क्या आपके बच्चे की आंतें बाहर की ओर खिसक गई हैं? आइए जानते हैं आंत्र अवरोधन के बारे में!

क्या आपका बच्चा लगातार रोता रहता है? क्या उसकी रोने की आवाज़ पेट दर्द जैसी लगती है? माता-पिता के तौर पर ऐसी स्थिति में चिंतित होना स्वाभाविक है। हालांकि, कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिन पर हमें विशेष ध्यान देना चाहिए। आज हम आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) के बारे में बात करेंगे, जो एक गंभीर आंत्र रोग है और विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। चिंता न करें, यदि आपको इसके बारे में जानकारी है, तो आप तुरंत कार्रवाई करके अपने बच्चे की जान बचा सकते हैं।

यह आंत्र अवरोध क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, आंत्र अवरोध तब होता है जब आंत का एक हिस्सा, दूरबीन के हिस्सों की तरह, दूसरे हिस्से में मुड़ जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे कोई मोजा अंदर की ओर मुड़ रहा हो। इससे आंत्र अवरोध उत्पन्न होता है। अधिकतर मामलों में, यह स्थिति छोटी आंत को प्रभावित करती है।

ऐसा होने पर, भोजन और पेय पदार्थ आंतों में आगे बढ़ना बंद कर देते हैं। इससे उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह भी कम हो जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह रुकावट आंतों में सूजन, चोट और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है जो जानलेवा भी हो सकती हैं।

इसलिए, आंत्र अवरोध एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। हालांकि, अगर इसका जल्दी पता लगाकर इलाज किया जाए, तो इसे ठीक किया जा सकता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

आंत्र अवरोध किसी को भी हो सकता है, यहां तक ​​कि वयस्कों को भी। हालांकि, यह 3 महीने से 3 साल की उम्र के छोटे बच्चों में सबसे आम है।

वयस्कों में आंतों में होने वाली रुकावटों में से लगभग 1% आंत्र अवरोध के कारण होती हैं। हालांकि, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों में रुकावट का यह प्रमुख कारण है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 2,000 शिशुओं में से 1 शिशु अपने जीवन के पहले वर्ष के दौरान इस स्थिति से ग्रसित हो जाता है।

इसके लक्षण क्या हैं? इसे कैसे पहचानें?

यह जानना ज़रूरी है कि आपके बच्चे को आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) है या नहीं। और, अगर आपको यह समस्या हो जाती है, तो इसके लक्षणों के बारे में जानकारी होना भी अच्छा रहेगा।

छोटे बच्चों में लक्षण

आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) से पीड़ित शिशुओं और बच्चों को पेट में तेज, धड़कने वाला दर्द होता है जो थोड़ी देर बाद कम हो जाता है और फिर से शुरू हो जाता है। यह दर्द 15-20 मिनट या उससे अधिक समय तक रह सकता है। जो शिशु अपना दर्द व्यक्त नहीं कर पाते , वे अपने घुटनों को पेट से लगाकर रो सकते हैं।फिर, जब दर्द कम हो जाता है (लगभग 20-30 मिनट बाद), तो आप ऐसा दिखावा कर सकते हैं जैसे कुछ हुआ ही नहीं और खेलना शुरू कर सकते हैं। लेकिन, थोड़ी देर बाद, भयानक दर्द फिर से शुरू हो जाता है।

दर्द जारी रहने पर बच्चा थका हुआ, नींद में और सुस्त महसूस कर सकता है। उसे बुखार भी आ सकता है और वह सदमे की स्थिति में भी जा सकता है।

अन्य लक्षण जो हो सकते हैं वे इस प्रकार हैं:

• पेट फूलना।
• मतली और उल्टी (उल्टी का रंग पीला-हरा हो सकता है)।
• लाल, जेली जैसा मल। यह मलाशय से रक्तस्राव है , जिसमें बलगम भी मिला हो सकता है।

अक्सर, ये लक्षण बच्चे को वायरल बुखार जैसी कोई बीमारी होने के कुछ हफ्तों बाद दिखाई देते हैं। इसलिए, समय के साथ इन लक्षणों का दिखना आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) का संदेह पैदा कर सकता है।

हालांकि, बच्चों में आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) के लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि सभी लक्षण हर बच्चे में नहीं दिखते। साथ ही, यह हमेशा तब नहीं होता जब बच्चा बीमार हो।

