अच्छी नींद लें, नियमित व्यायाम करें और ध्यान जैसी चीजें करें जिनसे आपका मन शांत हो।
- NSAIDs से बचें: यदि आपको बुखार या बदन दर्द है, तो एसिटामिनोफेन (टायलेनॉल®) जैसी दवा लें। आइबुप्रोफेन (मोट्रिन®, एडविल®) जैसी नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs) अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को और खराब कर सकती हैं।
- ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जिनसे आपके लक्षण बिगड़ते हैं: हर किसी पर एक जैसे खाद्य पदार्थों का असर नहीं होता। जो खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं, ज़रूरी नहीं कि वही दूसरों के लक्षणों को भी बढ़ाएं। हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित कई लोगों ने पाया है कि डेयरी उत्पाद और उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ लक्षणों को बढ़ा देते हैं। अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से सलाह लेकर एक ऐसा आहार योजना बनाएं जो आपके लिए कारगर हो और आपके शरीर को ज़रूरी पोषक तत्वों से वंचित न करे।
अपने लक्षणों को बढ़ाने वाली चीजों, जैसे कि खाद्य पदार्थ और परिस्थितियाँ, का एक छोटा सा रिकॉर्ड रखना अच्छा विचार है। जब आप इसे अपने डॉक्टर के साथ साझा करेंगे, तो आप मिलकर यह तय कर सकते हैं कि उन चीजों से बचने और अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के सर्वोत्तम तरीके क्या हैं।
अगर मुझे अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) की स्थिति हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कुछ लोगों को जीवन में केवल एक बार ही अल्सरेटिव कोलाइटिस का दौरा पड़ता है और फिर कभी नहीं पड़ता। वहीं कुछ अन्य लोगों में इसके लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और उन्हें नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
हालांकि, कई लोगों में लक्षण आते-जाते रहते हैं। यानी, लक्षणों में वृद्धि (फ्लेयर-अप) और लंबे समय तक लक्षण-मुक्त रहने (रेमिशन) की अवधि बारी-बारी से आती रहती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित लगभग 30% लोगों में, लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ बिगड़ते जाते हैं, अधिक बार होने लगते हैं और अंततः सर्जरी की आवश्यकता पड़ती है।
अधिकांश लोग अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) को नियंत्रित करने के लिए इसके ट्रिगर्स से बचते हैं और निर्धारित समय पर दवाइयां लेते हैं। आपको नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए डॉक्टर से भी मिलना चाहिए। उदाहरण के लिए, आपके जोखिम के आधार पर, डॉक्टर कोलोन कैंसर की जांच के लिए नियमित कोलोनोस्कोपी कराने की सलाह दे सकते हैं। डॉक्टर आपको इन सभी बातों की विस्तृत जानकारी देंगे।
क्या अल्सरेटिव कोलाइटिस कभी पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
इस बीमारी का एकमात्र इलाज बड़ी आंत और मलाशय को हटाने के लिए सर्जरी है। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, अधिकांश लोग दवाइयों और, यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी की मदद से इस स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज का मुख्य लक्ष्य बीमारी को नियंत्रण में लाना और उसे यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखना है। आपकी चिकित्सा टीम इसमें आपकी सहायता करेगी।
मुझे अपने डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है, तो इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देने पर तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल जाएं:
- यदि आप लगातार और बिना रुके अत्यधिक मात्रा में मल त्याग कर रहे हैं।
- यदि गुदा से रक्तस्राव हो रहा हो, या मल में रक्त के थक्के हों।
- यदि आपको बार-बार तेज दर्द और उच्च बुखार होता है।
इस तरह के लक्षण यह संकेत देते हैं कि आपकी स्थिति बिगड़ सकती है, इसलिए तुरंत चिकित्सा सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
अगर आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है, तो अपने डॉक्टर से बेझिझक कोई भी सवाल पूछें। आप अपनी बीमारी के बारे में जितना अधिक जानेंगे, उसे संभालना उतना ही आसान होगा। आप ये सवाल पूछ सकते हैं:
- मुझे जिस प्रकार का अल्सरेटिव कोलाइटिस है, वह मेरे भविष्य के स्वास्थ्य (पूर्वानुमान) को कैसे प्रभावित करता है?
- अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) से अन्य जटिलताएं विकसित होने का मेरा जोखिम कितना है?
- आप मेरे लिए कौन से उपचार सुझाते हैं?
- इन उपचारों से मुझे क्या जोखिम या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
- मैं अपनी जीवनशैली में क्या बदलाव करूँ जिससे बार-बार होने वाले दर्द के दौरे को रोका जा सके? (जैसे कि खान-पान, व्यायाम, तनाव प्रबंधन आदि के बारे में)
- जब लक्षण बिगड़ने लगें, तो मैं घर पर रहकर उन्हें नियंत्रित करने के लिए क्या कर सकता हूँ?
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक आजीवन रहने वाली और कुछ हद तक दुर्बल करने वाली बीमारी है। हालांकि, उचित चिकित्सा उपचार और सलाह के साथ-साथ जीवनशैली में आवश्यक बदलाव करके, आप इस बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना बहुत ज़रूरी है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयाँ समय पर और सही तरीके से लें। लक्षण ठीक होने पर भी दवाइयाँ लेना बंद न करें, क्योंकि इससे आपके लक्षण फिर से उभर सकते हैं और आपकी स्थिति को नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है।
जटिलताओं के जोखिम को समझें और जानें कि यह आपकी उपचार योजना को कैसे प्रभावित करेगा। उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) से पीड़ित व्यक्ति की तुलना में आपको अधिक बार रक्त परीक्षण या कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। अपनी बीमारी को नियंत्रण में रखने और अपने समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें । आप अकेले नहीं हैं, और इस यात्रा में आपकी मदद करने के लिए डॉक्टर, नर्स और प्रियजन मौजूद हैं।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या अल्सरेटिव कोलाइटिस बवासीर जैसी बीमारी है?
नहीं। बवासीर गुदा के पास की सूजी हुई नसें होती हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस एक अधिक गंभीर स्थिति है जिसमें बड़ी आंत में अल्सर बन जाते हैं और लगातार रक्तस्राव होता रहता है।
💬 क्या मल में खून आने का कारण यह बीमारी है?
मल में खून आने का यह मुख्य कारण है। विशेषकर यदि आपको मल त्याग के दौरान पेट में तेज ऐंठन होती है, वजन कम हो रहा है और बार-बार शौचालय जाने की आवश्यकता महसूस होती है, तो आपको तुरंत कोलोनोस्कोपी करवानी चाहिए।
💬 क्या इससे कोलोन कैंसर होने की संभावना है?
जी हां। जिन लोगों को यह बीमारी 8 से 10 साल से अधिक समय से है, उनमें आम लोगों की तुलना में कोलोन कैंसर होने का खतरा काफी अधिक होता है। इसलिए, हर साल स्कैन करवाना आवश्यक है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस, कोलन अल्सर, पेट दर्द, आईबीडी, क्रोहन रोग, दस्त, मल में खून, पाचन तंत्र











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