क्या आपके किसी प्रियजन को शाम के समय बेचैनी होती है? आइए सनडाउन सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं!

आपने शायद गौर किया होगा कि आपके बुजुर्ग दादा-दादी शाम के समय थोड़ा अलग व्यवहार करने लगते हैं। जो व्यक्ति दिन में ठीक रहता है, वह सूरज ढलते ही अचानक चिंतित, क्रोधित या उदास होने लगता है। यह कई लोगों के साथ होता है, खासकर उन लोगों के साथ जिनकी याददाश्त कमजोर हो जाती है। आज हम "सनडाउन सिंड्रोम" नामक एक स्थिति के बारे में बात करेंगे।

सनडाउनिंग क्या है? ``सनडाउनिंग`` या ``सनडाउन सिंड्रोम``?

सरल शब्दों में कहें तो, सनडाउनिंग वह स्थिति है जब अल्जाइमर रोग या अन्य मनोभ्रंश (एक ऐसी स्थिति जिसमें स्मृति, सोच और व्यवहार धीरे-धीरे बदलते हैं) से पीड़ित लोगों के व्यवहार, सोच और भावनाओं में दिन बढ़ने के साथ या सूर्यास्त के समय बदलाव आते हैं। इसीलिए इसे "सनडाउनिंग" कहा जाता है। हालांकि, भ्रम की यह स्थिति, जिसे डॉक्टर प्रलाप कहते हैं, कभी-कभी दिन के किसी भी समय हो सकती है। लेकिन यह शाम के समय सबसे आम है।

इसे "अंतिम समय का भ्रम" भी कहा जाता है। अनुमान है कि अल्जाइमर रोग से पीड़ित लगभग 20% लोगों को अपने जीवन में कभी न कभी इस स्थिति का अनुभव होगा।

अवसाद की इस अवस्था में कौन-कौन से व्यवहार और भावनाएँ देखी जा सकती हैं?

शाम के समय दिखने वाले कुछ व्यवहार उस खास समय से संबंधित हो सकते हैं। इसी तरह, कुछ व्यवहार जो मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति में किसी भी समय देखे जा सकते हैं, इस समय अधिक स्पष्ट हो सकते हैं। आइए इन विशेषताओं को देखें।

अवलोकन योग्य व्यवहार:

• चहलकदमी: एक ही जगह पर रुके बिना इधर-उधर घूमना ।
• हिलना-डुलना: एक ही जगह पर बैठे हुए आगे-पीछे हिलना।
• भटकना: बिना किसी निश्चित गंतव्य के चलना । आप रास्ता भी भटक सकते हैं।
• हिंसा: जैसे अचानक गुस्सा आना और हाथ-पैर हिलाना।
• शैडोइंग: अपने देखभालकर्ता के पीछे-पीछे हर जगह जाना।
• बिना किसी कारण के रोना: उदास महसूस न होने पर भी रोना शुरू कर देना।
• अनिद्रा: रात में नींद न आना।
• चिल्लाना: अचानक से चिल्लाना शुरू कर देना।

संभावित भावनाएँ:

इन व्यवहारों के साथ-साथ, वे विभिन्न प्रकार की भावनाओं का भी अनुभव कर सकते हैं।

• उदासी
• चिंता
• डर
• घबराहट
• बेचैनी
• चिड़चिड़ापन

संभावित मानसिक अवस्थाएँ:

कभी-कभी, इस स्थिति के कारण वे इस तरह की बातें सोचने लगते हैं:

• भ्रम
• दूसरों पर अनावश्यक संदेह करना (पैरानोइया)
• ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तविक नहीं हैं, भ्रम और मतिभ्रम।

इस स्थिति को और भी बदतर क्या बनाता है?

शाम को नींद पूरी न कर पाने के कारण सनडाउनिंग की समस्या और भी बदतर हो जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर कहते हैं कि कई अन्य कारण भी हैं जो इस स्थिति को और खराब कर सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