एक बात का ध्यान रखें: यदि आपके शिशु या छोटे बच्चे को बिना किसी स्पष्ट कारण के पेट में दर्द हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

वयस्कों में लक्षण

आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) होने पर वयस्कों को भी पेट दर्द का अनुभव होता है। लेकिन यह बच्चों की तरह ही रुक-रुक कर हो सकता है या लगातार भी हो सकता है। उल्टी, पेट फूलना और मल में खून आना भी आम लक्षण हैं। हालांकि, क्योंकि ये लक्षण कई पाचन संबंधी (जीआई) स्थितियों में आम हैं, इसलिए बहुत से लोग इसे नज़रअंदाज़ कर देते हैं। लेकिन आंत्र अवरोध के मामले में, इंतज़ार करना उचित नहीं है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चों और वयस्कों दोनों को आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

आंत्र अवरोध क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) का कोई विशिष्ट कारण नहीं ढूंढ पाते हैं।

बच्चों के पालन-पोषण के कारण

बच्चों में, यह स्थिति वायरल संक्रमण से जुड़ी हुई प्रतीत होती है। अधिकांश बच्चों में आंतों का एक-दूसरे में घुस जाना (इंटससेप्शन) शरद ऋतु और सर्दियों में विकसित होता है, जब वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस आम होता है। इसके अलावा, कुछ बच्चों की आंतों में असामान्य संरचनाएं या गांठें हो सकती हैं, जैसे कि मिशेल्स डायवर्टिकुलम ।मेकेल डायवर्टिकुलम और पॉलीप्स जैसी चीजें भी इसके कारण हो सकती हैं।

वयस्कों में मुंहासों के कारण

वयस्कों में यह समस्या विकसित होने के कारण कुछ हद तक स्पष्ट हैं। वयस्कों में आंत्र अवरोध ( इंटससेप्शन) होने की संभावना तब अधिक होती है जब उन्हें कोलन कैंसर ( घातक ट्यूमर ) या कोलन में सौम्य गांठें हों। इसके अलावा, यह दुर्लभ मामलों में क्रोहन रोग जैसी दीर्घकालिक संक्रामक स्थितियों के कारण भी हो सकता है।

इसके जोखिम कारक क्या हैं? किसे इसके होने की संभावना अधिक है?

इस स्थिति के विकास में योगदान देने वाले कई जोखिम कारक हैं:

• आयु: अधिकांश बच्चों में यह लक्षण 3 महीने से 3 वर्ष की आयु के बीच विकसित होता है।
• लिंग: लड़कों में लड़कियों की तुलना में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है। शोधकर्ताओं को अभी तक यह पता नहीं चल पाया है कि ऐसा क्यों होता है।
• समय: ज्यादातर बच्चों में यह समस्या शरद ऋतु और सर्दियों में विकसित होती है, क्योंकि इसी समय पेट के वायरस से फ्लू होने की संभावना अधिक होती है।

कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी आपके बच्चे के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

• आंतों का कुघूर्णन
• मेकेल का डायवर्टिकुलम
• बृहदान्त्र में पॉलीप्स या सिस्ट
• इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) वास्कुलिटिस

वयस्क होने पर आपके जोखिम को बढ़ाने वाली स्थितियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कोलन ट्यूमर (ज्यादातर मामलों में कैंसरयुक्त होते हैं, लेकिन गैर-कैंसरयुक्त भी हो सकते हैं)
• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
• endometriosis
• यदि आपके शरीर में फीडिंग ट्यूब लगी हो।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यदि शीघ्र उपचार किया जाए, तो आंत्र अवरोध को सामान्य स्थिति में लाया जा सकता है। हालांकि, यदि इसका उपचार न किया जाए, तो यह गंभीर, जानलेवा जटिलताओं और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

संभावित जटिलताएं:

• आंत्र छिद्रण : जब आंत्र अवरोध के कारण अवरुद्ध हो जाती है, तो भोजन और पाचक रस उसके पीछे जमा हो सकते हैं। इससे आंत्र का आकार बढ़ सकता है, सूजन आ सकती है और अंततः फट सकती है, जिससे एक छेद बन जाता है।
• गंभीर संक्रमण और सूजन (पेरिटोनिटिस) : जब आंत इस तरह से सूज जाती है और उसमें छेद हो जाते हैं, तो आंत की सामग्री पेट के भीतरी भाग में रिस सकती है। इससे सेप्सिस नामक एक गंभीर, जानलेवा संक्रमण हो सकता है।
• आंत्र परिगलन : आंत्र को क्षति पहुंचने से उस क्षेत्र के ऊतक मर सकते हैं।

