आपने शायद गौर किया होगा कि आपके बच्चे के सिर का एक हिस्सा थोड़ा चपटा है, या उसके सिर का आकार थोड़ा अजीब है। नए माता-पिता के लिए छोटी-छोटी बातों को लेकर थोड़ा चिंतित होना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता की कोई बात नहीं है। चिकित्सकीय भाषा में इस स्थिति को 'पोजीशनल प्लैगियोसेफली' कहते हैं। आम तौर पर हम इसे 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' कहते हैं। तो चलिए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं, ठीक है?
'पोजीशनल प्लेगियोसेफली' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह वह स्थिति है जब शिशु के सिर का एक हिस्सा चपटा हो जाता है, आमतौर पर एक तरफ। इससे शिशु का सिर थोड़ा असममित दिख सकता है, यानी दोनों तरफ एक समान नहीं होते।
हम सभी जानते हैं कि शिशुओं को पीठ के बल सुलाना चाहिए । इसका कारण उन्हें अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) जैसी खतरनाक स्थिति से बचाना है। हालांकि, शिशुओं को लंबे समय तक पीठ के बल सुलाने से कभी-कभी सिर चपटा हो सकता है। अच्छी बात यह है कि सोने की स्थिति में थोड़ा बदलाव करके (स्थिति बदलने की तकनीक का उपयोग करके) इस समस्या को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
क्या प्लेगियोसेफली के विभिन्न प्रकार होते हैं?
जी हां, 'पोजीशनल प्लैगियोसेफली' सबसे आम प्रकार है। इसे कभी-कभी 'डिफॉर्मेशनल प्लैगियोसेफली' भी कहा जाता है। इसके कई अन्य प्रकार भी हैं:
- ब्रेकीसेफली: इसमें शिशु के सिर का पिछला हिस्सा चपटा हो जाता है। सिर का पिछला हिस्सा छोटा और चौड़ा दिखाई दे सकता है।
- स्कैफोसेफली: इस प्रकार का सिर लंबा और संकरा होता है। यह विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं और उन शिशुओं में आम है जो नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) में काफी समय बिताते हैं।
- क्रेनियोसिनोस्टोसिस: यह एक दुर्लभ और चिंताजनक स्थिति है जो जन्म के समय मौजूद होती है। इसे जन्मजात प्लैगियोसेफली भी कहा जाता है। यह तब होता है जब शिशु की खोपड़ी में मौजूद कपाल की जोड़ियां समय से पहले ही आपस में जुड़ जाती हैं। इससे सिर के आकार में विकृति आ जाती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देना आवश्यक है।
'पोजीशनल प्लेगियोसेफली' कितनी आम है?
अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 50% शिशुओं में, जो कि काफी अधिक संख्या है, यह समस्या विकसित हो सकती है। लेकिन अधिकतर मामलों में, यह बहुत हल्की होती है। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।
प्लेगियोसेफली के लक्षण क्या हैं?
ये लक्षण स्थिति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। 'पोजीशनल प्लैगियोसेफली' में, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- बच्चे के सिर के आगे, बगल या पीछे की तरफ एक चपटा क्षेत्र दिखाई देता है।
- ऐसा लगता है जैसे सिर के एक हिस्से से बाल गायब हो गए हों ।
- सिर का आकार बदल गया है।ऐसा लगता है कि इसे हटा दिया गया है।
- माथा, आंख या गाल का एक तरफ से बड़ा और भरा हुआ दिखना।
- नाक एक तरफ झुकी हुई सी लग रही है।
- कान सममित नहीं हैं, एक कान ऊपर या आगे की ओर उठा हुआ है ।
यह 'चपटे सिर का सिंड्रोम' क्यों होता है?
