आइए वाडा टेस्ट के बारे में जानें, जो आपकी मस्तिष्क की सर्जरी से पहले किया जाता है।

आपको शायद डॉक्टर ने बताया होगा कि मस्तिष्क की सर्जरी से पहले आपको वाडा (WADA) टेस्ट करवाना होगा। यह थोड़ा डरावना लग सकता है, है ना? लेकिन वास्तव में यह आपकी सुरक्षा के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण टेस्ट है। तो आज हम इस वाडा टेस्ट के बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकें।

यह वाडा टेस्ट क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, वोडका टेस्ट एक विशेष परीक्षण है जो आपका डॉक्टर करता है, खासकर मिर्गी या मस्तिष्क ट्यूमर की सर्जरी से पहले। यह उन्हें दो मुख्य प्रश्नों के उत्तर देने में मदद करता है:

1. आपके मस्तिष्क का कौन सा भाग आपकी भाषा संबंधी क्षमताओं को नियंत्रित करता है? (अर्थात, बायां भाग या दायां भाग?)

2. आपकी याददाश्त के लिए मस्तिष्क का प्रत्येक भाग कितना महत्वपूर्ण है?

यह जानकारी आपके मस्तिष्क की सर्जरी करने वाले डॉक्टर, यानी न्यूरोसर्जन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे उन्हें सर्जरी के बाद आपके बोलने या याददाश्त पर किस तरह का प्रभाव पड़ सकता है, इसका पहले से आकलन करने में मदद मिलती है।

यह परीक्षण सर्वप्रथम 1949 में डॉ. जुह्न वाडा द्वारा किया गया था। इसीलिए इसे वाडा परीक्षण कहा जाता है। कभी-कभी इसके लिए अन्य नामों का भी प्रयोग किया जाता है, और आपका डॉक्टर इसे इस प्रकार पुकार सकता है:

• इंट्राकैरोटिड एमोबार्बिटल परीक्षण
• सोडियम एमाइटल परीक्षण
• एमिटल अध्ययन

मिर्गी की सर्जरी से पहले, डॉक्टर अन्य प्रकार के परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन (एफएमआरआई)
• ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (`ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन`)
• न्यूरोसाइकियाट्रिक परीक्षण

मस्तिष्क का कौन सा भाग भाषा को नियंत्रित करता है?

अधिकांश लोगों के लिए, यानी हममें से अधिकतर दाएं हाथ से काम करने वालों के लिए, भाषा और बोलने की क्षमता मस्तिष्क के बाएं हिस्से द्वारा नियंत्रित होती है। हालांकि, यह सबके लिए सच नहीं है। यह कभी-कभी अलग हो सकता है, खासकर बाएं हाथ से काम करने वालों के लिए। इसीलिए वोडा टेस्ट करवाना और सही-सही पता लगाना महत्वपूर्ण है।

मेमोरी को कैसे नियंत्रित किया जाता है?

मस्तिष्क के दोनों भाग स्मृति को नियंत्रित कर सकते हैं। आमतौर पर, जिन लोगों में भाषा के लिए मस्तिष्क का बायां भाग अधिक सक्रिय होता है, उनके मस्तिष्क का बायां भाग मौखिक स्मृति के लिए और दायां भाग दृश्य स्मृति (जैसे चित्र) के लिए अधिक महत्वपूर्ण होता है। वोदका परीक्षण से आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि मस्तिष्क का कौन सा भाग स्मृति के लिए बेहतर है।

यह टेस्ट कौन कर सकता है?