आपके बच्चे की हालत बिगड़ने पर ये जटिलताएं बहुत जल्दी उत्पन्न हो सकती हैं। इसीलिए अगर आपको कुछ गड़बड़ होने का संदेह हो तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेना बेहद ज़रूरी है।

आप इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं? (निदान)

अधिकांश मामलों में, निदान आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के दौरान किया जाता है। निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड (बच्चों के लिए) और सीटी स्कैन ( वयस्कों के लिए) परीक्षण किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड से आंत्र अवरोध का पता 100% सटीकता से लगाया जा सकता है। बच्चों में आंत्र अवरोध की जांच के लिए डॉक्टर सबसे पहले यही परीक्षण करते हैं।

आपके बच्चे के डॉक्टर एयर या कॉन्ट्रास्ट एनीमा करवाने की सलाह भी दे सकते हैं। इस परीक्षण में, डॉक्टर आपके बच्चे के मलाशय में हवा या बेरियम नामक सुरक्षित पदार्थ युक्त तरल पदार्थ डालते हैं। हवा या तरल पदार्थ के दबाव से बृहदान्त्र फैलता है, जिससे उसका एक भाग दूसरे भाग के अंदर समा जाता है। इस प्रक्रिया को एक्स-रे मशीन से रिकॉर्ड किया जाता है।

यह विधि न केवल निदान की पुष्टि करती है, बल्कि कई मामलों में यह बच्चों में आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) का इलाज भी कर सकती है।

इलाज कैसे करें? (उपचार)

इस उपचार में, आपके बच्चे की आंत में मौजूद अवरोध को दूर करने के लिए उसी वायु या कंट्रास्ट एनीमा का उपयोग किया जाता है जिसका उपयोग स्थिति का निदान करने के लिए किया गया था। यह एक रेडियोलॉजिकल (स्कैन की तरह) प्रक्रिया है, सर्जिकल प्रक्रिया नहीं। इसलिए आपके बच्चे को एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होगी।

हालांकि, यह विधि आंत्र अवरोध से पीड़ित वयस्कों के लिए प्रभावी नहीं है। उन्हें अक्सर सर्जरी करानी पड़ती है।

शल्य चिकित्सा

आंत्र अवरोध से पीड़ित वयस्कों को सर्जरी की आवश्यकता होगी। और, दुर्लभ मामलों में, कुछ बच्चों को भी सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है। उदाहरण के लिए, यदि एनीमा विधि कारगर नहीं होती है, या यदि बच्चे को कुछ जटिलताएं (जैसे आंत में छेद, संक्रमण) हो जाती हैं, तो उन्हें सर्जरी की आवश्यकता होगी।

यह सर्जरी पारंपरिक "ओपन" सर्जरी हो सकती है, जिसका अर्थ है कि यह पेट में एक बड़े चीरे के माध्यम से की जाती है। या, सर्जन लैप्रोस्कोपी नामक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया का उपयोग कर सकता है।

लेप्रोस्कोपीसर्जरी के दौरान, सर्जन आपके बच्चे के पेट में दो या तीन छोटे कट लगाते हैं। इन कटों के माध्यम से सर्जन आंत के उस हिस्से तक पहुँचते हैं जो अंदर की ओर खिंच गया है और उसे वापस उसकी मूल स्थिति में लाते हैं। यदि ऐसा संभव नहीं होता है, तो वे आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देते हैं और शेष (अलग हुए) हिस्सों को सिलकर फिर से जोड़ देते हैं।

इस सर्जरी के दौरान, एक बाल रोग विशेषज्ञ (बच्चों को दर्द से राहत देने में माहिर डॉक्टर) आपके बच्चे को बेहोश कर देगा। इसलिए बच्चे को कोई दर्द महसूस नहीं होगा और उसे पता भी नहीं चलेगा कि क्या हो रहा है।

इलाज के बाद बच्चे को कैसा महसूस होगा? ठीक होने में कितना समय लगेगा?

एनीमा के बाद, आपके बच्चे को कुछ घंटों तक पेट फूलने की समस्या हो सकती है। दर्द और बुखार कम करने के लिए आपको एसिटामिनोफेन (जैसे पैरासिटामोल) देने की आवश्यकता पड़ सकती है।

सर्जरी के बाद, आपके बच्चे को आराम देने के लिए दर्द निवारक दवा दी जाएगी। आंतों के ठीक होने तक कुछ दिनों के लिए उन्हें नसों के माध्यम से तरल पदार्थ (IV) दिए जाएंगे। वे आमतौर पर एक से तीन दिनों के भीतर खाना शुरू कर सकते हैं। सामान्य गतिविधियों में लौटने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।

क्या आंत्र अवरोधन को रोकने का कोई तरीका है?

