टॉन्सिल कैंसर? - घबराएं नहीं, आइए इसके बारे में जागरूक रहें।

क्या आपका गला कुछ दिनों में ठीक नहीं होता? या क्या आपको आईने में देखने पर एक टॉन्सिल दूसरे से बड़ा लगता है? हम अक्सर इन चीजों को सामान्य सर्दी-जुकाम या टॉन्सिल में सूजन समझकर नज़रअंदाज़ कर देते हैं। लेकिन कभी-कभी ये किसी गंभीर बीमारी, जैसे टॉन्सिल कैंसर के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। घबराइए मत, इस नाम को सुनकर डरने की ज़रूरत नहीं है। सबसे ज़रूरी है इसके बारे में सही जानकारी होना। आज हम इस विषय पर सरल भाषा में चर्चा करेंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, टॉन्सिल कैंसर क्या है?

टॉन्सिल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो गले के पिछले हिस्से में स्थित दो ग्रंथियों में विकसित होता है, जिन्हें टॉन्सिल कहते हैं। ये टॉन्सिल गले की पिछली दीवार में स्थित होते हैं, जिसे ग्रसनी (pharynx) कहा जाता है। वास्तव में, टॉन्सिल कैंसर गले में होने वाले सबसे आम प्रकार के कैंसर में से एक है, जिसे मुखग्रसनी कैंसर भी कहा जाता है।

सबसे अच्छी बात यह है कि अगर इस कैंसर का पता जल्दी चल जाए, शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से पहले, तो यह लगभग पूरी तरह से ठीक हो सकता है। इसीलिए इसके लक्षणों के बारे में जागरूक रहना बहुत ज़रूरी है।

लेकिन यह बहुत आम कैंसर नहीं है। इसका मतलब है कि यह ऐसी बीमारी नहीं है जो हर किसी को प्रभावित करती है। लेकिन जिन लोगों में जोखिम कारक मौजूद हैं, उनके लिए इस बारे में विशेष रूप से सतर्क रहना अच्छा है।

आपको इन लक्षणों के बारे में चिंतित होना चाहिए।

टॉन्सिल कैंसर का मुख्य और सबसे आम लक्षण गले में खराश है जो कई दिनों या हफ्तों तक बनी रहती है। इसके अलावा, एक और मुख्य लक्षण है केवल एक टॉन्सिल में सूजन आना और उसका दूसरे टॉन्सिल से बड़ा हो जाना। आइए इन लक्षणों को विस्तार से देखें।

इस प्रकार का कैंसर क्यों विकसित होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?

वैज्ञानिक अभी भी पूरी तरह से निश्चित नहीं हैं कि स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में क्यों बदल जाती हैं। हालांकि, उन्होंने अब कई प्रमुख जोखिम कारकों की पहचान कर ली है जो इसमें योगदान करते हैं।

1. ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी): यह अब तक पहचाना गया सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। एचपीवी एक यौन संचारित वायरस है। शोध से पता चला है कि इस वायरस के कुछ प्रकार, विशेष रूप से एचपीवी-16, टॉन्सिल कैंसर के विकास पर गहरा प्रभाव डालते हैं।

2. तंबाकू का सेवन: सिगरेट, सिगार और बीड़ी ही नहीं, बल्कि ई-सिगरेट (वेपिंग) भी जोखिम भरी होती हैं। तंबाकू में मौजूद रसायन गले की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कैंसर का कारण बन सकते हैं।

3.अत्यधिक शराब का सेवन: जो व्यक्ति धूम्रपान के साथ-साथ शराब का सेवन करता है, उसे इस कैंसर के होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। जब ये दोनों आदतें एक साथ होती हैं, तो कैंसर का खतरा और भी बढ़ जाता है।

4. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: एचआईवी से पीड़ित लोग या अंग प्रत्यारोपण के कारण प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने वाले लोगों में इस प्रकार के कैंसर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)

जब आप ऊपर बताए गए लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके गले की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे आपके टॉन्सिल में किसी भी तरह के बदलाव, छाले आदि की जांच करेंगे। वे संक्रमण की जांच के लिए गले का कल्चर भी कर सकते हैं।

अगर टॉन्सिल कैंसर का जरा सा भी संदेह हो, तो डॉक्टर आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी सर्जन - ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट) के पास भेजेंगे। वहां उन्हें कुछ और जांच करानी होंगी।