ज़रा सोचिए, शिशु की खोपड़ी बहुत कोमल होती है और आसानी से विकृत हो सकती है। वे दिन में कई घंटे पीठ के बल सोते हैं। इस तरह सोते समय वे अक्सर अपना सिर एक तरफ घुमा लेते हैं।
इसलिए, यदि आपका शिशु अपना सिर एक ही तरफ घुमाकर सोता है, तो उसके सिर का एक ही हिस्सा लगातार गद्दे या पालने की सतह पर दबाव डालता रहता है। जब लगातार एक ही जगह पर दबाव पड़ता है, तो उसके सिर का वह कोमल हिस्सा चपटा हो सकता है। ठीक वैसे ही जैसे मिट्टी की गेंद को एक जगह दबाने पर वह चपटी हो जाती है।
क्या कुछ शिशुओं में इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है?
हां, कुछ शिशुओं में 'पोजीशनल प्लैगियोसेफली' विकसित होने का खतरा दूसरों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।
- समय से पहले जन्मे बच्चे: उनकी खोपड़ी पूरी तरह से विकसित न होने के कारण चपटी होने की संभावना अधिक होती है। अस्पताल में और घर आने के बाद भी वे अधिक समय लेटे रहते हैं, इसलिए भी उन्हें जोखिम रहता है।
- कुछ शिशुओं में प्लेगियोसेफली के साथ-साथ जन्मजात मस्कुलर टॉर्टीकोलिस नामक स्थिति भी हो सकती है। इसमें शिशु की गर्दन की मांसपेशियां सख्त हो जाती हैं, जिससे सिर एक तरफ खिंच जाता है और मुड़ जाता है। टॉर्टीकोलिस की इस स्थिति का इलाज फिजियोथेरेपी (पीटी) से किया जा सकता है।
- अन्य जोखिम कारक:
- एक साथ कई बच्चे होना, जैसे कि जुड़वां बच्चे होना।
- प्रसव के दौरान फोरसेप्स या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर जैसे उपकरणों का उपयोग करके शिशु के जन्म में सहायता करना।
- पहला बच्चा होने के नाते।
- लड़का होना।
- गतिविधि का अभाव।
- 'टमी टाइम' का मतलब है कि जब बच्चा जाग रहा हो तो उसे पेट के बल गोद में लेकर कम समय बिताना।
'पोजीशनल प्लेगियोसेफली' का निदान कैसे किया जाता है?
आपके शिशु के सिर का यह चपटापन लगभग 6 से 8 सप्ताह की उम्र में दिखाई देगा। आपके शिशु के डॉक्टर, चाहे आप स्वयं डॉक्टर हों या दाई , शिशु को देखकर और उसके सिर के चपटेपन का अवलोकन करके इसका निदान कर सकते हैं। इस 'चपटे सिर सिंड्रोम' की पुष्टि या माप के लिए किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।
'पोजीशनल प्लेगियोसेफली' का इलाज कैसे किया जाता है?
इसका इलाज बच्चे की स्थिति बदलने से शुरू होता है। आप बच्चे के सोते या जागते समय भी ऐसा कर सकते हैं।
समय के साथ-साथ जब आप बच्चे को सुलाने की स्थिति बदलते रहेंगे, तो दबाव उसके सिर पर समान रूप से वितरित हो जाएगा और गर्दन की मांसपेशियां भी मजबूत होंगी। आप ये चीजें कर सकते हैं:
- अपने शिशु के सोने की स्थिति को बार-बार बदलें:शिशु आमतौर पर अपना सिर प्रकाश या ध्वनि की ओर, यानी खिड़की की ओर, या कमरे के बीच की ओर घुमाते हैं। इसलिए, यदि आप अपने शिशु को एक दिन पालने में सिर ऊपर करके सुलाते हैं, और अगले दिन सिर नीचे करके सुलाते हैं, तो वे अपना सिर किसी एक तरफ या दूसरी तरफ घुमा लेंगे।
- जब आपका बच्चा सो रहा हो तो उसके सिर की दिशा बदलें: जब आपका बच्चा सो जाए, तो धीरे-धीरे उसके सिर को उस तरफ घुमाएं जो उसे सबसे ज्यादा नापसंद है।
- अपने शिशु को अधिक बार गोद में लें: इससे शिशु के समतल सतह पर लेटने का समय कम हो जाएगा। शिशु को गोद में लेते समय, स्तनपान कराते समय बारी-बारी से दोनों तरफ और हाथों को बदलें। शिशु को अपनी छाती पर लिटाएं।
- जब आपका बच्चा जाग रहा हो, तो उसे कुछ देर पेट के बल लिटाएं: पेट के बल लिटाने का मतलब है उसे पेट के बल लिटाना। इससे न केवल चपटे सिर की समस्या में मदद मिलती है, बल्कि इससे बच्चे की गर्दन, बांह और पीठ की मांसपेशियां भी मजबूत होती हैं। सोचिए, जब आपका नन्हा-सा बच्चा रेंगना शुरू करेगा, तब ये मांसपेशियां कितनी महत्वपूर्ण होंगी!