आंत्र अवरोध को रोकने का कोई अचूक तरीका नहीं है, लेकिन आप अपने बच्चे को तुरंत आपातकालीन उपचार दिलाकर इसके सबसे बुरे परिणामों से बच सकते हैं।

अगर मेरे बच्चे को यह समस्या हो जाए तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए? क्या इसका इलाज संभव है?

बच्चों में शीघ्र उपचार से बेहतर परिणाम मिल सकते हैं। आंत्र अवरोध का उपचार आमतौर पर वायु या कंट्रास्ट एनीमा द्वारा किया जाता है। हालांकि, 10% से 20% बच्चों में यह समस्या दोबारा हो सकती है। लक्षण सर्जरी के बाद पहले 48 घंटों के भीतर (दुर्लभ) या हफ्तों या महीनों बाद (अधिक सामान्य) वापस आ सकते हैं।

यदि आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) की समस्या दोबारा होती है, तो आपके बच्चे के डॉक्टर निदान और उपचार के लिए वही तरीके अपनाएंगे जो उन्होंने पहले अपनाए थे। इसमें दोबारा एनीमा देना भी शामिल हो सकता है।

अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, डॉक्टर से पूछें कि अगर ऐसा दोबारा होता है तो क्या उम्मीद करनी चाहिए और दोबारा होने के लक्षण क्या हैं।

आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) से पीड़ित शिशु की जान बचाने की क्या संभावना है?

जिन अस्पतालों में आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) का इलाज करने वाले अनुभवी डॉक्टर मौजूद हैं , वहां बेरियम या एयर एनीमा से 85% तक बच्चों में सफलता मिलती है। यदि आप लक्षण दिखते ही अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, निदान करवाते हैं और इलाज शुरू करवाते हैं, तो आपके बच्चे की जान बिना किसी जटिलता के बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

क्या आंत्र अवरोध हमेशा एक आपातकालीन स्थिति होती है?

जी हां। आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) हमेशा एक आपातकालीन स्थिति होती है। समय अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि आपके बच्चे में आंत्र अवरोध के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे उसी दिन यथाशीघ्र अस्पताल ले जाएं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके बच्चे को बिना किसी स्पष्ट कारण के पेट में दर्द हो रहा है, तो तुरंत उनके बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और उनकी जांच करवाएं। यदि उस दिन उनसे मिलना संभव नहीं है, तो उन्हें आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में ले जाएं।

इलाज के बाद, सर्जरी वाली जगह के आसपास थोड़ी सूजन होना सामान्य है। हालांकि, अगर आपके बच्चे में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• चीरे में अत्यधिक सूजन, लालिमा, गर्मी या उससे रिसाव होना।
• बुखार (101 फ़ारेनहाइट / 38 सेल्सियस से अधिक)।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• पुनरावृत्ति के लक्षण (जैसे रुक-रुक कर होने वाला दर्द, जेली जैसा मल)।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

आप इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मेरे बच्चे की आंतों में रुकावट का कारण क्या है?
• उसे ठीक होने में कितना समय लगेगा?
• क्या मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार के लिए अपनी जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता है?
• मुझे किन संकेतों पर ध्यान देना चाहिए जिनसे पता चले कि यह समस्या दोबारा हो सकती है?
• अगर मुझे बीमारी के दोबारा होने के लक्षण दिखें तो क्या मुझे आपको फोन करना चाहिए, या सीधे आपातकालीन विभाग (ETU) जाना चाहिए?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

अगर आपको अपने शिशु या छोटे बच्चे में आंत्र अवरोध (इंटससेप्शन) के लक्षण दिखाई दें, तो बिल्कुल भी संकोच न करें। पेट दर्द का बार-बार होना और रुक जाना सामान्य बात नहीं है। यह आंत्र अवरोध जैसी किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। आपके बच्चे का इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, बिना किसी जटिलता के उसके जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। देरी न करें। उसे तुरंत डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष में ले जाएं। आपकी त्वरित कार्रवाई आपके बच्चे की जान बचा सकती है।

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