वोडा परीक्षण वयस्कों के साथ-साथ बच्चों पर भी किया जा सकता है। हालांकि, यदि यह एक बच्चा है, तो उसकी उम्र इस परीक्षण में भाग लेने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए, और वह बोलने और समझने में सक्षम होना चाहिए। ज़रा सोचिए, एक छोटा बच्चा इस परीक्षण में दिखाए गए शब्दों को नहीं समझ पाता है। इसलिए, यह परीक्षण आमतौर पर थोड़े बड़े और समझने की उम्र के बच्चों पर किया जाता है।

वोडा टेस्ट कौन करता है? (विशेषज्ञ टीम)

यह काम कोई एक व्यक्ति नहीं कर सकता। वोडा टेस्ट विशेषज्ञ डॉक्टरों की एक टीम द्वारा किया जाता है। वे हैं:

• मिर्गी विशेषज्ञ: यह एक न्यूरोलॉजिस्ट होता है जो मिर्गी के इलाज में विशेषज्ञता रखता है।
• इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट: ये एक ऐसे डॉक्टर होते हैं जो कैथेटर आधारित परीक्षणों में विशेषज्ञता रखते हैं। वे वीओडीए परीक्षण के दौरान आपके मस्तिष्क को एनेस्थीसिया देने के लिए आपकी कैरोटिड धमनी में एक कैथेटर डालेंगे।
• न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट: एक ऐसा व्यक्ति जो इस बात का विशेषज्ञ होता है कि मस्तिष्क की स्थितियां आपके व्यवहार और सोचने की क्षमताओं को कैसे प्रभावित करती हैं।

आप वोडाफोन टेस्ट के लिए कैसे तैयारी करते हैं?

आपके डॉक्टर आपको टेस्ट से लगभग दो सप्ताह पहले कुछ दवाएं बंद करने के लिए कह सकते हैं। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) और ब्लड थिनर। हालांकि, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई अन्य सभी दवाएं तब तक लेते रहना चाहिए जब तक वे आपको लेने के लिए कहें। यदि आपको किसी भी दवा से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को पहले से बताना बहुत ज़रूरी है।

वोडा टेस्ट से पहले क्या होता है?

टेस्ट से पहले, आपको अस्पताल का गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा। फिर, आपकी बगल के कुछ बाल हटाए जाएंगे, क्योंकि यहीं पर रक्त वाहिका डाली जाएगी। जांच कक्ष में, इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी) के लिए आपको तैयार करने हेतु आपके सिर पर इलेक्ट्रोड लगाए जाएंगे। यह ईईजी टेस्ट के दौरान आपके मस्तिष्क की गतिविधि को मापता है।

इसके बाद, डॉक्टर आपके जांघ के निचले हिस्से की त्वचा को सुन्न कर देंगे। जब वह हिस्सा सुन्न हो जाएगा, तो वे आपके पैर की एक रक्त वाहिका में सुई डालेंगे। फिर, वे उस रक्त वाहिका में कैथेटर नामक एक लंबी, पतली नली डालेंगे। कैथेटर को आपकी गर्दन की बड़ी रक्त वाहिका, जिसे कैरोटिड धमनी कहते हैं, तक पहुंचाया जाएगा। इस प्रक्रिया के दौरान, आपको मुंह में धातु जैसा स्वाद और हल्की गर्मी महसूस हो सकती है। यह हल्की चुभन जैसी लग सकती है, लेकिन इससे दर्द नहीं होना चाहिए।

वोडा टेस्ट से पहले, आपका एंजियोग्राम किया जाएगा। एंजियोग्राम में आपके मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की जांच की जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वोडा टेस्ट करना सुरक्षित है।

वोडाफोन टेस्ट सही तरीके से कैसे करें?

अब आता है सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा। आपका इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट कैथेटर के माध्यम से आपकी बाईं या दाईं कैरोटिड धमनी में एनेस्थेटिक दवा इंजेक्ट करेगा, जिससे आपके मस्तिष्क का केवल एक हिस्सा अस्थायी रूप से सुन्न हो जाएगा। कल्पना कीजिए कि यदि दवा आपकी दाईं कैरोटिड धमनी में चली जाए, तो आपके मस्तिष्क का दाहिना हिस्सा आपके शरीर के बाएं हिस्से से संवाद नहीं कर पाएगा।