- अपने शिशु को ऐसी स्थिति में सोने में लगने वाले समय को कम करें जहां उसका सिर स्वतंत्र रूप से घूम न सके: घुमावदार बेबी स्विंग या कार सीटों में बहुत अधिक समय बिताने से बचें जो गति को प्रतिबंधित करते हैं।
- अपने बच्चे का ध्यान रणनीतिक रूप से भटकाएं: यदि आप पालने के बाहर, उसकी पहुंच के भीतर कोई खिलौना या मोबाइल लटका देते हैं, तो वह उस दिशा में देखने के लिए अपना सिर घुमा सकता है।
महत्वपूर्ण: यह सब करते समय, आपको इसे बहुत ही कोमल तरीके से करना होगा ताकि बच्चे को कोई नुकसान न पहुंचे।
क्या शरीर की मुद्रा बदलने में कोई जोखिम है?
सही तरीके से किया जाए तो शिशु की स्थिति बदलना खतरनाक नहीं है। हालांकि, कुछ सोने के तरीके खतरनाक हो सकते हैं। शिशु को कभी भी इन तरीकों से न सुलाएं:
- बच्चे को पेट के बल सुलाने के लिए उसकी करवट बदलना।
- उन्हें एक तरफ करवट दिलाकर सुला देना।
- बच्चे को सुलाने के लिए पालने में नरम कंबल और खिलौने रखना।
इन चीजों से शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) का खतरा बढ़ जाता है।
मुझे बच्चे की स्थिति कितनी बार बदलनी चाहिए?
शिशु की खोपड़ी के मुलायम और लचीले रहने का समय सीमित होता है। इन तकनीकों का सबसे प्रभावी उपयोग शिशु के 4 महीने का होने से पहले ही हो जाता है। इसका मतलब है कि इन्हें जितनी जल्दी हो सके शुरू कर देना सबसे अच्छा है।
अगर बैठने का तरीका बदलने से भी काम न बने तो क्या होगा?
कुछ शिशुओं को फ्लैट हेड सिंड्रोम के साथ-साथ टॉर्टीकोलिस (गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न) भी होती है। ऐसे शिशुओं को आमतौर पर फिजियोथेरेपी और घर पर किए जाने वाले व्यायामों की आवश्यकता होती है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको ऐसे व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएगा जिससे आपके शिशु की गर्दन की मांसपेशियां खिंचेंगी और सीधी होंगी।
यदि प्लेगियोसेफली की स्थिति थोड़ी अधिक गंभीर हैअगर आपके बच्चे को प्लेगियोसेफली हेलमेट की समस्या है, तो डॉक्टर उसे एक विशेष हेलमेट पहनने की सलाह दे सकते हैं। एक ऑर्थोटिस्ट (हृदय रोग विशेषज्ञ) आपके बच्चे के सिर के आकार के अनुसार हेलमेट बनाएगा। हेलमेट सिर के चपटे हिस्सों में ढीला और गोल हिस्सों में कसकर फिट होगा। इससे सिर के चपटे हिस्सों को विकसित होने में मदद मिलेगी। आपके बच्चे को अपने सिर के आकार के अनुकूल होने के लिए कई महीनों तक हेलमेट पहनना होगा।
'फ्लैट हेड सिंड्रोम' से कैसे बचा जा सकता है?
