क्या आपके हाथों और पैरों में असहनीय दर्द के साथ-साथ त्वचा में भी बदलाव आ रहे हैं? यह सीआरपीएस (कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम) हो सकता है!

क्या आपने कभी सोचा है कि मामूली चोट लगने के बाद या बिना किसी स्पष्ट कारण के हाथ या पैर में असहनीय और लगातार दर्द होना कैसा लगता होगा? कुछ लोगों ने ऐसा अनुभव किया है। आज हम इसी तरह की एक स्थिति, 'कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस)' के बारे में बात करने जा रहे हैं। घबराइए मत, इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।

सीआरपीएस क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर के किसी खास हिस्से, अक्सर हाथ, पैर, हथेली या तलवे में तेज दर्द होता है, साथ ही त्वचा के रंग में बदलाव और उस हिस्से में सूजन जैसे कई अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं। कल्पना कीजिए, अगर आपके हाथ या पैर में समस्या हो तो आपके लिए रोजमर्रा के काम करना मुश्किल हो जाता है, आप रात को चैन से सो नहीं पाते और इसका आपके मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा असर पड़ता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि सीआरपीएस हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ( मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) या परिधीय तंत्रिका तंत्र ( मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से अन्य अंगों, हाथ-पैरों और उंगलियों तक संदेश पहुंचाने वाला तंत्र) में खराबी के कारण होता है। इस स्थिति में, हमारा तंत्रिका तंत्र दर्द के संकेतों पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करता है और उस प्रतिक्रिया को रोकने में असमर्थ हो जाता है।

सीआरपीएस के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. टाइप I: इसमें तंत्रिकाओं को कोई क्षति नहीं होती है। यह आमतौर पर किसी बीमारी या दुर्घटना के बाद होता है। हालांकि, दुर्घटना से किसी तंत्रिका को प्रत्यक्ष क्षति नहीं पहुँचती है। इसे पहले "रिफ्लेक्स सिम्पैथेटिक डिस्ट्रॉफी" कहा जाता था।

2. टाइप II: यह तंत्रिका क्षति का स्पष्ट संकेत है। इसे पहले 'कॉज़लजिया' कहा जाता था।

सीआरपीएस अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (छह महीने से अधिक समय तक चलने वाला) हो सकता है। सौभाग्य से, इसका अक्सर इलाज संभव है और इससे मुक्ति मिल सकती है।

सीआरपीएस विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

सीआरपीएस बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक आम है। यह आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास चरम पर पहुंचता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में सीआरपीएस विकसित होने की संभावना अधिक होती है ।

अध्ययनों से पता चला है कि यह स्थिति यूरोपीय मूल के लोगों में देखी जाती है, जिसकी व्यापकता 66% से 80% के बीच है। हालांकि, यह अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रति वर्ष लगभग 200,000 मामले ही दर्ज किए जाते हैं।

सीआरपीएस के लक्षण क्या हैं? इसकी पहचान कैसे करें?

सीआरपीएस के लक्षणों की गंभीरता और अवधि हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।

आमतौर पर कुछसीआरपीएस के लक्षण आमतौर पर चोट, फ्रैक्चर या सर्जरी के चार से छह सप्ताह बाद शुरू होते हैं । हालांकि, कभी-कभी ये लक्षण बिना किसी स्पष्ट कारण के भी प्रकट हो सकते हैं।

सीआरपीएस का मुख्य और सबसे प्रमुख लक्षण दर्द है। यह दर्द लगातार बना रह सकता है या रुक-रुक कर हो सकता है। आमतौर पर यह जलन, पीड़ा या चीरने जैसा महसूस होता है। यह दर्द अक्सर प्रभावित बांह या पैर के अंदरूनी हिस्से में महसूस होता है।

इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता में परिवर्तन भी देखा जा सकता है:

• दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि: उदाहरण के लिए, एक हल्की सी चुटकी भी सामान्य से अधिक दर्दनाक महसूस हो सकती है।
• किसी ऐसी चीज से दर्द महसूस होना जिससे सामान्यतः दर्द नहीं होता: यहां तक ​​कि त्वचा को छूने मात्र से भी दर्द हो सकता है।
• आपको सुन्नपन महसूस हो सकता है।

यहां कुछ अन्य लक्षण दिए गए हैं:

• त्वचा में सूजन: सूजन आ-जा सकती है, या यह लगातार बनी रह सकती है।
• प्रभावित हाथ या पैर की कार्यक्षमता में कमी: प्रभावित हाथ या पैर को हिलाना मुश्किल हो सकता है, या उसमें अकड़न महसूस हो सकती है। प्रभावित हाथ/पैर पर वजन डालना या किसी जोड़ पर वजन डालना भी मुश्किल हो सकता है।
• त्वचा के तापमान में परिवर्तन: प्रभावित हाथ/पैर दूसरे हाथ/पैर की तुलना में अधिक गर्म या ठंडा महसूस हो सकता है।
• त्वचा का रंग बदलना: त्वचा पर धब्बे पड़ सकते हैं, वह पीली, बैंगनी/चोट के निशान वाली या कुछ जगहों पर लाल दिखाई दे सकती है।
• त्वचा की बनावट में परिवर्तन: त्वचा चमकदार, पतली या अत्यधिक पसीने वाली हो सकती है।
• नाखून और बालों की वृद्धि में परिवर्तन: उस क्षेत्र में नाखून और बाल तेजी से बढ़ सकते हैं, या बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकते हैं।

क्योंकि सीआरपीएस के लक्षण अक्सर समय के साथ बेहतर हो जाते हैं, इसलिए डॉक्टरों के लिए शुरुआती चरणों में इसका निदान करना आसान होता है। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

सीआरपीएस क्यों विकसित होता है? इसके क्या कारण हैं?

शोधकर्ताओं को अभी तक ठीक से पता नहीं है कि एक ही तरह की चोट से पीड़ित कुछ लोगों को सीआरपीएस क्यों हो जाता है और दूसरों को क्यों नहीं। उनका मानना ​​है कि यह परिधीय तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।

अधिकांश मामलों में, 90% से अधिक मामलों में, सीआरपीएस प्रभावित हाथ या पैर में तंत्रिकाओं को आघात या चोट लगने के कारण होता है।क्योंकि, इन चोटों से हमारे शरीर में मौजूद बेहद नाजुक संवेदी और स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचता है। ये नन्हे तंत्रिका तंतु ही दर्द, खुजली और तापमान जैसी संवेदनाओं को हमारे मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं। साथ ही, ये नन्ही रक्त वाहिकाओं और आसपास की कोशिकाओं के समग्र स्वास्थ्य को भी नियंत्रित करते हैं।

सीआरपीएस से जुड़ी सबसे आम चोट हड्डी का फ्रैक्चर है, खासकर कलाई का फ्रैक्चर। हड्डी के अपनी जगह से हट जाने या कुचल जाने पर, या टाइट प्लास्टर के दबाव पड़ने पर नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

अन्य सामान्य प्रकार की चोटें जो सीआरपीएस का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• सर्जरी: सर्जरी के दौरान चीरा, टांके या निशान पड़ने से नसों को नुकसान पहुंच सकता है।
• मोच या खिंचाव: जब संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो जोड़ बहुत अधिक हिल सकता है, जिससे आसपास की नसों पर अत्यधिक दबाव पड़ सकता है।
• जलने, खरोंच लगने या कटने के निशान: ये सभी दिखाई देने वाली चोटें हैं, लेकिन ये अंदर मौजूद नसों को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं।

कभी-कभी सीआरपीएस बिना किसी स्पष्ट चोट के भी विकसित हो सकता है। या लंबे समय तक गतिहीनता भी इसका कारण हो सकती है।