इस दौरान आपको तारे दिखाई दे सकते हैं, आंखों के पीछे दबाव महसूस हो सकता है और चेहरा गर्म हो सकता है। साथ ही, जिस तरफ दवा दी गई है, उसके विपरीत शरीर का वह हिस्सा कुछ समय के लिए सुन्न हो जाएगा। इसका मतलब है कि आप अपने अंगों को हिला नहीं पाएंगे। डॉक्टर ईईजी रिकॉर्डिंग देखकर पुष्टि करेंगे कि आपके मस्तिष्क का वह हिस्सा निष्क्रिय हो गया है या नहीं।

एक बार जब यह पुष्टि हो जाती है कि मस्तिष्क का एक हिस्सा निष्क्रिय हो गया है, तो एक मिर्गी विशेषज्ञ या न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट आपकी बोलने की क्षमता का परीक्षण करेंगे। वे आपको शब्दों और चित्रों वाले कुछ कार्ड भी दिखाएंगे। वे आपको दिखाएंगे कि आप जो देखते हैं उसे याद रखने की कोशिश करें। इस समय, आपको कमजोरी महसूस हो सकती है और बोलने में कठिनाई हो सकती है। यह सामान्य है। आप सो भी सकते हैं।

अगर मैं परीक्षा के दौरान बात नहीं कर पाऊं तो क्या होगा?

कभी-कभी, आप परीक्षण के दौरान बोलने में असमर्थ हो सकते हैं। साथ ही, कुछ मामलों में, इस परीक्षण का लाभ कम हो सकता है:

• यदि बच्चे 10 वर्ष से कम आयु के हैं।
• यदि परीक्षण के दौरान दौरा पड़ जाए।
• जिनका इंटेलिजेंस कोशिएंट (आईक्यू) 70 से कम है।

लेकिन चिंता न करें, अगर आपको किसी भी तरह का डर या घबराहट महसूस हो, तो डॉक्टर और नर्स आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।

कुछ ही मिनटों में एनेस्थेटिक का असर खत्म हो जाता है, और फिर आपके दिमाग का वह हिस्सा जो सुन्न हो गया था, फिर से सक्रिय हो जाता है। उस समय, डॉक्टर आपसे पूछेंगे कि आपको क्या याद है। अगर आपको याद नहीं है, तो वे आपको एक-एक करके कार्ड फिर से दिखाएंगे और पूछेंगे कि क्या आपने उन्हें पहले देखा है। अगर आपको कार्ड पर क्या लिखा था, यह याद नहीं है, तो कोई बात नहीं, यह सामान्य है।

कुछ देर बाद, डॉक्टर आपके मस्तिष्क के दूसरे हिस्से को भी उसी तरह सुन्न कर देते हैं। वे कैथेटर को थोड़ा पीछे खींचकर दूसरी तरफ की कैरोटिड धमनी में डालते हैं। वे एक और एंजियोग्राम करते हैं। वे आपको फिर से अलग कार्ड दिखाते हैं। जब आप पूरी तरह जाग जाते हैं, तो वे आपसे फिर से पूछते हैं कि कार्ड पर क्या लिखा था।

वोडा टेस्ट देते समय क्या आप जाग रहे थे?

जी हां, आप इस पूरी जांच के दौरान जागते रहेंगे। डॉक्टर आपसे बात करके आपको जगाए रखेंगे।

इस टेस्ट में कितना समय लगता है?