बायोप्सी

कैंसर है या नहीं, यह सुनिश्चित करने का यही एकमात्र तरीका है। इसमें संदिग्ध टॉन्सिल से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। यह कई तरीकों से किया जा सकता है।

• चीरा लगाकर बायोप्सी: ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त करने के लिए एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
• फाइन-नीडल एस्पिरेशन (FNA): यदि गर्दन में कोई गांठ है, तो एक महीन सुई डाली जाती है और जांच के लिए कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना निकाला जाता है।

इमेजिंग परीक्षण

यदि बायोप्सी से कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो अगला कदम यह देखना होता है कि यह कितना फैल चुका है और क्या यह शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल गया है। इस तरह के परीक्षण इसी उद्देश्य से किए जाते हैं।

• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन)
• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन)

इन परीक्षणों के परिणामों से कैंसर की अवस्था का पता चलता है। उपचार की योजना इसी अवस्था के आधार पर बनाई जाती है। सरल शब्दों में कहें तो, प्रारंभिक अवस्था का अर्थ है कि कैंसर केवल टॉन्सिल तक ही सीमित है। बाद की अवस्था का अर्थ है कि यह लसीका ग्रंथियों या अन्य अंगों में फैल चुका है और इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है।

इसके उपचार क्या हैं?

टॉन्सिल कैंसर के कई उपचार उपलब्ध हैं। आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार ट्यूमर के आकार, उसके स्थान, फैलाव की स्थिति और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। मुख्य उपचारों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी शामिल हैं।

1. सर्जरी

यदि कैंसर छोटा है और शुरुआती अवस्था में है, तो इसे सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

• ट्रांसओरल रोबोटिक सर्जरी (टीआरएस):यह सबसे नई और उन्नत विधि है। रोबोटिक तकनीक का उपयोग करके, कैंसर ट्यूमर को मुंह के अंदर से गले के पिछले हिस्से तक अत्यंत सावधानीपूर्वक निकाला जाता है। चूंकि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगता, इसलिए घाव जल्दी भर जाता है।
• लिम्फैडेनेक्टॉमी (गर्दन का विच्छेदन): यदि कैंसर गर्दन में स्थित लिम्फ नोड्स तक फैल गया है, तो गर्दन के एक हिस्से को काटकर उन लिम्फ नोड्स को निकाल दिया जाएगा।

2. विकिरण चिकित्सा

इसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों (जैसे एक्स-रे) का उपयोग किया जाता है। यह उपचार कभी-कभी सर्जरी के विकल्प के रूप में या सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दिया जाता है।

3. कीमोथेरेपी

इसमें शरीर को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने वाली शक्तिशाली दवाएं दी जाती हैं। यह आमतौर पर तब दी जाती है जब कैंसर बहुत फैल चुका हो, या विकिरण चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए।

क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

हां, कैंसर के किसी भी उपचार की तरह, इसके भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन अब उन्हें नियंत्रित करने के कई तरीके मौजूद हैं।

• सर्जरी के बाद: रक्तस्राव, संक्रमण, निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) और आवाज में परिवर्तन हो सकते हैं।
• विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद , थकान, मतली, उल्टी, बालों का झड़ना, मुंह में छाले और भूख न लगना आम बात है।

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं। उपचार समाप्त होने के बाद ये धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। इस दौरान पौष्टिक आहार लेना और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या इस कैंसर को रोकने का कोई तरीका है?

हालांकि इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं।

• धूम्रपान पूरी तरह से बंद करें: किसी भी प्रकार के तंबाकू का सेवन बंद कर दें।
• शराब का सेवन सीमित करें: जितना हो सके उतना कम करना सबसे अच्छा है।
• एचपीवी से बचाव: एचपीवी का टीका लगवाने से आप एचपीवी-16 जैसे वायरस के प्रकारों से सुरक्षित रह सकते हैं, जो इस कैंसर का मुख्य कारण हैं। सुरक्षित यौन संबंध भी महत्वपूर्ण हैं।
• अपने मुंह के स्वास्थ्य का ध्यान रखें: नियमित रूप से किसी दंत चिकित्सक से अपने मुंह की जांच करवाएं। इससे शुरुआती चरण में ही बदलावों का पता लगाने में मदद मिलेगी।