कुछ ऐसे कारक हैं जो सीआरपीएस विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• तंत्रिकाओं का खराब स्वास्थ्य: मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में तंत्रिकाओं की लचीलापन और पुनर्प्राप्ति क्षमता कम होती है। परिधीय तंत्रिका रोग से ग्रस्त लोगों को भी तंत्रिका कोशिकाओं के पुनर्जनन में कठिनाई हो सकती है, यहां तक ​​कि उन चोटों से भी जो सामान्यतः समस्या उत्पन्न नहीं करतीं। धूम्रपान करने वाले और कैंसर के लिए कीमोथेरेपी करा चुके लोगों को भी तंत्रिकाओं के पुनर्जनन में कठिनाई हो सकती है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली संबंधी समस्याएं: प्रतिरक्षा प्रणाली हमारे शरीर में सूजन पैदा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सीआरपीएस से पीड़ित कुछ लोगों में साइटोकाइन नामक सूजन पैदा करने वाले रसायनों का स्तर बढ़ा हुआ होता है। ये रसायन सीआरपीएस के कुछ लक्षणों में योगदान करते हैं। सीआरपीएस अन्य सूजन संबंधी और स्वप्रतिरक्षित बीमारियों, जैसे अस्थमा से पीड़ित लोगों में भी आम है।
• आनुवंशिक कारक: आपके जीन भी चोट से उबरने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया है कि सीआरपीएस परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता रहता है (पारिवारिक समूह)। हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन यह संकेत देता है कि सीआरपीएस का आनुवंशिक संबंध हो सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको सीआरपीएस है? (निदान)

क्योंकि सीआरपीएस एक दुर्लभ स्थिति है और डॉक्टर इसे पूरी तरह से नहीं समझते हैं, इसलिए कभी-कभी इसका गलत निदान हो जाता है।

`CRPS` की पहचान करेंइसका कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। डॉक्टर मुख्य रूप से रोगी के चिकित्सीय इतिहास की विस्तृत जानकारी लेकर, शारीरिक परीक्षण करके और लक्षणों की समीक्षा करके इसका निदान करते हैं। डॉक्टर आपसे यह भी पूछेंगे कि क्या आपको हाल ही में कोई चोट लगी है या कोई सर्जरी हुई है।

डॉक्टर विशेष रूप से इन चीजों की जांच करेंगे:

• प्रभावित क्षेत्र की त्वचा की दिखावट, तापमान और बनावट में परिवर्तन।
• किसी चोट के लिए अपेक्षित से अधिक दर्द होना।
• क्या कोई अन्य बीमारी या स्थिति है जो आपके दर्द, त्वचा में बदलाव या अन्य लक्षणों का कारण हो सकती है?

तंत्रिका क्षति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं। हालांकि, तंत्रिका क्षति का पता हमेशा नहीं चल पाता है।

आपका डॉक्टर समान लक्षणों का कारण बनने वाली अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए अन्य परीक्षण भी करवा सकता है। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) परीक्षण न्यूरोपैथी के अन्य कारणों का पता लगा सकता है, जो कभी-कभी समान दर्द का कारण बन सकते हैं।

सीआरपीएस के उपचार क्या हैं?

उपचार के मुख्य लक्ष्य आपके दर्द और अन्य लक्षणों को कम करना, प्रभावित हाथ/पैर में कार्यक्षमता बहाल करना और आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखना है।

सीआरपीएस के शुरुआती चरण में ही उपचार शुरू करना बेहद ज़रूरी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि समय के साथ, प्रभावित अंग अकड़ सकता है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो दर्द आमतौर पर बढ़ जाता है और प्रभावित अंग को हिलाना-डुलाना लगातार मुश्किल होता जाता है।

यदि संभव हो, तो सीआरपीएस के इलाज का अनुभव रखने वाले डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। उपचार में कई अलग-अलग दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है, जिन्हें सावधानीपूर्वक एक साथ प्रबंधित किया जाता है। इनमें शामिल हैं:

• फिजियोथेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी।
• जीवन शैली में परिवर्तन।
• मनोसामाजिक और व्यवहारिक चिकित्सा।
• दवाइयाँ।
• दर्द प्रबंधन के लिए वैकल्पिक उपचार।

सीआरपीएस से पीड़ित छोटे बच्चों के लिए, मनोवैज्ञानिक और पुनर्वास चिकित्सा मुख्य उपचार हैं । दर्द निवारक दवाएं आमतौर पर केवल उन बड़े बच्चों के लिए अनुशंसित की जाती हैं जिनके लक्षण अन्य उपचारों से ठीक नहीं होते हैं।

फिजियोथेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी

सीआरपीएस के सबसे महत्वपूर्ण उपचारों में से एक फिजियोथेरेपी है।एक फिजियोथेरेपिस्ट आपके प्रभावित हाथ/पैर में रक्त संचार में सुधार कर सकता है, और साथ ही आपकी लचीलता, ताकत, मांसपेशियों की कसावट और कार्यक्षमता को बेहतर बनाने के लिए विशिष्ट व्यायामों का उपयोग कर सकता है। एक ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट आपको दैनिक गतिविधियों को करने के नए तरीके सिखा सकता है।

सीआरपीएस के लिए फिजियोथेरेपी के कुछ अन्य पहलू इस प्रकार हैं:

• ग्रेडेड मोटर इमेजरी: यह उपचारों की एक श्रृंखला है जो दर्द को कम करती है और प्रभावित अंग को हिलाने-डुलाने की क्षमता में सुधार करती है। जब आपके हाथ या पैर में दर्द होता है, तो उसे छूना, हिलाना या इस्तेमाल करना मुश्किल हो जाता है। साथ ही, हमारे मस्तिष्क में शरीर के विभिन्न अंगों की एक स्मृति, या "मानचित्र" होता है। वे कैसे महसूस होते हैं, कैसे हिलते हैं और रोजमर्रा के कार्यों में उनका उपयोग कैसे होता है। यदि आप प्रभावित हाथ/पैर को नहीं छूते, हिलाते या इस्तेमाल नहीं करते हैं, तो यह मानचित्र बदलने लगता है और यहां तक ​​कि गायब भी हो सकता है। लेकिन इस "ग्रेडेड मोटर इमेजरी" विधि से आप इस मानचित्र को बदल सकते हैं या पुनः स्थापित कर सकते हैं।
• दर्पण चिकित्सा: यह ग्रेडेड मोटर इमेजरी का एक रूप है। इसमें आप अपने अप्रभावित हाथ/पैर को दर्पण में देखते हैं। दर्पण में बनने वाली छवि बिल्कुल प्रभावित हाथ/पैर जैसी ही दिखेगी। इससे आपका मस्तिष्क यह सोचने लगता है कि दर्द वाला हाथ/पैर अब सामान्य रूप से काम कर रहा है और हिल-डुल रहा है।
• संवेदनहीनता: इस विधि में प्रभावित क्षेत्र को अलग-अलग बनावट और वजन वाली वस्तुओं से छुआ जाता है, और प्रभावित हाथ/पैर को गर्म और ठंडे पानी में रखा जाता है। समय के साथ, जैसे-जैसे प्रभावित क्षेत्र को विभिन्न संवेदनाओं के संपर्क में लाया जाता है, आपका मस्तिष्क उन संवेदनाओं के अनुकूल हो जाता है और दर्द कम होने लगता है।

जीवन शैली में परिवर्तन

अपनी नसों के ठीक होने की प्रक्रिया में बाधा डालने वाली कुछ चीजों को हटाकर आप अपने ठीक होने की संभावना और गति को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ना: धूम्रपान तंत्रिका तंत्र के ठीक होने में एक बड़ी बाधा है।
• मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन: यदि मधुमेह जैसी रक्त परिसंचरण और तंत्रिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों का ठीक से प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो तंत्रिकाओं का ठीक होना मुश्किल हो सकता है।

