क्या आपके मन में चेचक के बारे में कोई सवाल हैं? आइए इस पर विस्तार से चर्चा करें!

आपने चेचक के बारे में तो सुना ही होगा। लेकिन आपके मन में ये सवाल भी हो सकते हैं कि यह क्या है, पहले यह कितना खतरनाक था, और अब हमें इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत क्यों नहीं है। आज हम इन सभी बातों को सरल भाषा में समझाएंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकें। यह थोड़ा लंबा विषय है, लेकिन आपको इससे बहुत कुछ सीखने को मिलेगा।

चेचक क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, चेचक अतीत में मौजूद एक बेहद गंभीर और जानलेवा बीमारी थी। इसने लाखों लोगों की जान ली। इस बीमारी से शरीर पर सख्त, पानी से भरे फफोले हो जाते थे। हालांकि ये ठीक हो जाते थे, लेकिन कभी-कभी चेहरे और शरीर पर भद्दे निशान छोड़ जाते थे। सोचिए, अगर किसी को यह बीमारी हो जाती थी , तो औसतन हर तीन में से एक व्यक्ति की मौत हो जाती थी। यह कितनी भयानक बीमारी थी!

लेकिन एक अच्छी खबर है। 1960 के दशक से ही विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) दुनिया से चेचक को खत्म करने के लिए अथक प्रयास कर रहा है। टीकाकरण और बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करके वे सफल हुए हैं। 1980 तक दुनिया से चेचक का पूरी तरह सफाया हो चुका था। इस बीमारी का आखिरी प्राकृतिक मामला 1977 में सामने आया था।

क्या चेचक आज भी दुनिया में मौजूद है?

नहीं । पिछले 45 वर्षों से किसी भी मनुष्य को चेचक नहीं हुआ है। यह अब प्राकृतिक रूप से नहीं फैलता है। हालांकि, चेचक पैदा करने वाले वायरस के नमूने केवल अनुसंधान उद्देश्यों के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका की एक प्रयोगशाला और रूस की एक अन्य प्रयोगशाला में रखे गए हैं। लेकिन इससे डरने की कोई बात नहीं है।

हमने दुनिया से चेचक का उन्मूलन कैसे किया?

यह एक बड़ी उपलब्धि है। चेचक का उन्मूलन कई कारकों के कारण संभव हो सका होगा:

• यह बीमारी केवल मनुष्यों को प्रभावित करती है। यह जानवरों या कीड़ों द्वारा नहीं फैलती है। इसलिए, इस बीमारी के फैलने के तरीके बहुत कम हैं।
• इस बीमारी को पहचानना आसान था। चेचक से संक्रमित हर व्यक्ति में लक्षण दिखाई देते थे, खासकर वे धब्बे। यानी, कोई भी इस बात से अनजान नहीं था कि उसे यह बीमारी है (कोई भी लक्षणहीन वाहक नहीं था)।
• यह बीमारी धीरे-धीरे फैलती थी। चेचक आमतौर पर तब फैलना शुरू होती थी जब रोगी इतना बीमार होता था कि वह बाहर नहीं जा सकता था। यह अक्सर एक ही घर में रहने वाले लोगों के बीच फैलती थी।
• "रिंग वैक्सीनेशन" के ज़रिए बीमारी के प्रसार को नियंत्रित किया गया। चूंकि यह बीमारी केवल निकट संपर्क में आए लोगों के बीच ही फैल रही थी, इसलिए स्वास्थ्य अधिकारियों ने "रिंग वैक्सीनेशन" नामक विधि का उपयोग करके इसके प्रसार को रोकने में सफलता प्राप्त की। यानी, जब कोई बीमार व्यक्ति पाया जाता है, तो केवल उन्हीं लोगों को टीका लगाया जाता है जो उस व्यक्ति के निकट संपर्क में रहे हों (बीमार व्यक्ति के चारों ओर एक "रिंग" की तरह)।
• यह एक ऐसी बीमारी थी जो हजारों वर्षों से मौजूद थी। इसलिए, चेचक से ठीक हो चुके लोगों में पहले से ही रोग प्रतिरोधक क्षमता थी। इसका मतलब यह था कि बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए कम लोगों को टीका लगाने की आवश्यकता थी।