शिशु की स्थिति बदलना (शिशु की स्थिति में बदलाव करना) इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका है। सोते समय शिशु के सिर की दिशा बदलना न भूलें। इसके अलावा, जब शिशु जागा हो, तो उसे पेट के बल लेटने का भरपूर समय दें और आप उस पर नज़र रखें। ये छोटी-छोटी बातें बहुत फर्क ला सकती हैं।
अगर मेरे बच्चे को 'पोजीशनल प्लैगियोसेफली' है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
प्लेगियोसेफली से पीड़ित अधिकांश शिशु अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ शिशुओं को इस स्थिति को ठीक करने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है । अपने शिशु की स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।
अगर करवट बदलने से भी फायदा नहीं होता है, तो क्या मुझे डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?
शिशु की स्थिति बदलकर आप चपटे सिर की समस्या को ठीक कर सकते हैं या कम से कम इसके लक्षणों को कम कर सकते हैं। इसके लिए ज़रूरी है कि आप जल्दी शुरुआत करें और इसे नियमित रूप से करते रहें। लेकिन अगर स्थिति बदलने से फ़ायदा न हो या शिशु की गर्दन की मांसपेशियां अकड़ी हुई लगें, तो डॉक्टर से ज़रूर सलाह लें। फिजियोथेरेपी या हेलमेट मददगार साबित हो सकते हैं।
मुझे अपने बच्चे के डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
आप डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:
- क्या मेरे बच्चे के सिर का घाव बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाएगा?
- अगर 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' का इलाज न किया जाए तो क्या इसके दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
- मेरा बच्चा 'प्लेगियोसेफली हेलमेट' पहनने पर कैसी प्रतिक्रिया देगा?
- क्या बीमा 'प्लेगियोसेफली हेलमेट' की लागत को कवर करता है? (यह श्रीलंका की बीमा प्रणालियों के आधार पर भिन्न हो सकता है, इसलिए पूछना उचित होगा।)
- क्या उपचार के बाद पोजीशनल प्लैगियोसेफली दोबारा हो सकती है?
क्या 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' मेरे बच्चे के लिए हानिकारक है?
नहीं, फ्लैट हेड सिंड्रोम से शिशु के मस्तिष्क को कोई नुकसान नहीं होता और न ही उसके स्वास्थ्य पर कोई असर पड़ता है। हालांकि, इससे शिशु का रूप थोड़ा अलग दिख सकता है। चपटे हिस्से में बाल कम हो सकते हैं या चेहरा कम सममित हो सकता है (जिससे देखने में कुछ दिक्कतें हो सकती हैं)। शिशु का कान सिर के एक तरफ आगे की ओर निकला हुआ लग सकता है या माथा आगे की ओर उभरा हुआ हो सकता है। गर्दन, जबड़ा और चेहरा भी असममित दिख सकते हैं।
क्या 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' माता-पिता की उपेक्षा के कारण होने वाली कोई अन्य बीमारी है?
बिल्कुल नहीं!पोजीशनल प्लैगियोसेफली माता-पिता या देखभाल करने वालों की गलती से नहीं होती है। वास्तव में, यह अक्सर आपके द्वारा किए गए किसी सही काम के कारण होती है - जैसे कि अपने बच्चे को पीठ के बल सुलाना।
अंत में प्राप्त होने वाला संदेश
पोजीशनल प्लैगियोसेफली, या चपटे सिर का सिंड्रोम, शिशुओं में एक आम समस्या है और आमतौर पर गंभीर नहीं होती। शिशु की स्थिति बदलना, विशेषकर यदि जल्दी शुरू किया जाए, तो अक्सर सबसे अच्छा समाधान होता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शिशु को हमेशा पीठ के बल सुलाएं ताकि शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) का खतरा कम हो सके। यही हमारी प्राथमिकता है।
अगर आपके मन में कोई शंका या सवाल हो, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। वे आपको ज़रूरी सलाह और सहायता देंगे। याद रखें, आप अकेली नहीं हैं, हर माता-पिता ऐसी छोटी-छोटी बातों के बारे में सोचते हैं। यह सामान्य बात है!
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