• हमारे शरीर के प्राकृतिक नींद-जागने के चक्र (सर्कैडियन रिदम) में गड़बड़ी: ज़रा सोचिए, हमारे शरीर में एक प्राकृतिक घड़ी होती है। यही हमें दिन में जगाए रखती है और रात में सुलाती है। ये समस्याएं तब उत्पन्न होती हैं जब यह घड़ी गड़बड़ा जाती है।
• अनिद्रा या नींद से संबंधित अन्य विकार: नींद की समस्याएं जैसे रात में नींद न आना या सांस लेने में तकलीफ होना।
• शरीर में संक्रमण: उदाहरण के लिए, मूत्र मार्ग में संक्रमण जैसी कोई चीज।
• निर्जलीकरण।
• कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव।
• वास्तविक दुनिया और सपनों के बीच अंतर समझने में असमर्थता।
• अन्य शारीरिक बीमारियाँ।
• शरीर में दर्द होना।
• दिनभर थकान/सुस्ती महसूस होना।
• दिनभर मन कई चीजों पर केंद्रित रहता है, जिससे मन को आराम नहीं मिल पाता (अतिउत्तेजना)।
• शाम के समय घर में कम रोशनी रहती है।

कल्पना कीजिए, हमारी दादी ने पूरा दिन टीवी के सामने बैठकर कई लोगों से बातें कीं, और शाम को जब रोशनी कम होने लगी, तो अचानक उन्हें अपने आसपास की चीजें समझ में नहीं आ रही थीं और वे चिंतित हो गईं। बस यही होता है।

यह स्थिति कब तक बनी रहेगी?

सनडाउन सिंड्रोम आमतौर पर अल्जाइमर रोग के मध्य से अंतिम चरणों में शुरू होता है। यह तब तक बना रह सकता है जब तक कि ऊपर बताए गए कारक मौजूद हों।

हम इस सनडाउनिंग की स्थिति में कैसे मदद/इलाज कर सकते हैं?

सबसे अच्छा उपाय है कि इसके मूल कारण का पता लगाकर उसका इलाज किया जाए। हालांकि, इस स्थिति के लक्षणों को कम करने के अन्य तरीके भी हैं।

आप बिना दवा के ये काम कर सकते हैं:

सबसे पहले इन चीजों को आजमाकर देखें:

• प्रकाश चिकित्सा: दिन के दौरान तेज रोशनी के संपर्क में आना, कभी-कभी विशेष रोशनी का उपयोग करके, हमारी सर्कैडियन लय को विनियमित करने में मदद कर सकता है।
• संगीत चिकित्सा: उन्हें पुराने गाने सुनने देना जो मन को शांत करते हैं और जिन्हें वे पसंद करते हैं।
• पर्यावरणीय परिवर्तन:
• परिवार की तस्वीरों जैसी परिचित वस्तुओं को ऐसी जगह रखें जहाँ बच्चे उन्हें देख सकें। इससे उनके मन में भ्रम कम होगा।
• सुनिश्चित करें कि दिन के समय उनके कमरे में पर्याप्त रोशनी हो । रात को सोते समय कमरे में अंधेरा कर दें।
• यदि आपके प्रियजन चश्मा या श्रवण यंत्र पहनते हैं, तो उन्हें आसानी से पहुँच के भीतर रखें । उन्हें ठीक से देखने या सुनने में असमर्थ होने की चिंता हो सकती है।

यदि आवश्यक हो, तो कौन सी दवा दी जाती है?

कभी-कभी, डॉक्टर इन व्यवहारों और भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं।

• अवसादरोधी दवाएँ
• चिंतारोधी दवाएँ
• एंटीसाइकोटिक्स: इनका उपयोग करते समय आपको बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है , क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से स्ट्रोक जैसे जोखिम हो सकते हैं।
• मेलाटोनिन आपको सोने में मदद करता है: यह एक हार्मोन है जो आपको सोने में मदद करता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन सभी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही किया जाना चाहिए।

यहां कुछ ऐसी चीजें दी गई हैं जो रात में मरीज की देखभाल में आपकी मदद कर सकती हैं:

यदि आप अपने प्रियजन की देखभाल कर रहे हैं, तो उन्हें रात में चैन से सोने में मदद करने के लिए इन चीजों को आजमाएं:

• उनके बेडरूम को शांत और शोर-मुक्त रखें। टीवी और रेडियो जैसी तेज़ आवाज़ें बंद कर दें।
• कुछ शांत, मधुर संगीत चलाएं।
• उन्हें एक किताब पढ़कर सुनाएं।
• किसी सरल गतिविधि में शामिल हों - साथ में थोड़ा नाश्ता करें, कोई आसान पहेली सुलझाएं, या उनका पसंदीदा टीवी शो देखें।
• अच्छी नींद की आदतें स्थापित करें (नींद की स्वच्छता): हर दिन एक ही समय पर और एक ही जगह पर बिस्तर पर जाएं।

अपने प्रियजन की मदद करने का सबसे अच्छा तरीका यह पता लगाना है कि उनके व्यवहार का असली कारण क्या है। उदाहरण के लिए, अगर उन्हें रात में नींद नहीं आती है, तो इसका कारण यह हो सकता है कि वे दिन भर बहुत व्यस्त रहे हों और उन्हें आराम करने का मौका न मिला हो। ऐसे में, उपचार यह हो सकता है कि उनके दिनचर्या को सरल बनाया जाए, कम लोगों के साथ समय बिताया जाए और शोरगुल कम किया जाए।

शाम के समय होने वाली बेचैनी को रोकने या कम करने के लिए क्या किया जा सकता है?