जरा सोचिए, इन्हीं कारकों के कारण चेचक को, जो उस समय की सबसे विनाशकारी बीमारियों में से एक थी, दुनिया से जड़ से खत्म करना संभव हो पाया था।

चेचक के लक्षण क्या हैं?

चेचक होने पर, यह रोग कई चरणों से गुजरता है। इसके मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• तेज़ बुखार।
• भयंकर सरदर्द।
• पीठ दर्द।
• पेट में दर्द।
• अत्यधिक थकान और कमजोरी।
• उल्टी करना।
• ये धब्बे सबसे पहले मुंह के अंदर शुरू होते हैं, फिर चेहरे पर फैलते हैं और फिर पूरे शरीर पर फैल जाते हैं।
• ये धब्बे बाद में घाव बन जाते हैं और सख्त गांठ (मवाद भरे दाने) में तब्दील हो जाते हैं।

बुखार, सिरदर्द और थकान जैसे लक्षण सबसे पहले दिखाई देते हैं। ये लक्षण दो से चार दिन तक रह सकते हैं। कभी-कभी दाने निकलने के बाद भी बुखार बना रह सकता है या दोबारा आ सकता है। फिर दाने दिखाई देते हैं। इसके बाद भी, उनमें धीरे-धीरे सुधार होता है।

चेचक के धब्बे कैसे दिखते हैं?

चेचक के घाव सबसे पहले मुंह के अंदर और चेहरे पर दिखाई देते हैं, और फिर तेज़ी से पूरे शरीर पर फैल जाते हैं। ये लाल धब्बों के रूप में शुरू होते हैं, फिर सख्त गांठ बन जाते हैं जो पपड़ी बनकर झड़ जाते हैं। चेचक के सबसे आम रूप ('साधारण चेचक') में, घाव कई चरणों में विकसित होते हैं:

1. प्रारंभिक अवस्था: शुरुआती लक्षणों के बाद, जीभ, मुंह के अंदर और गले पर धब्बे दिखाई देते हैं। मुंह में लाल धब्बे घाव बन जाते हैं और फूट जाते हैं।

2. फैलते हुए धब्बे: ये धब्बे चेहरे, बांहों, पैरों, पीठ और छाती पर फैल जाते हैं। लगभग एक दिन बाद, वे पूरे शरीर पर, यहां तक ​​कि हथेलियों और पैरों के तलवों पर भी फैल जाते हैं।

3. मवाद से भरे दाने: त्वचा पर उभरे हुए दाने मवाद (एक गाढ़ा तरल पदार्थ) से भरे होते हैं। प्रत्येक दाने के बीच में एक छोटा सा गड्ढा भी हो सकता है। इन दानों को मवाद से भरने में लगभग दो दिन लगते हैं।

4. फुंसीदार दाने और पपड़ी: ये दाने सख्त, गोल उभारों (फुंसियों) में बदल जाते हैं। अगले दस दिनों में, इन फुंसियों के ऊपर पपड़ी बन जाती है।

5. पपड़ी का झड़ना: ये पपड़ी लगभग एक सप्ताह के बाद झड़ जाती हैं, लेकिन निशान रह जाते हैं।

क्या चेचक के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, चेचक के कई प्रकार थे। इनके लक्षण भी थोड़े भिन्न होते थे:

• सामान्य चेचक: यह सबसे आम प्रकार था। इसके लक्षण ऊपर वर्णित हैं। चेचक के लगभग 85% मामले इसी प्रकार के थे। सामान्य चेचक से पीड़ित लगभग एक तिहाई लोगों की मृत्यु हो जाती थी।
• संशोधित प्रकार की चेचक: इस प्रकार की चेचक कभी-कभी उन लोगों में विकसित हो जाती है जिन्हें पहले टीका लगाया जा चुका होता है। यह सामान्य चेचक के समान होती है, लेकिन इसके दाने उतने गंभीर नहीं होते और कम समय तक रहते हैं। अधिकतर लोग इससे बच जाते हैं।
• चपटी (घातक) चेचक: इसके शुरुआती लक्षण सामान्य चेचक की तुलना में अधिक गंभीर होते थे। धब्बों से बनी गांठें आपस में जुड़ जाती थीं और कभी सख्त या तरल पदार्थ से नहीं भरती थीं। परिणामस्वरूप, एक सपाट, चिकनी त्वचा बन जाती थी, जिस पर पपड़ी नहीं जमती थी। यह प्रकार बच्चों में सबसे आम था। यह लगभग हमेशा घातक होता था।
• रक्तस्रावी चेचक: यह गर्भवती महिलाओं में आम था। इसके शुरुआती लक्षण गंभीर होते थे। आमतौर पर दाने सख्त नहीं होते थे या उनमें तरल पदार्थ नहीं भरता था। इसके बजाय, नीचे की त्वचा से खून बहता था, जिससे दाना काला या जला हुआ दिखाई देता था। आंतरिक रक्तस्राव और अंग विफलता भी हो सकती थी। रक्तस्रावी चेचक लगभग हमेशा घातक होता था।

चेचक किस कारण से होता है?

चेचक वेरियोला वायरस नामक जीवाणु के कारण होता है। वेरियोला वायरस की दो किस्में हैं: वेरियोला मेजर और वेरियोला माइनर (जिसे वेरियोला एलास्ट्रिम भी कहा जाता है)। वेरियोला मेजर के कारण चेचक के अधिकांश मामले और मौतें हुईं। वेरियोला माइनर के लक्षण चेचक के समान थे, लेकिन कम गंभीर थे। वेरियोला मेजर के कारण 30% से अधिक मौतें हुईं, जबकि वेरियोला माइनर के कारण केवल 1% मौतें हुईं।

चेचक कैसे फैला?

चेचक मुख्य रूप से आमने-सामने के निकट संपर्क से फैलता था। उदाहरण के लिए, चेचक से पीड़ित व्यक्ति खांसने या बोलने पर पास के किसी व्यक्ति को संक्रमित कर सकता था। यह संक्रमित व्यक्ति द्वारा इस्तेमाल की गई चादरें और कपड़े जैसी वस्तुओं को छूने से भी फैल सकता था।

चेचक के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

चेचक की सबसे आम जटिलता गंभीर निशान पड़ना है। अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• अंधापन।
• मस्तिष्क का संक्रमण (एनसेफलाइटिस)।
• फेफड़ों में मौजूद छोटी वायु थैलियों का संक्रमण (ब्रोंकोपneumonia)।
• जीवाण्विक संक्रमण।
• वात रोग।

चेचक इतना घातक क्यों था?

हालांकि विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं, लेकिन यह संभव है कि चेचक से होने वाली मृत्यु कई कारकों के संयोजन के कारण हुई हो:

• यह वायरस बड़ी संख्या में कोशिकाओं को नष्ट कर देता है (साइटोटॉक्सिसिटी)।
• किडनी खराब।
• निमोनिया फेफड़ों को होने वाली क्षति है। इससे सांस लेने में कठिनाई होती है और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
• हाइपोवोलेमिक शॉक। रक्तस्रावी चेचक के कारण रक्तस्राव और अंग विफलता।

क्या हम अभी भी चेचक के खिलाफ टीकाकरण करते हैं?