यहां कुछ अन्य सरल उपाय दिए गए हैं जिन्हें आप घर पर ही अपनाकर अपने लक्षणों में सुधार कर सकते हैं:

• आराम करते या सोते समय प्रभावित हाथ/पैर को थोड़ा ऊपर उठाने से अतिरिक्त तरल पदार्थ हृदय में वापस लौटने में मदद मिलती है।
• क्षतिग्रस्त नसों में रक्त संचार सुधारने के लिए नियमित व्यायाम आवश्यक है। अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से अपने लिए उपयुक्त व्यायाम योजना के बारे में बात करें।
• खड़े होने पर कंप्रेशन स्टॉकिंग्स या स्लीव्स पहनने से सूजन कम करने में मदद मिल सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह आपके लिए एक विकल्प है।

मनोसामाजिक और व्यवहार चिकित्सा

सीआरपीएस होने से चिंता, अवसाद और तनाव बढ़ जाता है । इससे दर्द भी बढ़ सकता है। मनोचिकित्सा इसमें सहायक हो सकती है। मनोचिकित्सा (जिसे टॉक थेरेपी भी कहते हैं) विभिन्न उपचारों के लिए एक सामान्य शब्द है जो व्यक्ति को अस्वस्थ भावनाओं, विचारों और व्यवहारों को पहचानने और बदलने में मदद करता है।

यदि संभव हो, तो दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेना सबसे अच्छा है, जो सीआरपीएस के उपचार में प्रशिक्षित हो। मनोचिकित्सा में, आप मनोवैज्ञानिक से बात करते हैं और सीखते हैं कि आपके दर्द और अन्य लक्षणों में योगदान देने वाले कारकों से बेहतर तरीके से कैसे निपटा जाए।

दवाएं

अमेरिका में सीआरपीएस के लिए विशेष रूप से स्वीकृत कोई दवा नहीं है। हालांकि, आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए कुछ दवाएं लिख सकते हैं।

कई प्रकार की दवाएं दर्द निवारक प्रभाव डालती हैं:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): उदाहरणों में एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन शामिल हैं।
• त्वचा पर लगाने वाली दर्द निवारक क्रीम और पैच: उदाहरण के लिए, लिडोकेन।
• कुछ अवसादरोधी दवाएं: उदाहरणों में एमिट्रिप्टिलाइन और डुलोक्सेटीन शामिल हैं।
• मिर्गी-रोधी दवाएं: उदाहरणों में गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन और टोपिरामेट शामिल हैं।
• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स: उदाहरण के लिए, एलेन्ड्रोनेट।
• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) के इंजेक्शन।

प्रारंभिक दवा का चुनाव हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। आपका डॉक्टर कई कारकों पर विचार करेगा, जिनमें शामिल हैं:

• आपकी उम्र।
• अन्य मौजूदा स्वास्थ्य समस्याएं।
• आप वर्तमान में जो भी दवाएं ले रहे हैं।
• इस दवा के दुष्प्रभाव होने या वर्तमान में ली जा रही दवाओं के साथ इसके परस्पर क्रिया होने की संभावना है।

दर्द प्रबंधन के लिए वैकल्पिक उपचार

दर्द प्रबंधन के वैकल्पिक उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• `बायोफीडबैक`
• एक्यूपंक्चर
• सम्मोहन
• रेकी
• कायरोप्रैक्टिक

अधिक आक्रामक उपचार

यदि आपके सीआरपीएस की स्थिति ऊपर बताए गए उपचारों से अच्छी तरह ठीक नहीं हुई है, या यदि आपको गंभीर दर्द या लगातार सीआरपीएस की समस्या है, तो आपका डॉक्टर इन कम आक्रामक उपचारों की सिफारिश कर सकता है:

• ट्रिगर पॉइंट/टेंडर पॉइंट इंजेक्शन: जब सीआरपीएस केवल आपकी ऊपरी बाहों तक सीमित होता है, तो आपके कंधे के जोड़ की मांसपेशियों में ट्रिगर पॉइंट हो सकते हैं। सीआरपीएस के शुरुआती चरणों में, प्रत्येक ट्रिगर पॉइंट में स्थानीय एनेस्थेटिक के साथ या उसके बिना ग्लूकोकोर्टिकॉइड के इंजेक्शन लगाने से मदद मिल सकती है।
• सिंपैथेटिक नर्व ब्लॉक: ये ब्लॉक कुछ लोगों को दर्द से काफी राहत देते हैं। लम्बर सिंपैथेटिक ब्लॉक में आपकी पीठ के निचले हिस्से में, रीढ़ की हड्डी के पास एक एनेस्थेटिक इंजेक्शन लगाया जाता है। यह सीधे उस सिंपैथेटिक श्रृंखला को ब्लॉक कर देता है जो आपके निचले अंगों से रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तक दर्द के संकेत ले जाती है। ऊपरी बांह में CRPS के दर्द के लिए एक ब्लॉक को स्टेलेट गैंग्लियन ब्लॉक कहा जाता है। इसमें आपकी गर्दन के किनारे एक एनेस्थेटिक इंजेक्शन लगाया जाता है।
• स्पाइनल कॉर्ड स्टिमुलेशन: इस उपचार में सर्जरी द्वारा आपके पेट या नितंबों की त्वचा के नीचे एक पल्स जनरेटर डिवाइस और आपकी रीढ़ की हड्डी के पास तार (इलेक्ट्रोड) लगाए जाते हैं। यह डिवाइस, पेसमेकर की तरह, आपकी रीढ़ की हड्डी में कम तीव्रता के विद्युत प्रवाह भेजता है। ये विद्युत स्पंदन आपके मस्तिष्क तक जाने वाले दर्द के संकेतों को बाधित करते हैं, जिससे दर्द कम हो जाता है।
• पृष्ठीय मूल गैंग्लिया उत्तेजना: यह उपचार रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना के समान है। हालांकि, इसमें छोटे तार सीधे पृष्ठीय मूल गैंग्लिया के ऊपर लगाए जाते हैं। पृष्ठीय मूल गैंग्लिया संवेदी न्यूरॉन्स का एक समूह है जो उस जंक्शन पर स्थित होता है जहां आपके शरीर की सभी नसें रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र (आपके अंगों) से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (आपकी रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क) तक दर्द के संकेतों के लिए एक रिले स्टेशन का काम करता है। यह उत्तेजना अधिक लक्षित और प्रभावी उपचार हो सकती है (कम उत्तेजना की आवश्यकता होती है) क्योंकि यह इन छोटे मध्यवर्ती बिंदुओं पर केंद्रित होती है।
• परिधीय तंत्रिका उत्तेजना: इस उपचार में दर्द वाले क्षेत्र को ढकने वाली बांह/पैर की किसी प्रमुख तंत्रिका के पास एक उत्तेजना तार लगाया जाता है। यह लक्षित तंत्रिका से गुजरने वाले दर्द के संकेत को बाधित करके काम करता है।
• केटामाइन का इंट्रावेनस इन्फ्यूजन: इस उपचार में 3 से 5 दिनों तक केटामाइन की कम खुराक नसों के माध्यम से (इंट्रावेनस इन्फ्यूजन) दी जाती है। केटामाइन आपके तंत्रिका तंत्र में एक विशिष्ट अणु (NMDA रिसेप्टर) को अवरुद्ध करके काम करता है जो आपके दर्द को बढ़ा सकता है।
• इंट्राथेकल ड्रग पंप:इस उपचार में एक प्रत्यारोपित कैथेटर का उपयोग करके ज़िकोनोटाइड (प्रियाल्ट®) जैसी दर्द निवारक दवाओं को सीधे आपकी रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में पहुंचाया जाता है।

क्या सीआरपीएस को रोका जा सकता है?