सनडाउनिंग से बचाव और इसकी गंभीरता को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं। इन्हें आजमाएं:

• देखें कि क्या आपका प्रियजन रात भर सो सकता है ।
• नाश्ते के बाद कैफीनयुक्त पेय पदार्थ (जैसे कॉफी और चाय) देने से बचें।
• शराब देने से बचें।
• दिन के दौरान उन्हें भरपूर धूप दें । उन्हें खिड़की के पास बिठाएं, या यदि संभव हो तो थोड़ी देर के लिए बाहर ले जाएं।
• उन्हें हर दिन कुछ न कुछ व्यायाम करने के लिए प्रेरित करें। थोड़ी देर टहलना भी काफी होगा।
• यदि आपको दिन में झपकी लेनी ही है, तो इसे थोड़े समय के लिए ही लें और दिन की शुरुआत में ही लें ।
• दिनभर में कुछ गतिविधियाँ करने की योजना बनाएं, लेकिन अति न करें। आपके दिमाग को भी आराम की जरूरत होती है।

मुझे इस बारे में डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

सनडाउनिंग के लक्षण दिखते ही जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है ताकि इलाज की योजना बनाई जा सके। अपने पारिवारिक डॉक्टर या वृद्धावस्था विशेषज्ञ से मिलें।

याद रखें, डाउन सिंड्रोम से पीड़ित आपका प्रियजन आपको अपनी किसी भी समस्या या दर्द के बारे में नहीं बता पाएगा (उदाहरण के लिए, मूत्र मार्ग में संक्रमण से होने वाला दर्द)। इसलिए, आपको ही उनकी ओर से डॉक्टर से बात करनी चाहिए और आवश्यक जांच करवाने में उनकी मदद करनी चाहिए।

क्या सैंडाविनी उन लोगों के पास भी आता है जिन्हें अल्जाइमर रोग नहीं है?

जी हाँ। हालाँकि डाउन सिंड्रोम अल्ज़ाइमर रोग और मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में सबसे आम है, लेकिन यह अन्य वृद्ध लोगों में भी हो सकता है।

क्या यह सुबह के समय भी हो सकता है?

सनडाउनिंग का अनुभव करने वाले सभी लोगों में एक जैसे लक्षण या अनुभव का तरीका नहीं होता है। कुछ लोगों में यह बेचैनी शाम के बजाय सुबह के समय भी हो सकती है।

अपना ख्याल रखना भी जरूरी है!

डिमेंशिया या अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित किसी व्यक्ति की देखभाल करना बेहद चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि आपके प्रियजन को भी डिमेंशिया है, तो ये भावनाएँ और भी तीव्र हो सकती हैं। हालांकि, डिमेंशिया के लक्षणों को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं (जैसे वातावरण में बदलाव, कुछ दवाएँ)। अल्ज़ाइमर से पीड़ित लोगों की देखभाल करने वालों के लिए सहायता समूह भी उपलब्ध हैं। यदि आपको स्थिति से निपटने में कठिनाई हो रही है, तो कृपया सहायता के लिए संपर्क करें। आपको इन चुनौतियों का अकेले सामना करने की आवश्यकता नहीं है।

तो, यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें हैं जिन्हें हमें याद रखना चाहिए:

• सनडाउन सिंड्रोम मनोभ्रंश जैसी बीमारियों का एक लक्षण है, न कि कोई अलग बीमारी।
• इस स्थिति के विशिष्ट कारणों की पहचान करने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• आपको सबसे पहले गैर-दवा उपायों से इस स्थिति को नियंत्रित करने का प्रयास करना चाहिए।
• चिकित्सकीय सलाह लेना आवश्यक है, खासकर यदि आप कोई दवा ले रहे हों।
• मरीज की देखभाल के साथ-साथ अपनी देखभाल करना और खुद के लिए मदद ढूंढना भी जरूरी है। आप तभी अपने प्रियजन की अच्छी देखभाल कर पाएंगे जब आप स्वयं स्वस्थ होंगे।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

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