वोडा टेस्ट में लगने वाला समय अस्पताल के अनुसार थोड़ा भिन्न हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इसमें तीन से चार घंटे लगते हैं। अक्सर, एक ही टेस्ट में मस्तिष्क के दोनों हिस्सों की जांच की जाती है। एक तरफ की जांच हो जाने के बाद, आपको पूरी तरह से ठीक होने तक इंतजार करना पड़ता है, फिर दूसरी तरफ की जांच की जाती है।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

जांच के बाद आपको रिकवरी यूनिट में आराम करना होगा। डॉक्टर और नर्स समय-समय पर आकर आपके पैर में उस जगह नब्ज़ की जांच करेंगे जहां कैथेटर डाला गया था। वे आपके जांघ के घाव पर लगी पट्टी की भी जांच करेंगे और यह सुनिश्चित करेंगे कि आपकी स्पर्श संवेदना पूरी तरह से वापस आ गई है। यह सब इसलिए किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके पैर में रक्त प्रवाह सामान्य है।

आमतौर पर आपको उसी शाम घर जाने की अनुमति मिल जाएगी। डॉक्टर आपको घर जाने के बाद 24 से 48 घंटों तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचने की सलाह देंगे।

क्या वोडा टेस्ट में चीर-फाड़ की आवश्यकता होती है? क्या इससे जुड़े कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हैं?

VODA परीक्षण आमतौर पर सुरक्षित और कम जोखिम वाला होता है । यदि आपको कोई दुष्प्रभाव महसूस होता है, तो संभवतः कैथेटर डालने की जगह पर थोड़ा दर्द होगा (क्योंकि सुन्न करने वाली दवा का असर खत्म हो जाता है)। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं:

• जब्ती।
• मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी (एनसेफेलोपैथी)।
• स्ट्रोक जैसी स्थिति।

क्योंकि यह एक आक्रामक प्रक्रिया है, इसलिए रक्तस्राव और संक्रमण का थोड़ा जोखिम होता है। निम्नलिखित मामलों में यह जोखिम थोड़ा अधिक हो सकता है, लेकिन फिर भी अपेक्षाकृत कम रहेगा:

• यदि आपकी आयु 65 वर्ष से अधिक है।
• यदि आपको एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्त वाहिकाओं का सख्त होना) है।
• यदि आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर उच्च है।

वोडा के परीक्षण के परिणाम क्या कहते हैं?

वोडा टेस्ट से आपकी टीम को यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि आपके मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा भाषा और कौन सा हिस्सा स्मृति के लिए जिम्मेदार है। वे इस डेटा की तुलना उन पिछले परीक्षणों से करते हैं जिनसे पता चलता है कि आपके मस्तिष्क में मिर्गी कहाँ होती है। इस सारी जानकारी के आधार पर, आपका सर्जन यह तय कर सकता है कि क्या मस्तिष्क की सर्जरी से आपकी भाषा और स्मृति को खतरा हो सकता है।

मिर्गी का दौरा डरावना हो सकता है, और मस्तिष्क की सर्जरी तो उससे भी ज़्यादा डरावनी हो सकती है। लेकिन, सौभाग्य से, आपके डॉक्टर आपकी भाषा और याददाश्त से जुड़ी समस्याओं को रोकने में मदद करने के लिए ज़रूरी उपकरणों और ज्ञान से लैस हैं। वोडका टेस्ट ऐसा ही एक महत्वपूर्ण उपकरण है जिसका वे उपयोग करते हैं। यदि इस टेस्ट के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको वाडा टेस्ट की अच्छी समझ हो गई है। संक्षेप में:

• यह मस्तिष्क की सर्जरी से पहले किया जाने वाला एक महत्वपूर्ण परीक्षण है, जिसका उद्देश्य आपकी भाषा और स्मृति क्षमताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करना है।
• इससे डॉक्टरों को सर्जरी से होने वाले संभावित दुष्प्रभावों को कम करने की योजना बनाने में मदद मिलती है।
• परीक्षा के दौरान आप जागते रहेंगे , इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
• हालांकि यह आमतौर पर एक सुरक्षित परीक्षण है, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें कुछ मामूली जोखिम होते हैं, जिनके बारे में आपका डॉक्टर आपको समझाएगा।
• यदि आपके मन में कोई प्रश्न, भय या शंका हो, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें और उनका समाधान करें।

याद रखें, यह सब आपकी अपनी सेहत और सुरक्षा के लिए है।

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