क्योंकि शोधकर्ताओं को सीआरपीएस का सटीक कारण नहीं पता है, इसलिए इसे रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि भविष्य में होने वाली सर्जरी से पहले विटामिन सी लेने से सीआरपीएस को रोकने में मदद मिल सकती है।

सीआरपीएस से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कैसा होता है?

सीआरपीएस के साथ हर किसी का अनुभव अलग होता है। कई लोगों के लिए, सीआरपीएस समय के साथ बेहतर होता जाता है और अंततः पूरी तरह ठीक हो जाता है।

हालांकि, गंभीर या दीर्घकालिक मामले (जो दुर्लभ हैं) आपके जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं। कुछ लोगों में, सीआरपीएस की स्थिति बिगड़ सकती है और शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकती है। सीआरपीएस का कारण बनने वाली चोट के समय अत्यधिक मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव करना इस स्थिति की गंभीरता और आपके ठीक होने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

सीआरपीएस से पीड़ित 10% से 30% लोगों में रोग का पुनरावर्तन हो सकता है। अधिकतर पुनरावर्तनों का सटीक कारण अज्ञात है।

सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य प्रभावित हाथ/पैर में दर्द से राहत पाना और गतिशीलता और ताकत को वापस लाना है। दर्द से राहत मिलने से उस अंग की कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार की संभावना बढ़ जाती है। सावधानीपूर्वक चुनी गई उपचार योजनाओं के साथ, सीआरपीएस से पीड़ित कुछ लोग अपने दर्द को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने और सक्रिय जीवन जीने में सक्षम होते हैं।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कौन सा होता है?

क्योंकि यह स्थिति जटिल है और कभी-कभी इसका गलत निदान हो जाता है, इसलिए यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको किसी ऐसे दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ या विशेष दर्द केंद्र से संपर्क करना चाहिए जो सीआरपीएस के बारे में जानकार हो:

• यदि आपको लगता है कि आपमें `सीआरपीएस` के लक्षण हैं।
• यदि आपके लक्षण बिगड़ रहे हैं।
• यदि आपकी स्थिति अन्य उपचारों से ठीक नहीं हुई है।

क्या सीआरपीएस एक विकलांगता है या मानसिक बीमारी?

नहीं, सीआरपीएस कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या नहीं है। यह एक तंत्रिका संबंधी समस्या है। हालांकि, सीआरपीएस चिंता, अवसाद और तनाव को बढ़ा सकता है या उन्हें और गंभीर बना सकता है। कुछ मामलों में, यह पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) का कारण भी बन सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सामाजिक सुरक्षा प्रशासन गंभीर शारीरिक आघात (सीआरपीएस) को विकलांगता के रूप में मान्यता देता है, जो इसकी गंभीरता और जीवन पर इसके प्रभाव पर निर्भर करता है। पात्रता मानदंडों के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप सरकारी अधिकारियों से संपर्क कर सकते हैं।

मुख्य संदेश

'कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस)' नामक यह स्थिति आपके जीवन पर गहरा प्रभाव डाल सकती है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि इसका इलाज संभव है।सीआरपीएस के इलाज के कई विकल्प मौजूद हैं, और आप इनमें से कई तरीकों को आजमा सकते हैं। जितनी जल्दी आपको सीआरपीएस का निदान हो और इलाज शुरू हो, उतनी ही जल्दी आपके लक्षणों में सुधार होने की संभावना बढ़ जाती है। अगर आपको लगता है कि आपको सीआरपीएस हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं। डरें नहीं, और अकेले इस पीड़ा को न सहें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको सही चिकित्सीय सलाह और सहायता मिले।

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