डॉक्टर अब आम जनता को चेचक का टीका नहीं लगाते हैं। हालांकि, कुछ शोधकर्ता और सैन्यकर्मी अभी भी चुनिंदा समूहों को चेचक का टीका लगाते हैं। अमेरिकी सरकार ने चेचक के टीकों का भंडार बनाए रखा है, ताकि भविष्य में बीमारी के दोबारा फैलने की स्थिति में इनका इस्तेमाल किया जा सके।

अमेरिका ने चेचक के टीके देना कब बंद किया?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, चेचक के टीकाकरण को 1972 में नियमित टीकाकरण कार्यक्रमों से हटा दिया गया था। संयुक्त राज्य अमेरिका में चेचक का अंतिम प्रकोप 1949 में हुआ था।

क्या चेचक का टीका जीवन भर असरदार रहता है?

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि चेचक का टीका दशकों तक सुरक्षा प्रदान कर सकता है। काम के सिलसिले में जिन लोगों को चेचक का टीका लगवाना पड़ता है, उनके लिए अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) हर तीन साल में बूस्टर खुराक लगवाने की सलाह देता है।

क्या चेचक वह पहली बीमारी थी जिसके लिए टीका खोजा गया था?

जी हाँ। 18वीं सदी के उत्तरार्ध में, एडवर्ड जेनर नामक एक चिकित्सक ने इस बात की पुष्टि की कि जिन दुधारू महिलाओं को चेचक (जो चिकनपॉक्स के समान एक बीमारी है) हो जाता था, वे चेचक से सुरक्षित रहती थीं। अब हम जानते हैं कि चेचक और चेचक के वायरस बहुत समान हैं। इसलिए, जब लोगों को चेचक (एक मामूली बीमारी) हो जाता था और वे इसके प्रति प्रतिरक्षित हो जाते थे, तो वे चेचक के प्रति भी प्रतिरक्षित हो जाते थे।

जेनर ने लोगों को चेचक से बचाने के लिए गायों को चेचक से संक्रमित करना शुरू किया। यह दुनिया का पहला टीका था। "टीका" शब्द लैटिन शब्द "vacca" से आया है, जिसका अर्थ गाय होता है।

आजकल चेचक का टीका 'वैक्सीनिया' नामक वायरस से बनाया जाता है। क्योंकि यह चेचक के समान होता है, इसलिए यह चेचक पैदा किए बिना प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

यह 'वेरियोलेशन' क्या है?

वेरियोलेशन टीकाकरण का सबसे प्राचीन रूप है। इसमें लोगों को जानबूझकर चेचक (स्मॉलपॉक्स) से ग्रसित किया जाता था, जिसके लिए उनके शरीर में वेरियोला वायरस इंजेक्ट किया जाता था। यह चेचक के घावों से निकले मवाद से त्वचा को खुजलाने या खुजली पैदा करने वाले कीड़ों से बने पाउडर को साँस के ज़रिए अंदर लेने से किया जाता था। वेरियोलेशन से होने वाला रोग प्राकृतिक रूप से होने वाले चेचक की तुलना में कम गंभीर होता था, और बाद में लोगों में चेचक के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती थी। यह विधि सैकड़ों वर्ष पुरानी मानी जाती है।

चेचक का टीका लगवाने के बाद निशान क्यों रह जाता है?

अन्य आधुनिक टीकों के विपरीत, चेचक के टीके में जीवित, अपरिवर्तित, चेचक जैसे वायरस (जिसे 'वैक्सीनिया' कहा जाता है) का उपयोग किया जाता है। सुई से इंजेक्शन लगाने के बजाय, स्वास्थ्यकर्मी एक दो भागों में बंटी सुई को आपके कंधे में डुबोकर आपकी बांह में इंजेक्ट करते हैं। इंजेक्शन वाली जगह 'वैक्सीनिया' से संक्रमित हो जाती है। इस संक्रमण के कारण छाला बन जाता है, जो बाद में निशान छोड़ देता है।

इस प्रकार का चेचक का टीका लगवाने वाले लोगों को इंजेक्शन वाली जगह का विशेष ध्यान रखना चाहिए। अन्यथा, वे किसी अन्य व्यक्ति को 'वैक्सीनिया' से संक्रमित कर सकते हैं। इस प्रकार के टीकों में 'ACAM2000®' और 'APSV' शामिल हैं।

जेयनियोस™ वैक्सीन (जिसे चेचक के टीके के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है) कमजोर वायरस से बनाई जाती है। इसे नियमित इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। अन्य चेचक टीकों की तुलना में इसके दुष्प्रभाव कम होते हैं। इसे त्वचा के नीचे दो खुराक में दिया जाता है, जिनके बीच चार सप्ताह का अंतराल होता है।

क्या चेचक का कोई इलाज है?

चेचक के इलाज के लिए कई एंटीवायरल दवाएं स्वीकृत हैं। वे इस प्रकार हैं:

• `टेकोविरिमैट (टीपीओएक्सएक्स®)`
• ब्रिनसिडोफोविर (टेम्बेक्सा®)
• सिडोफोविर (विस्टाइड®)

इन दवाओं का विकास चेचक के उन्मूलन के बाद हुआ था, इसलिए इनका परीक्षण चेचक से पीड़ित लोगों पर नहीं किया गया है। लेकिन, अन्य अध्ययनों के आधार पर, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि चेचक के दोबारा फैलने की स्थिति में इनका उपयोग उपचार के रूप में किया जा सकता है। साथ ही, यह भी परीक्षण किया गया है कि क्या ये दवाएं मनुष्यों के लिए सुरक्षित हैं।

चेचक का निदान कैसे किया जाता था?

पहले, डॉक्टर शरीर पर दिखने वाले धब्बों और लक्षणों के प्रकार के आधार पर चेचक का निदान करते थे। वे रक्त या त्वचा के नमूनों की जांच भी कर सकते थे। इन नमूनों को प्रयोगशाला में भेजा जाता था ताकि वायरस के डीएनए या चेचक के खिलाफ बनने वाले एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा) का पता लगाया जा सके। अंततः 1978 में चेचक का सही निदान हो पाया।

स्मॉलपॉक्स, एमपॉक्स और चिकनपॉक्स में क्या अंतर है?

चेचक (स्मॉलपॉक्स) और एमपॉक्स दोनों ही ऑर्थोपॉक्सवायरस नामक वायरस परिवार से संबंधित हैं। इनके लक्षण समान होते हैं, लेकिन एमपॉक्स चेचक की तुलना में कम गंभीर रोग का कारण बनता है। वैक्सीनिया का टीका दोनों से सुरक्षा प्रदान करता है।

नाम में "पॉक्स" शब्द होने के बावजूद, चिकनपॉक्स वैरिसेला-ज़ोस्टर नामक वायरस के कारण होता है, जिसका स्मॉलपॉक्स या अन्य ऑर्थोपॉक्सवायरस से कोई संबंध नहीं है। इसलिए, चिकनपॉक्स एक बिल्कुल अलग बीमारी है।

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं

सदियों तक चेचक दुनिया की सबसे घातक बीमारियों में से एक थी। लेकिन आज हममें से अधिकांश लोग इसके बारे में सोचते भी नहीं हैं। लगभग पचास वर्षों से किसी को भी चेचक नहीं हुआ है। जन स्वास्थ्य प्रयासों के बदौलत, संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश इस बीमारी के दोबारा फैलने की किसी भी संभावना से निपटने के लिए उपचार और टीकों से लैस हैं।

तो, चेचक एक ऐसी बीमारी है जो इतिहास का हिस्सा बन चुकी है, लेकिन इसने हमें कई सबक सिखाए हैं। यह इस बात का भी एक बेहतरीन उदाहरण है कि विज्ञान और जन स्वास्थ्य की शक्ति से कितनी गंभीर बीमारी को भी नियंत्रित किया जा सकता है।

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